医院住院大楼建设项目项目建议书范本Word格式文档下载.docx

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1.1.4建设理由

1、政策的需要

«

中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定»

中指出，农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到爱护农村生产力，振兴农村经济，爱护农村社会进展和稳固的大局，对提高全民素养具有重大意义。

农村卫生工作必须坚持贯彻落实〝三个代表〞重要思想，坚持以农村为重点的卫生工作方针，从农村实际动身，深化农村卫生体制改革，加大农村卫生投入，优化卫生资源配置，以市场机制为主导，政府发挥宏观调控作用，因地制宜，分类指导，建立健全〝新农合〞各项制度，满足农民不同层次的医疗卫生需求，从而整体上提高农村群体健康水平和生活质量。

按照党的十七大精神，为建立中国特色的医药卫生体制，逐步实现人人享有差不多医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平。

依照«

*****市*****县国民经济和社会进展第十二个五年规划纲要»

关于全面进展医药卫生事业：

健全公共卫生服务体系、提高医疗救治服务能力、促进公共卫生服务均等化，连续提升信封宁静医院服务能力，是卫生强区建设的重要举措，将有效促进*****县医疗卫生、预防保健事业的进展，是具体落实政府〝十二五〞卫生进展规划的重要之举。

2、促进经济进展和文明进步的需要

随着国民经济收入增加和消费水平提高,人们对医疗服务的质量和效率提出了更高的要求和期望。

精神明确指出：

〝政府对进展卫生事业负有重要责任〞。

加大政府财政投入、加强医疗卫生事业投资建设符合中共中央、国务院关于卫生改革与进展的决定精神，为此本项目的建设顺应社会进展潮流,实践〝三个代表〞精神，表达〝以人为本〞的服务理念,为宽敞人民群众提供更优质、更具人性化的医疗服务，提高我国人口质量和国民身心素养,爱护和进展我国社会生产力,促进经济社会进展和文明进步。

3、人民群众对健康的需要

我县是70万人口的大县，外来人口流淌逐年增加。

105国道、京九铁路、赣粤高速贯穿其境内，交通已渐繁忙，煤矿、建材、果业及食品行业的迅猛进展，诸如交通肇事及其他突发性事故也难幸免。

随着人口平均寿命的增长，社区压力的加大，老年病、精神疾病成为一大病谱，如精神分裂症，发病率为1%，每年以2%的速度增长，严峻危害社会治安，阻碍和谐社会的构造。

所有这些对我县医院的进展提出了更高的要求，目前我院规模小，条件简单，只有病床60张，按精神病发病率运算，远远超出核定范畴，从病人住院条件、环境、安全、社会经济进展、精神压力急增、病员连续增加等方面考虑，都大大超出目前*****县经济和社会保证要求，给病人就诊、住院带来难度，给社会安定稳固带来诸多隐患，远不能满足群众的需求。

4、深化卫生改革需要

市场经济的进展，使我国经济和社会生活的各方面发生了深刻变化，深化卫生改革势在必行，社会医疗机构作为一种新的一员产权形式，在医疗服务市场引入新型的治理模式，灵活的经营机制，改变国有单一模式，开发医疗服务市场，激发医务人员的精神状态，不断改善服务态度，提高服务质量，合理流淌人才，提高医疗服务水平，从不同层次满足人民群众对健康的需求。

1.2项目概况

1.2.1拟建地点

************************

1.2.2建设规模

本项目打算总用地面积约900平方米，用作于业务用房，建设4层，总建筑面积3600平方米，配套建设大楼水电工程、消防工程、环保工程、通风工程等。

1.2.3建设条件

*****医院住院大楼〔扩建〕建设项目符合*****县土地利用总体规划和城镇建设总体规划，总布面局合理，符合综合医院建设规范和功能要求。

符合*****市*****县县区规划，项目建设得到*****县政府和有关部门的支持，建设条件较好。

1.2.4项目总投资

项目总投资540万元，所需资金全部投资由院方投入。

1.2.5要紧经济技术指标

表1-1要紧经济技术指标

序号

名称

单位

数量

一

财务数据

1

总投资

万元

506.00

2

固定资产投资

470.78

3

项目资本金

4

营业收入〔经营期平均〕

427.00

5

营业税金及附加〔经营期平均〕

23.49

6

总成本费用〔经营期平均〕

265.55

7

利润总额〔经营期平均〕

137.97

8

所得税〔经营期平均〕

34.49

9

税后利润〔经营期平均〕

103.48

二

财务评判指标

销售利润率

%

32.31%

投资利润率

27.27%

财务内部收益率〔所得税前〕

31.22%

财务净现值〔所得税前〕

388.74

投资回收期〔所得税前〕

年

4.46

资本金收益率

24.24%

资产负债率〔经营期第1期〕

0.00%

利息备付率〔偿还期内平均〕

0.00

偿债备付率〔偿还期内平均〕

10

总投资收益率

11

项目资本金净利润率

20.45%

第二章项目建设必要性及可行性

2.1项目建设的必要性

〔一〕经济建设的需要

随着县城经济的迅速进展，势必要求医院建设与之和谐进步，医院的医疗水平、服务质量的提高，功能的完善程度，是一个地区经济进展环境的标志之一。

〔二〕人民群众对健康的需要

随着人口平均寿命的增长，社区压力的加大，老年病、精神疾病成为一大病谱，如精神分裂症，发病率为1%，每年以2%的速度增长，严峻危害社会治安，阻碍和诣社会的构造。

〔三〕深化卫生改革需要

〔四〕宁静医院现状问题的需要

*****县宁静医院目前医院业务用房仅1150平方米，住院部不足1000平方米，门诊部200平方米，医技科室如B超室合脑电地势图室一间，心电图室合电除颤室一间，没有用房设置独立检查室，业务用房严峻不足，服务功能不全，科室设置不能完全规范，无独立的神经官能症、癫痫专科、失眠专科等精神专业专科办公室。

无标准ICU重症监护室。

不能满足宽敞患者就诊的需要。

未有房间设立独立行政区及后勤部，不便于医院治理及医疗后勤保证。

医院部分设备较陈旧、简单，缺乏大中型设备仪器。

目前，医院仅有呼吸机、脑电图仪，B超机，心电图机。

半自动生化仪等都已较陈旧，无全自动生化仪，无抽蓄电休克仪等急救仪器设备，给诊治危险患者带来困难。

依照*****县委、县政府提出〝把*****打造成赣粤边际区域医疗卫生中心〞的进展战略，做大做强卫生事业。

*****医院住院大楼〔扩建〕建设项目的建设是有必要的。

2.2项目建设的可行性

〔一〕领导重视

县委、县政府领导十分重视农民健康保证工作，着力加强全县医疗卫生标准化建设，把保证人民群众的健康作为保证经济建设的要紧任务来抓，促进卫生事业的迅速进展。

〔二〕医院已形成一定的基础和规模

项目新征用地900平方米，*****医院基础设施建设已初具规模，已具备实施该项目的差不多条件。

〔三〕资金来源充足

我院实行的是董事会领导下院长负责制，目前，董事会流淌资金充足，运作正常，可不能显现资金链断裂现象。

第三章场址的选择

3.1场址现状

3.1.1地点与地理位置

建设地点定于：

*****县嘉定镇龙舌圩*****医院邻近。

3.1.2占地面积

*****医院住院大楼〔扩建〕建设项目总占地面积为：

900㎡。

3.2场址条件

3.2.1地势地貌

*****县嘉定镇龙舌圩为第三纪红色断陷盆地地势，总的较为平坦。

3.2.2工程地质与水文条件

〔1〕工程地质

*****境内地质由于通过多次地壳构造运动，产生一系列复杂的地质结构，并由于互相干扰迭加而复杂化。

在构造位置上，位于东西向构造和新华夏系所凹陷带的汇合处，居赣南山字型前张两翼和马蹄型地质西侧。

从构造形迹的布局和相互关系分析，大致可分为：

东西向华厦系、新华夏系、北西向与南北向构造体系或构造带，其中以北东向、北北东向、北西向断裂最为发育，东西向次之。

从褶绉和断裂构造强度和密度上看，均有南强北弱、东强西弱的特点。

由于此些缘故，形成多态的地质特点。

〔2〕水文条件

县境地处桃江中游，积雨面积较大，水流平缓，每逢雨量集中季节，常遭洪灾。

每年4～9月为汛期，5～7月为洪水多发季节，尤以6月份显现次数最多。

8～9月受台风雨阻碍也能形成量级较大的洪水。

洪水过程线形状以单峰为主，洪峰连续时刻约1～5小时，一次洪水历时一样在10天左右。

1986～2005年共显现超戒备水位洪峰16次，其中枫坑口站最大洪峰显现在1989年5月22日，洪峰水位172.81米，流量2460米3/秒，最低水位1999年3月8日，水位165.9米，流量8.2米3/秒；

*****站最大洪峰显现在1989年5月23日14时，洪峰水位149.68米；

茶芫站最高水位显现在2006年7月28日，144.52米，相应流量2670米3/秒，最低水位显现于2001年12月14日，136.33米，实测最小流量7.68米3/秒。

3.2.3交通条件

嘉定镇地处*****县城，是全县政治、经济、文化中心。

其交通便利，105国道、京九铁路和赣粤高速公路纵贯南北；

信雄公路、信池公路、信安公路横亘东西，形成南下深圳、北至南昌三个半小时经济圈。

项目场址在原宁静医院邻近扩建，交通十分方便。

3.2.4气候条件

*****地处东亚季风区，气候温顺、光照充足、热量丰富、雨量充沛，属中亚热带季风潮湿气候，具有四季变化分明，春秋短夏冬长，冰雪期短，无霜期长，夏少酷暑冬少严寒等特点。

冬春之交，多受西伯利亚干冷空气阻碍，气候变化无常，阴雨连绵；

盛夏之时，多受太平洋副热带高压操纵，气候炎热少雨，偶有台风阻碍；

秋季，由于太平洋副热带高压南退减弱，秋高气爽，常多洪涝，昼夜温差较大；

入冬后，气温渐降，气候干燥冰冷，时有霜冻显现。

全县地势比较复杂，四周群山重峦，中部低丘起伏。

由于地势地貌的复杂多样，光、热、水资源的重新分配，造成立体气候较明显。

3.2.5公共设施条件

项目属扩建性质，场址位于嘉定镇，地处*****县城，是全县政治、经济、文化中心，其水、电可接镇区管网。

3.2.6征地拆迁

本项目拟在原宁静医院邻近新增地块上900m2。

第四章建筑方案

4.1建筑设计指导思想与原那么

1、指导思想

〔1〕符合医院建设规范和功能要求。

〔2〕符合镇区规划和用地治理要求，与周围环境相和谐。

〔3〕符合环保要求，建筑物的间距以及周围建筑物的距离符合有关的技术规范。

2、原那么

〔1〕严格遵守国家规划建设治理的有关法律、法规和规范、规定；

〔2〕符合*****市*****县土地利用总体规划和*****市*****县总体规划；

〔3〕按照高起点、高标准的要求，总体规划，分期建设，充分表达科学性、合理性和有用性。

4.2项目规划方案

项目规划如下：

1、在宁静医院邻近新征土地面积900平方米，扩建医疗综合楼一幢，地面层高4层，建筑占地面积900平方米，总建筑面积3600平方米，建筑高度13米，每层建筑面积为长65米*宽19米，框架结构，配套建设大楼水电工程、消防工程、环保工程、通风工程等设施建设。

一层设门诊部、后勤部：

门诊部：

内科、精神科、神经官能症、癫痫专科、失眠专科。

后勤部：

餐饮会议中心、设食堂、保卫科、大量周转房等

二层设行政区、医技室：

行政区：

行政办公室、阶梯教室及大会议厅、信息技术科〔病案、统计、运算机中心等〕

医技室：

药房、化验室、B超室、脑电地势图室、消毒供应室。

三层、四层设住院部：

大夫办公室、护士办公室、重症观看室、病房〔病房设置病床200张〕。

2、尽可能合理安排，使医院内总图布置趋于合理。

按不同功能和技术流程合理布局，确保人流通畅，并符合无障碍设计的要求。

绿化及活动广场，形成功能合理，排列有序，自由爽朗的构图，以适应复杂的使用功能，塑造生动有序的医疗、康复环境和空间。

建筑装修和环境设计，应有利于患者生理、心理健康，表达清新、典雅、朴素的行业特点。

医院的院区管网，应采纳分区专线供应。

要紧建筑物内，应设置管道井并按需要设置设备层。

要紧管道应便于修理和通风，应采取防水措施。

门诊部、医技室和行政区等医疗业务用房的室内装修，应符合以下规定：

一、室内顶棚应便于清扫、防积尘；

照明宜采纳吸顶灯具。

二、内墙墙体不应使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蚀、不耐碰撞、不易吊挂的材料；

有推床〔车〕通过的门和墙面，应采取防碰撞措施。

三、除专门要求外，有患者通行的楼地面应采纳防滑材料铺装。

四、所有卫生洁具、洗涤池，应采纳耐腐蚀、难沾污、易清洁的建筑配件。

五、不应使用易产生粉尘、微粒、纤维性物质的材料。

充分利用场地地势提高土地利用率，力求最正确平面布置方案，整体平面布局力求简洁、经济、合理、努力制造一个优美的医疗环境。

4.3主体工程与辅助工程

4.3.1要紧建设项目

住院大楼：

1栋、4层，总建筑面积3600㎡，占地面积900㎡。

表4-1新增要紧建筑物明细表

单位：

㎡

名称

建筑面积

层数

建筑占地

备注

住院大楼

3600

900

合计

4.3.2配套设施

〔1〕供电

1〕用电负荷及负荷等级

80W/㎡×

3600㎡=288KW

负荷等级为三级

2〕供电方案

本项目由由龙舌变电站供给，自备一台50KW汽油发电机组作为应急电源，供电设施应安全可靠，保证不间断供电，并宜设置自备电源。

应采纳双回路供电。

院区内应采纳树状供电方式。

〔2〕供水

每日用水量约30m3。

水源为自来水或地下水，设10m3高处储水池二座。

保证供给医疗、生活、消防和生活调剂用水。

设地下容量10m3污水处理池二个，收集生活污水，经处理后再排入市政污水管道，确保环境不受污染。

〔3〕弱电

诊室、科室、手术室、医技等房间进行综合布线，楼内配备紧急呼叫设施。

〔4〕完善通讯设施，综合楼内每层至少设固定3部，职员全部配备手机。

4.4设备采购

4.4.1设备选型原那么

1、适用性：

选择设备以满足医、教、研的需要为准，在考虑适用性的同时还应注意设备使用效用。

2、可靠性：

设备的性能可靠，要保持应有的精确度、灵敏度、零件耐用，使用安全可靠等。

3、修理性：

修理性阻碍设备爱护和修理的工作量和费用，修理性能好的仪器多是结构简单，零部件组合合理，互换性强等。

4、配套性：

使用设备必须配套，仪器装备要结构紧凑，操作灵活，包括单机配套〔指一台仪器中各种随机工具、功能附件、部件要全〕，机组配套〔指一套仪器的主机、辅机、操纵系统及其它联结设备的配套〕。

5、节能环保：

包括能源利用性好和材料消耗少。

设备噪音要小，对环境污染少，应配备相应的三废治理的附属设备。

4.4.2设备方案

项目新引进所需设备选型及价格情形请见表4-2。

表4-2项目所需设备选型及价格情形表

单价

〔万元〕

〔台/套〕

金额

B超机〔带打印〕

6.5

心电图机一台〔三导〕

半自动生化分析仪

1.8

血球计数仪

3.2

显微镜

4.5

尿液分析仪

0.5

脑电地势图仪

洗胃机一台

呼吸机

吸氧机

0.8

吸氮机

0.6

12

无抽蓄电休克仪

22

13

抢救车一辆

14

药柜及配套物品

15

医用试剂

16

病床及配套用品

40

17

病号服

18

办公用品

19

其他各种小设备

9.4

140

此方案需要购置各种中大型设备13台〔套〕。

以购买进口设备为主，总价格140万元。

第五章节能节水措施

5.1编制依据

〔1〕«

公共建筑热工设计规范»

〔GB50126-1993〕；

〔2〕«

夏热冬冷地区居住建筑节能设计标准»

〔GJ134-2001〕；

〔3〕«

公共建筑节能设计标准»

〔GB50189-2005〕；

〔4〕«

外墙外保温工程技术规程»

〔JGJ144-2005〕；

〔5〕«

建筑外墙气密性能分级及其检测方法»

（GB/7107-2002）；

〔6〕«

外墙外保温建筑构造〔一〕»

〔7〕«

关于印发节能减排综合性工作方案的通知»

〔8〕«

节能中长期专项规划»

〔发改环资【2004】2505号〕；

〔9〕«

中国节能技术政策大纲»

〔10〕«

中国节水技术政策大纲»

〔11〕«

国务院关于加强节能工作的决定»

〔国发【1986】4号文〕；

〔12〕«

节约能源治理暂行条理»

〔13〕«

*****省用水定额»

〔14〕«

节电措施经济效益运算与评判»

〔15〕«

建筑照明设计标准»

〔GB50034-2004〕；

〔16〕«

*****省固定资产投资项目节能评估和审查暂行方法»

〔17〕其他相关标准规范。

5.2节能措施

〔1〕应用先进技术，选用节能环保设备

在变配电设备中，选用低耗节能型电力变压器；

在变压器采纳低压自动补偿装置；

电光源尽量采纳高效节能灯具；

在空调系统中，应用节能空调等先进设备。

〔2〕尽可能采纳新型、轻质、节能、保温、隔热、环保墙体材料。

〔3〕应积极应用国家或者省建筑节能技术推广公告中举荐的技术、工艺、材料、构配件和设备。

〔4〕加强能源治理，节约用电。

5.3节水措施

〔1〕应采纳节水型工艺和设备，安装质量符合国家标准的节水型便器水箱和配件；

提高资源利用率，降低水资源无效消耗。

〔2〕供水系统采纳防渗防漏措施。

〔3〕加强医院供水设备治理，节约用水。

第六章环境阻碍评判

6.1执行标准

〔1〕空气环境质量执行«

环境空气质量标准»

〔CG3095-1996〕中二级标准。

〔2〕水环境质量的标准执行«

地表水环境质量标准»

〔GB3838-2002〕中Ⅱ类水功能区。

〔3〕环境噪声的标准执行«

都市区域环境噪声标准»

〔GB3096-1993〕中Ⅰ类标准。

〔4〕废水排放执行«

污水综合排放标准»

〔GB8978-1996〕中一级标准。

6.2场址环境现状

场址在原宁静医院邻近新征地块上进行扩建。

场址西面、北面、南面是居民住房，东面是大众街，环境质量好。

6.3要紧污染物及其处理

6.3.1新增要紧污染源和污染物

废水：

要紧来自住院大楼内的生活污水。

废弃物：

一般垃圾、医疗废物。

施工期间的废水、机械噪音、粉尘以及建筑垃圾。

6.3.2要紧污染物的处理

生活废水采纳清污分流。

雨水、清水由排水管、沟排入医院的排水管网。

污水由医院污水站采纳医院污水自动净化装置处理。

厕所污水经化粪池处理，排入医院的污水管网。

不可利用生活垃圾丢入垃圾收集桶，由环卫部门统一处理，医疗废物丢入院内医用垃圾收集桶，每天送往院内焚烧炉房进行焚烧处理。

6.4扩建过程对环境的阻碍

施工期间产生的噪音、粉尘、废水、建筑垃圾的防治，要求施工单位在施工建设期间，加强环保治理，提倡文明施工、清洁施工，提高建设施工队伍的环保意识，对施工期间的废水、噪音、扬尘、固废等污染物，按照本建设项目环境阻碍表的要求，采取相应的防染防治措施，最大限度地降低其对环境的阻碍。

第七章安全、卫生、消防

7.1安全

〔1〕加强对用电安全治理，所有用电设备的操纵开关箱内均设熔断器或自动空气开关爱护。

〔2〕门诊医技楼通道和出入口设置照明应急灯，设置安全紧急通道，以保证医务人员、病员在发生事故时，快速、安全疏散。

〔3〕设置二路供电系统，保证应急时的需要。

〔4〕要求医院工作人员在医疗及检验过程中加强自我防范，做好消毒工作，加强工作场所的通风、消毒工作，防止疾病传染。

对放射性污染场所进行定期检测，按照劳动爱护要求规范动作。

7.2卫生

〔1〕卫生间要求达到国家二类标准，保持整洁、通风，做到定期消毒。

病房要保持整洁、通风，病床要保持洁净，确保给病人一个舒服的环境。

〔2〕工作人职员作期间穿隔离衣、戴口罩、隔离帽及手套。

病室内痰盂要盛放1：

200的〝84〞消毒液，清洁工定时更换。

医院废料污染物当日运送集中焚烧处理，日产日清，做到夏秋无蚊蝇。

〔3〕医院污水必须进行有效含氯消毒处理，通过滤、沉淀去除水中的悬浮物，经氧化池进行氧化处理，处理后的污水必须符合标准确性，做到防止污染环境，保持环境的清洁卫生与绿化。

7.3消防

本院属一类民用建筑，设计按防火规范进行办理，室内消防用水由储水池及自来水供给，不宜用水来火的场所增设卤代烷1301灭火装置，有较大燥声的地点作消声隔音，隔震处理。

第八章组织机构与人力资源配置

本项目是*****医院扩建项目，要紧是补偿配套基础设施不完善，而医院规模仍坚持现有规模，因此组织机构仍坚持现状不变，但为符合扩建后医