口腔内科学课程教学大纲Word格式.docx
- 文档编号:19361894
- 上传时间:2023-01-05
- 格式:DOCX
- 页数:70
- 大小:44.84KB
口腔内科学课程教学大纲Word格式.docx
《口腔内科学课程教学大纲Word格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《口腔内科学课程教学大纲Word格式.docx(70页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
4.为进一步学习、研究专业知识,提高专业技能打下良好的基础。
三、时数分配
章节
讲授内容
第一章
概论
1.5
第二章
病因及发病过程
第三章
临床特征和诊断
2.5
4
第四章
龋病治疗
第五章
着色牙和牙发育异常
3
第六章
牙外伤
第七章
牙慢性损伤
第八章
牙本质过敏症
第九章
牙髓及根尖周组织生理学特点
13
8
第十章
病因及发病机制
第十一章
检查和诊断方法(自学)
173
第十二章第十五章
牙髓病的分类、临床表现及诊断牙周病的预防和疗效维护
第十三章
根尖周病的临床表现及诊断合计
第十四章
牙髓病和根尖周病治疗概述
第十五章
活髓保存治疗
第十六章
感染牙髓的治疗方法
第十七章
根管治疗术
合计
四、考核要求按照掌握、熟悉和了解三个层次,记忆、解释和应用三个方面进行考核。
问答题。
4.名词解释,2.3.填空题,选择题,,题型为:
理论考核占80%1.
。
20%实验考核占
174
龋病
第一章概述
学习目的和要求
通过本章学习,掌握龋病流行病学的基本知识。
课程内容
一、龋病的概念
疾病特点。
二、龋病流行病学
防治历史,发病情况,检查项目和流行病学指标,世界各国和各地龋病流行情况,我国龋病流行情况。
考核知识点
一、龋病流行病学的基本知识,
二、国内外龋病的发病情况以及目前常用的预防方法
考核要求
一、龋病的流行病学
掌握龋病流行病学的基本知识。
了解国内外龋病的发病情况以及目前常用的预防方法。
复习思考题
一、用哪些指数说明人群中龋病发病的情况。
二、用哪种单位表示人群中龋病的严重程度。
第二章病因及发病过程
通过本章学习,掌握主要发病学说和最新研究进展。
熟悉龋病病因学的基本内容,包括微生物、宿主、饮食等在龋病发病中的作用和地位。
一、发病学说
化学细菌学说,蛋白溶解学说,蛋白溶解螯合学说,重点讲解化学细菌学。
二、龋病的发病因素(三因素论和四因素论)
1.微生物因素(细菌和菌斑)
细菌在龋病中作用的认识过程,致龋的主要细菌:
口腔链球菌、主要讲述口腔变形链球菌的生物学特性,致龋机理。
乳杆菌和放线菌的致病机理。
175
牙菌斑:
菌斑所在部位,菌斑的组成成份,菌斑的形成,菌斑与龋病的关系。
2.宿主因素:
牙齿状况,唾液,全身状况。
3.食物因素:
糖的致龋作用和致龋机理,食物的加工。
一、龋病主要发病学说和最新研究进展
二、龋病病因学的基本内容
一、龋病的发病学说
掌握龋病主要发病学说和最新研究进展。
二、龋病病因学的基本内容
一、三因素论的中心内容,举各种实验例据阐明三因素之间的相互作用。
二、四因素论的论证根据。
三、主要致龋菌的作用机理。
第三章临床特征和诊断
通过本章学习,掌握龋病的临床表现、诊断和治疗原则。
一、龋病的临床表现与诊断
发病特点:
好发部位、好发牙面。
病变程度:
浅龋、中龋、深龋。
病变类型:
急性龋、慢性龋、静止龋、继发龋。
二、龋病的检查:
问诊、视诊、探诊、咬合片、扪诊X线摄片、温度诊与电活力试验等。
浅龋与牙釉质发育不全、钙化不良、斑釉症的鉴别,深龋与牙髓炎的鉴别。
龋病的临床表现和诊断
掌握龋病的临床表现和诊断。
一、龋病病变程度的病理学表现。
二、如何鉴别浅龋与釉质发育不全(包括斑釉症)。
176
三、如何鉴别深龋和牙髓炎。
第四章龋病治疗
学习目的和要求
通过本章学习,掌握龋病的治疗原则。
一、治疗目的:
去除龋坏组织,恢复牙的形态和功能。
二、治疗方法:
磨除法、药物疗法、再矿化法、充填术,重点介绍充填术。
三、洞型制备:
窝洞的分类及其命名,制洞的基本原则,洞形的设计,制洞的步骤。
四、窝洞消毒和防湿:
窝洞消毒药物,防湿方法。
五、洞衬和垫基材料:
牙胶。
聚羧酸粘固粉,,磷酸锌粘固粉,氧化锌丁香油粘固粉,洞衬剂,Ca(OH)2
六、充填材料:
,玻璃离子粘固粉。
1.银汞合金,复合树脂(重点为光固化复合树脂)银汞合金组成、性能、优缺点,影响银汞合金性能的因素,调拌、防护及进展。
2.
树脂充填材料:
光固化复合树脂,化学固化,玻璃离子体粘固粉,酸蚀及粘结机理。
3.
龋病的治疗原则
掌握龋病的治疗原则。
一、再矿化法的原理。
二、充填术洞型制备的基本原则及制洞步骤。
三、常用窝洞消毒药物的名称、性能和用法。
四、洞衬和垫基材料的组成、性能和选择。
五、影响银汞合金性能的因素。
成份、性能、用法)。
六、化学固化和光固化树脂的比较(七、酸蚀技术和粘结技术原理。
参考书目录
一、现代龋病学岳松龄主编北京医科大学、协和医科大学联合出版社1993年
二、口腔科手册(第二册)刘正主编上海科学技术出版社1997年
三、牙体修复学(第二版)王光华主编人民卫生出版社2001年
四、TextbookofOperativeDentistryThirdEditionLloydBaumW.B.Saunderscompany
177
牙体硬组织非龋性疾病
第五章着色牙和牙发育异常
通过本章学习,掌握氟牙症,四环素牙,畸形中央尖、牙内陷的病因、症状、诊断及其防治。
熟悉各种环境条件的改变对牙齿结构的影响。
了解对牙齿发育期及萌出后影响的有关因素。
一般了解其它非龋性疾病。
一、釉质发育不全
1.定义:
⑴釉质矿化不良;
⑵釉质发育不良。
2.病因
⑴营养障碍;
⑵内分泌失调;
⑶婴儿、母体疾病;
⑷局部因素。
临床表现3.⑴轻症:
矿化不良;
重症:
发育不良。
⑵发病时间不同,临床表现为不同牙位的牙齿病变。
治疗4.⑴轻症无需治疗,重症复合树脂修复。
⑵病变发生在牙齿发育期,萌出后发现,无法预防,注意母体健康。
二、氟牙症1.病因和发病机理1mg/L。
⑴饮水含氟量过高,正常饮水含氟量为⑵氟浓度增高,抑制碱性磷酸酶活力,造成釉质矿化不良,色素沉积。
临床表现:
同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,轻、中、重。
3.治疗⑴轻症用盐酸脱色,牙面有缺陷用复合树脂修复。
⑵预防:
重选水源,用活性炭去除水中过量氟。
三、四环素牙1.病因:
牙齿发育矿化期服用大量四环素引起牙着色。
2.临床表现⑴颜色改变。
⑵病理磨片荧光染色,色素主要沉积在牙本质中。
3.治疗⑴外脱色,复合树脂修复。
岁以下儿童忌用四环素。
⑵预防:
孕妇和8四、畸形中央尖1.病因:
牙齿发育期,牙乳头向造釉器突起。
2.临床表现⑴隐裂线合面中央窝半圆形突起,可有牙髓伸入。
⑵折断后使牙髓感染坏死,影响根尖的继续发育,根尖呈喇叭形。
治疗:
⑴多次磨除脱敏;
⑵磨除后盖髓治疗;
⑶根尖成形术。
3.五、牙内陷病因:
牙发育期,造釉器过度增殖深入牙乳头中。
1.临床表现:
⑴畸形舌侧窝;
⑵畸形根面沟;
⑶畸形舌侧尖;
⑷牙中牙。
3.治疗:
⑴充填;
⑵手术。
六、遗传性牙本质发育不全178
1.病因:
常染色体显性遗传。
2.病理变化:
⑴杂乱牙本质充满牙髓腔,髓腔闭锁;
⑵髓腔内为大量牙髓,髓腔增大。
3.临床表现:
微黄色半透明,光照下呈现乳光。
4.治疗:
义齿修复
一、氟牙症,四环素牙,畸形中央尖、牙内陷的病因、症状、诊断及其防治。
二、各种环境条件的改变对牙齿结构的影响。
三、对牙齿发育期及萌出后影响的有关因素。
四、其它非龋性疾病。
一、氟牙症、四环素牙、畸形中央尖、牙内陷
掌握氟牙症、四环素牙、畸形中央尖、牙内陷的病因、症状、诊断及其防治。
二、环境条件的改变对牙齿结构的影响。
一、斑釉症如何防治?
二、氟牙症、釉质发育不全、四环素牙如何鉴别诊断?
治疗原则及主要治疗方法有哪些,如何选用?
三、畸形中央尖的处理方法有哪些?
四、牙内陷的临床表现有哪些特点?
第六章牙外伤
通过本章学习,掌握牙外伤的病因、症状、诊断及其防治。
一、牙脱位
撞伤。
2.临床表现:
⑴部分脱位:
嵌入、伸长、唇向移位。
⑵完全脱位:
牙槽窝空虚,牙齿脱落或少许软组织相连。
⑶并发症:
牙髓坏死、髓腔变窄或消失、牙根外吸收、边缘性牙槽骨吸收。
3.治疗原则:
保存患牙。
⑴部分脱位:
复位,结扎固定。
⑵完全脱位:
牙齿再植。
4.牙再植后愈合方式:
⑴牙周膜愈合;
⑵骨性粘连;
⑶炎性吸收。
二、牙折179
外力撞击,咀嚼硬物。
⑴冠折;
⑵根折;
⑶冠根折;
⑷纵折。
3.治疗⑴冠折:
调合,复合树脂修复,活髓摘除术后修复。
,龈切、手术牵引。
1/3、颈1/3⑵根折:
根1/3、中⑶冠根折:
根管治疗后加固位钉修复,桩冠修复。
牙外伤的病因、症状、诊断及其防治。
掌握牙外伤的病因、症状、诊断及其防治。
一、牙脱位的治疗原则,处理注意事项。
二、牙折的分类、治疗和预后。
第七章牙慢性损伤
通过本章学习,掌握牙隐裂和楔状缺损的病因、症状、诊断及其防治。
一、牙隐裂
1.病因
⑴牙齿结构的薄弱环节。
⑵牙尖斜度越大,水平分力越大。
⑶创伤合力。
2.临床表现
⑴与合面某些窝沟相重叠,并向一侧或两侧边缘嵴延伸。
⑵引起冷热敏感,定点咀嚼痛等症状,深隐裂多有慢性牙髓炎症状。
3.治疗⑴调合。
⑵均衡全口合力负担。
⑶隐裂牙的处理。
二、楔状缺损病因1.⑴刷牙。
⑵牙颈部的结构。
⑶酸的作用。
⑷牙体组织的疲劳。
2.临床表现3⑴由2—个平面组成,为牙组织本色。
型。
3⑵分浅、深、穿髓⑶好发于前磨牙。
180
⑷年龄越大,楔状缺损越严重。
3.治疗和预防
⑴正确的刷牙方法。
⑵缺损小,无牙本质过敏不需处理,有牙本质过敏,脱敏。
⑶缺损大,充填修复。
⑷累及牙髓作髓病治疗,牙齿发生横折,作根管治疗或拔除。
三、牙根纵折1.病因:
⑴慢性持续性合力;
⑵解剖因素;
⑶死髓牙;
⑷根管治疗时过大的侧向压力。
2.临床表现⑴咀嚼痛、叩痛、牙龈肿胀,有时可探及深牙周袋。
X线片显示根管腔变粗。
⑵3.治疗:
⑴单根牙拔除;
⑵多根牙视具体情况作截根或半牙切除。
牙隐裂和楔状缺损的病因、症状、诊断及其防治。
掌握牙隐裂和楔状缺损的病因、症状、诊断及其防治。
楔状缺损的处理和预防原则。
第八章牙本质过敏症
通过本章学习,掌握牙本质过敏症的病因、症状、诊断及其防治。
一、牙本质过敏症
使牙本质暴露的各种牙病。
2.发病机理⑴神经学说。
⑵牙本质纤维传导学说。
⑶液体动力学理论。
3.临床表现:
刺激痛,以机械刺激最敏感。
治疗4.⑴药物脱敏。
⑵激光治疗。
⑶修复治疗。
牙本质过敏症的病因、症状、诊断及其防治。
181
掌握牙本质过敏症的病因、症状、诊断及其防治。
发生牙本质敏感症的学说有哪些?
治疗原理及方法是什么?
一、口腔科手册(第二册)刘正主编上海科学技术出版社1997年
二、TextbookofOperativeDentistryThirdEditionLloydBaumW.B.Saunderscompany
三、牙体修复学(第二版)王光华主编人民卫生出版社2001年
四、EssentialsofTraumaticInjuriestotheteethJ.O.AndreasenF.M.Andreasen
SecondEditionMunKSGAARD.Copenhagen
牙髓病和根尖周病
第九章牙髓及根尖周组织生理学特点
通过本章学习,熟悉牙髓及根尖周组织的解剖生理学特点,掌握牙髓及根尖周组织的修复。
一、牙髓及根尖周组织的解剖生理学特点
二、牙本质—牙髓复合体对外界刺激的反应三、牙髓组织病变和临床特点四、牙髓组织病变修复的特点五、根尖周病变的特点
二、牙髓及根尖周组织的修复
熟悉牙髓及根尖周组织的解剖生理学特点。
二、牙髓及根尖周组织的修复掌握牙髓及根尖周组织的修复。
一、牙髓病和根尖周病主要病因和发生途径。
二、从牙髓和根尖周组织的解剖学方面来解释牙髓病、根尖周病的临床特点和修复特点。
182
第十章病因及发病机制
通过本章学习,熟悉牙髓病及根尖周病的病因
一、细菌因素
1.细菌作用的认识过程
2.感染途径
⑴牙体感染――龋病是牙体感染的主要途径
⑵牙周感染⑶血源感染致病机制3.⑴内毒素⑵酶⑶代谢产物牙髓和根尖周对细菌感染的反应4.⑴炎症反应⑵免疫反应二、物理因素创伤1.⑴急性创伤⑵慢性创伤温度2.⑴备洞产热⑵充填材料和抛光产热3.电流多见于不同金属修复体的接触。
激光4.三、化学因素充填材料1.2.酸蚀剂和黏结剂3.消毒药物四、免疫因素
牙髓病及根尖周病的病因
熟悉牙髓病及根尖周病的病因
第十一章检查和诊断方法(自学)
学习目的和要求183
通过本章学习,了解病史书写和常用检查和诊断方法。
一、收集病史1.主诉
现病史2.3.系统病史
二、临床检查
一、病史书写内容二、常用检查和诊断方法
一、病史书写内容了解病史书写内容。
二、常用检查和诊断方法
了解常用检查和诊断方法
第十二章牙髓病的分类、临床表现及诊断
通过本章学习,掌握牙髓病的分类、症状、诊断和鉴别诊断,熟悉牙髓病的病理。
一、牙髓病临床表现分类
――可复性牙髓炎
――不可复性牙髓炎
1.急性牙髓炎
2.慢性牙髓炎
(1)溃疡性
(2)增生性(3)闭锁性
3.逆行性牙髓炎)――牙髓变性(纤维变性、牙内吸收钙化――牙髓坏死
牙髓病病理、症状、诊断和鉴别诊断
熟悉牙髓病的病理、症状、诊断和鉴别诊断。
184
牙髓病的分类,目前的分类法具有哪些优点,尚存哪些不足之处。
第十三章根尖周病的临床表现及诊断
通过本章学习,熟悉根尖周病的病因、病理、症状、诊断和鉴别诊断。
一、根尖周病分类:
――急性根尖周炎
――急性根尖脓肿
――慢性根尖周炎
1.根尖肉芽肿
2.慢性根尖脓肿
3.根尖囊肿
4.致密性骨炎
二、牙髓病和根尖周病的诊断
以大多数牙髓病和根尖周病都具有疼痛这一关键问题,进行检查和分析。
问诊、视诊、扪诊、牙髓活力试验(包括温度试验、电测试),X线片检查。
根尖周病的病因、病理、症状、诊断和鉴别诊断
熟悉根尖周病的病因、病理、症状、诊断和鉴别诊断。
根尖周病的分类,目前的分类法具有哪些优点,尚存哪些不足之处。
第十四章牙髓病和根尖周病治疗概述
通过本章学习,掌握牙髓病和根尖周病治疗原则,了解感染的控制和疼痛的控制的方法。
一、病例分析明确治疗前应该对病例进行全面的分析
1.患者状态:
生理、心理状态患牙状态2.二、治疗原则和治疗计划治疗原则及其临床意义:
保存活髓、保留患牙1.185
2.治疗计划
三、感染的控制(无菌技术)
术区隔离:
棉卷、橡皮障、吸唾器1.2.手机的灭菌3.器械的消毒和灭菌4.基本的防护措施四、疼痛的控制(无痛技术)1.局部麻醉法失活法:
2.)常用失活剂及性能(12)操作方法:
见干髓治疗术(
一、牙髓病和根尖周病治疗原则
二、感染的控制和疼痛的控制的方法
掌握牙髓病和根尖周病治疗原则
了解感染的控制和疼痛的控制的方法
第十五章活髓保存治疗
通过本章学习,正确掌握活髓保存疗法的技术操作。
一、盖髓术
二、活髓切断术
活髓保存疗法的技术操作
掌握活髓保存疗法的技术操作。
一、活髓保存疗法的适应症,操作时注意事项,理想的组织学变化是什么,如何判定疗效。
二、常用盖髓剂及其性能。
186
第十六章感染牙髓的治疗方法
通过本章学习,正确掌握塑化治疗、根管治疗的技术操作。
初步了解根尖切除术,根尖周病治疗的物理疗法,对常见的临床现象正确解释,对各种变异情况能采取适当的对策。
一、应急处理
二、根管治疗
三、塑化治疗
四、根尖刮治术(包括根尖切除和倒充术)
五、根尖诱导成形
一、塑化治疗、根管治疗的技术操作
二、根尖切除术,根尖周病治疗的物理疗法,常见的临床现象,各种变异情况
一、塑化治疗和根管治疗的技术操作
掌握塑化治疗和根管治疗的技术操作。
一、如何正确选择塑化治疗。
二、干髓剂和塑化剂的主要成份及其性能。
第十七章根管治疗术
通过本章学习,掌握根管治疗术的主要操作步骤及目的,熟悉常用根管预备器械的结构及使用要点,熟悉根管治疗中或治疗后可能发生的问题及处理方法,了解髓腔的解剖生理特点,了解根管治疗术的疗效及评定标准。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 口腔 内科学 课程 教学大纲