临床执业助理医师模拟题210Word格式.docx
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企图自杀,服用大量巴比妥,严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。
马上对患者进行洗胃,无效。
在没有其他对抗措施的条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。
为了抢救患者,采用了治疗性实验。
对此做法,下面说法错误的是
A.动机是好的,但得失一时难以下结论
B.是符合医学道德的医学行为
C.即使是抢救成功,也不合乎道德规范
D.即使不幸造成死亡或伤残,也不能推为动机不好
E.本案例医生的选择是正确的
5.李某为某村村民,为了谋取利益,非法组织该村多名村民出卖血液,有关机关没收了其违法所得,并处以5万元罚款的行政处罚,该机关应是
A.药品监督管理部门
B.工商行政管理部门
C.税务管理部门
D.县级人民政府卫生行政部门
E.县级人民政府
6.某地调查100人的收缩压x=140mmHg,S=10mmHg,该地95%的人收缩压的范围是
A.139.8~140.2
B.120.4~159.6
C.125.0~154.6
D.138.0~141.9
E.135.0~145.0
B
7.女,28岁,因发热、关节痛伴高血压入院。
体检:
一侧上肢无脉,一侧血压200/110mmHg,。
肾动脉区听诊可闻及血管杂音,下肢血压正常。
诊断应考虑为
A.多发性大动脉炎
B.肾性高血压
C.主动脉缩窄
D.嗜铬细胞瘤
E.多囊肾
A
8.男,45岁,糖尿病患者,肥胖体型,空腹血糖7.8mmol/L。
治疗时首先考虑
A.饮食控制
B.磺脲类药物
C.双胍类药物
D.胰岛素
E.中药
9.一位胃出血患者,在手术过程中输了医院提供的血液,在输血后30天时出现了肝区疼痛,同时转氨酶升高,HBsAg阳性,该患者属于
A.带感染
B.自身感染
C.院外感染
D.院内感染
E.住院感染
10.高血压患者,与人吵架后血压升250/120mmHg,发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,脑CT未见明显异常。
最可能的诊断为
A.脑出血
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑梗死
E.高血压危象
11.男性32岁,体重超过标准体重35%,父母及兄弟姐妹无肥胖史,无用激素类药物史,甲状腺功能正常,这种肥胖最可能的原因是
A.摄人蛋白质过多
B.运动量小
C.摄人总热能大于总热能的消耗
D.碳水化合物摄人过多
E.脂肪摄人过多
12.黑龙江省某县一村屯暴发流行伤寒,发病人数500多例,饮用村旁水井水患病率高于其他水源,其最可能的传播途径是
A.经食物传播
B.经水传播
C.垂直传播
D.经节肢动物传播
E.接触传播
13.男,60岁,患高血压及糖尿病3年,糖尿病单用饮食控制,于咳嗽发热2天后出现昏迷。
检查瞳孔等大,无嘴歪肢瘫,皮肤弹性差,肺有湿哕音,心律整,脉率110次/分,血压为130/60mmHg,左侧Babinski征可疑。
WBC15×
109/L,HB150g/L,尿糖(++++),尿酮±
,BUN17.9mmol/L,血钠150mmol/L,血钾4.0mmol/L,CO2CP17.6mmol/L。
本例昏迷最可能的原因是
A.脑血管意外
B.感染性休克
C.糖尿病酮症酸中毒
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.尿毒症
14.男,64岁。
突然发生胸骨后剧痛。
心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF、均有深而宽的Q波,ST段抬高,最可能的诊断
A.急性前间壁心梗
B.急性下壁心梗
C.急性前侧壁心梗
D.急性高侧壁心梗
E.急性广泛前壁心梗
15.女,25岁。
心悸气短已数年,近2年加重。
查体:
心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。
M型超声心动图示:
二尖瓣前叶曲线EF斜率降低、A峰消失、后叶前向移动和瓣叶增厚,其诊断为
A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B.左房黏液瘤
C.梗阻性肥厚型心肌病
D.主动脉瓣关闭不全
E.窒间隔缺损
16.女,28岁.被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶,查:
体温36℃,BP12/8kPa,四肢厥冷,腱反射消失,心电图一度房室传导阻滞,尿糖+,尿蛋白+,血液COHB为60%,下列哪项疾病可能性大
A.急性巴比妥类药物中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性CO中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒
17.我国三级医疗预防保健网是一个机构健全、职责分明、协调配合、运转有效的卫生组织体系。
在过去的几十年里,我国取得了举世瞩目的卫生成就,其中,三级医疗预防保健网发挥了重要作用,其设立的三级机构是
A.县、乡、村
B.中央、省、市
C.市、县、乡
D.省、市、地区
E.地区、市、县
18.男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为
A.冠心病心力衰竭型
B.急性右心梗死
C.冠心病合并急性心包填塞
D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E.急性心肌梗死并室间隔破裂
19.一位性病患者刚刚离去,就有人询问医生该患者得了什么病,医生告之是性病。
患者的哪项权利受到了侵犯
A.享受医疗服务
B.免除健康时的责任
C.保守个人秘密
D.及时就医
E.患者的经济利益
B型题
提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与考题关系密切的答案。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.在饮食治疗的基础上,如FPG在6.5mmol/L左右,不另加用降血糖药物
B.在饮食治疗的基础上,用正规胰岛素治疗
C.在饮食治疗的基础上,加用中、长效胰岛素
D.在饮食治疗的基础上,加用口服降糖药物
E.在饮食治疗的基础上,加用较小剂量胰岛素或口服降血糖药物
1.1型重症糖尿病时选用
2.2型轻症糖尿病时选用
A.休息,低盐饮食,限制入水量,补蛋白质,给利尿剂
B.休息,高热量高蛋白质饮食,保肝治疗
C.休息,高热量限制蛋白质饮食,输入支链氨基酸
D.休息,禁食,积极补足血容量及采用各种止血措施
E.休息,控制输液量,纠正电解质紊乱,限制蛋白质饮食
3.治疗肝硬化肝性脑病时
4.治疗肝硬化腹腔积液时
A.水少,盐和酶多
B.水多,盐和酶少
C.水少,酶少,盐多
D.水多,盐多,酶少
E.水少,盐少,酶多
5.迷走神经兴奋引起胰液分泌特点
6.促胰液素引起胰液分泌特点
7.胆囊收缩素引起胰液分泌特点
A.视盲症
B.脚气病
C.糙皮病
D.败血病
E.维生素C缺乏症
8.维生素A缺乏
9.维生素B1缺乏
A.呋塞米
B.酰唑胺
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
10.急性肾衰竭少尿时用
11.作基础降压药宜选用
A.杜绝对患者的有意伤害
B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案
C.患者及家属无法实行知情同意时.医师可以行使家长权
D.对患者一视同仁
E.合理筛选肾脏移植受术者
12.体现有利原则的是
13.体现尊重原则的是
A.双方冲突型
B.患者主导型
C.主动一被动型
D.指导一合作型
E.共同参与型
14.一般来说,医患之间信托一契约关系所倡导的医患交往模式是
15.一般来说,使医患之间信托一契约关系能够得到理想体现的是
A.Graves病,症状轻,年龄28岁
B.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
C.地方性甲状腺肿
D.甲亢危象
E.碘甲亢
16.用抗甲状腺药物治疗
17.用甲状腺片治疗
A.用腺体提取的激素对切除该腺体的动物进行替代治疗
B.分析腺体提取物的有效成分
C.用相应的激素抗体对恶性肿瘤的组织学切片进行免疫化学染色
D.用核苷酸序列分析技术,筛选激素或受体基因突变
E.上面叙述都不是
18.分子内分泌学研究
19.组织内分泌学研究
A.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
B.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
C.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
D.X线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄
E.X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋
加深,张力增强
20.Crohn病
21.溃疡性结肠炎
A3/A4型题
6岁女孩,出生后发生呼吸道感染,平时少活动,体检:
无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,伴震颤,P2亢进。
1.最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
2.哪一项不是该病常出现的并发症
A.肺水肿
B.支气管肺炎
C.脑血栓
D.充血性心力衰竭
E.亚急性细菌性心内膜炎
男性,36岁,上腹部隐痛伴反酸数年,今天早上突发腹部绞痛,同时出现右下腹痛,体检:
上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音弱,血常规:
白细胞及中性粒细胞均增多。
3.该患者为明确诊断最好的检查方法是
A.纤维胃镜
B.立位腹部平片
C.X线钡餐
D.B超
E.CT
4.最好的治疗方法是
A.禁食,输液,胃管抽吸,全身使用抗生素
B.行胃大部切除
C.中药治疗
D.行阑尾切除术
E.肌注抗生素
5.该患者在住院期间经过一段时间治疗,症状、体征不见好转反而加重,应改用手术治疗,保守观察时间最好是
A.72小时
B.48小时后
C.36~48小时
D.24~26小时
E.6~8小时
40岁农民,诊断左侧肺炎球菌肺炎。
该患者应用青霉素800万U,每日2次静点,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。
6.可能为哪种情况
A.肺炎的诊断有误
B.肺炎并冠心病
C.出现肺外感染
D.用药不当
E.药品质量差
7.应当立即做下列哪项工作
A.痰细菌培养+药敏,以确定诊断
B.急查心电图,确定是否为冠心病
C.换用其他高档广谱抗生素
D.做胸部B超、心脏B超确定有否心包积液或胸腔积液
E.加用抗革兰阴性杆菌的药物
男性,28岁,突然发作上腹部剧痛,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心、呕吐,体格检查:
全腹压痛,反跳痛,以上腹部及右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱。
8.为明确诊断,应先作哪项检查
A.白细胞计数和分类
B.血清淀粉酶或尿淀粉酶测定
C.腹部X线检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B型超声波检查
9.已证实膈下游离气体存在,其最可能的原因是
A.胆囊穿孔
B.胃、十二指肠穿孔
C.肝破裂
D.膀胱破裂
E.乙状结肠穿孔
10.疼痛进一步加重,肠鸣音消失,腹部移动性浊音阳性,血白细胞21×
109/L,此时应采取的措施是
A.镇静镇痛
B.胃肠减压,应用抗生素
C.补充水、电解质和营养
D.穿刺引流
E.急诊手术
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- 临床 执业 助理 医师 模拟 210
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