可逆转的心肌病Word格式.docx
- 文档编号:19256714
- 上传时间:2023-01-04
- 格式:DOCX
- 页数:31
- 大小:57.64KB
可逆转的心肌病Word格式.docx
《可逆转的心肌病Word格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《可逆转的心肌病Word格式.docx(31页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
肖明虎(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声科);
鲁洁(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科);
朱昌盛(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心外科);
王水云(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心外科);
黄晓红(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科);
1010-1014页
关键词
心肌病,肥厚性
高血压,肺性
危险因素
Cardiomyopathy,hypertrophic
Hypertension,pulmonary
Riskfactors
栏目名称
心肌疾病
4.间隔心肌消融术与药物保守治疗对梗阻性肥厚型心肌病疗效的对比
目的探讨间隔心肌消融术(简称介入治疗)对梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者血液动力学、心功能和生存率的影响,并与单纯药物治疗进行比较.方法本研究为回顾性研究.入选首都医科大学附属北京安贞医院心内科2002年9月至2014年9月住院和门诊接受诊断、评价和治疗的HOCM患者350例,平均年龄(51.3士13.5)岁,单纯药物治疗组166例、介入治疗组184例,随访4年(1~14年),随访率为99.4%(348/350).收集入选患者的基线临床资料,并进行随访.主要观察入选患者的全因死亡、心原性死亡(包括介入围手术期、心力衰竭和猝死),另外评价介入治疗相关的起搏器依赖和心功能改善情况等.采用Cox回归分析临床事件预测因素.Kaplan-Meier生存曲线描述两组间全因生存率,组间生存差异比较采用log-rank检验.结果单纯药物治疗组和介入治疗组的患者年均死亡率分别为2.4%和0.6%(P<0.01),心脏性猝死的发生率分别为3.61%(6/166)和0.54%(1/184)(P=0.031),二者差异均有统计学意义.多因素Cox回归分析显示年龄是全因死亡最主要的独立预测因素(HR=1.259,95%CIl.101~1.438,P=0.001).另外,接受介入治疗的患者左心室流出道梗阻亦有所改善[从(4.23±
1.05)m/s降至(1.83±
0.79)m/s,P<0.01],纽约心脏协会心功能分级由术前的2.97±
0.29降至1.74±
0.53(P<0.01).结论介入治疗可改善HOCM患者心功能和血液动力学.与单纯药物治疗比较,介入治疗具有全因生存优势,且不增加心脏性猝死的风险.
赵华
(100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管病研究所);
何继强
姜蓓
(佳木斯大学附属第一医院核医学科);
高阅春
李全
吴长燕
姜腾勇
1015-1019页
导管消融术
治疗结果
Catheterablation
Treatmentoutcome
5.肥厚型心肌病心肌肌钙蛋白C基因TNNC1c.G175C突变一家系
目的分析中国人肥厚型心肌病患者心肌肌钙蛋白C(cTNC)的基因突变,及基因型与表型的关系.方法入选2015年2月就诊于青岛市第三人民医院的中国汉族家族性肥厚型心肌病一家系,利用靶向外显子捕获测序的方法对先证者的30个肥厚型心肌病相关的基因进行了全外显子扩增和高通量测序,进一步通过Sanger测序法在家系内及200名健康志愿者中进行验证.家系调查资料包括临床表现、体格检查、心电图及超声心动图.结果该家系发现2种基因突变,分别为cTNC(TNNC1)c.G175C杂合突变、肌球蛋白轻链激酶2(MYLK2)c.A1319G杂合突变.该家系4例有血缘关系的研究对象中2例携带TNNC1c.G175C杂合突变,该突变位点位于TNNC1的59位的谷氨酸(E)变为谷氨酰胺(Q).1例携带MYLK2c.A1319G杂合突变,使440位的赖氨酸(K)变为精氨酸(R).200名健康对照中未见异常.该家系先证者同时携带上述2种突变,超声心动图示室间隔及心尖部室壁增厚,运动减弱,最厚处室间隔23.3mm,有心室颤动发作史.结论cTNC是保守性极高的蛋白,其基因E59Q突变所在区域在不同种系间高度保守,可能是该肥厚型心肌病家系的致病基因突变位点.
邢晓博
(266004,青岛市第三人民医院心内科);
刘福颂
王芳
宋雷(中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院高血压诊治中心);
赵雯娜
刘杰
张克传
(266004,青岛市第三人民医院检验科);
朱玉召
(266004,青岛市第三人民医院特检科);
尚兴福
1020-1023页
肌钙蛋白C
突变
TroponinC
Mutation
6.尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对对比剂肾病的早期诊断价值
目的探讨冠状动脉介入诊疗术后患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对对比剂肾病(CIN)的早期诊断价值.方法采用前瞻性研究方法,连续入选2015年5月至2016年1月在南京医科大学附属南京医院接受冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗的患者506例.按照术后是否发生CIN,将患者分为CIN组(47例)和非CIN组(459例).比较两组患者的临床资料;
尿NGAL与CIN的相关性分析采用Spearman相关分析;
CIN的危险因素分析采用多因素logistic回归分析;
描绘受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析尿NGAL诊断CIN的敏感度和特异度.结果
(1)两组患者的临床基本资料和介入诊疗相关资料,包括年龄、合并糖尿病、高血压、慢性心力衰竭、收缩压、术前血清肌酐、使用等渗对比剂、对比剂用量、Mehran评分、手术时间、处理冠状动脉支数、水化治疗和用药情况等,差异均无统计学意义(P均>0.05).
(2)CIN组患者术后24和48h尿NGAL水平、术后24h与术前的尿NAGL差值(△NGAL24-0h)、术后48h血清肌酐水平均高于非CIN组(P均<0.01),两组患者的术前尿NGAL水平、术后48h与术后24h的尿NAGL差值(△NGAL48-24h)、术后24h血清肌酐水平差异均无统计学意义(P均>0.05).(3)Spearman相关分析显示,△NGAL24-0h与CIN呈正相关(r=0.478,P<0.001).(4)多因素logistic回归分析显示,估算的肾小球滤过率(OR=1.020,95%CI1.005~1.035,P=0.007)和△NGAL24-0h(OR=1.020,95%CI1.014~1.027,P<0.001)均是CIN的独立危险因素.(5)△NGAL24-0h诊断CIN的ROC曲线显示,曲线下面积为0.899(0.854,0.944),切点值为4.65μg/L,敏感度和特异度分别为93.6%和80.4%.结论冠状动脉介入诊疗术后24h尿NGAL水平升高可以早期诊断CIN.
尤威
(210006,南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心内科);
戚晨良
叶飞
黄胜兰(210006,南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心内科);
谢渡江
吴志明
黄凯
陈凯伦
黄天熠
1024-1029页
造影剂
肾病
尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
Contrastmedia
Nephrosis
Urinaryneutrophilgelatinase-associatedlipocalin
7.开滦研究人群臂-踝脉搏波传导速度的正常值及参考范围
目的探讨开滦研究人群臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)的正常值及参考范围.方法2010至2015年期间参加开滦集团健康体检且完成baPWV检测的职工共22622名,其中体检资料缺失者2000名,以其余20622名职工作为总人群.排除其中有心肌梗死、卒中、糖尿病、高血压病史及正在服用降压药或调血脂药者8788名,并排除吸烟者2725名后,以剩余的9109名职工作为纳入人群,分析baPWV的正常值及参考范围.结果
(1)纳入人群男女性之间的年龄、身高、体重、baPWV、收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压差、估算肾小球滤过率、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高敏C反应蛋白和空腹血糖差异均有统计学意义(P均<0.01).
(2)<30、30~39、40~49、50~59、60~69和≥70岁男性人群的baPWV均值及95%分位数分别为1248(933~1564)cm/s、1345(995~1696)cm/s、1407(1007~1807)cm/s、1457(987~1927)cm/s、1589(966~2213)cm/s和1898(1018~2778)cm/s;
<30、30~39、40~49、50~59、60~69和≥70岁女性人群的baPWV均值及95%分位数分别为1080(815~1344)cm/s、1162(845~1480)cm/s、1264(911~1618)cm/s、1386(1004~1768)cm/s、1581(967~2196)cm/s和1874(1288~2459)cm/s.结论不同年龄和性别开滦研究人群的baPWV正常值及参考范围不同.临床试验注册号中国临床试验注册中心,注册号为ChiCTR-TNRC-11001489.
高竞生(华北理工大学附属开滦总医院心内科,唐山,063000);
宋路(华北理工大学研究生学院);
吴云涛(华北理工大学附属开滦总医院心内科,唐山,063000);
郑晓明(华北理工大学附属开滦总医院心内科,唐山,063000);
赵晓红(华北理工大学附属开滦总医院心内科,唐山,063000);
杨静(华北理工大学附属开滦总医院心内科,唐山,063000);
阮春雨(华北理工大学附属开滦总医院心内科,唐山,063000);
赵华灵(华北理工大学研究生学院);
李春慧(华北理工大学研究生学院);
1047-1051页
参考值
性别特性
年龄因素
臂-踝脉搏波传导速度
Referencevalues
Genderidentity
Agefactors
Brachial-anklepulsewavevelocity
8.双旁路预激综合征心电图表现多种传导一例
田蜜
(山东大学齐鲁医院心内科,济南,250012);
杨盛旻
(新加坡国立大学);
贺红
1052-1053页
9.多支病变处理和血栓抽吸仍需个体化
颜红兵(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病诊治中心);
刘臣(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病诊治中心);
周鹏(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病诊治中心);
1056-1058页
10.热休克蛋白诱导剂替普瑞酮的心肌保护作用
曾圣强
(330006,南昌大学第二附属医院心血管内科);
吴延庆
1059-1063页
11.辅助生殖技术子代心血管功能异常的研究进展
张倍健
(200092,上海交通大学医学院附属新华医院心内科);
孟舒
1064-1067页
12.主动脉-肱动脉弹性比值:
一种独立于血压的血管老化指标
【作者】刘莉;
叶鹏;
FortierC;
Sidibé
A;
DesjardinsMP;
MarquisK;
DeSerresSA;
Mac-WayF;
AgharaziiM;
【摘要】<
正>
主动脉硬化是一种心血管病危险因素,取决于平均动脉压(meanarterialpressure,MAP)。
主动脉硬化对心血管预后的影响可能是通过动脉弹性强度的减弱或增强介导。
研究人员假设MAP对动脉弹性变化的影响十分微弱,并探讨MAP与主动脉弹性、肱动脉弹性、动脉弹性梯度的相关性。
在一项透析人群的横断面研究(A组,n=304)和一个估算的肾小球滤过率>
45mL/(min·
1.73m~2)的高血压或接受肾移植患
更多还原
中华高血压杂志,2016年12期
13.体内选择性内皮细胞胰岛素敏感性增强:
一种新的促使动脉粥样硬化的信号通路
ViswambharanH;
YuldashevaNY;
SenguptaA;
ImrieH;
GageMC;
HaywoodNJ;
WalkerAM;
SkromnaA;
MakovaN;
GallowaySL;
ShahP;
SukumarP;
PorterKE;
GrantPJ;
ShahAM;
SantosCX;
LiJ;
BeechDJ;
WheatcroftS;
CubbonRM;
KearneyMT;
在内皮中,胰岛素刺激内皮型一氧化氮合酶(endothelialnitricoxidesynthase,eNOS)以产生抗动脉粥样硬化信号的自由基——一氧化氮。
2型糖尿病患者可利用的一氧化氮减少,导致动脉粥样硬化改变。
内皮细胞胰岛素敏感性增加对一氧化氮合成的影响尚不清楚。
为了回答这个问题,该研究使用Tie2启动子增强子构建内皮细胞特异性过表达人类胰岛素受体
14.吸烟和戒烟对心血管病炎症标志物的纵向影响
KingCC;
PiperME;
GepnerAD;
FioreMC;
BakerTB;
SteinJH;
该研究评估在吸烟并尝试戒烟者中,6种可预测心血管病事件的炎症标志物的纵向变化,并探索它们与吸烟和吸烟严重程度之间的横截面关联。
方法和结果:
在对吸烟者(n=1652)的纵向队列研究中,研究人员评估了:
①吸烟严重程度标记(呼出的一氧化碳,支/d,包/年)与炎症标记物[C反应蛋白,D-二聚体,纤维蛋
15.端粒缩短,再生能力与心血管预后
HammadahM;
MheidIA;
WilmotK;
RamadanR;
AbdulhadiN;
AlkhoderA;
ObideenM;
PimpleP;
LevantsevychO;
KelliH;
ShahA;
SunY;
PearceB;
KutnerM;
LongQ;
WardL;
KoYA;
MohammedKH;
LinJ;
ZhaoJ;
BremnerJ;
KimJ;
WallerE;
RaggiP;
ShepsD;
QuyyumiA;
VaccarinoV;
白细胞端粒长度(leucocytetelomerelength,LTL)是衰老的生物标志物,较短的LTL与不良的心血管预后相关。
端粒再生能力降低可能是其机制之一。
骨髓来源的循环祖细胞(progenitorcells,PCs)参与组织修复和再生。
该研究的目的是研究LTL与PCs之间的关系及其对不良心血管预后的影响。
方法:
通过定量聚合酶链反应测定566例冠状动脉疾病
16.抗高血压药物可推迟青光眼的发作
HorwitzA;
KlempM;
JeppesenJ;
TsaiJC;
Torp-PedersenC;
KolkoM;
该研究旨在调查抗高血压药物对青光眼发病的影响。
纳入1996-2012年间年龄40~95岁完整丹麦人口数据,共覆盖>
260万人。
应用丹麦国家医药产品统计登记表确定所有用青光眼药物和抗高血压药物的处方。
首先,研究人员调查了数据中的基本相关性,发现在研究期间的任何时间,即使控制了年龄和
17.休闲时间和上下班路上体力活动与高血压:
巴西成人健康纵向研究
TreffC;
BenseorIM;
LotufoPA;
该项研究调查了巴西成人健康纵向研究(theBrazilianlongitudinalstudyofadulthealth,ELSA-Brasil)中的受试者休闲时间身体活动和上下班时相关的身体活动与高血压之间的相关性。
应用国际体育活动问卷,尤其是针对休闲和交通领域的问卷,评估体力活动。
使用世界卫生组织的定义(中等强度体力活动150min/周,或高强度体力活动75min/周)将受试者
18.《肥胖相关性高血压管理的中国专家共识》的关键点及亮点
【作者】孙宁玲;
【机构】北京大学人民医院心脏中心;
目前随着城市化进程,肥胖已经成为现代文明病。
肥胖在高血压患者中普遍存在。
中国健康与营养调查(ChinaHealthandNutritionSur
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 逆转 心肌
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)