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E.伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤。
12.心悸伴晕厥或抽搐最常见于
A.I度窦房传导阻滞
B.心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合征。
C.甲状腺功能亢进
D.心脏神经官能症
E.急性失血
13.呕吐大量隔夜宿食可见于
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.急性肝炎
E.幽门梗阻
14.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在
A.幽门以上
B.十二指肠乳头以上
C.十二指肠乳头以下
D.贲门以上
E.幽门以下
15.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于
A.脑震荡
B.脑溢血
C.脑梗塞
D.前庭器官疾病
E.眼病
16.呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于
B.慢性胃炎
D.胃癌
E.胃泌素瘤
17.呕吐物多且有粪臭味者多见于
A.幽门梗阻
B.十二指肠淤积症
C.小肠梗阻
D.胃潴留
E.胃癌
18.关于呕血,下列哪项不正确
A.病因最多见于消化性溃疡
B.出血方式为呕出
C.血中混有食物残渣、胃液
D.酸碱反应为碱性
E.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐
19.呕血最常见的疾病是
A.消化性溃疡
B.食管静脉曲张破裂出血
C.胃癌
D.急性胃粘膜病变
E.急性出血性胃炎
20.呕血是指
A.屈氏韧带以上的消化器官
B.幽门以上的器官
C.十二指肠以上的消化器官
D.小肠以上的消化器官
E.结肠以上的消化器官
21.呕血的颜色
A.出血量大时咖啡色
B.出血速度快时咖啡色
C.出血量大出血速度快时鲜红
D.出血量小时鲜红
E.出血速度慢时鲜红
22.下列哪些不是引起便血的小肠疾病
A.小肠血管畸型
B.肠套叠
C.空肠溃疡
D.回肠溃疡
E.阿米巴痢疾
23.粘液脓血便伴里急后重可见于
B.急性细菌性痢疾
C.肠结核
D.小肠血管畸型
E.结肠癌
24.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于
A.直肠癌
B.胃癌
C.溃疡性结肠炎
D.肝硬化门脉高压
E.胆管癌
25.下列哪些是引起便血的小肠疾病
A.Crohn病
C.急性出血性坏死性肠炎
D.阿米巴痢疾
E.十二指肠溃疡
26.下列哪些是引起便血的结肠疾病.
D.肠结核
E.十二指肠球部溃疡
27.阑尾炎的疼痛特点
A.上腹痛
B.下腹痛
C.左下腹痛
D.右下腹痛
E.转移性右下腹痛
28.消化性溃疡
B.剑下痛
C.脐周痛
D.上腹部节律性,周期性痛
E.下腹痛
29.腹痛伴里急后重可见于
A.肠结核
C.伤寒
D.付伤寒
30.右上腹痛并黄疸及肝大可见于
A.肝硬化
B.肝炎
C.脂肪肝
D.肝癌
E.血吸虫肝
31.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于
C.胆囊炎
D.胰腺炎
E.胰腺癌
32.下列哪些不是引起便血的小肠疾病
33.粘液脓血便伴里急后重可见于
34.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于
35.下列哪些是引起便血的小肠疾病.
36.下列哪些是引起便血的结肠疾病
37.慢性腹泻是指病程超过
A.2周
B.3周
C.1月
D.2月
E.3月
38.有关腹泻的叙述,哪项是不正确的
A.变态反应可引起腹泻
B.腹泻的某些发病因素互为因果
C.病程超过两个月者属于慢性腹泻
D.分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致
E.渗出性腹泻粘膜组织学基本正常
39.粘液脓血便里急后重可见于下述哪项
B.直肠息肉
C.急性细菌性痢疾
E.伤寒
40.下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水
A.霍乱
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.慢性细菌性痢疾
E.吸收不良综合征
41.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于
B.败血症
C.霍乱
D.溃疡性结肠炎
E.细菌性痢疾
42.下列哪项提示阿米巴痢疾
A.柏油样便
B.暗红色果酱样粪便
C.粘液脓血便
D.洗肉水样粪便
E.粘液便,无病理成分
43.属于典型分泌性腹泻的是下列哪项
A.服用硫酸镁
B.甲状腺功能亢进
C.霍乱
E.吸收不良综合征
44.那种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻
B.Crohn病
C.胃泌素瘤
D.细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
45.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变
A.肠结核
B.慢性阿米巴痢疾
C.伤寒
D.溃疡性结肠炎
E.血吸虫病
46.下列哪项不属于胆汁瘀积性黄疸
A.肝内胆管结石
B.长期服用甲基睾丸酮所致黄疸
C.毛细胆管型病毒性肝炎
D.肝硬化
E.妊娠复发性黄疸
47.下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸
A.蚕豆病
B.原发性胆汁性肝硬化
C.毛细胆管型炎病毒性肝炎
D.胆总管结石
E.中毒性肝炎
48.区别肝外或肝内胆管阻塞的部位,下列哪项检查最好
A.X线检查
B.CT检查
C.B型超声波检查
D.ERCP检查
E.PTC检查
49.下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸
A.Girlbert综合征
B.Crigler-Najiar综合征
C.Mirizzi综合征
D.Roter综合征
E.Dubin-Johnson综合征
50.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于
A.胰头癌
B.溶血性贫血
C.钩端螺旋体病
D.肝硬化
E.重症肝炎
51.血总胆红素,非结合胆红素增高,结合胆红素下降,粪便颜色加深,提示
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆汁瘀积性黄疸
E.核黄疸
52.下述药物哪种易出现溶血性黄疸
A、氯丙嗪
B、卡铂
C、伯氨喹啉
D、甲基睾丸酮
E、甲基硫氧嘧啶
53.下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸
A.尿胆元定性和定量检查
B.有无血红蛋白尿
C.血中结合胆红素增高
D.皮肤粘膜颜色
E.尿胆红素阳性
54.Charcot三联征常常提示
A.肝脓肿
B.急性化脓性胆管炎
C.胆道蛔虫病
D.原发性肝癌
E.钩端螺旋体病
55.下列引起意识障碍的疾病,其中哪项属颅内感染
A.高血压脑病
B.脑梗塞
C.脑血栓形成
D.脑型疟疾
E.癫痫
56.意识障碍伴瞳孔散大可见于
A.颠茄类中毒
B.吗啡类中毒
C.巴比妥类中毒
D.有机磷农药中毒
E.毒蕈类中毒
57.意识障碍伴瞳孔缩小可见于
B.有机磷农药中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
58.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是
A.各种刺激无反应
B.不能唤醒
C.无自主运动
D.深浅反射均消失
E.大小便失禁
59.下列哪项不居于全身性水肿
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.营养不良性水肿
D.肾源性水肿
E.过敏性水肿
60.男,30岁,近4年来经常间发四肢关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、气促,肝在肋下2.5cm触及,轻触痛。
查血红蛋白97g/L,尿蛋白(十);
双下肢轻度浮肿。
其原因最可能为
B.急性肾炎
C.主动脉瓣狭窄致左心衰
D.二尖瓣狭窄致右心衰
E.营养不良
61.为了鉴别诊断,对水肿病人在收集病史中,下列哪项不重要
A.水肿首先发生的部位
B.水肿是否为凹陷性
C.伴随水肿发生的症状
D.水肿与体位改变有无关系
E.水肿发生后尿量的变化
62.女,30岁,伯冷,腹胀,经期延长,量多,全身肿胀,以经前为甚,较硬。
B超示甲状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。
其皮肤肿胀的原因是
A.神经血管性水肿
B.肝硬化
C.甲状腺功能减退症
D.淡漠型甲亢
63.全身水肿伴胸腹水,下列哪项疾病不予考虑
A.肺心病心衰
B.晚期肝硬化
C.尿毒症
D.肾病综合征
E.席汉综合征
64.尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现
A.心脏收缩期杂音
B.肾区叩痛
C.胸水体征
D.心包积液体征
E.肝颈静脉回流征阳性
65.一患者重度水肿。
体查:
颈静脉怒张,二尖瓣区收缩期杂音3/6级,肝区触痛明显,双下肢肿胀发亮。
化验:
肝功能异常,血清蛋白15g/L,尿蛋白(十)。
该患者下列哪项诊断不予考虑
A.肾源性水肿
B.肝源性水肿
C.心源性水肿
D.下腔静脉阻塞
E.上腔静脉阻塞
66.一全身性水肿患者,下列哪项原因可不予考虑
A.心衰
B.肾衰
C.晚期肝硬化
D.甲状腺功能减退
E.抗利尿激素分泌过多综合征
67.肾源性水肿者,其水肿常先出现于
A.下肢
B.全身
C.眼睑
D.胸腔
E.腹腔
68.心源性水肿者,其水肿常先出现于
A.人体的最低部位
B.眼睑
C.全身
69.水肿的产生机理不包括
A.钠、水潴留
B.毛细血管滤过压升高
C.毛细血管通透性增高
D.血浆胶体渗透压增高
E.淋巴液或静脉回流受阻
70、以下哪种不是水肿形成的重要介质
A.去甲肾上腺素
B.肾素
C.心房利钠因子
D.血管紧张素Ⅱ
E.醛固酮。
71.国内咯血最常见的病因是
A.流行性出血热
B.肺结核
C.肺炎
D.支气管结核
E.支气管扩张
72.下列哪项是正确的
A.每日咯血<
150ml为小量咯血
B.咯血前患者常有胸闷,恶心,呕吐
C.一次咯血量>
500ml
D.咯出的血液常呈酸性
E.咯血患者宜健侧卧位,以利血液排除
X型选择题
73.导致咳嗽的原因有
A.鼻咽部的黏膜受到刺激
B.喉、气管支气管炎症,出血,肿瘤
C.气管支气管的异物
D.呼吸道黏膜受到各种原因的刺激
E.精神、神经因素
74.痰液成分包括
A.各种漏出物
B.各种渗出物
C.黏液
D.浆液
E.吸人的尘埃及组织破坏产物
75.痰液的性质可分为
A.脓性
B.血性
C.浆液性
D.黏液性
E.黏液脓性
76.下列观点不正确的是
A.上呼吸道对异物、触觉、冷热和化学刺激敏感
B.肺泡有迷走神经支配
C.胸膜无迷走神经支配
D.只有呼吸道的刺激才可产生咳嗽反射
E.咳嗽是一种保护性反射动作
77.判断咳嗽、咳痰的临床意义时应注意
A.时间与节律
B.音色
C.性状及性质
D.痰量
E.伴随的症状
78.干性咳嗽常见于下列哪些疾病
A.支气管肺癌
B.原发性肺动脉高压
C.胸膜炎
D.支气管胸膜瘘
E.支原体肺炎
79.下列哪些疾病可出现咯血
A.喉癌
B.支气管肺癌
C.鼻咽癌
D.肺血管炎
E.Wegener肉芽肿
80.下列关于咯血的描述错误的是
A.鲜红色
B.血中混有痰液及泡沫
C.常呈酸性
D.常伴柏油样大便
E.出血前常有喉部发痒,咳嗽等
81.下列哪些疾病中一般情况下咯血量较少
A.肺梗死
B.支气管扩张症
C.肺脓肿
D.风湿性二尖瓣狭窄
E.支气管肺癌
82.大量咯血不常见于下列哪些疾病
A.肺结核空洞
B.慢性支气管炎
C.慢性肺脓肿
D.支气管肺癌
83.与胸痛有关的感觉神经纤维有
A.肋间神经感觉纤维
B.支配心脏和主动脉的交感神经纤维
C.支配气管、支气管的迷走神经纤维
D.支配心脏、主动脉的迷走神经纤维
E.支配气管、支气管的交感神经纤维
84.下列胸痛特点的描述哪些是不正确的
A.心包炎时胸痛与深呼吸和咳嗽无关
B.反流性食管炎于饱餐后出现
C.含服硝酸甘油不能缓解,可排除心绞痛
D.夹层动脉瘤为突发胸背部撕裂样剧痛
E.胸痛的程度常常与原发疾病的病情轻重一致
85.胸痛的性质有
A.绞痛
B.烧灼样疼痛
C.闷痛
D.撕裂痛
E.刺痛
86.反流性食管炎所至胸痛的特点是
A.饱餐后出现
B.直立位减轻
C.仰卧或俯卧位时加重
D.用法莫替丁时加重
E.用促动力药后减轻
87.胸痛是由于各种原因刺激下列哪些神经所致
A.肋间神经
B.膈神经
C.脊神经后根
D.迷走神经
E.交感神经
88.肺梗死所致的胸痛可能是由于
A.壁层胸膜摩擦
B.低氧血症
C.冠状动脉血液灌注减少
D.刺激了肋间神经
E.肺动脉高压的机械性扩张
89.非化脓性肋软骨炎所至胸痛的特点是
A.与同侧上肢活动及呼吸运动有关
B.局部疼痛和压痛
C.可自然缓解,常在3—4周内缓解
D.X线检查常发现局部异常
E.多发于第2~4肋软骨,局部增粗,隆起,皮肤常有红肿
90.下列疾病中哪些可以引起胸痛
A.过度换气综合征
B.带状疱疹
C.白血病
D.反流性食管炎
E.心神经官能症
91.关于胸痛描述错误的是
A.主要由胸部疾病引起
B.疼痛剧烈程度与病情相平衡
C.腹腔疾病也可导致
D.胸椎疾病所致
E.心神经官能症一定不会有剧烈胸痛
92.胸膜炎胸痛的特点,除外
A.多位于患侧腋前线与腋中线附近
B.同侧肩部牵涉痛已示累及膈胸膜
C.撕裂样疼痛
D.治疗后胸水减少时常没有胸痛
E.疼痛与呼吸运动无关
93.高铁血红蛋白血症所致发绀的描述错误的是
A.血液中高铁血红蛋白含量多于血红蛋白的1%时
B.血液中含有30g/I。
高铁血红蛋白
C.高铁血红蛋白有携氧能力而无缺氧
D.无明显呼吸困难
E.中毒性高铁血红蛋白可为急性或慢性
94.一氧化碳中毒的机制正确的是
A.CO85%与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白
B.CO240倍于氧与血红蛋白的亲和力
C.CO200倍于氧与血红蛋白的亲和力
D.碳氧血红蛋白虽不能携带氧,但易解离
E.使血红蛋白解离曲线右移
95.硫化血红蛋白的特点,除外
A.持续时间长
B.可恢复为血红蛋白
C.血液呈蓝褐色
D.红细胞寿命缩短
E.有引起硫化血红蛋白的病因
96.特发性阵发性高铁血红蛋白发绀的特点是
A.多见于女性
D.多见于小孩
C.身体一般情况较好
D.与月经周期有关
E.与月经周期无关
97.属于中心性发绀的是
A.特发性阵发性高铁血红蛋白血症
B.法洛四联症
C.肺动静脉瘘
D.喉头水肿
E.血栓性静脉炎
98.属于周围性发绀的是
A.左心衰
B.右心衰
C.全心衰
D.上腔静脉综合征
E.渗出性心包炎心脏压塞
99.引起呼吸困难的主要病因为
A.呼吸系统疾病
B.尿毒症
C.重度贫血
E.心血管疾病
100.因影响呼吸肌功能所致呼吸困难的原因有
A.重症肌无力
B.膈麻痹
C.急性多发性神经根炎
D.急性胃扩张
E.急性一氧化碳中毒
101.Kussmaul呼吸是由于
A.血液中酸性代谢产物增加
B.刺激化学感受器
C.幽门梗阻的呕吐
D.直接兴奋呼吸中枢
E.糖尿病酮症酸中毒
102.下列疾病导致中毒性呼吸困难的是
A.急性肾功能衰竭
B.苦杏仁中毒
C.急性传染病毒性代谢产物
D.重症肌无力
E.亚硝酸盐中毒
103.下列疾病导致混合性呼吸困难,除外
A.肺泡蛋白沉着症
B.弥漫性肺间质纤维化
C.弥漫性泛细支气管炎
D.气管肿瘤
E.张力性气胸
104.癔症患者发作性呼吸困难的特点
A.可有意识障碍
B.伴有口周、肢体麻木
C.伴有手足抽搐
D.呼吸浅、快
E.叹息样呼吸
105.下列体温哪些属于生理变异
A.下午体温较清晨高
B.剧烈运动后体温稍上升
C.月经及妊娠期体温高于正常
D.进餐后体温稍升高
E.高温环境下体温稍高
106.下列哪些属外源性致热原
A.细菌
B.内毒素
C.白介素—l(1L—1)
D.坏死组织
E.抗原抗体复合物
107.下列哪些细胞可产生内源性致热源
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.单核细胞
D.淋巴细胞
E.肝细胞
108.下列哪些属于非致热源性发热
A.颅脑外伤
B.脑出血
C.甲亢
D.癫痫持续状态
E.过敏性皮炎出现感染
109.常呈现出骤升型发热的疾病有
A.疟疾
B.大叶性肺炎
C.败血症
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎
110.符合间歇热特点的有
A.体温维持在39~40℃以上
B.高热持续数小时后降至正常
C.24小时内体温波动<
1℃
D.体温有时下降达正常一至数天
E.高热期与无热期呈反复交替出现
111.波状热具有以下特点
A.体温逐渐上升达39℃
B.24小时内波动>
2℃
C.体温逐渐下降达正常后又上升
D.体温下降至正常水平达数天
E.高热与无热期呈渐升或渐降过程
112.发热期间,体温波动可下降达正常的热型有
A.间歇热
B.弛张热
C.波状热
D.回归热
E.稽留热
113.发热期间,体温有所下降,波动均在正常水平上的热型有
A.稽留热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热
114.体温在生理情况下波动表现为
A.早晨略低,下午略高
B.24小时波动幅度<
C.老年人体温略低
D.月经前或妊娠妇女体温略低
E.进食后体温略高
115.热型不典型或不规则的原因与下列因素有关
A.抗生素的及时广泛应用
B.解热药使用
C.糖皮质激素的应用
D.个体反应性差异
E.输液量的影响
116.发热伴有淋巴结肿大常见于
A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴结结核
C.局灶性化脓性感染
D.白血病
E.淋巴瘤
117.发热伴有皮肤黏膜出血应考虑如下哪些疾病
A.流行性出血热
B.病毒性肝炎
E.再生障碍性贫血
118.病人先发热后昏迷应考虑下列哪些疾病
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.中毒性痢疾
D.脑出血
E.脑梗死
119.易引起呕吐的疾病包括
A.老年女性患尿路感染
B.梅屁埃病
C.急性酒精中毒
D.急性胆囊炎
E.食管癌
120.对呕吐患者需要了解
A.是否伴有眩晕
B.是否伴有恶心
C.呕吐前所吃食物的种类
D.呕波士顿物的气味、色泽
E.从进食到呕吐出现的时间间隔长短
121.女性患者,43岁,突发恶心呕吐,应进行下述哪些必要检查
A.肝、胆、胰腺B超检查
B.胃镜检查
C.尿液常规检查
D.颅脑CT检查
E.妇科检查
122.鉴别是否为呕血的内容有
A.出血的量
B.是否伴有鼻流血现象
C.出血的方式
D.是否伴有黑便
E.出血的颜色
123.常见可引起呕血的疾病有
A.早妊反应
B.再生障碍性贫血
C.胃、十二指肠溃疡
D.急性酒精中毒
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