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**15．胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是

A急性心包炎B急性胸膜炎C心绞痛D纵膈疾病E食管炎

16．腹痛位于左下腹部伴腹泻、脓血便，提示

A阿米巴痢疾B胃癌C急性胰腺炎D病毒性肝炎E细菌性痢疾

17．腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示

A胆囊炎B胃炎C肠炎D阿米巴痢疾E胰腺炎

**18．突然发生的刀割样腹痛最可能的诊断是

A急性胃炎B胆道结石C输尿管结石D胃或十二指肠溃疡穿孔E幽门梗阻

19．突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是

A急性病毒性肝炎B胆道蛔虫症C肠蛔虫症D胆囊炎E胆石症

*20．出现转移性右下腹痛伴发热最可能的诊断是

A急性病毒性肝炎B急性阑尾炎C急性胰腺炎D急性胃炎E急性膀胱炎

21．反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示

A胃溃疡B十二指肠溃疡C胆囊炎D胰腺炎E食道炎

22．反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，提示

A胃溃疡B十二指肠溃疡C胆囊炎D胰腺炎E肝炎

**23．侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是

A胆石症B胰腺炎C肾及输尿管结石D阑尾炎E病毒性肝炎

24．女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到

A脾破裂B肝破裂C异位妊娠破裂D急性膀胱炎E急性肾盂肾炎

*25．慢性腹泻最常见的病因是

A肠源性腹泻B胃源性腹泻C胰源性腹泻D肝源性腹泻E胆源性腹泻

*26．粪便呈米泔样最可能的诊断是

A细菌性食物中毒B霍乱或副霍乱C阿米巴痢疾D胰腺炎E病毒性肠炎

27．粪便呈脓血样伴发热，最可能的诊断是

A食物中毒B阿米巴痢疾C病毒性肠炎D急性胰腺炎E急性细菌性痢疾

*28．出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是

A＞μmol/LB＞μmol/LC＞μmol/LD＞68μmol/LE＞136μmol/L

29．下列哪项是肾性少尿或无尿的原因

A休克B前列腺肥大C重度失水D急性肾炎E肾动脉血栓形成

**30．因肾小管浓缩稀释功能不全而出现多尿的疾病是

A尿崩症B慢性肾炎C急性肾炎D原发性醛固酮增多症E糖尿病

31．多尿伴多饮、多食、体重减轻，首先应考虑

A糖尿病B尿崩症C原发性醛固酮增多症D泌尿系结石E膀胱癌

**32．膀胱刺激征伴寒战、高热、腰痛，首先应考虑

A慢性肾炎B急性肾炎C急性肾盂肾炎D急性膀胱炎E尿毒症

33．心源性水肿最常见的病因是

A右心衰竭B左心衰竭C缩窄性心包炎D渗出性心包炎E心绞痛

**34．营养不良性水肿主要的发病机理是

A钠和水潴留B毛细血管内滤过压升高C毛细血管壁通透性增加

D血浆胶体渗透压降低E淋巴回流受阻

*35．出现急性的下行性水肿，首先应考虑

A急性左心衰竭B急性肝炎C急性心包炎D粘液性水肿E急性肾炎

**36．表现为非凹陷性水肿的疾病是

A右心衰竭B甲状腺功能减退症C急性肾炎D经前期紧张综合征E肾病综合征

**37．哪项不是局部水肿产生的原因

A局部炎症B局部静脉回流受阻C局部淋巴回流受阻

D血管神经性水肿E妊娠高血压综合征

**38．下列辅助检查项目中对颅内血肿有决定性诊断价值的是

A脑电图B心电图C头颅电子计算机断层扫描（CT）DB型超声检查E查血糖、血酮体

【A2型题】

39．女30岁，15年来反复出现左半侧或右半侧头痛，多呈搏动性跳痛，易于月经期发作，最可能是

A癫痫型头痛B偏头痛C脑供血不足D肌紧张性头痛E三叉神经痛

**40．5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是

A气管异物B急性喉炎C支气管哮喘D急性支气管炎E急性左心衰竭

*41．男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是

A大叶性肺炎B急性胆囊炎C急性肾盂肾炎D急性支气管炎E伤寒

42．女40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽、咯粘液痰、气喘，两肺底闻及湿罗音，该表现属于

A肺源性呼吸困难B神经精神性呼吸困难C中毒性呼吸困难

D血源性呼吸困难E心源性呼吸困难

43．某患者持续胸部钝痛半月，于胸骨左侧胸壁有固定压痛，该病变属于

A肺脏疾病B纵隔疾病C食管疾病D胸壁疾病E心脏疾病

**44．女65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能是

A心绞痛B胸膜炎C胃溃疡D十二指肠溃疡E反流性食管炎

45．男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。

最可能是

A急性胃穿孔B急性胆囊炎C急性阑尾炎D胆道蛔虫症E胆结石

**46．男50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左背部放射，伴恶心呕吐，提示

A急性胃炎B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性阑尾炎E胃癌

47．男30岁，2天前出现发热、腹痛腹泻，脓血便，里急后重，左下腹压痛，最可能的诊断是

A急性细菌性痢疾B急性胰腺炎C急性阑尾炎D急性食物中毒E阿米巴痢疾

48．女58岁，近1月来经常腹痛腹泻，粪便呈果酱样伴腥臭味，右下腹压痛明显，最可能的诊断是

A细菌性痢疾B阿米巴痢疾C阑尾炎D食物中毒E胰腺炎

49．男15岁，颜面水肿2天，查血尿、蛋白尿阳性，应首先考虑

A急性肾炎B慢性肾炎C急性肾盂肾炎D尿崩症E糖尿病

50．女45岁，排便疼痛伴鲜红色血便3天，出血最可能来自

A胃B直肠C空肠D降结肠E十二指肠

51．男35岁，上腹灼痛2月，柏油样大便2日，提示

A痔出血B胃或十二指肠溃疡出血C直肠癌出血D肛裂出血E乙状结肠出血

**52．男67岁，2月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，最可能是

A病毒性肝炎B肝硬化C胰头癌D胆道蛔虫病E胆石症

【B型题】

腋窝温度：

A36~37℃~38℃~39℃~41℃E＞41℃

*53．高热是指

*54．低热是指

*55．超高热是指

*56．中等度发热是指

A稽留热B弛张热C间歇热D长期低热E不规则热

*57．大叶性肺炎常表现为

*58．疟疾表现为

59．恶性肿瘤常表现为

A高血压病B蛛网膜下腔出血C肌紧张性头痛D三叉神经痛E脑震荡

**60．头痛表现为搏动性痛或跳痛的疾病是

**61．头痛表现为重压感、紧箍感或戴紧帽感的疾病是

62．头痛表现为阵发性电击样或撕裂样疼痛的疾病是

A慢性咽炎B急性支气管炎C大叶性肺炎D急性肺水肿E肺脓肿

63．以咳大量脓臭痰为特征的疾病是

64．以咳粉红色泡沫样痰为特征的疾病是

65．以咳铁锈色痰为特征的疾病是

A50mlB100mlC200mlD500mlE1000ml

66．小量咯血是指每日咯血量少于：

67．大量咯血是指每日咯血量大于

A呼吸道梗阻B法乐四联征C右心衰竭D全心衰竭E亚硝酸盐中毒

68．引起肺性紫绀的疾病是

69．引起心性混血性紫绀的疾病是

70．引起周围性紫绀的疾病是

71．引起混合性紫绀的疾病是

A右上腹部B右下腹痛C左上腹部D左下腹部E脐部

72．病毒性肝炎的疼痛通常位于

73．细菌性痢疾的疼痛通常位于

74．胰腺炎的疼痛通常位于

75．肠蛔虫病的疼痛通常位于

A糊状或水样便B果酱样便C洗肉水样便D米泔样便E脓血样便

76．细菌性食物中毒粪便呈

77．阿米巴痢疾腹泻时常呈

78．急性出血性坏死性小肠炎腹泻时常呈

A心源性水肿B肾源性水肿C肝源性水肿D局部水肿E粘液性水肿

79．主要特点为上行性的水肿是

80．主要特点为下行性的水肿是

81．水肿呈非凹陷性的是

82．主要表现为腹水的水肿是

A浅昏迷B深昏迷C昏睡D晕厥E眩晕

83．意识大部丧失，无自主运动，生理反射存在，属于

84．意识全部丧失，深浅反射均消失，属于

85．突然发生的短暂的意识丧失状态，属于

【X1型题】

*86．引起非感染性发热的疾病有

A急性心肌梗死B风湿热C流行性感冒D中暑E大面积烧伤

87．发热伴寒战可见于

A大叶性肺炎B败血症C急性胆囊炎D流行性脑脊髓膜炎E疟疾

*88．引起头痛的病因有

A脑出血B结核性脑膜炎C颅内肿瘤D流行性感冒E脑挫裂伤

89．引起咳嗽的病因有：

A慢性咽炎B支气管扩张C肺结核D肺淤血E左心衰竭

90．以下疾病可引起咯血

A流行性出血热B支气管扩张C急性牙龈炎D急性扁桃体炎E肺癌

91．可引起呼气性呼吸困难的疾病有

A支气管哮喘B喘息型慢性支气管炎C慢性阻塞性肺气肿D喉水肿E急性咽后壁脓肿

92．引起吸气性呼吸困难的疾病有

A支气管哮喘B慢性阻塞性肺气肿C喉水肿D气管异物E喘息型慢性支气管炎

**93．引起中枢性发绀的疾病有

A气管异物B慢性纤维空洞型肺结核C亚硝酸盐中毒D右心衰竭E法乐四联征

**94．引起周围性发绀的疾病有

A慢性纤维空洞型肺结核B慢性缩窄性心包炎C右心衰竭D严重休克E房间隔缺损

95．引起胸痛的疾病有

A肋软骨炎B带状疱疹C自发性气胸D食管炎E急性心肌梗死

*96．腹痛多位于右上腹部的疾病有

A肝炎B小肠炎C胆囊炎D细菌性痢疾E膀胱结石

**97．对腹痛引起放射痛正确的说法是

A胆囊炎、胆石症腹痛向右肩部放射B肾及输尿管结石侧腹部疼痛向大腿内侧及会阴部放射

C胃溃疡痛向脐部放射D胰腺炎腹痛向左腰背部放射

E子宫、输卵管及直肠病变向腰骶部放射痛

**98．急性腹痛伴休克见于

A肝破裂B脾破裂C异位妊娠破裂D急性胃肠穿孔E心绞痛

99．引起急性腹泻的病因包括（）

A霍乱B细菌性食物中毒C肠结核D进食生冷油腻食物E慢性萎缩性胃炎

100．对腹泻正确的认识是

A排便次数增多、粪便稀薄B排便次数正常、粪便稀薄C排便次数增多、粪便正常

D粪便可带有粘液、脓血或未消化的食物E腹泻可表现为急性腹泻或慢性腹泻

101．引起上消化道出血的疾病有

A急性肠炎B肝硬化门脉高压征C胃粘膜脱垂症D胃溃疡E十二指肠溃疡

**102．引起胆汁淤积性黄疸的疾病有：

A蚕豆病B胰头癌C胆管癌D中毒性肝炎E毛细胆管炎型肝炎

**103．引起肝细胞性黄疸的疾病有

A钩端螺旋体病B胰头癌C病毒性肝炎D肝癌E肝硬化

104．以下疾病可引起多尿

A糖尿病B尿崩症C急性肾炎D急性膀胱炎E休克

105．以下疾病可引起膀胱刺激征

A急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C急性肾炎D膀胱癌继发感染E急性尿道炎

106．表现为凹陷性水肿的是

A右心衰竭B急性肾炎C肾病综合征D粘液性水肿E丝虫病

**107．昏迷伴瞳孔缩小见于

A阿托品中毒B一氧化碳中毒C有机磷农药中毒D吗啡中毒E氯丙嗪中毒

**108．昏迷伴瞳孔扩大见于

A阿托品中毒B一氧化碳中毒C有机磷农药中毒D毒蕈中毒E癫痫大发作

109．先发热后昏迷见于

A流行性乙型肝炎B流行性脑脊髓膜炎C中毒性菌痢D脑出血E蛛网膜下腔出血

110．先昏迷后发热见于

A脑外伤B流行性乙型脑炎C中毒性菌痢D脑出血E蛛网膜下腔出血

二．是非改错题

111．致热原是机体发热的主要原因。

（）

112．大手术后病人发热一定是创口继发了细菌感染。

113．并非所有的头痛都是颅脑的器质性病变造成的。

114．咳嗽对身体既有益又有害。

115．只有肺部疾病引起的呼吸困难称为肺源性呼吸困难。

116．胸痛的严重程度不一定和病情的轻重相平行。

*117．慢性腹泻是指病程在2个月以上的腹泻。

118．胰腺、胆道的出血不属于上消化道出血的范畴。

119．有黑便的病人可无呕血，而呕血的病人几乎都有黑便。

120．糖尿病的多尿是尿液中葡萄糖渗透性利尿的结果。

三．名词解释

121．稽留热

122．弛张热

123．间歇热

124．咯血

125．呼吸困难

126．劳力性呼吸困难

127．夜间阵发性呼吸困难

128．酸中毒大呼吸

129．三凹征

130．心源性哮喘

131．发绀

132．肠源性紫绀

133．放射痛

134．腹泻

135．柏油样便

136．上消化道大出血

137．黄疸

138．膀胱刺激征

139．水肿

140．昏迷

四．填空题

141．病人的不适或异常感觉称为症状；

医生检查到的称为体征。

142．正常人腋窝温度为；

口腔温度为；

直肠温度为。

任何原因导致体温升高超过正常范围称为。

143．根据病因发热可分为_________发热和__________发热两大类。

144．体温升高1℃，脉搏每分钟增加次左右，呼吸每分钟增加约次。

145．不规则热型是指发热的体温曲线。

146．咳嗽无痰或痰量甚少称为；

咳嗽伴有痰液称为。

147．咳砖红色胶冻样血痰见于____________肺炎。

148．“三凹征”即__________、__________、___________在吸气时明显凹陷，见于严重的呼吸困难。

149．发绀是由于血液中还原血红蛋白的所致，当毛细血管血液中还原血红蛋白量超过时，即可出现发绀。

150．急性腹泻起病急，病程在以内；

慢性腹泻病程，呈。

151．集体中暴发或多人短期内先后发生腹泻，提示为___________。

152．呕血最常见的病因是___________；

咯血最常见的病因是。

153．幽门以上部位出血一般既有________又有________。

幽门以下部位出血一般而仅有。

154．呕血量多且在胃内停留的时间短则血色；

呕血量少或在胃内停留时间长，呕出物为。

155．出现黑便提示上消化道出血量达以上，出现呕血说明胃内积血量达。

156．溶血性黄疸以_________胆红素升高为主；

胆汁淤积性黄疸以__________胆红素升高为主。

157．水肿按部位可分为_________水肿和_________水肿，按性质可分为_________水肿和_______水肿。

158．全身性水肿因病因不同分为、、、和。

159．昏迷表现为意识，运动、感觉和反射等功能，以及任何刺激均不能使病人。

160．深昏迷意识，全身肌肉，对各种刺激，深、浅反射，机体仅能维持最基本的功能。

五．问答题

161．引起机体发热的病因有哪些

162．发热过程分为哪几个阶段

163．发热怎样分度

164．临床上常见的热型有哪几种对诊断的意义何在

165．发热伴皮疹常见于哪些疾病

166．发热伴淋巴结肿大常见于哪些疾病

167．发热伴肝脾肿大常见于哪些疾病

168．发热伴皮肤粘膜出血常见于哪些疾病

169．引起头痛的颅脑病变有哪些

170．全身病变中哪些常引起头痛

171．头痛的部位与病变部位有何关系

172．头痛的性质对诊断有何帮助

173．引起咳嗽的病因有哪些

174．干性咳嗽常见于哪些疾病

175．长期慢性咳嗽常见于哪些疾病

176．痰的性状与量对诊断有何帮助

177．咯血最常见的病因是什么

178．咯血与呕血怎样鉴别

179．大量、中量、小量咯血各常见于什么疾病

180．说明肺源性呼吸困难的常见病因及临床分型。

181．心源性呼吸困难的发病机理是什么

182．说明夜间阵发性呼吸困难的发病机理及表现特点。

183．引起神经精神性呼吸困难的疾病有哪些

184．吸气性呼吸困难与呼气性呼吸困难的临床表现各有什么不同

185．说明中心性紫绀的发生机理、病因及临床表现特点。

186．说明周围性紫绀的发生机理、病因及临床表现特点。

187．说明高铁血红蛋白血症的常见病因及临床表现特点。

188．哪些疾病可引起胸痛

189．胸痛的部位对诊断有何帮助

190．胸痛的性质对诊断有何帮助

191．说明急性腹痛的临床特点及常见病因有哪些

192．说明慢性腹痛的临床特点及常见病因有哪些

193．腹痛的部位对诊断的意义腹痛的放射对诊断有何帮助

194．腹痛的性质对诊断有何帮助

195．腹痛伴休克常见于哪些疾病

196．腹泻的发病机理是什么

197．急性腹泻的常见病因及表现特点有哪些

198．慢性腹泻的常见病因及表现特点有哪些

199．腹泻时粪便性状对诊断有何帮助

200．引起呕血与便血的常见上消化道疾病有哪些

201．引起便血的常见的下消化道疾病有哪些

202．说明上消化道出血量与临床表现的关系。

203．结合胆红素与非结合胆红素怎样区别

204．说明溶血性黄疸的病因、发病机理、临床表现及实验室检查。

205．说明胆汁淤积性黄疸的病因、发病机理、临床表现及实验室检查。

206．说明肝细胞性黄疸的病因、发病机理、临床表现及实验室检查。

207．什么是“假性黄疸”如何鉴别

208．哪些因素可引起多尿、少尿与无尿

209．引起膀胱刺激征最常见的病因有哪些

210．水肿产生的主要因素是什么

211．心源性水肿的临床特点是什么

212．肾源性水肿的临床特点是什么

213．肝源性水肿的临床特点是什么

214．局限性水肿的病因有哪些

215．浅昏迷与深昏迷各有哪些临床特点