职业健康安全环保Word文档下载推荐.docx

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1

项目地址

项目经理

安全总监

安全环保部门负责人

姓名

本月职工人数

电话

2

本月主要施工形象进度

3

下月重点监控的施工或作业区域，存在哪些危险源

4

特种作

业人员管理

（1）现有特种作业人员人，其中本单位职工人，劳务协作队伍

人。

（2）特种作业人员的持证（有效期内）人数有人，持证率%。

（3）本月安排特种作业人员培训取证人，安排复审换证人。

5

特种

设备管理

（1）现有特种设备台，其中单位自有设备台，租赁及劳务协作单位设备台。

（2）现有特种设备台已取得安全检测合格证书，本月年审到期设备台。

（3）本月新安装特种设备台（设备种类：

，设备来源：

，使用位置：

）。

（4）本月拆除特种设备台，（设备名称：

，拆除位置：

6

劳务协作队伍安全管理

（1）专职安全员人，现场劳务协作队伍家，共计人。

7

民爆器材

管理

（1）项目施工是否使用了民爆器材（是或否），是否办理《民爆物品使用许可证》（是或否）.

（2）本月购买：

炸药㎏，电雷管发，导爆管雷管发，导爆索m；

本月使用：

月末库存：

炸药㎏，电雷管发，导爆管雷管发，导爆索m。

8

安全生产经费投入

（1）本月共使用安全措施经费元。

（2）项目累计使用安全措施经费元。

9

安全培训教育会议技术交底

本月组织安全教育培训次、安全技术交底次，参加人数共计人，各次情况如下：

（1）日期：

，主题：

，参加人数：

。

（2）…………。

（3）…………。

10

安全

检查患

整改

（1）本月项目自行组织安全检查次，接受上级单位安全检查次；

（2）本月累计查找事故隐患起，月内完成隐患整改起，未完成整改的隐患起，没有完成整改原因：

11

安全生产

例会

本月组织召开安全生产专题会议次，共计人参加；

项目经理参加次，各次情况如下：

；

会议主持人：

12

奖罚

（1）本月安全奖励次，累计奖励金额元。

（2）本月安全处罚次，累计处罚款额元。

13

开展安全

活动

（1）本月开展的安全活动有（请简要说明活动内容）：

14

生产安全

事故情况

本月发生生产安全事故起，伤亡人数共计人，事故情况如下：

（1）事故类别：

，伤亡人数：

人，伤亡人员姓名：

，是否按程序及时进行上报（是或否）：

，是否按照“四不放过”的原则进行调查处理（是或否）：

15

环、水保治理工作

（1）本月开展的环保、水保治理工作（请简要说明实施内容）：

建设项目安全生产管理行为督查评分表

督查

内容

抽查指标

扣分标准

满分

评分

监理

单位

安全监理责任制

（1）无安全监理责任制，扣10分。

（2）无针对性或未落实，扣10。

20

安全监理

（1）无安全监理，扣10分。

（2）无针对性或未落实，扣10分。

施工组织设计及专项施工方案审查

（1）未审查施工组织设计中安全技术措施，扣10分。

（2）未及时审查或未签字，扣3-7分。

（3）未审查危险性较大工程的专项施工方案，扣10分。

（4）审查不全、不及时审查或未签字，扣3-7分。

督促隐患整改

（1）发现重大安全事故隐患未发停工指令，扣10分。

（2）发现较大或一般安全事故隐患未要求施工单位及时整改，扣7-9分。

（3）施工单位对重大安全事故隐患拒不整改，未报主管部门，扣10分。

安全监理台账及日志

（1）无安全监理台帐，扣10分。

（2）台帐不全或无具体内容，扣4-6分。

（3）无安全监理日志，扣10分。

施工

安全生产费用

（1）无安全生产费用使用台帐或台帐不清，扣5分。

（2）安全生产费用被挪用，扣5-10分。

安全生产制度

（1）安全生产责任制、检查、培训、事故报告等制度缺一项扣10分。

（2）有一项制度无针对性或不落实，扣4分。

（3）未明确分包工程安全职责或不落实，扣10-20分。

40

三类人员证书

（1）“三类人员”一人无证书扣5分。

（2）证书未复审，未参加年度继续教育，发现一人次扣2分。

（3）发现证书伪造，扣10分。

风险管理

（1）未对本工程进行危险源识别评价，扣10分。

（2）危险源识别无针对性，扣4-10分。

（3）未对重大危险源进行实施管理，扣7-10分。

（4）未落实风险告知制度，扣6-10分。

（5）无应急预案或预案不全，扣7-10分。

（6）预案无针对性或不可操作，未及时更新，未组织演练，扣4-6分。

（7）未对施工人员投保意外伤害保险，扣5分。

施工组织设计、专项施工方案和临时用电方案

（1）施工组织设计中无安全技术措施，扣10分。

（2）措施不全、无针对性或不可操作，扣4-8分。

（3）无危险性较大工程专项施工方案，扣10分。

（4）方案未报批，扣3-6分。

（5）方案不全，安全措施针对性不强或不可操作，扣4-6分。

（6）未按规定制定临时用电方案，扣10分。

（7）无电工巡视维修保养记录或记录不连续的，扣1-3分。

特种作业人员持证情况

（1）未建立特种作业人员花名册，扣8分。

（2）无到岗、离岗记录，扣1-3分。

（3）特种作业人员无有效资格证件，发现一人扣5分。

特种设备

（1）特种设备未经检验或验收，扣10分。

（2）无特种设备施工检查、维修、保养、使用台帐，扣4-6分。

（3）起重设备吊装无试吊记录，扣4-6分。

消防和危险品管理

（1）无消防安全责任制度或危险品管理制度，扣10分。

（2）制度无针对性或不可操作，扣4-6分。

（3）未确定消防、危险品安全管理责任人，扣1-3分。

（4）无消防器材和危险品管理使用台帐或台账不实，扣7-10分。

施工驻地

（1）办公生活区选址存在风险，扣5-10分。

（2）未按规定将作业区和办公生活区分开，扣4-6分。

（3）装配式房屋无合格证书，扣5分。

施工现场安全生产检查评分表

检查

工程通用

现场

布置

防护

（1）临边、临水、洞口、陡壁等危险作业区域无防护或防护不符和规定，每发现一处扣2-5分；

未设置必要的警示标志，每发现一处扣1分。

（2）未按规定配置消防灭火器材，未按规定设置消防通道，扣2-6分。

（3）施工现场未进行交通渠化，扣2-4分。

（4）危险品存放、使用、管理等不符和规定，扣5-10分。

（5）个人安全防护用品不符和规定，每发现一人扣1分。

临时

用电

（1）外电防护小于安全距离，线路过道无保护，扣5-7分。

（2）临时用电未采用TN-S接地接零保护系统，不符和“三级配电、两级保护”要求，保护零线与工作零线混接，每发现一处扣2分。

（3）配电箱开关箱违反“一机、一闸、一漏、一箱”，电闸箱无门、无锁、无防雨措施，电线老化、破皮未包扎，扣2-6分。

（4）潮湿作业现场照明未使用36V及以下安全电压，每发现一处扣2分。

模板

支架

脚手

架

（1）大型模板、支架和脚手架安装与拆除违反施工程序或施工方案，扣5-10分。

（2）大型模板存放无防倾倒措施，扣3-5分。

（3）支架未经预压而投入使用，扣7-10分。

（4）脚手架未按规定设立剪刀撑，扣4-6分。

（5）脚手架10米以上未设置缆风绳，每发现一处扣4分。

机具

（1）设备用电未按“一机、一闸、一保护”安装，未作接零（接地）保护和漏电保护器，1类手持电动工具无保护接零，设备工作完毕后未拉闸断电，每发现一处扣2分。

（2）预应力张拉作业未按规定采取安全防护措施，千斤顶的对面及后面站人，扣4-6分。

（3）外露传动部分无安全防护罩，露天设备无防雨设施，扣1-3分；

（4）乙炔瓶、氧气瓶之间安全距离小于规定，扣2分，乙炔瓶、氧气瓶与明火之间安全距离小于规定，扣4分。

（5）钢筋机械冷拉作业及对焊作业区无防护措施的，扣4-6分；

（）拌和机等设备作业和检修不符和安全要求的，扣3分。

垂直

升降

设备

（1）垂直升降设备无验收合格证书，扣10分。

（2）架体附着装置不稳定牢固，扣8分。

（3）设备承载超过额定承载重量，扣5分。

（4）吊笼出入口未设置防护措施，扣5分。

（5）司机无证上岗，扣5分；

无联络工作或联络不畅通，每发现一处扣3分。

起重

作业

（1）塔吊基础不符合要求，扣10分。

（2）起重设施未取得准用证，扣5分。

（3）轨道式起重机无有效限位或保险装置，未作业时不使用夹轨器，扣2分。

（4）使用起重设备运送人员，扣5分；

起重臂下站人，扣2分。

（5）大型构件空中停留操作人员离开，每发现一处扣5分。

（6）司机无证上岗，扣5分；

无信号传递，每发现一处扣3分。

高处

（1）作业平台脚手板未铺满或存在翘头板，无专设通道或爬梯，脚手架外侧未设置密目式安全网，扣4-6分。

（2）高处作业人员安全带无牢靠悬挂点，每发现一处扣2分。

基坑

（1）基坑边坡不符和安全规定，基坑边沿堆物小于安全距离，每发现一处扣2-5分。

（2）基坑未按规定采取排降水措施，扣3-6分；

基坑支护未按规定观测或支护设施产生变形，每发现一处扣5分。

（3）基坑未按规定设置上下通道或通道设置不符和要求，扣3分。

（4）有人员进入挖掘机作业半径，扣3分。

高边坡

（1）高边坡作业时存在立体交叉，扣4-6分。

（2）高陡边坡作业时未按规定进行有效防护，每发现一处扣3分。

桥梁

（1）人工挖孔桩孔壁未进行防护，未设置高处地面围栏，桩孔边沿堆物，人工挖孔桩未按规定采用机械通风，发现一处扣2分。

（1）索塔、立柱施工过程中未按规定设置施工电梯，扣7-10分。

（2）悬索桥施工中临时工作索、牵引索、防护围栏设置不符和规定，扣7-10分。

（3）跨公路、铁路桥梁时未设置岗哨管理或未设置防护措施，扣7-10分。

隧道

（1）隧道洞口无登记记录或无交接班记录，扣4-8分。

（2）隧道内作业环境不符和作业标准的，扣4-8分。

（1）有不良地质情况时，未采取有效防护措施，扣6-10分。

（2）有瓦斯的隧道，未设置专职瓦斯检查员，扣6-10分。

（3）有瓦斯的隧道，机具、器材未采用防爆型，扣6-10分。

隐患排查整改统计表

标段

检查日期

隐患

地点

隐患内容

类别

检查单位

人员

整改措施

时限

整改责任人

整改完成

情况

整改完成时间

备注

统计人：

复核：

审核：

安全环保交底记录

施工单位

交底地点

编号

单位工程

分部分项工程

交底主持人

交底人

交底日期

交底内容

一、工程概况

1、工程简介

（该分部分项工程简介）

2、工艺流程

（技术方案中的工艺流程图）

二、安全环保方针与目标

1、安全环保总体方针：

2、安全环保目标和指标：

三、安全环保风险评估及措施

1、风险评估办法

2、风险评估

危险因素

危害后果

危险等级

预控措施

四、安全管理人员配备

1、安全总监

2、安全环保部经理

3、安全员

4、安全协管员

五、安全操作规程

（涉及的各项工种的安全操作规程）

六、安全注意事项

（现场施工作业时的安全注意事项）

七、现场应急处置

现场应急成员及通讯

职务

联系电话

补充交底内容

所有参加

交底人员

见后附安全技术交底签到表

安全分管领导

安全员

安全环保交底签到表

时间

主持人

分部分项工程名称

工种

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

16

36

17

37

18

38

19

39

安全生产会议记录

会议名称

会议时间

会议地点

记录人

参会人员

填写全体参会人员（后附签到表）

会议内容

根据会议内容逐项记录

完整的一套资料含会议通知、会议记录、会议纪要、签到表、会议照片

安全生产会议签到单

会议主题

会议主持人

签到

安全管理（目标、责任制）综合考核表

事故控制指标目标考核（满分50分）

考核项目

实际情况及扣分说明

自评

考评

职工事故轻伤（人）

每轻伤1人扣4分。

职工事故重伤（人）

每重伤1人扣5分。

职工事故死亡（人）

每死亡1人扣12分。

突发事故（事件）（次）

每发生一起责任安全事故扣5分。

直接经济损失（万元）

因事故每造成直接经济损失10万元扣5分。

安全管理及责任考核（满分50分）

考核项目

责任制落实

是否认真贯彻落实部门安全生产责任，对照公司《安全生产责任制体系文件汇编》中部门安全生产职责，每缺少一项扣2分。

责任书签订

是否组织签订了部门人员《安全生产责任书》，每少签1人扣2分。

规章制度

是否按照业务分管建立了本部门必要的安全生产规章制度。

教育培训

是否开展了部门人员安全教育培训。

应急管理

是否在部门内进行了宣贯。

安全活动

是否缺席总承包部和公司组织的安全会议或活动，每无故缺席一人次扣2分。

安全工作“五同时”

在、布置、检查、总结和评比部门工作时，是否对安全工作做到“五同时”，资料。

合计

100

被考核部门负责人：

被考核单位或部门：

安全生产工作职责履行及目标完成情况（满分70分）

因被考核人员原因未签订扣5分

知责情况

对自身岗位安全生产职责应全面知悉，不全面酌情扣分

履责情况

一岗双责对照安全生产岗位职责及安全生产责任书，每未完成一项扣2分

安全事故（事件）情况

责任人对分管业务内所发生的事故负有直接责任，每起事故扣5分

责任人对分管业务内所发生的事故如负有直接责任，每造成直接经济损失10万元扣5分

安全工作表现（满分30分）

安全工作态度

对自身岗位安全职责认识不清，工作不认真，不到位，酌情扣分。

安全检查情况

对所分管或负责工作的安全生产情况的监督、检查或考核情况，不能满意酌情扣分

有无三违情况

如有酌情扣分

教育培训情况

是否积极参加安全教育培训，每缺席1次扣2分

安全活动参加情况

应参加而未参加有关安全会议或活动，每缺席1次扣2分

安全工作能力

是否胜任本职安全生产工作需要

安全生产费用提取和使用情况报表

填报单位（章）

单位：

万元

费用名称

房屋建筑、水利水电

铁路工程

市政、港航

公路工程

交通运输

交通

运输

其他

一

营业额

二

（一）

年累计计提

（二）

年累计使用

完善、改造和维护安全防护设备、设施支出

配备必要的应急救援器材、设备和现场作业人员安全防护物品支出

安全生产检查与评价支出

重大危险源、重大事故隐患的评估、整改、监控支出

安全技能教育培训及进行应急救援演练支出

其他与安全生产直接相关的支出

（三）

本年度结余

（四）

累计结余

单位负责人审核人

填报人

填报日期

年月（年度）安全生产费用投入使用

填报单位（章）编制时间：

投入安全费用项目

分序号

安全费用

使用类别

拟投入金额（元）

合计（元）

（1）

完善、改造和维护安全防护、检测、探测、设备、设施支出

安全警示

安全防护设施

监测监控设备

（2）

应急救援器材设备

人员安全防护物品

（3）

安全检查

安全评价

（4）

评估

监控

（5）

安全技能培训、安全宣传教育、应急预案评审、应急救援演练及安全生产科技创新活动等支出

安全技能培训

安全宣传教育

应急预案评审

应急救援演练

（6）

其他与安全生产费用相关的支出

安全生产费用本月（季度）拟投入总金额

审批：

编制：

安全生产费用明细清单

物品名称

型号

生产

厂家

数量

单价

总金额

购置

配备必要的应急救援器材、设备、和现场作业人员安全防护物品支出

（3