完整word版静脉治疗护理技术操作规范试题带答案Word格式文档下载.docx
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15、浸透压(C)的药物可在24小时内造成化学性静脉炎
A、>
280mosm/LB、>
340mosm/LC、>600mosm/LD、>800mosm/L
16、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技术培训、查核合格且有(D)操作者达成。
1
A、2年以上有执照的临床B、3年以上有临床工作经验
C、4年以上有执照的临床D、5年以上有临床工作经验
16、一般治疗室配置药物时干净环境的要求(A)
A、应在空气细菌总数≤500cfu/m3B、应在空气细菌总数≤50cfu/m3
C、应在空气细菌总数≤100cfu/m3D、应在空气细菌总数≤10cfu/m3
17、血液制品出血库后在室温下搁置(D)输入。
A、60minB、40minC、5minD、15-30min
18、加压输液过程中患者感胸痛不适,有濒死感,随即发生呼吸困难、严重紫绀等,可能
发生空气栓塞,立刻办理举措(C)
A、立刻去医生办公室报告医生B、立刻给低流量氧气吸入
C、立刻封闭输液,置左边卧位,并保持头低足高位
D、立刻成立中心静脉导管抽出空气
19、PICC的肝素封管液浓度(A)
A、0-10U/mlB、20U/mlC、50U/mlD、100U/ml
20、一次性输血器(D)改换一次。
A、24小时B、12小时C、6小时D、4小时
21、PICC、CVC、PORT导管拔掉后应保持穿刺点密闭时间(A)
22、当前生界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会(InfusionNursing
Society,INS)是在哪一年景立的?
(D)
A、1900年B、1920年C、1940年D、1972年
23、留置针输液时对于血管的选择以下错误的选项是(B)
A、应选择富裕弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉
C、肾病患者防止使用适合成立血透通路的前臂和上臂血管
D、往常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端
24、冲封管错误的描绘为(D)
A、封管是将肝素稀释液注入导管内,防备血液回流、凝固阻管,进而保持导管的畅达。
B、为了保护输液导管的畅达,防止药液刺激局部血管,须对导管进行按期冲刷、封管。
C、采纳推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法
D、冲刷液量应少于导管容积的2倍
25、输液治疗的感染控制和护理安全描绘错误的选项是(D)
A、输液治疗时一定严格履行无菌技术操作规程,履行标准预防举措
B、使用手套不可以取代洗手
C、为减少针刺伤的发生,采纳防针刺伤的穿刺用具
D、消毒剂用无菌棉签擦抹干净方可穿刺
26、PICC置管术首选静脉(C)
A、肘正中静脉B、头静脉C、贵要静脉D、锁骨下静脉
27、以下对于中心血管通路装置错误的选项是:
(D)
2
A、中心静脉可用于短期或许长久、连续或许间歇的静脉输液给药,如抗肿瘤药物、持
续腐化性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值<
5或>
9、浸透压>
600mOsm/L的液
体或药物。
B、中心静脉可用于频频输血或血液制品。
C、中心静脉可用于血标本的收集。
D、中心静脉导管(CVC)宜用于长久静脉输液治疗、血液动力学的监测,高压注射泵注射造影剂。
28、我国医疗事故分级标准(试行)规定局部注射造成组织坏死,成人占体表面积确实良
百分率是多少司于四级医疗事故(B)
A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%
29、输液治疗时患者忽然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦
躁不安。
听诊:
肺部充满湿性啰音。
应高度思疑:
(A)
A、循环负荷过重B、空气栓塞C、输液反响D、过敏反响
30、以下对于输血,错误的选项是:
(D)
A、血液制品不得加热,禁止任意内加入其余药物。
B、输血时严格履行双人核对,包含受血者姓名、床号、住院号、血型(包含Rh因子)、
血液成分、用血量、编号、交错配血试验结果、血液的有效期、质量。
C、输血结束后,应冲刷血管通路装置,消除残留在管道中的血液成分。
D、血液输注前应在室温下搁置30min以上。
31、股动脉位于:
A、股三角内由髂外动脉出发B、股神经外侧
C、股静脉内侧D、股静脉外侧E、股深动脉内侧
32、扎止血带的时间不宜超出(A)
A、120sB、60sC、200sD、180s
33、大批输入库存血后简单出现(D)
A、碱中毒和低血钾B、碱中毒和高血钾C、酸中毒和低血钾
D、酸中毒和高血钾E、高血钠和低血钾
34、以下对于静脉采血的表达,错误的选项是(D)
A、依据采血目的选择适合的时间采血B、止血带压迫时间过长会影响测定结果
C、建议使用真空采血试管D、需空肚采血时,应尽可能延伸空肚时间
E、不可以从输液的血管采血
35、2000毫升液体要求10小时内匀速输完,每毫升15滴,滴速应当是(C)
A、30滴/minB、40滴/minC、50滴/minD、60滴/min
36、输入以下哪一种溶液时速度宜慢(B)
A、甘露醇B、升压药C、5%葡萄糖溶液D、抗生素
37、发现患者液体滴注不畅,寻其原由于静脉痉挛致使,护士应采纳的举措是:
(C)
A、减小滴液速度B、加压输液C、局部热敷
D、适合改换肢体地点E、降低输液瓶地点
3
38、抗肿瘤药物外溢时以下办理正确的选项是(B)
A、应立刻注明污染范围,水剂药物应用湿纱布擦抹
B、应立刻注明污染范围,粉剂药物应用湿纱布擦抹
C、溅在皮肤上,用漂白剂频频冲洗
D、溅入眼睛,用湿纱布擦抹
39、依据静脉炎分级标准,静脉炎可分几级(D)
A、2级B、3级C、4级D、5级
40、PICC留置时间不超出(C)
A、1个月B、6个月C、12个月D、18个月
二、多项选择题:
1、以下哪些状况违反静脉治疗护理技术操作基来源则?
(ABD)
A、操作前后应按照无菌技术原则,应戴手套取代手卫生
B、对年纪﹤2个月的婴儿宜采纳2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂
C、置管部位不该接触丙酮、乙醇等有机溶剂
D、PICC穿刺后,宜用抗菌油膏(红霉素软膏)预防局部感染
E、置入PVC时宜使用洁净手套
2、最大无菌屏障包含(ABCE)
A、穿着一次性帽子、口罩B、穿着无菌手术衣C、穿着无菌手套
D、覆盖局部的无菌铺巾E、覆盖整个身体的无菌铺巾
3、以下哪些状况不宜使用钢针输液(BC)
A、单次输液治疗小于4小时B、单次输注18-氨基酸500ml
C、单次静脉推注腐化性药物D、短期输注刺激性小的药物
4、以下哪些状况宜使用外周静脉留置针输液(AB)
A、连续多次收集血标本B、短期静脉输液
C、单次输注腐化性药物D、短期连续微注泵推注多巴胺
5、PVC穿刺部位的选择(ABCDE)
A、宜选择上肢,避开静脉瓣、关节部位及炎症、疤痕、硬结等
B、成人不宜选择下肢静脉C、小儿不宜首选头皮静脉
D、不宜选择有血栓的静脉E、腋下淋奉承打扫术应选择健侧的静脉
6、输血反响应严实监测患者的输血反响(ABCD)
A、发热反响B、过敏反响C、溶血反响D、循环负荷过重
7、以下哪些状况应立刻改换无菌透明敷料(ABD)
A、有渗液渗血B、松动污染C、无菌纱布>24小时D、无菌敷料>7天
8、出现静脉炎的办理原则(AC)
A、应拔掉PVC,暂保存PICCB、立刻拔掉导管
C、患肢抬高、喜疗妥按摩D、立刻加压包扎
9、导管有关性血栓形成时办理原则(AC)
4
A、应抬高患肢、制动B、局部适合热敷、按摩
C、察看局部皮肤温度及颜色D、立刻拔掉导管
10、抗肿瘤药物防备中以下哪些是错误(AB)
A、带双层手套,内层乳胶手套,外层PVC手套
B、药液不慎溅在皮肤上应立刻用75%乙醇消毒
C、配置液体时宜在Ⅱ级层流生物安全柜内
D、输注时宜用全密闭式输液装置
11、科学程序化的静脉输液治疗流程----鱼骨图,包含哪些方面的评估:
(ABCDE)
A、患者状况的评估B、穿刺部位的评估
C、治疗方案的评估D、穿刺血管的评估
E、药物性质的评估
12、穿刺工具选择原则:
(ABDE)
A、知足治疗需求B、尽量选择最细、最短的导管
C、留置时间最短D、对患者损害最少E、穿刺次数最少
13、留置针的固定正确的选项是(ACDE)
A、透明敷贴作为首选B、肝素帽尽量凑近导管
C、肝素帽应高于导管的尖端D、延伸管U型固定
E、穿刺点局部出血,纱布敷料作为首选
14、对于输液接头的护理重点说法正确的选项是(ABCDE)
A、对输液接头进行消毒时要有必定的擦抹力量
B、假如输液接头内有血液残留、完好性受损或取下输液接头后,均应改换
C、无针接头的最正确间隔时间还不确立,建议起码每7d改换一次
D、假如使用的输液接头尾端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计
E、输液接头频频断开和从头连结,会增添接头污染的机率
15、对于输液治疗的保护和管理描绘正确的选项是(ACDE)
A、应依据敷料的种类来决定中央血管通路穿刺部位护理的频次
B、小于2个月龄的幼儿,建议使用氯已定(洗必泰)作为皮肤消毒剂
C、透明敷料之下搁置纱布敷料应被视为是纱布敷料,应每2天改换1次
D、敷料的完好性受损或许变得湿润、有溢出液或血液应立刻对穿刺部位进行护理和更
换敷料。
E、对血管内导管应按有关规定按期冲管,以促使和保持血管通路的畅达
16、以下对化疗药物外渗的应急办理正确的选项是(ABCDE)
A、用0.4%普鲁卡因局部封闭
B、外渗发生后的24小时内能够局部冷敷
C、立刻停止化疗药物的输入
D、可保存针头接注射器回抽漏于皮下的药物
E、防止患处局部受压
17、当患者的PICC导管在体内突发断裂时,正确的办理是(ACDE)
5
A、立刻停止在此通道连续治疗
B、嘱病人立刻半卧位
C、在上臂近腋窝处扎止血带
D、叮嘱患者勿焦躁
E、赶快进行影像学检查
18、导管有关性血流感染(CRBSI)是指(ABCD)
A、不明原由发热B、白细胞高升
C、伴有寒颤或低血压等感染表现
D、除血管导管外没有其余明确的感染源
E、沿穿刺静脉出现条索状红线
19、以下对于药物配制正确的选项是:
A、配制药液时,非易折安瓿应用75%的酒精浸泡的砂轮盘据,割痕应小于安瓿颈的1/4
周,安瓿颈消毒后徒手掰
B、抽吸药液时,应使用一次性注射器,安瓿倾斜45°
,针尖斜面向下至安瓿底部抽吸。
C、药物宜独自配制,尽量减少药物混淆的种类,防止药物互相作用产生的微粒。
D、药物的配制应现用现配。
E、配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞的次数。
20、经外周静脉置入中心静脉导管可经(ABCD)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静
脉的导管。
A、贵要静脉B、肘正中静脉C、颈外静脉D、头部颞静脉、耳后静脉等
21、输液附带装置包含(ABCD),应尽可能减少输液附带装置的使用。
A、三通、延伸管B、肝素帽C、无针接头D、过滤器
22、配制抗肿瘤药物的地区应为相对独立的空间,宜在(CD)内配制。
A、治疗室B、换药室C、Ⅱ级垂直层流生物安全柜D、Ⅲ级垂直层流生物安全柜
23、配置抗肿瘤药物时可装备:
(ABCD)
A、防水隔绝衣B、乳胶手套C、面罩、护目镜D、吸水垫及垃圾袋
24、以下哪些不该进行PICC置管?
(ABCD)
A、血栓史的静脉B、乳房根治术的术侧肢体
C、放疗部位D、安装起搏器同侧
25、配好的PN标签上应注明:
(ABCD)
A、科室、床号、姓名B、病案号
C、药物的名称、剂量D、配置的日期、时间
26、药物外渗要素:
A、静脉渺小B、静脉多次穿刺C、导管固定不正确D、输液工具选择不妥
27、经PICC、CVC、PORT给药,以下说法正确的选项是:
(ABC)
A、给药前后宜用生理盐水脉冲式冲刷导管
B、假如碰到阻力或许抽吸无回血,应进一步确立导管的畅达性,不该强行冲刷导管
C、输液完成应用导管容积加延伸管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管
6
D、肝素盐水的浓度:
PORT、PICC及CVC均可用0—10U/mL
28、输液(血)器及输液附带装置的使用正确的选项是(ABCD)
A、输注药品说明书所规定的避光药物时,应使用避光输液器
B、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精细过滤输液器
C、输注的两种不一样药物间有配伍禁忌时,在前一种药物输注结束后,应冲刷或改换输
液器,并冲刷导管,再接下一种药物连续输注
D、使用输血器时,输血前先应用无菌生理盐水冲刷输血管道
29、输注(AD)时,输液接头(肝素帽、无针接头)需要每24小时改换一次?
A、输血B、高渗溶液C、化疗药物D、TPN
30、以下哪些药物PH>
9(ABCDE)
A、呋塞米B、氨茶碱C、碳酸氢钠D、阿昔洛韦E、氨苄西林钠舒巴坦
31、以下能够用留置针静脉输注的是:
(DE)
A、肠外营养液B、pH低于5或许高于9的液体或药液
C、浸透压大于600mOsm/L的液体等药物D、往常为少于1周的治疗
E、输血或许血液制品
32、以下哪些药物是高渗溶液:
(ABCD)
A、甘露醇B、TPNC、5%碳酸氢钠D、10%氯化钾E、阿霉素
33、静脉炎的临床表现是(ACE)
A、沿静脉走向出现条索状红线B、局部组织发痒C、局部组织肿胀
D、局部组织发暗E、有时伴有畏寒、发热等浑身症状
34、输入液体速度不宜过快的病人有(BDE)
A、发热病人B、婴幼儿C、严重脱水的病人D、患心肺疾病的病人
E、年迈体弱的病人
35、以下对于静脉输液治疗职业裸露的预防正确的选项是:
A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒
B、使用过的针具和注射器应当立刻办理,不得重复使用
C、针头不得回套针帽,折断或曲折
D、不可以分别被血液污染的针头和注射器,注射器与针头应一同置于锐器盒中
E、锐器盒完好装满后应将其封闭、密封和办理,并改换新的锐器盒以连续
使用,禁止将锐器转存或倒入另一容器
36、以下对于血标本的收集正确的选项是:
A、血标本的收集应从非输液侧肢体获取。
若只好在输液侧肢体采血,则应
停止输液,并且静脉采血部位应在输液穿刺部位的远端
B、不该在乳腺手术或腋窝淋奉承打扫手术同侧手臂采血
C、尽量选择表浅且较粗直、充盈的血管穿刺
D、不宜经过外周或中心静脉导管惯例采纳血标本,若需要经外周或中心静脉导管采血,
可特意置入采血导管,采血前应先弃去10ml血液后再收集血标本,且采血后应用
足量的生理盐水冲净导管中剩余血液
7
37、穿刺及保护时应采纳哪些合格的皮肤消毒剂:
(ABC)
A、2%葡萄糖酸氯已定已醇溶液(年纪<2个月的婴儿慎用)
B、0.5%以上有效碘溶度的碘伏
C、2%碘酊溶液和75%酒精D、95%酒精
38、置管部位不该使用哪些有机溶剂:
(AB)
A.丙酮B.乙醚C.乙醇D.松节油
39、钢针的合用范围:
A、静脉输注刺激性小的溶液或药物B、输液量小,输液时间小于4小时
C、单次抽血检查的病人D、长久输液患者
40、不适合使用外周静脉治疗—短导管的治疗包含:
A、连续发泡剂治疗B、胃肠外营养
C、PH值小于5或大于9的补液D、浸透压超出600mosm/L的补液
三、是非题(40题)
1、PN如需寄存,应搁置于10度冰箱内,复温后在灌输。
(×
)
2、成人宜采纳上肢静脉作穿刺部位,避开静脉瓣、关节、疤痕等。
(√)
3、静脉穿刺能够戴手套取代洗手。
4、PN应使用独自输液器匀速输注。
5、输血时应分别双人床边核对输血信息。
6、血制品复温时可用温水加热,不该任意加入其余药物。
7、药物溢出或外渗应立刻停止输液,抬高患肢。
8、药物外渗2级水肿范围小于2.5CM(×
9、PICC宜用于中长久静脉治疗,可用于任何性质的药物输注,及高压注射泵注射造影剂。
10、药物外溢:
在药物配置及使用过程中,
药物不测溢出裸露于环境中,
如皮肤表面、台面、
地面等。
11、在知足治疗需要的状况下,尽量选择较细、较短的导管(
√)
12、头皮钢针的使用可用于患者单次采纳血标本
仅限于短期(≤24h)或单剂量的静脉输液
治疗。
)
13、外周静脉留置针合用于输血或许血液制品。
(
14、PICC留置时间不宜超出1年或依照产品使用说明书。
15、输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径
应≥5cm,外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒范围直
径应≥8cm。
16、PICC穿刺,以穿刺点为中心,用酒精消毒皮肤,直径≥
20cm。
×
17、输注的PN中依据治疗需要增添药物。
18、PN宜现用现配,应在24小时内输注完成。
19、输注的两种不一样药物间有配伍禁忌时,在前一种药液输注结束后,应冲刷或改换输液器,
并冲刷管道,再接下一种药液连续输注。
(√)
8
20、药物溢出:
静脉输液过程中,腐化性药液进入静脉管腔之外的四周组织。
(×
21、PICC、PORT、PVC、CVC保护时应使用专用护理包。
22、CVC、PICC置管时首选右边。
23、抗高压导管的CVC不行用于血液动力学监测。
24、PORT不行用于血液动力学监测。
25、输注脂肪乳剂及中药制剂时宜使用精细过滤输液器。
26、3级静脉炎的表现:
输液部位痛苦伴有发红/或水肿。
27、静脉输液时药物溢出,出现皮肤发白、发凉,直径2.5-15cm,伴有或不伴有痛苦等,
可判断为2级溢出。
28、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。
我国药典规定每毫升药液中直径大于10um
的微粒不可以超出20个,直径大于25um的微粒不可以超出2个。
(√)
29、股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3段交界点下方2-3cm处,股动
脉搏动处内侧0.5-1.0cm。
30、颞浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗,可留置外周静脉短导管。
(√)
31、手背静脉网常用于外周静脉输液,为短期静脉治疗首选静脉。
32、上腔静脉综合症的患者一定采纳下肢静脉输液。
33、血管通路装置的冲管和封管过程对导管有关的静脉血栓有影响。
(×
34、冲刷导管的液体量取决于导管的种类和大小、患者的年纪、输液治疗的种类。
建议最少
量起码为导管容积的2倍。
35、患者输液时突发肺水肿时,适合的体位是中凹卧位。
36、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。
37、PICC的最正确穿刺血管是肘正中静脉(×
38、肠外营养液在输注过程中应准时摇匀,以防发生胰岛素齐集惹起低血糖。
39、行PICC置管后,如发生导管拥塞,在初期可用尿激酶溶栓。
40、留置PICC的患者每次输液后,其封管时均要抽回血。
并且是正压封管。
四、填空题(
10题)
1、一次性静脉输液钢针,宜用于
短期
或单次给药
,腐化性
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