黄石居家养老服务现状与应对Word文档下载推荐.docx
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因此,面对老龄化发展的趋势和老年人口的增多,必须未雨绸缪,关注老年人,关心老年人的生活质量,真正实现“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐”。
2、居家养老服务的概念和内涵以及在国内发展的情况。
居家养老(服务),是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠,为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。
服务内容包括生活照料与医疗服务。
主要形式有两种:
由经过专业培训的服务人员上门为老年人开展照料服务;
在社区创办老年人日间服务中心,为老年人提供日托服务。
服务一般是三无”老人。
目前,我国已逐步进入老龄社会。
随着老年人口的不断增多,各地开始对养老福利模式进行积极的探索,居家养老服务应运而生。
3、黄石市人口老龄化严重,同时空巢现象日益凸显,发展居家养老服务很有必要。
上世纪90年代以来,我市人口老龄化程度不断加剧,人口老化形势日益严峻。
目前,全市老年人口已达34万人,占全市人口总数的12.51%。
其中空巢老人高达12282人,占老年人口的4.16%。
预计到2017年,我市老龄人数将达到38万人,人口老化速度进一步加快,养老问题更加突出。
老年人口基数大、增速快,高龄化、空巢化等特征叠加显现,需要照料的高龄失能、半失能、独居老年人越来越多,解决社会养老问题已成当务之急。
由于社会养老机构相对不足,再加上传统观念一时难以改变,居家养老在今后很长一段时间内仍将是我市最主要的养老模式。
居家老人,特别是空巢老人生活自理能力较差,生活中许多年轻人看起来很轻松的事情老人做起来就显得十分吃力,甚至存在危险,比如外出购物、缴费、维修、做卫生等工作常常就显得力不从心;
由于子女不在身边,老人的身体健康状况自身很难清楚了解,许多慢性疾病缺乏监控,为健康带来隐患,突发疾病更是严重威胁老人的生命安全;
另外在家养老的老人,特别是独居老人和子女亲属交流机会少,难以融入社会,心理需求难以得到满足。
二、黄石市居家养老服务现状
1、政府对居家养老服务事业高度重视
为了解决上述问题,我市各级政府进行了多项有效尝试,比如:
黄石港区率先开展居家养老服务补贴工作、铁山区率先开展养老志愿储蓄工作,起到了很好的效果。
但由于受区域性限制,范围较小,信息不畅,不能形成全市统一的规模效应。
要解决这一问题,建立一个整合全市服务资源、能够为全市所有居家老人提供各项服务的呼叫网络平台是一个很好的选择。
而当前兴起的网络通讯平台技术为实现这一想法提供了有力的支持。
信息化服务平台下的居家养老模式,作为解决居家养老问题的一个新思路,不仅能更好更快地为老年人解决难题,还能方便政府部门对老龄人群及服务商的管理,促进一大批“4050”人员就业,是一项真正的民心工程,必将成为我市解决养老问题的一个重要途径。
市委市政府对该项目十分重视,将其列为2013年为民十件实事之一,市民政局为此与各区民政局签定了目标责任书,作为考核内容之一。
2、城区居家养老服务机构发展迅速
在黄石市政府及各级民政部门的关心下,黄石市居家养老事业在近几年呈现出高速发展的势头。
仅2013年,全市就建设居家养老服务中心数十个,分布在各城区的社区之中,就近为老年人提供居家服务。
同时还由市民政局成立了黄石市居家养老呼叫服务中心,利用12349居家眼老呼叫服务热线和养老服务管理网络平台为居民提供居家养老服务。
3、居家养老呼叫服务平台建成运营
黄石市居家养老呼叫服务中心暨12349居家养老呼叫服务热线于2013年4月8日正式开通运行。
黄石市居家养老呼叫服务中心由黄石市民政局负责建设,民政局直属事业单位--黄石市社区服务中心负责具体承建,中国移动通信集团湖北有限公司黄石分公司作为合作单位为平台建设运营提供技术支持。
居家养老呼叫服务热线号码“12349”是由国家工信部批准,专门用于养老服务的5位特服短号,方便老人记忆和使用。
居家养老呼叫服务平台目前能够提供紧急救援、生活帮助、主动关怀、实时定位、其他类别等五类服务项目。
呼叫服务中心现有话务员6人,轮流值班,确保热线24小时有人接听。
截止2014年10月,呼叫中心老年人数据库已经录入85000多位老年人基本信息,登记养老服务志愿者645人,签约加盟服务商达到518家,呼叫系统记录通话超过5000次,为老人提供信息服务近3000次,服务成功率约为50%。
黄石市居家养老呼叫服务中心作为一个信息处理中心,自身并不承担为老服务工作的具体实施,所有服务工作均由热线加盟服务商承担。
目前加盟服务商的服务领域涵盖家政、医护、维修、租赁、代购等服务项目,服务范围覆盖市内主要城区。
居家养老呼叫服务中心与各加盟服务商均签有合作协议,不收取任何加盟、信息费,为各加盟商提供老人需求信息,由加盟服务商上门为老人进行服务,并就服务内容与老人协商收取相关费用。
已经纳入呼叫平台的加盟服务商约500家。
三、黄石居家养老服务发展面临的困难及存在的问题
1、居民对居家养老服务的认识存在误区,传统观念有待改变。
居家养老服务的发展前提就是老年人愿意采取这种养老模式,在家中养老、在家中接受各项养老服务,并为此支付相应的对价。
黄石市大部分老年人与国内其他地方一样,愿意在家中养老,但是对于在家中接受服务并支付相应对价的模式还存在观念上的认识不足。
虽然相对于机构养老,居家养老的模式表面上更容易让老年人接受,实际上则是对于居家养老和传统养老在概念上存在误区。
传统观念中应该由子女直接为父母服务,居家养老服务则是由社会向老人提供服务,这是生产力和生产关系不断发展,社会分工逐步细化的必然结果。
居家养老是以养老服务社会化、服务需求信息化为发展基础,没有社会化的养老服务体系,老年人在家无法获得所需要的服务内容,只能实现居家无法进行养老;
如果没有信息化手段将服务需求与服务能力进行沟通交换,则居家养老只能隔河相望,无法实现。
2、专业养老服务机构不足,专业人才缺乏,从业积极性不高。
黄石市居家养老服务业由于起步比较晚,仍处于初级阶段。
市内除了部分从事老年人社会代养的老年公寓、养老院之外,几乎没有专业的养老服务机构,即使能够提供部分服务,也仅仅是在其服务范围内的部分共性服务,针对老年人的专业性不强,部分特殊行业几乎仍是空白。
相对于专业养老服务机构的不足,专业人才的匮乏也是影响行业发展的一个重要瓶颈。
除了服务人才的匮乏,管理和市场开拓人才的不足也是当前居家养老服务业发展局限性的重要因素。
由于以上原因,加上竞争的无序化,风险高、收益低,各服务企业实际上对养老服务行业的市场前景很看好,但实际上的参与积极性并不高。
3、政府在政策和资金上的扶持力度有限,行业发展速度慢。
黄石市居家养老服务工作虽然得到各级政府的重视,但是由于各方面的原因,在实际上对该行业几乎没有进行直接的资金支持;
与此同时,在政策层面虽然出台了一些鼓励措施,也对部分特殊老人给予一定补贴,由于宣传不到位,特殊老人认定门槛高,执行力不足,能够享受政策的老人数量很少,难以起到应有的效果,行业整体发展仍然阻力重重。
4、黄石居家养老服务缺乏统一的管理,各管理部门职能分散权责不明。
黄石市目前对居家养老服务行业还没有实现统一管理,没有专门的管理机构对行业发展进行引导和规范。
相关部门仅仅管理属于自身职能范围内的事务,不仅没有针对性,而且权责交叉不清,无法对行业整体发展提供有力支撑。
民政、工商、税务、人力资源等各部门都有所涉及,却未明确具体主管部门,大家都管得上,但谁也不能全管,工作效率受到严重影响。
养老服务行业没有具体的门槛,企业和个人进出频繁,有资质和没资质的企业和个人混淆其中,扰乱市场,影响行业形象,阻碍整体水平的提高。
5、从业企业规模普遍较小,市场开发意识不强,行业经营还处于起步阶段。
黄石市从事养老服务的企业规模普遍较小,人员流动性也比较大,企业一般客户发展来自于小规模宣传品的发放、老客户的介绍等,对市场培育和开发一般没有整体规划,信息渠道有限,与客户群体的沟通及意见反馈仍处于原始的面对面交流状态,营销方式单一,也无法承受市场营销所需要的成本,仅仅把工作重点放在家政、保姆等附加值不高的业务上,对医疗护理、心理咨询等高端服务涉及少,行业整体处于一个水平较低的状态,企业利润都不高。
6、缺乏权威有效的资源共享平台,需求信息和服务资源得不到及时高效的沟通交流。
黄石市居家老人的需求信息和养老服务提供商之间缺乏一个能够使资源迅速交流的平台。
目前的信息中介机构存在收费相对较高、服务效率低下、信誉缺失、服务不专业等问题;
而一些中介网站信息处理能力较强,但由于老年人对计算机网络的认知和认可度普遍较差,从技术上限制了信息的交流。
供需双方信息资源的“互盲”影响了市场的发展,也使居家老人获得服务的渠道变得狭窄,最终制约整个行业的进步以及居家老人生活质量的提高。
7、消费能力、服务成本、服务价格之间的相互制约困扰老年人群和各服务群体。
在黄石作为居家养老消费主体的老年人在消费能力上与发达地区仍有一定差距,不少迫切需要服务的老年人由于经济原因无力购买足够的服务;
而各服务企业和个人在经营和服务过程中所产生的成本及利润以服务价格的形式体现出来,服务价格与老年人的购买力之间仍存在一个很明显的差距。
这些都严重制约了消费市场的扩大,对居家养老服务企业来说,难以获得足够的利润来提高服务能力、拓展服务项目、扩大服务范围,严重困扰行业的发展。
四、应对方法和建议
1、积极宣传,改变旧意识旧观念,培育市场。
居家养老服务工作的推广,改变传统观念是一个非常关键的因素,这其中不仅仅是老年人的传统养老观念需要转变,老人家属的服务观念也要进行更新。
养老是一个社会问题,养老服务需要依靠社会来解决,社会分工的精细化带来的是服务效率、服务质量的显著提高。
与此同时,居家养老服务市场也需要进行培育,不能粗放经营。
如果只搞理论,看到前景广阔,不将前景转化为真正的市场,终究只是空谈,不能产生任何效益;
如果埋头搞服务,没有正确的理论指导,也只是在低层次的服务中徘徊,无法实现行业的壮大。
只有改变观念,循序渐进,才能实现市场的健康发展,实现良性循环。
因此宣传工作,特别是在报纸、电视、网络、移动介质等宣传媒体上的长期宣传,加以政府从决策到社区实践中对居家养老服务舆论的引导是必不可少的。
2、政府在政策资金等方面对养老服务企业给予一定倾斜,同时采取一定兜底措施填补服务空缺。
政府应该加强对养老服务,特别是居家养老服务的扶持力度。
在老龄化最为严重的日本,政府就有规定,市町村政府批准老人或病人达到一定程度后,就可以雇用护理员,雇主自负10%费用,其他都由护理保险承担,这就大大减轻了老人的负担,也从另一个方面促进了养老服务行业的发展。
黄石市部分地区曾经尝试过养老服务政府买单的措施,取得了不错的效果,在其基础上可以进一步对这一方法进行扩展推广,使其不仅在全市都能实行,还可以将其范围扩展到整个居家养老服务领域。
对空巢老人以及其他一些困难人群的养老服务需求,政府可以从财政支出一定比例,剩下的由居民自己承担。
这样即可以减轻空巢老人的经济负担,解决其生活困难,又在不减少收入的情况下增加了养老服务企业的业务,可谓一举两得。
对于资金的来源可以借鉴养老保险的类似方式,平时缴纳,老来使用,政府再给予一定补贴。
3、完善专业服务平台,实现养老服务和老人需求的互通。
黄石市居家养老呼叫服务中心暨“12349”居家养老呼叫服务热线以现有的网络平台为基础,有效整合语音通讯、智能呼叫、互联网等科技手段,以社区居委会为依托,以“居家养老人群”为服务对象,有效整合社会服务资源,以“居家养老服务信息管理平台”及“24小时服务热线”为支撑,以“提供紧急救援、生活照料、家政服务、精神关怀”为基本服务内容,在养老服务商与老年人之间建起一座看不见的桥梁,完善了居家养老服务体系,打造出一个“没有围墙的养老院”。
为了使服务更加便捷亲民,热线平台除了软件到位、保证信息通畅外,还应该建设有贴近社区、贴近老人的服务终端机构---社区居家养老服务站,发挥其熟悉社区、熟悉老人的特点,让老人能够相信12349热线、使用12349热线,在一定程度上发挥出社区服务机构的优势,信息传达要快,服务更要快,也能够为老人服务提供一个合适的场地,为服务商提供便利。
4、加强行业指导及监督,明确权责,实行市场准入机制,引导行业健康发展。
养老服务业的规范发展离不开政府的推动,促进养老服务业发展过程中政府应有效发挥自身职能,加大政策扶持力度,为养老服务业发展提供坚实的后盾。
由于黄石市养老服务业尚处在发展的初始阶段,许多方面有待于进一步改进和完善,政府有关部门要适当介入,加以引导、管理和规范,以确保养老服务业的健康发展。
(1)充分发挥政府机构在养老服务行业发展中的管理指导作用。
首先,明确养老服务行业的具体管理机构。
黄石市社区服务中心是市民政局直属事业单位,市政府已经赋予其“对社区服务(含养老服务)业进行管理和指导”的职能。
其下辖的居家养老呼叫服务中心及所属12349居家养老网络平台能够有效对居家养老相关数据信息进行整合处理。
可以明确要求和支持市社区服务中心发挥职能作用,制定相应工作措施,具体负责对全市养老服务业进行监管。
其次,鼓励各类人员到养老服务业就业、创业。
对各类养老服务机构招用就业困难人员、签定劳动合同并缴纳社会保险的,给予一定比率的补贴。
对自主创业从事养老服务工作的下岗失业人员、高校毕业生、农民工按规定提供创业培训、小额贷款和跟踪服务等“一条龙”服务。
允许养老服务企业申报一定比例的服务性公益性岗位,安排就业困难人员,享受公益性岗位补贴。
(2)出台促进养老服务业发展的财税扶持政策。
充分利用老年专项资金和引导资金,将养老服务业作为促进服务业发展的重点,进一步加大扶持力度。
将发展养老服务业纳入社会事业和民生专项资金的扶持范围。
按照有关税收政策规定,对符合条件的小型微利养老服务企业给予税收优惠,中小型养老服务企业因特殊困难不能按期缴税的,可依法申请在3个月内延期缴纳,对符合条件的员工制养老服务企业给予一定期限免征营业税的支持政策。
(3)制定行业准入制度,规范从事养老服务行业的标准,减少市场无序竞争。
制定养老服务企业开办标准,有固定的办公场所、有相应的办公设施、有完善规范的管理制度、有明确的收费标准、有经过专业培训合格的服务人员方可从事养老服务业。
在老龄化工作日益受到党和国家重视的今天,居家养老服务工作已经被放在越来越重要的位置,其发展趋势不可阻挡。
只有在起步时抓住先机,利用市场和政策予以指导规范,才能促进行业整体快速、健康地发展,为社区居民,特别是老年人带来生活上的便捷实惠。
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