痛风病人注意事项Word文档下载推荐.docx

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避免第三类食品，有限量地选用第二类食品。

应继续维持理想体重，避免体重增加，脂肪的限量要长期坚持。

曾有2例病人入院前，每次饮酒或进高嘌呤饮食，尤其是进食虾类后，关节疼痛肿胀明显，在家服用药物效果不好，入院后，仍给予入院前的药物治疗，按急性期的膳食要求进食，禁酒，5～7天后，关节疼痛很快缓解。

　　3、可选食碱性食品

　　增加碱性食品摄取，可以降低血清尿酸的浓度，甚至使尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，促进尿酸的排出。

应鼓励病人选食蔬菜和水果等碱性食物，既能促进排出尿酸又能供给丰富的维生素和无机盐，以利于痛风的恢复。

如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等。

　　4、痛风病友建议多馀水

　　由于尿pH6.0以下时，需服碱性药物，以碱化尿液，利于尿酸的离子化、溶解和排泄。

因此，要多饮水稀释尿液，每日液体摄入总量需达2500～3000ml，使排尿量每日达2000ml以上，防止结石的形成。

为防止尿液浓缩，让病人在睡前或半夜饮水。

准确记录病人的饮水量和尿量。

　　5、限制饮酒适量饮用饮料

　　饮酒易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。

故虽1次大量饮酒，亦可使血清尿酸含量明显升高，诱使痛风发作。

慢性少量饮酒，会刺激嘌呤合成增加，升高血清和尿液尿酸水平。

啤酒中也含有酒精的成分，故应避免饮用。

茶叶碱或咖啡碱在体内代谢成甲基尿酸盐，不是尿酸盐，不沉积在痛风石里，不能生成痛风结石，所以对咖啡、可可、茶不严格限制，可适量选用，酸奶因含乳酸较多，对痛风病人不利，故不宜饮用。

应尽量少食蔗糖或甜菜糖，因为它们分解代谢后一半成为果糖，而果糖能增加尿酸生成，蜂蜜含果糖亦较高，不宜食用。

应禁止吸烟。

　　6、注意食品烹调方法

　　合理的烹调方法，可以减少食品中含有的嘌呤量，如将肉食先煮，弃汤后再行烹调。

此外，辣椒、咖喱、胡椒、芥末，生姜等食品调料，均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，应尽量避免应用。

2、关于痛风饮食的几个常见问题：

　　1、哪些蔬菜嘌呤物质含量较多？

哪些含量较少？

　　大多数蔬菜嘌呤含量都较少，尤其时萝卜、黄瓜、胡萝卜、茄子、西红柿、卷心菜、山药、大白菜、包菜、海带、土豆、茭白、丝瓜等含量较少。

四季豆、芹菜、蘑菇、木耳、大蒜等嘌呤含量也较少。

嘌呤含量较多是蔬菜有菠菜、韭菜、扁豆、豌豆、大豆、黄豆及其制品、花菜、豆角、大叶青菜等。

　　2、哪些荤菜嘌呤含量高？

哪些荤菜嘌呤含量相对较少？

　　各类荤菜都含有一些嘌呤成分，但在数量上有差别。

含量最少的是鸡蛋与牛奶，其次是鳝鱼、白鱼、扁鱼、鲢鱼、河虾、龙虾等，含量较多的包括各类家禽及家禽肉，例如猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鹅、兔、鸽肉、海鲜等。

含量极高的有各种动物内脏尤其是脑、肝、肾、心、沙丁鱼、凤尾鱼、肉汤等。

　　3、水果中嘌呤含量高吗？

痛风病人能吃水果？

　　绝大多数水果的主要成分是水分、糖类（既碳水化合物）、维生素

、纤维素及少量矿物质与蛋白质，而嘌呤含量较少，故对痛风病人来说，水果不属于禁忌之列。

　　4、痛风病人可以吃鸡蛋与牛奶吗？

　　鸡蛋与牛奶市人们最熟悉的食品。

鸡蛋与牛奶中均含有丰富的蛋白质，可提供人们必须的氨基酸。

此外，尚含有其它多种营养成分，但它们所含的嘌呤量却较低，远远低于各类肉类、鱼类、所以鸡蛋与牛奶是痛风病人最适宜的营养补充剂

　　5、动物油和植物油哪种对痛风病人有益？

　　无论动物油和植物油中所含的嘌呤都较少，植物油中嘌呤含量比动物油的更少，并且植物油含有较多的不饱和脂肪酸，他们具有加速胆固醇分解和排泄的作用，因此痛风病人以食用植物油为宜。

　　6、痛风病人可以吃各类饮料及咖啡吗？

　　各类饮料如苏打水、矿泉水、雪碧、可乐等，几乎不含嘌呤成分，因此痛风病人可适当选用。

咖啡中含有少量的嘌呤成分，并含有强烈兴奋剂--咖啡碱，易导致失眠、心悸、血压上升等副作用，故痛风患者不宜饮用咖啡类饮料。

　　7、痛风病人饮茶好，还是喝白开水好？

　　茶叶中也含有少量的嘌呤成分及兴奋剂咖啡碱，所以对痛风病来说，饮茶应有所限制，而且不宜饮浓茶。

每日水分的补充，仍应以白开水为主。

白开水不含嘌呤成分，可以大量饮用，从而使每日充足的尿量以促进尿酸排泄。

　　8、痛风病人可以食用人参吗？

　　人参中嘌呤含量及微，固对痛风病人并非禁忌。

人参有强心、利尿、降血糖、促消化等作用，尚可增强人体免疫力。

从而改善体质。

故痛风病人可以适当进服。

但如果有高血压者则不宜服用。

痛风急性发作期，应暂停服用。

人参中以西洋参为宜，不宜服用红参。

在服用期间不已饮茶忌食萝卜，以免削减人参的功效。

　　9、痛风病人可以运动吗？

　　体育活动对人体健康是十分有意的，但对痛风病人来说，一切剧烈的运动如快跑、足球、篮球等都应禁止。

大运动量消耗体力的项目如登山、长跑、游泳等也不可取。

较适合的运动有慢跑、太极拳、气功、广播操、快步走。

3、痛风病人能吃什么，不能吃什么？

　　1、低嘌呤食物可以放心食用

（1）以米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等为主食。

（2）荤菜是痛风病友比较关心的：

蛋类以及猪、鸡鸭血等可以适量食用。

　　（3）关于蔬菜类：

大部分蔬菜均属于低嘌呤食物，可以放心食用，要注意紫菜、香菇、豆苗、芦笋、黄豆芽嘌呤含量比较高，不要食用。

　　（4）水果类：

水果基本上都属于低嘌呤食物，可以放心食用。

　　（5）奶类：

牛奶、乳酪、冰淇淋等。

　　（6）饮料：

矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等，可以喝，但要适量，解渴用开水最好，还能有助于排尿酸。

　　（7）其他：

酱类、蜂蜜。

油脂类：

植物油、瓜子、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子、干果、糖、蜂蜜、动物琼脂、及调味品。

4、痛风的饮食治疗

（1）限制高嘌呤食物。

过去主张用无嘌呤的饮食或严格限制富含嘌呤的食物，在限制嘌呤时，也限制了蛋白质，长期食用对全身营养带来不良的影响。

目前主张根据不同的病情，决定膳食中的嘌呤含量，限制含嘌呤高的食物。

急性痛风时，每天嘌呤量应控制在150毫克以下，以免增加外源性嘌呤的摄入。

禁止食用含嘌呤高的食物，如肝、腰、胰、沙丁鱼、凤尾鱼、鳃鱼、鲭鱼、肉汁、小虾、肉汤、扁豆、干豆类。

（2）限制脂肪摄入量。

为了促进尿酸的正常排泄，主张用中等量或较低量的脂肪，一般控制在每日50克左右为宜。

在烹调肉时，应先用水焯一下捞出，肉中的嘌呤可部分排出，因而降低了肉食中的嘌呤量。

在限制总热量的同时，患者的体重会有所变化，但切忌减得太猛，因突然减少热量的摄入，会导致酮血症。

酮体和尿酸相竟排出，使尿酸排出减少，能够促进痛风的急性发作。

　　（3）供给适量的碳水化合物。

热量的主要来源应是植物性食物为主，如面粉、米类、但不要过量，因为糖可增加尿酸的生成与排出。

　　（4）供给充足的维生素、水和碱性食物。

膳食中的维生素一定充足，许多蔬菜和水果是成碱性食物，能够碱化尿，又能供给丰富的维生素和无机盐。

每日液体的总量不得少于3000毫升以促进尿酸盐排泄。

同时可选用碳酸氢钠等药，使尿液碱性化，防止尿路结石。

　　（5）慢性痛风或缓解期的痛风，应给予平衡饮食。

可以适当放宽嘌呤摄入的限制，可自由选食含嘌呤少的食物，嘌呤的每日含量应在75毫克以内，维持理想的体重，瘦肉煮沸去汤后与鸡蛋、牛奶交替食用，防止过度饥饿，平时应注意多饮水，少用食盐和酱油。

　　（6）过去曾经有人建议禁用咖啡，茶和可可，因为它们含有可可碱，茶叶和咖啡碱，可诱发痛风。

但经动物实验证明，可可碱、茶叶碱和咖啡碱在人体代谢中生成甲基尿酸盐，并非是引起痛风的尿酸盐，而甲基尿酸盐并不沉积在痛风石中。

因此认为禁用咖啡、茶叶和可可缺少一定的科学根据，目前认为可以选用咖啡、茶叶和可可，但要适量。

5、痛风病人饮食注意事项：

　　1.急性痛风发病期应尽量选择嘌呤含量低的食物（第一组），蛋白质最好完全由蛋类、奶类及奶制品供给。

　　2.非急性痛风发病期仍应避免食用嘌呤含量高的第三组食物，应酌量选择第二组食物，肉类减少为每餐勿超过二两，以牛奶、鸡蛋取代部分蛋白质的来源，第二组食物之蔬菜，干豆类应尽量减少食用，平时可多选择第一组食物。

　　3.尽量维持体重于标准范围内，体重过重时应慢慢减重，每月以减轻一公斤体重为宜，但急性发病期不宜减重。

　　4.每日应喝水2000cc以上，以帮助尿酸盐排出，并防止肾结石的产生。

　　5.根据实验，多量脂肪有抑制尿酸盐排出的趋势，并易促使病人症状复发，故烹调时，油应适量。

　　6.若病人有任何的不舒服导致食欲不振，每天摄取的食物有限，则必须给予大量的高糖液体，以防止脂肪代谢加速引起急性痛风的发作。

　　7.尽量避免饮酒，尤其啤酒；

至于咖啡及茶则可适量使用。

6、痛风参考食谱（类似嘌呤表）

　　根据嘌呤含量，将食物分为低嘌呤食物（每100g食物含嘌呤<

25mg）、中等嘌呤食物（每100g食物含嘌呤25～150mg）和高嘌呤食物（每100g食物含嘌呤150～1000mg）三类。

但这只是个原则估计，在临床实践中需按实际情况作必要的调整。

　　1、可吃的低嘌呤食物

（1）主食类：

米（大米、玉米、小米、糯米等）、麦（大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等）、面类制品（精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕）、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯（土豆）、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。

（2）奶类：

鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。

　　（3）肉类与蛋类：

鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。

　　（4）蔬菜类：

白菜、卷心菜、莴苣菜（莴笋）、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类（黄瓜、冬瓜、丝瓜、番瓜、胡瓜、苦瓜等）、萝卜（包括胡萝卜、萝卜干等）、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。

　　（5）水果类：

苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。

苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。

　　（7）其它：

黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。

油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。

　　2、宜限量的中等嘌呤食物

（1）豆类及其制品：

豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、黄豆芽。

（2）肉类：

鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。

　　（3）水产类：

草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。

菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。

　　（5）油脂类及其它：

花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

　　3、禁忌的高嘌呤食物

（1）豆类及蔬菜类：

黄豆、扁豆。

紫菜、香菇。

肝（猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝）、肠（猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠）、心（猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心）、肚与胃（猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃）、肾（猪肾、牛肾）、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。

鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼）、贝壳类（蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝）、虾类（草虾、金勾虾、小虾、虾米）、海参。

　　（4）其它：

酵母粉、各种酒类（尤其是啤酒）。

7、痛风饮食疗法

（一）、饮食控制

　　1、总热能：

总热量的供给因人而异，如休息状态与体力劳动者有所不同。

休息者热量每日按每千克体重25kcal～30kcal给予，体力劳动者则为30kcal～40kcal。

对肥胖或超重者，应限制总热能，采用低热量饮食，即每日按每千克体重10kcal～20kcal给予。

一般而言肥胖者每日减少50g主食为宜。

1克蛋白质或1克碳水化合物在体内氧化能产生4kcal（16.8kJ）热能，而1克脂肪可产生9kcal（37.8kJ）热能。

热能单位的换算：

1kcal=4.18kJ（或简化为4.2kJ），1kJ=0.239kcal，1MJ=1000kJ。

　　2、嘌呤摄入量：

正常人嘌呤摄入量可多达600～1000mg/日。

痛风患者在关节炎发作时每日不宜超过100～150mg。

经治疗血尿酸能长期保持在正常水平后，摄入量可适当增加。

但在具体操作时，难于做到定量摄入。

相信没有人能知道一日三餐中嘌呤的精确量究竟是多少，但粗略的估计还是易于判断的，这方面内容将在以下有所详述。

　　3、碳水化合物：

痛风患者主食应以碳水化合物为主，碳水化合物应占总热量的50%～60%，甚至可达70%。

可选用大米、玉米、面粉及其制品（如馒头、面条、面包等）。

但合并糖尿病者，碳水化合物的摄入应加于控制，每日按每千克体重4～5g给予为宜，约占总热量的50%～55%。

　　4、蛋白质：

蛋白质每日摄入量按每千克体重0.8～1.0g给予为宜，约占总热量的12%～14%，每日蛋白质供应量可达60克左右。

对于消瘦、体力劳动者、年迈者适当放宽。

蛋白质以牛奶和鸡蛋为主，可适量食用河鱼，也可适量食用瘦肉、禽肉，但建议切块，煮沸让嘌呤溶于水，然后去汤再吃。

对含有高嘌呤的食物如动物内脏和海产品，需减少摄取或禁止食用。

　　5、脂肪：

脂肪每日摄入量按每千克体重0.6～1g给予为宜，约占总热量的20%～25%。

并发高脂血症者要适当限制，尤其是在急性痛风发作期需避免高脂饮食，这是因为高脂饮食会抑制尿酸排泄。

胆固醇的每日摄入量最好不超过300mg。

少吃油煎食物。

摄入的脂肪品种应以植物性油脂为主，例如：

豆油、花生油、玉米油等。

　　6、盐：

对合并高血压病、心脏病、肾损害者应限制盐的摄入，每日不超过6g为宜，一般控制在2～5g左右。

　　7、蔬菜、水果：

蔬菜类除香菇、类豆（如扁豆）、紫菜和菠菜不宜大量食用外，皆可食用，水果则无禁忌。

患者可饮用适量的果汁、菜汁，可使尿液变为碱性，促使结晶的尿酸溶解而容易由尿中排出。

同时果汁和菜汁中含有丰富的维生素，有助于改善痛风的症状。

　　8、饮料及调味品：

传统中医强调避免刺激性的饮料，如浓咖啡及浓茶类，甚至包括调味品、香料等也不宜多用。

但现代医学主要根据食物中的嘌呤含量判断是否合适，所以对咖啡、茶及调味品没有限制。

另外推荐碱性饮料，如可乐、雪碧、汽水、苏打水等可以碱化尿液，有助于尿酸排泄。

但一般饮料中含糖量较多，对合并糖尿病者不宜，对肥胖者也不能过多饮用。

　　9、水：

应多饮水，每日饮水量推荐2000～3000ml左右，可起到增加尿量（最好每天保持1500毫升左右的排尿量），促进尿酸排泄及避免尿路结石形成的作用。

水虽无毒性，但在某些情况下也不可多饮。

例如：

合并严重心功能不全、严重肾功能不全有显着浮肿时，不宜豪饮。

　　10、禁酒：

痛风患者须禁酒，尤其是啤酒最容易导致痛风发作，应绝对禁止。

虽然理论上可以喝一小杯啤酒，但谁会做到这一点呢？

所以还是不喝为好。

其机理是：

（1）啤酒本身嘌呤含量虽然不高，约2～5mg/100ml，但它含有较多鸟苷，代谢后会产生嘌呤。

（2）酒精在体内会代谢为乳酸，易使体内乳酸堆积，乳酸可以抑制尿酸由肾脏排泄。

（3）酒精会促进腺嘌呤核苷酸转化，加速体内ATP分解，产生尿酸。

　　11、豆类制品：

可以适量吃一点。

有学者统计发现，在所有引起痛风发作的诱因中，以啤酒最为常见〔占60%〕，其次为海产〔18%〕，内脏食物〔14%〕，而豆类制品则很少引起痛风发作〔2%〕。

测量豆类的嘌呤含量除干黄豆外都很低。

以豆类制品为主的素食者如和尚、尼姑也很少得痛风。

这些均提示豆类制品可以适量食用，民间误传痛风禁忌豆类制品的说法缺乏科学依据。

但豆类及其制品不宜摄入过多，特别是未加工过的豆类，笔者曾遇到一例在青蚕豆上巿时猛吃一大碗诱发痛风的患者。

（二）、对饮食控制的评介

　　食物只占每日尿酸来源的1/3至1/6，其余多为体内代谢自行产生，饮食控制大多只能使尿酸下降60umol/L。

如果饮食控制太严格，维生素和必需的营养物质就不足，会造成蛋白质摄食不平衡，导致体内组织分解，内源性尿酸大量产生，反使血尿酸升高而加重痛风。

总之，有人听到尿酸过高就过分强调限制饮食，因而失去了生活的乐趣，有人则置之不理，导致更严重的并发症，过犹不及都不是正确健康的态度，唯有耐心调整及坚持长期随访才是治疗成功的关键。

　　（三）、推荐的饮食控制方法

　　急性期的饮食：

急性期应严格限制嘌呤的摄入，每日在150mg以下，可选用可吃的低嘌呤食物。

蛋白质每日50g～70g，以牛奶（每日250g）、鸡蛋（特别是蛋白）、谷类为蛋白质的主要来源，脂肪不超过50g，以碳水化合物补足热量的需要。

禁用高嘌呤食物，中等嘌呤食物也应控制。

液体进量不少于每日3000ml，此外可用碳酸氢钠等药物使尿液碱性化。

　　缓解期（间歇期）的饮食：

给以正常平衡饮食，以维持理想体重。

蛋白质每日仍以不超过80g为宜。

并发肾功能明显受损者应减少蛋白质的摄入。

禁用高嘌呤食物，中等嘌呤食物有限量地选用，其中的肉、鱼、禽类每日可用60g～100g，还可将肉类煮熟弃汤后食用。

低嘌呤食物可自由选用，其中新鲜蔬菜每日250g～500g，水果每日100g～200g。

如果患者坚持服用降尿酸药物，血尿酸长期保持在较理想的水平，饮食控制相对可以放宽。

反之，如果血尿酸据高不下，饮食控制就相对严格。

一日食谱举例如下：

主食（米饭、馒头、面条、面包等均可），牛奶1袋，鸡蛋1个或鸡蛋清2份，瘦肉或河鱼2两，豆制品1两，绿叶蔬菜1斤，新鲜水果200克，植物油20克（约2汤匙），食盐4克。

8、痛风饮水疗法

　　机制：

痛风病人要求多饮水，以便增加尿量，有利于尿酸的从脏排泄。

适当饮水还可降低血液粘度，对预防痛风合并症（如心脑血管病）有一定好处。

但要讲究科学饮水，合理饮水。

　　饮水种类：

　　1、普通饮用水和淡茶水。

　　2、碱性饮料是痛风病人较为理想的饮料，有助于碱化尿液。

尿液PH6.5～7时，尿酸可变为可溶性尿酸盐，溶解度增加10倍。

　　3、柠檬适量、胖大海5粒，加水2000m1，代茶可碱化尿液，清热利尿益气利喉。

　　4、玉米须和丝瓜络各30克或马齿苋1斤煮汤，随意服用。

　　饮水量：

每日应在2000ml以上。

　　注意事项：

（1）饮水习惯：

要养成饮水习惯，坚持每日饮一定量的水，不可平时不饮，临时暴饮。

（2）饮水时间：

不要在饭前半小时内和饱食后立即饮大量的水，这样会冲淡消化液和胃酸，影响食欲和妨碍消化功能。

饮水最佳的时间是两餐之间及晚上和清晨。

晚上指晚餐后45分钟至睡前这一段时间，清晨指起床后至早餐前30分钟。

　　（3）饮水与口渴：

一般人的习惯是有口渴时才饮水，痛风病人应采取主动饮水的积极的态度，不能等有口渴感时才饮水，因为口渴明显时体内已处于缺水状态，这时才饮水对促进尿酸排泄效果较差。

　　（4）饮茶：

我国有许多人平时喜欢饮茶，痛风病人可以用饮茶代替饮白开水，但茶含有鞣酸，易和食物中的铁相结合，形成不溶性沉淀物，影响铁的吸收。

别外，茶中的鞣酸尚可与某些蛋白质相结合，形成难以吸收的鞣酸蛋白。

所以如果餐后立即饮茶，会影响营养物质的吸收和易造成缺铁性贫血等。

较好的方法是餐后1小时开始饮茶，且以淡茶为宜。

　　（5）水虽无毒性，但在某些情况下也不可多饮。

所以任何方法均应注意其适应症。

或在医师指导下进行。

9、运动与痛风

　　在限制总热量前提下，三大营养素的分配原则是：

高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。

①碳水化合物：

米面、包括蔬菜和水果，应占总热量的55%～60%。

这也符合国人的饮食习惯，如此，可以减少脂肪分解产生酮体，有利于尿酸盐排泄。

但应尽量少食蔗糖或甜菜。

②蛋白质：

蛋白质应占总热量的11%～15%，通常每日为0.8～1.0g/kg体重。

③脂肪：

总热量的其余部分，则以脂类补充，通常为40～50g/日。

由于脂肪氧化产生热量，约为碳水化合物或蛋白质的二倍，为降低病人体重，无疑应该限制。

痛风又名"

高尿酸血症"

，是嘌呤代谢紊乱所引起的一种疾病。

得此病后，若患者只急于治疗，而忽略了日常饮食的话，往往会导致病情的复发或加重，阻碍治疗进程。

那得了痛风该吃什么?

不该吃什么呢?

　　1、脂肪和碳水化合物由于脂肪会阻碍肾脏排出尿酸，因此应控制脂肪摄入量，烹调方法尽量采用蒸、煮、煲、炖、烩、拌等，每天供给50g左右。

碳水化合物可防止脂肪分解产生的酮体，而且能促进尿酸的排出，供给量占总能量的60%，碳水化合物是痛风患者膳食中能量的主要来源。

合并有糖尿病者给予糖尿病膳食。

　　2、微量元素及维生素每天供给大量的蔬菜和水果，以补充维生素B族、维生素C以及铁、锌等营养素。

蔬菜和水果属于碱性食物，可使尿液呈碱性。

有利于尿酸溶解，将尿酸顺利排出。

此外成碱性食物有交货血液的功效。

成碱性食物不是通常所说的用小苏打发酵后的面食，而是指体内代谢以后成阳离子，使体液偏碱的食物，主要是新鲜蔬菜，水果，硬果，海藻等。

防止结石形成损害肾脏。

合并高血压、肾脏病者给予限制钠盐，每天少于6g。

　　3、限制嘌呤摄入量摄入过多嘌呤可促使血中尿酸水平升高，成为痛风性关节炎急性发作的诱因。

根据病情采取限制嘌呤饮食，每日控制在150mg以下，禁食含嘌呤高的食物如动物的心、肝、肾、胰、脑等脏腑，浓肉汤、肉精、沙丁鱼、凤尾鱼等，限用肉鱼禽类、干豆、龙须菜、鲜豌豆、菠菜、蘑菇等食物。

　　4、蛋白质蛋白质以植物蛋白为主，每日每公斤标准体重供给0.8～1.0g，急性期主要以谷类、牛奶