科技创新研发平台申请书Word格式.docx
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1.依托单位基本情况:
单位:
人、万元、项
名称
性质
单位情况
员工总数
研发人员数
注册资金
年销售收入
年利润
年税收
年研发投入
资产总额
法人代表情况
姓名
职称
手机
身份证号
平台负责人情况
学历
电话
邮箱
传真
地址
邮编
2.平台总体情况:
单位:
家、平方米、人、台、万元、项
成员情况
主要参加单位数
服务单位数
成员数合计
人员情况
管理人员数
高级人才数
仪器情况
仪器台套
总价值
入网台套
资产情况
年研发收入
成果情况
实用新型专利数
发明专利数
编制标准数
拥有资质项数
3.主要成员单位情况:
单位:
人、万元
单位类型
单位名称
平台负责人或联系人
依托单位
主要参加单位
主要服务单位
4.管理团队主要人员情况:
团队名称
团队职务
所在单位
分工
决策机构(理事会)
监督机构(监事会)
咨询机构
(专家组)
二、平台综述(1000字以内)
1.平台建设的背景与意义(产业发展现状及需求分析、技术创新资源状况分析、平台建设对产业发展的意义)
2.平台建设的主要内容及目标
3.平台资源整合情况(依托单位情况、资源整合情况)
4.平台对外开放情况(服务对象与范围、服务内容、服务方式、服务量、服务成效等)
5.平台的运行机制(组织机构、运行机制等)
三、平台建设主要内容及考核指标
1.研究开发(包括研发、中试、工程化)能力建设
(1)拟自行开展的主要研发项目
项目名称
经费投入(万元)
完成时间
(可增加行)
合计
(2)拟合作研发项目
(3)企业委托研发项目
委托企业名称
研发收入
(5)建设期拟取得的知识产权和技术标准等成果情况:
成果名称
类别1
类别2
状态
备注
(6)平台建成后拥有的知识产权和技术标准等成果情况:
(7)已具备的认证、资质、许可等:
主管部门
级别
(8)建设期拟取得的认证、资质、许可等:
研发能力情况简述(500字以内):
2.科技资源共享
(1)现有大型仪器设备情况:
数量
单价
总价
是否入网
年共享收入
(2)建设期新增主要大型仪器设备:
(3)现有自然科技资源、科学数据、文献、网络科技环境等情况
资源种类
资源名称
资源数量
入网数量
(4)新增自然科技资源、科学数据、文献、网络科技环境等情况
科技资源共享情况简述(500字以内)
3.成果转化
(1)技术市场交易情况:
合同名称
交易对象
合同类型
合同流向
成效金额
其中技术交易额
(2)拟开展的主要技术服务项目(项、人、场、万元):
人次
场次
收入
4.企业孵化服务
(1)建设期新增(平方米、家、万元):
孵化面积
在孵企业数
毕业企业数
服务支出
服务收入
在孵企业产值
(2)建成后合计(平方米、家、万元):
年在孵企业数
年毕业企业数
年服务支出
年服务收入
在孵企业年产值
情况简述(200字以内)
五、项目经费预算
1.经费来源预算单位:
万元
年度
项目
总计
20 年
依托单位自筹
平台其他单位自筹
地方(部门)配套
申请省平台经费
其它(贷款、风投、创投等)
2.经费支出预算单位:
支出项目
支出明细
名称、型号、单位、数量等
总额
其中
省拨
人员费
1.主要研发人员
2.辅助研发人员
3.其他人员
仪器设备费
1.购置费
2.试制费
3.租用、机时费
4.维护费
相关业务费
1.能源材料费
2.试验外协费
3.差旅费
4.会议费
5.管理费
6.
其它相关费用
1.土建费
预算支出合计
项目经费预算明细简述:
(1000字以内)
六、项目的年度计划及年度目标
年度计划及目标
20年
七、可研报告编写人员
序号
单位
职务
八、专家论证意见(自行组织专家论证的填写本栏)
填写说明:
(一)数据与计划任务书一致;
(二)版面要求。
表格用宋体五号字填写;
文字部分用宋体四号字填写;
版面可根据填报情况调整后打印。
(二)本可研报告一式五份报省科技厅,最好双面打印。
其他单位若需要可自行增加打印份数。
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- 关 键 词:
- 科技 创新 研发 平台 申请书
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