奉化地区专业实务练习题50题Word格式文档下载.docx
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链球菌的不良发应为:
耳毒性,选B。
5、患者男,46岁,患消化性溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛,该患者首要的护理措施是
A按医嘱应用抗生素
B输液、输血
C吸氧
D调节饮食,餐后平卧
E禁食,胃肠减压
少食多餐,避免过甜,过咸,过浓流质,宜进低糖,高蛋白饮食,进餐后平卧10-20min。
多数病人在术后半年到一年内能逐渐自愈。
6、患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。
护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是
A缺乏维生素
B铜绿假单胞菌感染
C真菌感染
D凝血功能障碍
E病毒感染
C
患者在应用抗生素后出现口腔黏膜破溃、假膜(可拭去),且损害区黏膜充血,考虑为菌群失调引起的口腔念珠菌感染。
7、患者,男,45岁。
直肠癌行根治术(Miles术)后,造口周围皮肤保护的健康指导不包括
A擦干后涂上氧化锌软膏
B注意有无红、肿、破溃
C及时清洁皮肤
D常规使用乙醇清洁
E防止粪水浸渍
直肠癌行根治术(Miles术)后,造口周围皮肤保护的健康指导包括:
A.擦干后涂上氧化锌软膏;
B.注意有无红、肿、破溃;
C.及时清洁皮肤;
E.防止粪水浸渍,但不包括常规使用乙醇清洁。
故选D。
8、护士指导腰椎间盘突出症的患者在手术后早期即进行直腿抬高练习,其目的是预防
A神经根粘连
B腰背肌萎缩
C下肢静脉血栓
D股四头肌萎缩
E椎间隙感染
直腿抬高10〜20cm。
可起到锻炼股四头肌的作用,抬高30cm锻炼腰背肌。
但椎间盘突出患者术后早期进行直腿抬高主要是为了预防神经根黏连,5〜7天后方开始锻炼腰背肌。
9、患儿女,35周早产,出生体重1900g。
母亲产后42天来医院复查,咨询如何预防患儿发生缺铁性贫血,护士应告知其开始给予铁剂的适宜时机是
A硫酸亚铁
B维生素B[12.gif]
C丙酸睾酮
D糖皮质激素
E叶酸
1.祛除病因、补充维生素B[12.gif]和(或)叶酸是治疗的关键,一般以维生素B[12.gif]治疗为主,若单用叶酸反而有加重症状的可能。
2.应用治疗开始后2~3天,临床症状即见好转,1周网织红细胞升高达到高峰,2周内白细胞和血小板恢复正常,4~6周贫血被纠正。
10、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是
A颅脑
B肺部
C宫颈
D子宫
E阴道
侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺
11、患者,男,25岁。
枕部外伤后2小时来院就诊。
X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。
此时最有效的措施是
A外耳道放置干棉球,渗湿及时更换
B避免剧烈咳嗽
C遵医嘱应用抗菌药及TAT
D劝告患者勿挖鼻孔
E外耳道滴入抗生素
对于脑脊液鼻瘘者,不可经鼻腔进行护理操作,严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管,禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞,禁忌作腰穿。
12、患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。
患者骶尾部皮肤有2cm×
3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。
判断该患者压疮的临床分期是
B炎性红润期
C淤血浸润期
D浅度溃疡期
该患者压疮为浅度溃疡期,表现是水疱扩大、破溃形成溃疡,创面局部感染。
13、患者,女性,70岁,慢性支气管炎,经治疗好转出院。
护士对其床单位的处理,不妥的是
A床单送洗
B床褥日光曝晒6小时
C痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D消毒液擦拭桌椅
E立即铺好备用床
患者出院后床单处理的正确方法:
撤除所有物品,床褥等日光曝晒;
消毒液擦拭桌椅,开窗通风。
按要求处理后,再铺备用床,准备接收新患者。
14、患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。
主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。
经各项检查确诊为葡萄胎。
确诊后首选的治疗是
A伤口未完全愈合
B观察阴道流血情况
C有复发的可能
D有恶变的可能
E有伤口感染的可能
葡萄胎有恶变的可能,成为侵蚀性葡萄胎
15、患者,女,58岁,脑出血。
入院后第2天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时,滴速应调节为
A进食营养丰富的饮食,增强抵抗力
B心理康复
C语言训练
D早日下地活动
E患肢功能训练
答案出错
解析出错
16、护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是
A“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。
”
B“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。
C“每天饭菜量必须足够,不能饿着。
D“我每天都要吃一些新鲜水果。
E“要多吃蔬菜,不然会便秘。
心包炎患者的饮食教育中要求限制钠盐摄入,因此,当患者做出“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。
“的表述时,护士应对其加强限盐饮食教育。
故选A。
17、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。
为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
让患者有尊严地度过余生
18、患者女,35岁,因双肘,胸,手指近端指间关节肿痛2年,加重2周。
以类风湿关节炎收入院,医嘱给予波尼松,布洛芬和青霉胺药物治疗。
现患者诉恶心,反酸和胃部不适,护士向患者解释引起此症状的原因最可能是
A非甾体抗炎药
B糖皮质激素
C秋水仙碱
D别嘌呤醇
E苯溴马隆
对秋水仙素对控制痛风性关节炎具显著性疗效,一般为首选。
一般于服药后6〜12h症状减轻,24〜48h约90%以上的患者可得到缓解。
19、患者,女性,37岁,甲状腺囊肿,择期手术住院。
护士为其提供整体护理,该护理模式的特点是
A小组护理
B整体护理
C综合护理
D功能制护理
E责任制护理
责任制护理是由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理,要求患者从入院到出院,由责任护士和其辅助护士负责。
20、10个月婴儿,体重6kg,身长70cm,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛,精神萎靡,爱哭闹。
该患儿是
A月龄减2~3
B月龄减4~6
C月龄减9~10
D月龄减7~8
E月龄减10
乳牙约自6个月起(4~10个月)开始萌出;
2~2.5岁出齐,2岁以内乳牙数目约为月龄减4~6。
21、老年人每天总的运动时间不超过
A大便失禁,大便不成形
B便秘,排便次数减少
C大便失禁,不受意识控制
D便秘,排便困难
E便秘与大便失禁交替
老年人容易出现便秘和便失禁。
由于胃肠蠕动减慢,常出现便秘;
又由于肛门内、外括约肌的张力下降,容易出现便失禁。
22、健康资料的直接来源是
A心理医师
B同事
C患者本人
D亲属
E保姆
健康资料的直接来源是病人本人。
通过病人的主诉、对病人的观察及体检所获得的资料
23、子宫内膜异位症患者的典型症状是
A多囊卵巢综合征
B子宫肌瘤
C黄体发育不全
D子宫内膜异位症
E子宫内膜炎
A、B、C患者没有明显痛经症状,子宫内膜炎患者表现为下腹疼痛、宫底压痛,E患者不会影响受孕,但会影响妊娠结局,所以应选D。
24、患者女性,36岁。
婚后不久出现发热、腰痛、尿频、尿急一周来院就诊。
化验结果显示:
血白细胞增多,嗜中性粒细胞0.9,尿沉渣检查白细胞满视野/HP。
该患者最重要的护理措施是
A保持会阴部清洁
B经常锻炼身体
C经常服用抗生素
D经常冲洗膀胱
E少饮水
预防急性肾盂肾炎应注意个人卫生,每天清洗外阴部,不穿紧身裤。
坚持多饮水、少憋尿预防尿路感染。
25、新生儿,女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。
其母尚无乳汁分泌。
为预防新生儿低血糖,护理措施重点是
A乳糖含量高于母乳
B含不饱和脂肪酸多
C矿物质含量少于母乳
D铁含量少,吸收率高
E蛋白质含量高,以白蛋白为主
此题属于基础类考题,属于简单题目。
牛奶中蛋白质含量高,为母乳的三倍。
牛奶的蛋白质,主要以酪蛋白为主,母乳以白蛋白为主。
母乳味道较甜,是因为碳水化合物含量较牛奶高。
在矿物质方面,牛奶缺乏碘、铁、磷、镁,人奶含量丰富。
母乳含有两种物质成分,此是牛奶缺乏者,一者卵磷脂,一者牛磺酸,这两种物质参与婴儿脑部发育,哺乳人奶攸关婴儿智能发展。
26、患者,女,31岁,诊断为系统性红斑狼疮2年,近日体温升高,关节红肿、有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。
关于该患者脸部红斑护理的指导,错误的是
A萝卜
B豆芽
C香菜
D番茄
E荠菜
系统性红斑狼疮患者忌食含补骨脂素的食物,如芹菜、香菜,无花果等。
27、导致婴幼儿易患呼吸道感染的主要因素是
A细胞免疫功能低下
B黏膜柔嫩,血管丰富
C纤毛运动较差
D分泌型IgA低下
EIgG低下
由于婴幼儿分泌型IgA、IgG含量较低,故易患呼吸道感染。
28、关于碘酊和碘伏,正确的描述是
A上午11点
B下午2点
C上午10点
D下午3点
E中午12点
爆嗮六小时可达到消毒效果,中间要定时翻动。
29、患者,男,63岁。
因脑外伤昏迷入院,给予降颅压及抗生素治疗。
患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。
该患者口腔病变的原因可能是
A门齿放入
B舌下放入
C尖牙处放入
D臼齿处放入
E侧切牙放入
口腔护理时昏迷患者的开口器应该从臼齿处放入。
30、国际TNM分期法中的M是指
A经常自查乳房
B5年内避免妊娠
C术后坚持放、化疗
D坚持患肢功能锻炼
E术侧上肢不宜搬重物
术后最重要的健康指导是自我检查,最好在月经后的7~10天。
31、护士协助患者向平车挪动的正确顺序是
A两人站在床的两侧
B一人托颈、肩、腰
C两人同时抬起患者移向床头
D两人也可站于同侧,交叉托住患者的颈肩和臀部
E一人托臀部
两人搬运时,甲一手臂托住病人头、颈、肩部,另一手臂托住腰部;
乙一手臂托住臀部,另一手臂托住腘窝处。
两人同时托起病人,并是其身体向护士倾斜,同时移步向平车,将病人轻放于平车中央。
盖好被子。
32、患者,女,46岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为3.5cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。
若该患者在术后第3天,左侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及,正确的处理是
A患侧垫枕,抬高患肢
B观察患侧肢端的血液循环
C禁止在患侧手臂测血压、输液
D指导肩关节的活动
E保持伤口引流管通畅
术后1-3日:
进行上肢肌肉的等长收缩,利用肌肉泵作用促进血液、淋巴回流;
术后4-7日:
鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、禁食等,并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。
33、甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是
A低钾
B低磷
C低钙
D低钠
E低氯
手足抽搐多发生在甲状腺手术后1~2天,由于甲状旁腺误伤、切除、或其血液供应受累所致,钙浓度下降,神经肌肉的应激性增高而出现此症状,发生此症状后,应限制含磷较高食物的摄入,以免影响钙的吸收。
34、28岁孕妇,平素月经规律,末次月经为2012年1月6日,其预产期是
A2012年9月6日
B2012年9月13日
C2012年10月6日
D2012年10月13日
E2013年1月6日
预产期的推算:
末次月经第一天起,月份减3,或加9,日期加7。
该病例末次月经为2012年1月6号预产期,月份加9为10月,日期加7为13号。
选D。
35、患儿,男性,5岁,因全身水肿入院,诊断为“肾病综合征”。
体检:
面部、腹部、双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。
化验检查:
蛋白尿(+++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。
该患儿出院时的健康指导应特别强调
A预防本病的诱因
B遵医嘱继续服药,不能随便停药
C讲解预防复发的注意事项
D向患者讲解合理饮食的重要性
E说明不能剧烈活动的重要性
告知患儿家属激素的使用方法、剂量及不良反应,告知其遵医嘱按时按量服药,逐渐减量,不可骤然停药。
36、患者,男,62岁,患COPD12年。
近3天因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.2℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。
血气分析示PaO[2.gif]56mmHg、PaCO[2.gif]67mmHg。
该患者出现了呼吸衰竭,应禁用
A呼吸兴奋剂过量
B呼吸性碱中毒
C继发感染
D痰液阻塞
E通气量不足
应用呼吸兴奋药后,如出现颜面潮红、面部肌肉震颤、烦躁不安等现象,表示呼吸兴奋过量。
37、患者男性,54岁。
特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。
全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。
达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为
AA应该尽量地少用
B应该尽早地使用
C不与阿托品合用
D只用于轻度中毒
E只用于重度中毒
此题属于临床基础类考题,比较简单。
旱期足量使用,但剂量不宜过大,副作用明显,用量过大可能引起室性期前收缩,室颤或传导阻滞。
中、重度中毒时,与阿托品合用,效果更好。
故选B。
38、引起秋冬季小儿腹泻的病原体主要是
A腺病毒
B埃可病毒
C柯萨奇病毒
D大肠埃希菌
E轮状病毒
引起秋冬季小儿腹泻的病原体主要是轮状病毒
39、关于社区开晨预防一氧化碳中毒的健康教育,正确的叙述是
A半坐卧位
B端坐卧位
C头低足高位
D俯卧位
E平卧位头偏一侧
患者伴有恶心呕吐时,应采取平卧位头偏向一侧,防止误吸或窒息。
40、下列属于开放式提问的是
A我已经3天没大便了
B我每天都会喝1杯酒
C我每天抽十支烟已经有2年了
D我痰中带血已经10天了
E我早上起床后开始干咳,但没有痰
在收集患者资料的过程中.要对每一个出现的症状描述尽可能详尽、准确,其中包括初次出现时间、持续时间、性质等,尽可能量化。
比如选项中的D“我痰中有血丝已经10天了“.其中包括痰液性状、持续时间及出血量情况(痰中带血,每天出血量是小于10ml)。
但选项B“每天一杯酒“。
因为酒的性质(红酒、白酒、啤酒等)及量是多少没有确定,因此需要进一步澄清。
41、护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是
A测直肠温,测上肢血压
B测口温,测上肢血压
C测腋下温,测右上肢血压
D测腋下温,测左下肢血压
E测直肠温,测左上肢血压
精神异常、昏迷、不能合作者,不宜采用口腔测温;
左侧肢体偏瘫,应测右上肢血压。
42、下列核实资料中正确的是
43、孕妇,妊娠36周,急诊入院,查体宫口已开,住院处护士应首先做的是
A入院宣教
B通知家属备好相关物品
C通知住院医师
D用平车送入产科
E办理入院手续
44、某新生儿出生时无呼吸,心率<
90次/分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸道后的下一步抢救措施是
A药物治疗
B胸外按压
C保暖
D建立呼吸,增加通气
E建立静脉通道
此题属于临床类考题,属于简单类考题。
患儿无呼吸,心率<90次/分,全身苍白,四肢瘫软,提示已经进入休克状态,建立呼吸后,应首先清理呼吸道,建立呼吸道,保持呼吸道通畅和正常通气,然后建立静脉通路,补充血容量,改善休克。
故答案选D。
&
nbsp;
45、婴儿日光浴的时长一般为
A大便后用温水洗净臀部
B勤换尿布
C包裹不可过松、过紧
D垫塑料布防止床单潮湿
E尿布清洁、柔软
新生儿臀部护理,要注意选择柔软、清洁的尿布,勤更换,大便后用温水擦拭干净臀部,包裹不宜太紧,要注意通风透气,所以A、B、C、E选项均对,D选项用塑料布阻碍了臀部的透气性,容易产生臀红。
46、患者女性,42岁。
因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进。
患者入院后的饮食应给予
A禁饮食
B软质饮食
C半流质饮食
D普通饮食
E流质饮食
术后6h如无恶心呕吐,可进温或凉流质饮食,少量慢咽,异减轻因吞咽引起的疼痛;
若病人主诉因疼痛吞咽困难时,可在进食前30min给予止痛剂。
术后第二天开始半流质饮食。
47、某患者因车祸被抬入急诊室。
下颌骨开放性骨折,并有舌后坠。
CT检查显示颅内有血肿,量约30ml。
首要的处理措施是
A止痛
B热敷
C冷敷
D伤情重者卧床休息
E血肿较大者无菌操作下穿刺抽吸
热敷可加快血液循环,加重出血和组织肿胀,增加氧的消耗。
48、患者,女,32岁。
因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。
护士每次在为患者进行肌内注射前首先检查
A注射部位是否存在硬块
B面部有无痤疮
C有无毛发增多
D有无皮肤黏膜出血
E口唇、甲床的苍白程度
此题属于基础类考题,比较简单。
丙酸睾酮为油剂,肌内注射后不易吸收,局部注射常可形成硬块,甚至发生无菌性坏死。
故需采取深部、缓慢、分层肌内注射,并经常更换部位,检查局部有无硬结。
49、糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是
A抗休克,改善循环
B抑制过敏反应
C控制炎症,抑制免疫反应
D降低内毒素反应
E抑菌,避免继发感染
此题属于临床实践类考题比较简单。
糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是可显著抑制炎症反应,抑制抗原抗体反应。
故选C。
50、患儿,男,8岁。
双眼睑浮肿、尿少3天,以肾病综合征收入院。
查体:
双下肢水肿明显。
实验室检查血浆白蛋白27g/L,尿蛋白定性(+++)。
最常见的并发症是
A血尿
B高血压
C非凹陷性水肿
D凹陷性水肿
E血清补体下降
单纯性肾病综合征时由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,水、电解质由血管内往外渗到组织间隙,形成凹陷性水肿。
而血尿、高血压、非凹陷性水肿、血清补体下降是肾炎性肾病综合征的临床表现。
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