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五输穴全部位于肘膝以下,肘膝下还包括络穴、郄穴、下合穴和八脉交会穴等特定穴位。
这些穴道一直被认为治疗范围广,效果好的穴道,不仅可治疗局部,邻近和循经的疾病,还可治疗全身脏腑的疾病。
一些高明的医生也就仅针手脚(指肘膝以下)的穴道即能达到起病愈合的目的。
为什么肘膝以下的穴道效果好,治病广?
从解剖学分析,除了与其所治疾病部位或脏腑有节段神经的牵连关系外,可以认为主要是由于肘膝以下的穴道,在大脑皮层的代表区特别大的缘故。
神经解剖学知识指出,人体各部在大脑皮层上的投射代表区的大小,不是与人体该部体积的大小成正比,而是与该部的功能繁简成正比。
手是劳动器官,足是运动器官,它们的功能很复杂,所以它们在大脑皮层上的投射代表区也就较人体其它部分大得多。
因此将之应用于针灸也就是针肘膝以下的穴道,对大脑皮层的影响范围广,作用力强大。
还有在手上,拇指的功能比其它四个手指的功能复杂;
在脚上,姆趾的功能比其它四个脚趾的功能复杂。
因此拇指和姆指在大脑皮质的投射代表区更大,针灸医生常用靠近拇指位于第一、二掌骨之间的合谷穴(大肠经的原穴),和脚上靠近姆趾第一、二跖骨之间的太冲穴(肝经的原穴),认为这二个穴道治病的范围广,作用强,疗效高;
同时把合谷、太冲两对穴道一起使用叫做“开四关”……..有镇静、镇定、镇痉等作用。
可以治“诸脏腑病症”和很好疑难杂症,尤其是神经和精神方面的疾病更常有很好的疗效。
董氏奇穴一一(手指)部位的穴位特多,疗效亦好,特别是大拇指上的五虎穴及妇科穴,其效果更非十四经穴所能及,这些亦就是基于此一原理之认识及应用。
第二节
五输穴经典应用
五输穴是一种要穴归类法,有一少带多的优点。
五输穴为五脏在经络的全息点。
古人言:
“善用针者,手不过肘,足不过膝,主要系指五输穴而言。
如果说方剂有经方时方之分,针灸亦可分经方时方,灵活应用五输穴就如同方剂学活用经方一般,精要而速效。
目前有关五输穴的应用,首先仍系以《内经》为主,其次则为《难经》所述者;
此外尚有生克制化用法;
同气相求用法(又称交应疗法);
五门十变疗法;
升降应用疗法;
时间疗法等等。
以下择要介绍:
一、
内经一般用法
内经有关五输穴应用的报道很多,但应用最广泛则是灵枢经顺气一日分为四时篇所说:
“病在脏者取之井,病变于色者取之荥,病时间时甚者取之输,病变于音者取穴经,经满而血者病在胃及饮食不节得病者取之于合。
”这里指出了五输主治五变的应用刚要,其应用大致可归类分析如下:
(一)“病在脏者取之井”,井穴有醒脑开窍,宁神泄热及泻实祛邪的作用。
可用于发现神志突变之急救或炎性证初发期之暴痛。
或某一脏器之功能失调,有一定治疗作用,根据灵枢本藏篇所述,五脏者所以藏精神血气魂魄者也,古人以失神无知者为病在脏,又《伤寒论》说:
“凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。
”井穴为十二经交接点,急救必用,例如:
在少商、商阳点刺出血,能泻脏热,疏通经脉中气血凝滞,开郁通窍,对中风、热厥、喉肿、狂疾有特殊疗效;
脾井隐白,配胃井厉兑能安神治梦靥不宁;
隐白(脾统血)配肝井大墩(肝藏血)能治崩漏症;
心井少冲,小肠井少泽均能治中风猝倒,卒然昏沉,痰涎壅盛,不省人事;
少冲清热镇心尤有卓效;
膀胱经井穴至阴能矫正胎位及治难产;
肾经井穴涌泉善治各种厥逆及各种痫症,小儿惊风。
此外中冲、关冲均能回阳救逆,治疗中风猝倒……。
窍阴也能治失眠。
从这些例子看来,可见病在脏者取之井,是经验的结晶。
《乾坤生意》也说“凡初中风跌倒,卒暴昏沉痰涎壅盛,不省人事,牙关紧闭,药水不下,急以三棱针刺手指十二井穴,当去恶血,又治一切暴死恶侯,不省人事及绞肠痧,乃起死回生妙诀”,点明了井穴急救的特殊作用。
(二)“病变于色者取之荥”,阴经之荥属火,阳经之荥属水,病变于色多为火热或水寒所致。
荥穴对各种病变于色的初发病期,及原发性神经痛有一定疗效,例如:
临床上治疗肺热病(急性支气管发炎或肺炎)咳喘右颊先赤之初发病期,刺手太阴经之荥穴鱼际和手阳明经之荥穴二间,有退热镇咳平喘之效。
鱼际穴对于肺热及肺热之气喘皆有立刻定喘之效。
晕针时脸色惨白,可针心经荥穴少府强心解之。
此外《灵枢·
五邪篇》指出:
“邪在肝即病肋中痛,取之行间(肝经之荥穴),以肝经行肋下,临床上治疗肋间神经痛刺行间,有镇痛疗效。
还有三焦荥穴液门配肺荥鱼际善治喉病(见百证赋)等也在临床常用。
(三)“病时间时甚者取之输”,输穴有益气化湿之功,善治中满、倦怠、溏泄、疼痛之疾。
输穴对于阵发性的神经痛及间歇性的发热有效,所谓:
“时间时甚”就是有时间歇(停停),有时严重。
这种状况的病变在临床最为常见,疼痛除“伤风”及“癌痛”外,几乎皆为“时间时甚”之痛。
盖输穴非属土(阴经)即属木(阳经),木主风,土主湿,例如:
风湿痛平时天气好则平安无事,下雨天潮即疼痛发作。
还有疟疾癫痫也是有间歇性的发作,这些都是输穴主治的范围。
个人临床常用束骨治后头痛颠顶痛,陷谷治前头痛,临泣治偏头痛,效果很好,这些便都是输穴。
此外用各经输穴治风湿病痛也极有效,这都是从“病时间时甚者取之输”的原则出发所致。
(四)“病变于音者取穴经”,经穴之五行属性在脏属金,金与发音有关,金与肺相应,与风寒有关。
经穴能温通经络,疏散风寒,经穴对于病变导致声音失常之症状,皆有疗效。
对于各经病变累及某一器官,功能失调者也适用。
例如:
刺肺经之经穴经渠能治喘咳就是有调整呼吸器官功能紊乱的作用,又脾经脉连舌下,针灸大成记载刺脾经经穴商丘,能治舌本强痛就是一例。
而前述之咳喘及舌本强痛亦皆能导致声音改变,此外心经经穴通里善治暴瘖(见金鉴)亦是本于“病变于音者取穴经”的原则下使用的。
综合观察各经经穴,如:
阳溪治牙痛(见席弘赋);
解溪治风湿面肿(见金鉴赋)及颏部、下颌、前颈病变;
阳谷(小肠经经穴)治颌肿口禁(见百症赋);
昆仑(膀胱经经穴)能定喘(灵光赋)及治齿痛(金鉴);
复溜(肾经经穴)能定喘;
间使(心包经经穴)可治失音(百症赋)皆与咳喘或口部发音有关,足见此一定律的确有临床价值。
(五)“经满而血者病在胃及饮食不节得病者取之于合”。
合穴能益经气调整内脏器官之功能活动,主脏腑一切慢性病,有健脾强胃,具有培元之功,善治逆气、胀闷、泄泻等症。
对于饮食不节所致之病变亦有特效,例如:
肠胃有关消化之病多取足三里、曲池、阴陵泉等合穴。
又刺手足阳明经之合穴曲池和足三里,则能促进消化、呼吸新陈代谢的强壮保健作用。
尺泽、委中、足三里刺血能治饮食不节,急性肠胃病,又“经满而血者”取之于合,委中、足三里、曲泽、尺泽等合穴都是刺血常用的穴位。
此外,《灵枢经·
邪气脏腑病形篇》曾说:
“荥输治外经,合治内府”。
这条是说荥穴、输穴适于治疗各经所过的体表和所属经脉病变,合穴则适于治疗体内各自所属六腑的疾病。
这条所指出的取穴原则,对临床有一定的指导意义。
所谓“荥输治外经”,一系指荥输部位较浅,所以用治体表及经脉病,其次是与荥输的五行属性有关,盖阴经之荥穴属火,阳经之荥穴属水,水火与寒热有关,也就是与外感有关,而善治外感病。
液门为外感起手针,治感冒甚效,配合肺荥鱼际疗效尤佳。
阴经之输穴属土,阳经之输穴属木,土应脾主湿主肉,木应肝主风主筋,外经病多与风湿及筋肉有关,所以风湿肌肉疼痛之病多取输穴,外感风寒风热之病及上火火热,体寒阳虚之病多取荥穴。
每一经之输穴皆善治本经之筋肉疼痛,如:
束骨治腰痛,头痛太阳经走向之坐骨神经痛,临泣善治偏头痛,腰侧痛等少阳经之疼痛,又如上牙痛取内庭,下牙痛取二间、三间(玉龙赋、天星秘诀、席弘赋);
耳鸣耳聋取液门、中渚、束骨等有效,这就都是“荥输治外经”的具体实践。
至于合治内府,一则系合穴之本,水与肾相应为先天之本,针合穴有调先后天之作用。
据报道针刺健康人及胃病患者的足三里和手三里,发现胃弛缓时会使收缩增强,胃紧张时能使之弛缓,并可解除幽门痉挛。
又如:
阳陵泉,用胆囊造影研究,发现针刺无胆囊疾患健康成年人时,阳陵泉能增强胆囊的运动和排空能力,因此对胆石症有一定作用。
这说明了“合治内府”是有科学道理的。
《灵枢·
夭寿刚柔篇》则说“病在阴之阴者,刺阴之荥输,病在阳之阳者,刺阳之合;
病在阳之阴者,刺阴之经,病在阴之阳者,刺络脉”,这条的意思是说内为阴,体内的五脏属阴,五脏有病,即所谓病在阴中之阴,当刺阴经的荥火穴和输土穴;
外为阳,体表的皮肤属阳,如果皮肤有病即所谓病在阳中之阳,就当刺阳经的合土穴;
外为阳,体表的筋骨属阴,如果筋骨有病,即所谓病在阳中之阴,就当刺阴经的经金穴;
内为阴,体内的六腑属阳,如果六腑有病,所谓病在阴中之阳,就当刺阳经的络穴。
针对上述原则,五脏有病可取荥穴、输穴。
如:
心经有火,出现舌赤、口燥、心烦等症时,可取心包经的荥穴劳宫、输穴大陵治之。
肾经有热,出现尿频、溲赤、腰痛等症状时,可取荥穴然谷、输穴太溪治疗。
此处取荥输主要是指阴经之荥输,与前述荥输主外经,多系去阳经之荥输有别。
病在脏(阴之阴)取荥输之原因大致如下:
脏病以心病为急,又心为五脏六腑之主“主明则下安”阴经荥穴属火,与心相应,针之有护心气之作用。
阴经之输穴属土,针之有健脾固后天之本的作用,而且阴经之输穴与原穴同穴,《灵枢·
九针十二原》说:
“五脏有疾患当取十二原,十二原者,五脏之所以禀三百六十五节气味也,针输穴有调脏腑原气之作用。
病在皮肤(阳之阳)取阳经合穴,如皮肤瘙痒、荨麻疹等病常用大肠经曲池穴治疗。
其它天井、足三里、委中(刺血为主),阳陵(治带状疱疹)均能治相应的各经皮肤病变。
盖合穴属土,刺合穴一则通于脾,清热利湿,一则补土生金,增强皮肤之抗病力。
还有《灵枢经·
本输篇》曾说:
“春取络脉诸荥……夏取诸输络……秋取诸合……冬取诸井……。
”顺气一日分为四时篇也说:
“……冬刺井……春刺荥…..夏刺输……长夏刺经……秋刺合”这些都与季节有关,留在时间疗法部分再相加说明。
二、
难经一般用法
难经六十八难说:
“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主咳喘寒热,合主逆气而泄。
”此五脏六腑井荥输经合所主病也。
这就是五输穴配合五行属性及臓象所提出的治例,为什么说:
井可治心下满,荥穴可治身热,输穴可治体重节痛,经穴可治咳喘寒热,合可治逆气泻泄?
因为井在脏属木为肝,肝分泌胆汁,输送到十二指肠,以助消化,若肝失调达而郁结,则中脘必现痞满,故心下满,可当取井穴;
荥穴在脏属火属心,心主血脉,脉是营养全身的根本,若受外邪侵入,阻碍营养进行,使体内发生变化,即现身热,当刺荥穴,荥穴能清热泻火,治疗各种热性病(急性热性病),也能育阴清热,治慢性热病;
输在脏属脾属土,脾助消化,相当于西医的淋巴,若其吸收运化迟滞,就发生体重节痛,当取输穴,输穴能补土益气化湿,除疼痛外,肿满倦怠,泄泻都有较好疗效;
经穴在脏属肺属金,肺合皮毛,司呼吸及调温作用,若客邪皮毛,调温失调,就发生寒热,客邪传肺,肺失肃降,因起抵抗作用,以事救济,就发生咳嗽,两者病证,均用经穴;
合穴在脏属肾属水,肾为滤水器官,膀胱乃排水总枢,若邪热客于膀胱,膀胱失职,水分就从大便排出,发生逆气而泄之病,又肾主受纳,与肺之肃降共同完成气之呼吸。
肾虚则气逆不降,而为喘、胀、闷、宜针合穴。
对此,虞庶注解说:
“井法木以应肝,脾位在心下,今邪在肝,肝乘脾,故心下满,今治之于井,不令木乘土也。
荥为火以法心,肺属金,外主皮毛,今心火灼于肺金,故身热,谓邪在心也,故治之于荥,不令火乘金,则身热必愈也。
输者法土应脾,今邪在土,土必刑水,水者肾,肾主骨,故病则节痛,土自病则体重,宜治于输穴。
经法金应肺,今邪在经,则肺为病,得寒则咳,得热则喘(“金主肺,肺主寒热也”)。
合法水应肾,肾气不足,伤于冲脉,则气逆而里急,肾主开窍于二阴,肾气不禁,故泄注。
……以上井荥输经合,法五行,应五脏,邪凑其中,故主病如是。
善诊者审而形之,……各依其时而调治之。
以上是难经六十七难所述之五输主病,其连用经常可及,例如:
“井主心下满”,脾井隐白配胃俞、天枢治腹胀效果很好(针灸经穴学)配厉兑(胃井)能治梦魇不宁,中医学认为“胃不和则卧不安”,胃不和多兼有心下满症状,脾胃井穴皆能治之。
又急症常见心下满闷不通,邪实壅闭心窍,井穴能疏泄邪热,开通心窍,故能治急症。
“荥主身热”,荥穴属火能治热,所以各经与热有关之病皆可取该经荥穴治疗,鱼际为肺经荥穴,对于伤风袭肺之发热有退热作用,能用治于肺炎。
液门为三焦经荥穴,能治三焦之热,尤以上中焦壅热所导致之五官咽喉疾患(金鉴、百证赋)效果较佳,配合鱼际治疗喉痛,更是特效(百症赋);
二间为大肠经荥穴,善治大肠经热症,(玉龙赋、天星秘诀、席弘赋)等古诀均认为可治牙痛,临床应用确有卓效;
胃经荥穴内庭亦为治牙痛要穴(尤其是火牙痛),对于胃肠热病,疗效亦佳;
其它大都能治温热病(金鉴)。
然谷能泻肾治热(通玄指要赋、金鉴),劳宫能清心火,治口疮(金鉴)清胸膈之热(针灸精粹)……等,都说明了荥主身热是具有实用价值的。
“输主体重节痛”,临床运用尤为广泛,结合内经所言:
“病时间时甚者取之输”运用,对于除因外邪引起之各种疼痛外均有极佳之疗效(外邪引起之疼痛,痛无休止,但外邪解则痛自愈),例如伤风感冒的四肢重痛,可取肺经输穴太渊;
消化不良的四肢重痛可取脾输之太白;
腕肩腰背痛取后溪,上肢内侧痛取大陵、太溪;
下肢痹痛取太冲、太溪;
临泣治偏头痛;
陷谷治太阳穴(胃经所过);
束骨治后头痛,也都是应用输穴治痛的有效例子。
“经主咳喘寒热”则与内经所言:
“病变于音者取之经”有异曲同工之妙,中医认为金为发音之气,金实则不鸣,金破亦不鸣。
肺属金,与发音有关,与喘咳及寒热(即发热恶寒)亦有关。
而事实上,喘咳与发音也有关,是一种会发出或改变声音的病,因此经穴能治疗。
又由于“寒热”与表症有关,所以兼有表症或由表邪引发之病变也可采用经穴治疗。
如经渠(肺经经穴)对小儿急性支气管炎有特效,对于大感冒喘咳亦有卓效;
解溪(胃经经穴)能治土虚不能制水之分水(肾脏炎)证疗效甚佳(金鉴);
阳辅(胆经经穴)治疗伤风感冒引起之偏头痛;
昆仑(膀胱经经穴)治感冒引起之后头痛,效果很好。
“合穴主逆气而泄”应用尤多,效果尤佳。
“逆气”之病每经皆可见及,肝气逆则肝阳上亢;
肺气逆则气喘咳嗽;
胃气上逆则便秘呕吐;
脾气上逆则嗳哕腹胀;
肾气逆则小便不通……等,临床常用尺泽治气喘(灵光赋);
足三里(胃经合穴)治疗腹胀、呕吐(大成、杂病穴法歌、百症赋)、定喘(席弘赋、玉龙歌、杂病穴法歌、行针指要歌);
阴陵泉(脾经合穴)治心胸肋之满(席弘赋、金鉴)。
曲池(大肠经合穴,肝与大肠相通,乙庚合化金能制木)和阳陵泉(胆经合穴)治疗肝阳上亢之血压高,都颇有佳效;
治疗泄泻则曲池、足三里、阴陵泉也都有卓效,可见“合主逆气而泄”确有其道理存在。
难经七十四难也曾经提出:
“……春刺井,夏刺荥,季夏刺输,秋刺经,冬刺合……”的理论,因为与季节有关,留在时间疗法用法部分再加说明。
有关难经六十八难对五输穴的应用,针灸聚英曾有一段歌诀,特别附录在后面,并加以表解,以助记忆。
脏腑井荥输经合主治:
假令得弦脉,病人善洁,面青善怒,此胆病也。
如心下满,当刺窍阴(井),身热,当刺侠溪(荥),体重节痛刺临泣(输),喘咳寒热,刺阳辅(经)逆气而泄,刺阳陵泉(合),又总刺丘墟(原)。
假令得弦脉,病人淋溲、便难、转筋、四肢满闭、肋左有动气,此肝病也,若心下满,刺大墩(井),身热,刺行间(荥),体重节痛,刺太冲(输),喘咳寒热,刺中封(经),逆气而泄,刺曲泉(合)。
假令得浮洪脉,病人面赤口干、嬉笑、此小肠病也。
若心下满,刺少泽(井),身热,刺前谷(荥),体重节痛,刺后溪(输),喘咳寒热,刺阳谷(经),逆气而泄,刺小海(合),又总刺腕骨(原)。
假令得浮洪脉,病人心烦闷心痛,掌中热而呃,脐上有动气,此心病也。
若心下满刺少冲(井),身热,刺少府(荥),体重节痛,刺神门(输),喘咳寒热,刺灵道(经),逆气而泄,刺少海(合)。
假令得浮缓脉,病人面黄善噫,善思善咏,此胃病也。
若心下满,刺厉兑(井),身热,刺内庭(荥),体重节痛,刺陷谷(输),喘咳寒热,刺解溪(经),逆气而泄,刺三里(合),又总刺冲阳(原)。
假令得浮缓脉,病人腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收,当脐有动气,按之牢若痛,此脾病也。
若心下满,刺隐白(井),身热,刺大都(荥),体重节痛,刺大白(输),喘咳寒热,刺商丘(经),逆气而泄,刺阴陵泉。
假令得浮脉,病人面白善嚏,悲愁不乐欲哭,此大肠病也。
若心下满,刺商阳(井),身热,刺二间(荥),体重节痛,刺三间(输),喘咳寒热,刺阳溪(经),逆气而泄,刺曲池(合),又总刺合谷(原)。
假令得浮脉,病人喘咳,洒淅寒热,脐右有动气,按之牢痛,此肺病也,若心下满,刺少商(井),身热刺鱼际(荥),他节痛,刺太渊(输),喘咳寒热,刺经渠(经),逆气而泄,刺尺泽(合)。
假令得沉迟脉,病人面黑善恐欠,此膀胱病也。
若心下满,刺至阴(井),身热,刺通谷(荥),体重节痛,刺束骨(输),喘咳寒热,刺昆仑(经),逆气而泄,刺委中(合),又总刺京骨(原)。
假令得沉迟脉,病人逆气,小腹急痛泄,如下重,足胫寒而逆,脐下有动气,按之牢。
如痛,此肾病也。
如心下满,刺涌泉(井),身热,刺然谷(荥),体重节痛,刺太溪(输),喘咳寒热,刺复溜(经),逆气而泄,刺阴谷(合)。
第四节
升降应用疗法
在素问之遗篇“刺法论”中曾经指出,针刺可以“折郁扶运,补弱全真,泻盛蠲余,令除斯苦”。
其中凡属五运六气升降失常之病,皆可取五输穴治疗。
岐伯说:
“升降之道,皆可先治”,尚未发病者,更可取五输穴预防,此就五运之气升降抑窒分“生”与“降”说明如下:
五运欲升而受抑窒之针刺
素问刺法论曾说:
“……升之不前,即有甚凶也;
木欲升而天柱窒抑之,木欲发郁,亦须发郁,亦须待时,当刺足厥阴之井(大墩穴);
火欲升而天蓬窒抑之,火欲发郁亦须待时,君火、相火同刺包络之荥(劳宫穴);
土欲升而天冲窒抑之,土欲发郁亦须待时,当刺足太阴之输(太白穴);
金欲升而天冲窒抑之,金欲发郁亦须待时,当刺手太阴经(经渠穴);
水欲升而天芮窒抑之,水欲发郁亦须待时,当刺足少阴之合(阴谷穴)。
也就是:
木其不能升,可取足厥阴(肝经)之井穴大墩,火气不能升可针手厥阴(包络)之荥穴劳宫……。
表解如后:
五运欲升
窒
星
刺穴
刺法
木欲升
天柱(兑)
大墩
足厥阴(肝)之井(木)穴
火欲升
天蓬(坎)
劳宫
手厥阴(心包)之荥(火)穴
土欲升
天冲(震)
太白
足太阴(脾)之输(土)穴
金欲升
天英(离)
经渠
手太阴(肺)之经(金)穴
水欲升
天芮(坤)
阴谷
足少阴(肾)之合(金)穴
从上表可知木欲升可针木(肝)经木(井)穴;
火欲升可针火(心包)经火(荥)穴;
土欲升可针土(脾)经土(输)穴;
金欲升可针金(肺)经金(经)穴;
水欲升可针水(肾)经水(合)合,总结之即各行欲升可针各经本穴。
例如临床治疗疝气、血崩等属肝经病变,针刺大墩穴即能收到升提止血之效。
五运欲降而受抑窒之针刺
素问刺法论亦说:
“本欲降而地晶窒抑之,降而不入,抑之郁,发散而可得位,降而郁发,暴如天间之待时也,降而不下,郁可速矣!
降可折其可胜也,当刺手太阴之所出(少商穴),刺手阳明之所入(曲池穴);
火欲降而地玄窒抑之,降而吧入,抑之郁,发散而可矣!
当折其所胜,可散其郁,当刺足少阴之所出(涌泉穴),刺足太阳之所入(委中穴);
土欲降而地苍窒抑之,降而不下,抑之郁,发散而可入,当折其胜,可散去郁,当刺足厥阴之所出(大墩穴),刺足少阳之所入(阳陵泉穴);
金欲降而地彤窒抑之,降而不下,抑之郁,发散而可入,当折其胜,可散去郁,当刺心包络(中冲穴),刺手少阳所入也(天井穴);
水欲降而地卓窒抑之,降而不下,抑之郁,发散而可入,当折气土,可散去郁,当刺足太阴之所出(隐白穴),刺足阳明之所入(三里穴)。
”也就是说:
木气不能降,当取手太阴之所出(井穴)少商,手阳明之所入(合穴)曲池,其余类推。
表解如下:
五运欲降
刺
穴
刺
法
木
欲
降
地晶(金)
少商
手太阴之所出(井)
曲泽
手阳明之所入(合)
火
欲
降
地玄(水)
涌泉
足少阴之所出(井)
委中
足太阳之所入(合)
土
地苍(木)
足厥阴肝之所出(井)
阳陵泉
足少阳之所入(合)
金
地彤(火)
中冲
手厥阴心包经之所出(井)
天井
手少阳三焦之所入(合)
水
地卓(土)
隐白
足太阴脾之所出(井)
三里
足阳明胃之所出(合)
从上表可知木欲降可针阴金之井,阳经之合;
火欲降可针阴水之井,阳水之合;
土欲降可针阴木之井,阳木之合;
金欲降则针阴火之井,阳火之合;
水欲降则针阴土之井,阳土之合;
总结之即各行欲降可针所不胜之经络之井(阴井)合(阳合)穴。
即克其经之阴井阳合穴。
临床上治疗肝阳上亢之病即可针少商、曲池平肝潜阳。
又如病机十九条谓:
“诸热瞀,皆属于火;
诸躁狂越皆属于火;
诸噤鼓栗,如丧神守,皆属于火;
诸逆冲上,皆属于火;
诸病腑肿,疼酸惊骇,皆属于火”举凡上述各症针刺涌泉、委中皆能收取大效。
还有如水气不降,小便不通,针足三里、隐白能有显著功效等也都是很好的治例。
第五节
五门十变
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