《肾内科技能》Word格式.docx
- 文档编号:19121119
- 上传时间:2023-01-04
- 格式:DOCX
- 页数:10
- 大小:50.28KB
《肾内科技能》Word格式.docx
《《肾内科技能》Word格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《《肾内科技能》Word格式.docx(10页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
常规开展了血液透析、血液灌流、•血浆置换等。
治疗范围从急、慢性肾衰竭的替代治疗扩展到免疫系统疾病(系统性红斑狼疮)、代谢性疾病(高胆固醇血症、高甘油三酯血症)、药物成瘾性疾病(戒毒)、重症肝脏疾患,尤其在药物中毒、顽固心衰、多脏器功能衰竭等抢救领域有其不可替代的重要地位。
目前每月血液透析300例次左右。
近年来,肾脏内科先后有中山市科技局立项2个,其中一项课题己经结题。
肾内科在省级以上刊物发表相关论文
5篇。
202X年12月血液净化中心获得中山市青年文明号称号。
202X年肾内科负责人梅俪凡获得中山市博爱医院第一届雏鹰之星称号。
202X年梅俪凡获得中山市卫生系统优秀共产党员称号。
202X年与儿科一起,联合中山市电视台,中山日报在中山市发动救助尿毒症儿童小梅珍活动,成功募捐到16余万元,体现中山人民的傅爱精神。
202X年与中山市慈善总会签署协议,联合开展救助贫困尿毒症患者血液透析治疗项目,从202X年1月1日起对贫困尿毒症患者减免一定的血液透析费用。
202X年成立肾友会,每季度召开肾病之友,给病人宣传肾脏病相关知识,同时为病人提供相互交流沟通的平台。
202X年在医院网站开
通病人热线,202X年开通中山市博爱医院血液净化中心微博,多渠道方便病人就医。
202X年2月邀请南方医科大学中西医结合医院肾内科唐斌教授来我院举办《慢性肾功能衰竭替代治疗》讲座,202X年9月邀请南方医科大学第三附属医院肾内科邹和群教授来我院举办中山市继续教育项目(《血液净化新进展》讲座),增加中山市医务人员学习机会和提高博爱医院肾内科知名度。
第三篇:
肾内科见习心得肾内科见习心得
当我进这个科室见习的第一天起,我就决定要虚心好学,肾内科是一个重要的科室,面对的病人要么病情复杂,要么治疗周期长,肾内科主要以肾功能衰竭病人多见,需要透析来维持生命。
在肾内科,每日任务:
查房-抄医嘱-写病程-收新病人时写大病历-造痿术助手-值夜班时帮代缴老师观察病人病情。
感受较深的是,急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别:
1.病史:
水肿、浮肿、泡沫尿、高血压,慢性表现更多2.贫血:
除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中重度贫血,急性肾功衰是轻度。
3.肾脏大小:
正常10*5*4,最具价值鉴别点,慢性是变小,急性是变大,4.指甲肌酣科研用,升高,提示慢性,因为它是显示三个月前的肌肝水平。
5•电解质:
慢性呈现低钙高磷,急性基木无表现。
查房其实也特别重要,在查房过成中我们应注意:
1•长期卧床病人,注意:
皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)2.肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋口尿。
3.贫血病人处理:
透析病人首选静脉铁,非透析为口服((右旋糖軒铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)4•男性尿路感染较少,尿口细胞升高,大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。
5.肾穿三天内,应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。
在科室的见习工作中,木人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,医学教.育网搜集整理能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,夕卜,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做岀应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,其中不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全而的认识和了解。
其实学到的很多,不止这些,我不仅学到了很多临床经验,也学到怎样和人相处,我相信我在下一个科室会更加虚心学到更多的知识。
加油。
侯文艳
第四篇。
肾内科实习心得当我进这个科室的第一天起,我就决定要虚心好学,肾内科是一个重要的科室,面对的病人要么病情负杂,要么治疗周期长,肾内科主要以肾功能衰竭病人多见,需要透析来维持生命。
在肾内科,每日任务。
感受较深的是,急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别:
1•病史:
水肿、浮肿、泡沫尿、高血压,慢性表现更多2.贫血:
除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中重度贫血,急性肾功衰是轻度。
正常10*5*4,最具价值鉴别点,慢性是变小,急性是变大,4.指甲肌酢:
科研用,升高,提示慢性,因为它是显示三个月前的肌肝水平。
5•电解质:
慢性呈现低钙高磷,急性基本无表现。
1•长期卧床病人,注意:
皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)2.肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿。
3.贫血病人处理:
透析病人首选静脉铁,非透析为口服((右旋糖肝铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)4.男性尿路感染较少,尿口细胞升高,大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。
5•肾穿三天内,应注意肾周有无血肿、血尿、
精品文章
尿量、尿色、血压变化。
在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。
在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:
如测量生命体征;
询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中,木人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。
同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基木掌握了一些常见病的护理及基木操;
微笑迎接新病人并做好入院评估;
严密监测生命体征并规范记录;
正确采集血、尿标木;
积极配合医生治疗;
严格执行三查七对;
认真执行静脉输液,,,,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能動于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。
这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的
五定等。
总之我觉得在这段实习的FI子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。
这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。
我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。
同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。
希望下一站,一切顺利。
第五篇:
肾内科工作职责主班工作职责
1.早晨提前10-15分钟上班,分配床位,在晨会前完成抢救车、贵重药、备药、无菌物品、仪器设备等清点和接班,整理并登记送消毒供应中心物品。
2.参加晨会交班及床头交接班,了解患者病情。
3.负责护士站,护士值班室,污染间、库房环境卫生及物品整理。
4.负责安排新病人床位及搬床床位调整,及时通知医师和责任护士妥善安置病人。
保证新入、急、危重病人及特殊情况及时优先执行。
准备次日标本检查容器,及时更换级别、饮食牌等。
5.及时配制当班的各种途径用药并督促落实。
6.核对夜班医嘱,负责当班长期、临时医嘱的执行并核对。
组织参与核对医嘱(周
二、五总核对)。
每周五做好抢救车全面检查工作。
对心电监护仪,注射泵,吸引器等设备进行保洁及性能维护。
7负责取药退药和
药品的整理.负责核对口服药及输液药并登记。
8.每日清点补充并整理一次性耗材,月末全面检查其状态并记录。
9.负责当班己采集标本送检的落实。
20.每日检查并配制各种消毒液,每周
二、五更换并消毒各种浸泡消毒的容器。
负责所有病人的费用准确录入。
催缴费用及查看医保超标费用。
12.协助抢救病人,书写交班报告。
13协助做好病房的管理工作,护士长不在行使护士长的工作职责。
责任组长职责
一、对科室病人整个住院期间负责,做好24小时各方而工作安排;
每H晨会后病房床头交接班,了解患者病情,查看患者管道及皮肤情况;
查看基础护理、生活护理完成情况。
根据病情及患者数合理分配病人,组长尽可能分管病危、病重患者。
二、
三、完成分管床位所有患者的治疗、检查及护理工作,并检查同组人员工作完成情况。
负责治疗车、治疗盘的清洁整齐(治疗车、治疗盘只放碘伏、洒精及开启的棉棒),检查碘伏、酒精及棉棒有无开启的时间。
热情接待新病人,做好环境介绍,入院宣教。
按护理程序进行评估,观察并记录。
四、
五、
八、
七、与主班核对本组医嘱并督促执行,特别要重视当日新开长期医嘱、临时医嘱,避免漏执行、错误执行,。
保持病室安静清洁,定期检查病房设施,如有问题及时汇报护士长。
协助危重、卧床病人翻身、拍背。
完成本组患者基础、生活护理,每日下午查看更换体温图患者,安排擦浴,洗头,测体重等生活护理;
完成本组患者下午的治疗、护理工作。
经常巡视病房与病人沟通,做好健康宣教、发宣教资料,出院指导。
仔细观察病情变化和心理状态,发现问题及时报告和处理
九、书写并检查本组护理病历。
住院患者护理记录单每周修改签字一次,病危患者护理记录单每H修改签字一次。
十、消毒、拆除出院床单元,及时通知及检查护工对床单元的终末处理。
十一、按时完成每月公休座谈,病人满意度调查,健康宣教等工作。
十二、根据病情与护理级别,书写护理记录,按要求测t、p、r、bp、hr、血糖,并正确绘制、记录。
配合护士长做好病区管理工作。
十三、布类物品管理。
每日与洗衣房清点送洗物品,每月清点一次科室所有布类物品并登记,有丢失及时向护士长反馈。
a班职责
一、晨七点三十分上班,八点前完成床单位及病房整理,协助患者洗漱、口腔护理、会阴护理,查看患者管道及皮肤情况;
做好病房管理,保持病房整洁有序;
二、完成分管床位患者的治疗、护理及各项检查工作,并保证当
H新开长期医嘱及临时医嘱的正确、及时执行,做好相应的记录。
三、护理柜整理、保洁并备好物品。
四、热情接待新病人,做好环境介绍,入院宣教。
按护理程序进行评估,观察并记录。
五、经常巡视病房与病人沟通,做好健康宣教、发宣教资料,出院指导。
仔细观察病情变化和心理状态,发现问题及时报告和处理。
协助危重、卧床病人翻身、拍背
六、与主班核对本组医嘱并督促执行,特别要重视当FI新开长期医嘱、临时医嘱,避免漏执行、错误执行,
七、根据病情与护理级别,书写护理记录,按要求测t、p、r、
bp、hr、血糖,并正确绘制、记录。
八、打卬次日输液卡、核对输液卡及贴好。
九、及时通知工人做好出院病人的终末处理。
口班工作职责
需执行a班职责
八・
七、九外,还需执行以下几项:
1.需完成当日出院病历的修改,补充、停止医嘱、写出院小结。
2.每日更换体温计消毒液并保洁,周
二、五甩降机管浸泡消毒。
3.每周五上午进行物品总消毒,擦拭紫外线灯管并登记,筒装氧检查保洁。
仪器的消毒、保养。
4.每周一剪趾甲、洗头。
每天看更换被子登记本,更换。
每月月末(周五)整理库房、并清点被服包括被套、枕套、大单并登记。
5.床位白班护士完成其分管床位患者出院后电话回访(需在一周内完成)
P班职责
一、进行物品、病人及病房交接班。
二、负责晚间所有患者的一切治疗、护理工作并做好记录。
三、按护理级别巡视病房,重点查看病危患者,
四、协助危重、卧床病人翻身、拍背。
五、接待本班新入患者。
六、核对次H标木检查容器。
七、打卬次日输液卡、核对输液卡及贴好。
八、收取本班产生的各项费用。
保持治疗室、办公室清洁整齐,做好清洁交班。
九、书写交班报告,与n班人员进行书而、口头及床头交接班,核对木班新开具的医嘱。
p班工作流程
【交接班】
包括物品、床头(患者在位情况、病情、I
引流管、皮肤)的交接并登记。
【查看各种执行单】
包括交代事项、治疗单、输液单、护理
单及口板上交代的事情。
【执行治疗、护理】
按照执行单的时间执行各项治疗及护理
并认真填写。
【巡视病房】
每1-2小时巡视病房,观察患者病情。
【收费】
如果未收请在收费本上登记。
【书写交班报告、清洁交班】
(物品、床头)。
新入院患者工作流程:
热情接待患者并安置床位
通知医生
认真询问病情及做好入院宣教
填写各种评估单
处理医嘱并执行医嘱
收费。
n班职责
二、进行环境消毒并登记。
三、完成本班所有患者的治疗、护理工作并记录。
四、按护理级别巡视病房,重点查看病危病重患者的病情。
木班新开具的医嘱。
n班工作流程
(包括体温
注射、输液)
2am>血压、
危重患者q2h翻身。
【5-8点执行】
包括2•核对采血及各种标木试管、采血并登记
2.测体温
M血压
4.发药
!
质控(张動)。
每周督促各组质控检查并在每月表格内扣分,每月做好总结、整改、反馈,促进科室护理质量持续改进、提高,制定年度质控计划、月计划,季度有统计图表。
总带教(刘桂芳)。
制定年度带教计划、带教路径及操作项目表,制定入科介绍内容,安排每月教学查房一次,每周小讲座一次,每季度座谈会一次,每位同学至少在老师指导下完成一份护理病历,出科前完成理论操作考试及集体鉴定,认真填写带教手册。
院感(吴朦)。
做好院感的各项监测及目标性监测,查看快速手消效期并保洁,督查工人拖把使用情况,做好锐器伤登记及各登记木登记,认真填写院感手册,制定年度院感计划。
药品管理(杨萍萍)。
每周查看药品登记本,有使用的及时补充,每月检查各种药品(常备、冰箱内、抢救、大型输液)有效期、数量是否齐全。
陆慧敏。
协助总带教做好实习生管理,制定入科介绍内容,安排每月教学查房一次,每周小讲座一次,每季度座谈会一次,每位同学至少在老师指导下完成一份护理病历,出科前完成理论操作考试及集体鉴定,认真填写带教手册。
肾内科质控组
优质护理质量检查组组长:
张勤
组员:
郭燕燕健康宣教检查组组长:
郭燕燕
消毒隔离质量检查组组长:
吴朦
陈锡珊基础护理检查组组长:
陈锡珊
护理安全质量检查组组长:
刘桂芳
杨萍萍重症护理检查组组长:
杨萍萍护理文书检查组组长:
杨慧萍
陆慧敏病区管理质量检查组组长:
陆慧敏
每周组长、组员共同参与质量检查一次。
每月组长进行质量分析、
总结。
质控组组长每月做好总结、整改、反馈。
内容仅供参考
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 肾内科技能 内科 技能
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)