重大课题申请书Word文档格式.docx

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不能承担实质性研究工作的，不得申请。

工作单位按单位和部门公章全称填写。

所属系统系指申请人单位的属性。

请选项填写，限报1项。

A│部属高校

A、部属高校B、市属高校C、市教委D、市教委直属单位E、市教委直管单位F、区（县）教委G、区（县）教委直属单位H、中学I、小学J、九年一贯制学校K、幼儿园L、中等职业学校M、高等职业学校N、其他

所属区县限区（县）属单位填写。

A│东城区（北片）

A、东城区（北片）B、东城区（南片）C、西城区（北片）D、西城区（南片）E、朝阳区F、海淀区G、丰台区H、石景山区I、门头沟区J、房山区K、通州区L、大兴区M、昌平区N、顺义区O、平谷区P、怀柔区Q、密云县R、延庆县S、燕山教育分局

联系电话必须填写课题负责人的电话号码。

通讯地址请详细填写，必须包括街（路）名和门牌号，不能以单位名称代替通讯地址。

子课题负责人不含课题负责人和课题组主要成员。

栏目不够可加附页。

预期成果系指预期取得的最终研究成果形式。

请选项填写，至少选报3项，其中必须包含研究报告、系列研究论文和著作。

A│研究报告B│系列研究论文C│专著E│工具书

A.研究报告B.系列研究论文C.专著D.译著E.工具书F.电脑软件G.其他

招标经费以万元为单位，填写阿拉伯数字，注意小数点位置。

课题组主要成员必须真正参加本课题研究工作，不含课题负责人和子课题负责人，不包括单位领导、科研管理、财务管理、后勤服务等人员。

5．本表各栏除特别规定外，均可以自行加行、加页。

其他注意事项，详见各表脚注。

6．本表须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证和管理职责并加盖公章后方可上报。

7．请将《申请书》封面复印8份，分别贴在8个档案袋正面，以便识别。

请将《申请书》封底“投标材料袋背面粘贴表”的课题组成员名单复印8份，分别贴在8个档案袋背面，以便选择评审专家时回避。

在报送书面材料的同时，请将此表内容发Email至：

JKY_GHB@

封面……………………………………………………………………

（1）

申请者的承诺与成果使用授权………………………………………

（2）

填表说明………………………………………………………………（3）

一、基本信息

表1数据表………………………………………………………（4）

二、研究队伍和研究基础

表2课题负责人情况………………………………………………（）

表3子课题负责人情况……………………………………………（）

表4课题组主要成员情况…………………………………………（）

三、责任单位（课题负责人所在单位）和合作单位

表5责任单位（课题负责人所在单位）情况……………………（）

表6合作单位、实验学校情况……………………………………（）

四、课题设计论证

表7本课题选题的意义和价值……………………………………（）

表8本课题国内外研究现状述评…………………………………（）

表9总体框架、预期目标和基本内容……………………………（）

表10子课题结构和主要内容……………………………………（）

表11本课题研究思路、研究方法及可行性分析………………（）

表12本课题拟突破的重点难点及主要创新点和特色…………（）

表13本课题中外主要参考文献和研究资料……………………（）

五、研究计划

表14课题研究人员的任务分工………………………………（）

表15课题研究计划和时间安排…………………………………（）

表16课题成果形式及使用去向…………………………………（）

六、研究经费

表17经费预算表…………………………………………………（）

七、审核意见

表18课题负责人所在单位审核意见……………………………（）

表19课题负责人所在单位经费管理保障…………………………（）

表20二级管理单位审核意见………………………………………（）

《申请书》附件证明材料……………………………………………（）

封底

表1数据表

课题名称

主题词

课题类别

课题负责人

性别

民族

出生日期

行政职务

专业职务

最后学历

最后学位

研究专长

所属区县（限区（县）属单位填写）

所属系统

办公电话

家庭电话

手机号码

电子信箱

工作单位

通讯地址

邮政编码

子课题负责人（篇幅不够可加行加页）

姓名

出生年月

学历

学位

预期成果

A

研究报告

B

系列研究论文

C

专著

申请经费（单位：

万元）

·

预计完成时间

年月日

表2课题负责人情况（请附上相关证明材料复印件）

近五年以来作为第一负责人承担与申请课题相关的课题情况

序号

课题来源

批准

经费

批准时间

是否结题

1

2

3

4

5

近五年以来作为第一署名人发表的与申请课题相关的代表性研究成果

成果名称

发表刊物及时间

社会评价（引用、转载、获奖或被采纳情况等）

6

7

8

9

10

注：

1.承担课题情况，纵向课题填报区（县）级以上课题，横向课题填报研究经费超过2万元的课题。

2.公开发表的成果须注明出版社及出版时间、刊名及刊期；

内部研究报告须注明提交单位及时间；

引用、转载须注明引征著作或刊名、刊期；

获奖情况只填政府奖；

采纳情况填完全采纳或部分采纳。

表3子课题负责人情况（之一）（请附上相关证明材料复印件）

姓名：

６

７

８

９

11

12

1.填写要求同表2。

2.每个申请课题不少于3人填写（不包括课题负责人），多填不限。

请自行复制本表之二、之三、…

表4课题组主要成员情况（请附上相关证明材料复印件）

年龄

职称

近五年以来与申请课题相关的代表性研究成果

13

14

1.课题组主要成员指课题负责人和子课题负责人之外的、实际承担研究任务的主要科研人员。

2.代表性研究成果须注明出版社和出版时间或刊名、刊期；

内部研究报告注明报送单位及时间。

三、责任单位（课题负责人所在单位）和合作单位、实验学校情况

表5责任单位（课题负责人所在单位）支撑课题研究的院系或研究机构（之一）

院系或研究机构名称

相关研究基地名称

相关国家级重点学科

相关博士学位授权点

本单位现有工作基础和研究优势，与申请者及课题组的关系，承诺为该课题研究提供的支撑条件。

单位公章

单位负责人签字

如责任单位的二级机构不止1个，可自行复制本表之二、之三、…

表6合作单位、实验学校支撑课题研究的院系或研究机构（之一）

实验学校名称

院系或研究机构、实验学校现有工作基础，承诺为该课题研究提供实质性合作的支撑条件。

如合作单位不止1个，可自行复制本表之二、之三……本表可暂不签字盖章，如课题立项，补办相关手续。

表7选题的意义和价值（学术价值或应用价值）

表8本课题国内外研究现状述评（对现有成果及代表性观点的综述和评价）

表9本课题的总体框架、预期目标和基本内容

表10子课题结构和主要内容

表11本课题研究的基本思路、研究方法及可行性分析

表12本课题拟突破的重点难点问题及主要创新点和特色

表13主要中外文参考文献、研究资料及相关科研条件

表14课题研究人员的任务分工

（课题负责人、子课题负责人和课题组主要成员的任务分工）

表15课题（含子课题）研究计划和时间安排（含调研计划）

表16课题研究成果形式及使用去向

（主要阶段性成果和最终成果的名称、形式及使用去向）

表17经费预算表（大型数据采集和境内调研经费须单独编制详细经费预算计划）

类别

金额（万元）

开支细目

资料费

数据采集费

差旅费

会议费

设备费

专家咨询费

劳务费

印刷费

管理费（不超过5000元）

合计

年度预算

年

其他资金来源情况说明

1.经费开支细目须写明预算项和单价。

会议费：

10人×

5天×

100元＝5000元；

设备费：

2台（电脑）×

8000元＝16000元；

数据采集费：

20人次×

1000元＝20000元。

2.其他资金来源指责任单位配套资金、接受社会捐赠、横向支持等，须注明资金来源单位和金额。

表19课题负责人所在单位经费管理保障

承诺遵守财务规章制度，如实填报经费管理单位名称、通讯地址、邮政编码、联系电话、开户银行、账号，严格监督课题经费的合理有效使用，保证课题经费单独立户，专款专用，不挤占和挪用课题经费，在课题结题时提供课题经费使用明细单（课题负责人所在单位财务部门填写此项）。

承诺：

经费管理单位名称：

银行账号：

开户银行：

通讯地址：

邮政编码：

财务联系电话：

单位公章

单位负责人签字：

年月日

承诺以单位名义支持该项课题研究工作，拟资助课题经费万元，以保证课题研究正常进行。

单位公章

单位负责人签字：

年月日

表18课题负责人所在单位审核意见

本单位是否了解北京市教育科学规划领导小组办公室的有关管理规定并完全意识到本审核意见的法律后果由本单位承担。

本表所填写的内容是否属实。

本单位能否提供完成本课题所需要的时间和条件保障，是否同意承担本课题的管理任务和信誉保证。

本单位为保证课题负责人和主要研究人员有充足研究时间是否制定特殊政策或措施。

单位公章

表20二级管理单位审核意见

本单位是否完全了解北京市教育科学规划领导小组办公室的有关管理规定并完全意识到本声明的法律后果由本单位承担。

本单位认可课题申报人及其所在单位的申报资格并同意上报北京市教育科学规划领导小组办公室。

公章

负责人签字：

年月日

封底（申请材料袋背面粘贴表）

申请课题情况

申请课题名称

申请单位情况

学校

名称

联系人

联系

电话

通讯

地址

课题负责人情况

联系

电话

办公

住宅

手机

课题组成员名单

校内成员

校外成员

所在单位

注:

1.本表填写的课题组成员，不得遗漏。

如因遗漏校外课题组成员而造成开标时评审专家不能回避

者，本次投标自动撤销。

2.请将本表复印9份，分别贴在9个档案袋背面，以便选择评审专家时回避。

本表只作此用途，

不在投标材料之一中装订。