西药药二模拟卷Word文档格式.docx

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E.是否同时补充葡萄糖

12.青霉素可杀灭

A.立克次体B.支原体

C.螺旋体D.病毒

E.大多数革兰阴性菌

13.红霉素的作用机制是

A.与核糖体70S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成

B.与核糖体30S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成

C.与核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成

D.抑制细菌DNA的复制导致细菌死亡

E.抑制细菌细胞壁的合成

14.下列氨基糖苷类抗菌药物中，引起耳蜗神经损伤发生率最高的是

A.卡那霉素B.链霉素

C.新霉素D.妥布霉素

E.西索米星

15.更昔洛韦用于以下哪种病毒感染治疗

A.巨细胞病毒B.甲型肝炎病毒

C.合胞病毒D.疱疹病毒

E.甲型和乙型流感病毒

16.治疗蛔虫病和鞭虫病应首选

A.甲苯咪唑B.噻嘧啶

C.吡喹酮D.哌嗪

E.伊维菌素

17.盐酸多柔比星属于

A.烷化剂

B.抗肿瘤抗生素类

C.抗代谢类抗肿瘤药物

D.生物碱类

E.金属配合物类

18.关于应对顺铂所致肾毒性的措施，下列说法错误的是

A.使用时应充分水化，并及时给予利尿剂

B.定期检测电解质、肾功能，同时观察24h尿量及尿颜色

C.必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和别嘌醇

D.肾功能不全者可以使用

E.使用时鼓励患者多饮水

19.下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是

A.塞来昔布B.对乙酰氨基酚

C.芬太尼D.吗啡E.可待因

20.下列关于拉坦前列素的作用特点描述，不正确的是

A.松弛睫状肌，增宽肌间隙

B.增加房水的葡萄膜巩膜通路外流和引流

C.可用于其他降低眼压效果不佳的患者

D.可降低开角型青光眼患者的眼压

E.降眼压作用弱于β受体阻断剂

21.治疗细菌性眼内炎时，最重要的给药途径是

A.结膜下注射

B.前房内注射

C.破璃体腔内注射

D.全身给药途径

E.球后注射

22.急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳，是因为酚甘油

A.仅有止痛作用

B.没有抗生素水溶液效果佳

C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用

D.油剂不易经穿孔进入中耳

E.具有消毒作用

23.使用痤疮治疗药物不会出现

A.红斑B.皮肤色素沉着

C.眼周局部刺激D.中枢神经毒性

E.肝脏转氨酶升高

24.巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是

A.肝脏损害B.循环衰竭

C.深度呼吸抑制D.昏迷

E.继发感染

25.关于使用丙磺舒时的注意事项，下列说法错误的是

A.服用丙磺舒应保持摄入足量水

B.适当补充碳酸氢钠

C.维持尿道通畅

D.必要时服用枸橼酸钾

E.与阿司匹林合用可促进丙磺舒的排酸作用

26.下述保肝药中高血压患者应慎用的是

A.门冬氨酸钾镁

B.还原型谷胱甘肽

C.多烯磷脂酰胆碱

D.复方甘草酸苷

E.联苯双酯

27.下述药物用于治疗消化性溃瘍时，不属于抑制胃酸分泌的药物是

A.奥美拉唑B.雷尼替丁

C.泮托拉唑D.氢氧化铝

E.法莫替丁

28.能引起金鸡纳反应的药物是

A.胺碘酮B.普鲁卡因胺

C.奎尼丁D.普萘洛尔

E.普罗帕酮

29.血管扩张药治疗心力衰竭的药理学依据主要是

A.减少心肌耗氧

B.降低心排出量

C.降低心脏前后负荷

D.扩张冠脉，增加心肌供氧

E.降低血压，反射性兴奋交感神经

30.抗心绞痛药物的主要目的是

A.减慢心率B.缩小心室容积

C.扩张冠脉D.降低心肌耗氧量

E.抑制心肌收缩力

31.关于强心苷作用特点的描述，正确的是

A.其极性越大，口服吸收率越高

B.安全范围小，易中毒

C.可用于室性心动过速

D.具有正性频率作用

E.强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关

32.与肝素比较，低分子肝素的特点不包括

A.半衰期长，皮下注射吸收较好

B.应用期间应常规监测抗凝疗效及调整剂量

C.不易致出血

D.达肝素钠对延长APTT作用较弱

E.依诺肝素长期应用不致体内蓄积而引起出血

33.维生素Bl2的适应证为

A.弥散性血管内凝血

B.纤溶尤进所致的出血

C.双香豆素类过量引起的出血

D.恶性贫血和巨幼红细胞性贫血

E.血栓栓塞性疾病

34.与α1受体阻断剂无相互作用的药物是

A.第三代头孢菌素

B.西咪替丁

C.卡马西平

D.地尔硫革

E.他达拉非

35.以下属于袢利尿剂禁忌证的是

A.高血糖

B.高血压

C.实验剂量无反应的无尿者

D.高钾血症

E.低血压

36.格列本脲的作用特点是

A.抑制胰高血糖素的分泌

B.提高靶细胞对胰岛素的敏感性

C.直接抑制肝糖原分解和糖原异生

D.增强胰岛素的作用

E.促进组织摄取葡萄糖

37.硫脲类药物用于甲状腺功能亢进内科治疗的正确给药方式是

A.开始给小剂量，以后逐渐加大剂量，直至基础代谢率正常，改用维持量

B.开始给大剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量

C.开始给治疗量，基础代谢正常后继续给3~6个月停药

D.开始给小剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量

E.开始给小剂量，基础代谢正常后改用维持量

38.关于骨质疏松症说法错误的是

A.按照病因分为原发性、继发性及特发性骨质疏松症

B.原发性骨质疏松症包括妇女绝经后和老年性骨质疏松症

C.大量和长期饮酒、喝咖啡及吸烟可能诱发骨质疏松症

D.妇女雌激素分泌减少与诱发骨质疏松症无、关

E.继发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢诱发的

39.可以防治夜盲症的是

A.维生素D

B.维生素A

C.维生素B

D.维生素C

40.低镁血症是指

A.血镁<

0.55mmol/L

B.血镁<

0.65mmol/L

C.血镁<

0.75mmol/L

D.血镁<

0.80mmol/L

E.血镁<

0.85mmol/L

二、配伍选择题

[1~4]

A.丙戊酸钠B.佐匹克隆

C.多奈哌齐D.布桂嗪

E.帕罗西汀

1.癫痫全面性发作首选

2.老年痴呆症选用

3.焦虑抑郁选用

4.中等强度镇痛选用

[5~7]

A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚

C.吲哚美辛D.保泰松

E.布洛芬

5.主要用于解热镇痛，无抗炎作用的是

6.抗炎抗风湿作用强，解热镇痛作用较弱的是

7.广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿，无水杨酸反应的是

[8~11]

A.加重呼吸抑制B.增强止痛效果

C.增强镇静作用D.诱发精神错乱

E.加重便秘

8.可待因合用阿托品，可

9.可待因合用美沙酮，可

10.可待因合用对乙酰氨基酚，可

11.可待因合用酒精，可

[12-16]

A.奥美拉唑B.西沙必利

C.碳酸氢钠D.莫沙必利

E.碳酸钙

12.大剂量易引起碱血症的抗酸药是

13.可引起胃内压力增加和便秘的抗酸药是

14.有良好的促动力作用，无心脏不良反应的是

15.抑制胃酸分泌作用的药物是

16.具有心脏毒性的药物是

[17-19]

A.奎尼丁B.普萘洛尔

C.利卡多因D.维拉帕米

E.苯妥英钠

17.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常最好选用

18.促进复极4相K+外流，相对延长有效不应期的是

19.有抗胆碱作用和阻断α受体的抗心律失常药是

[20-24]

A.维生素B12B.肝素

C.香豆素类D.维生素K1

E.阿司匹林

20止急性血栓的首选药物是

21服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死和脑梗死的是

22性贫血可选用

23生儿出血宜选用

24过影响花生四烯酸代谢抗血小板的是

[25-29]

A.坎利酮B.伐地那非

C.呋塞米D.丙酸睾酮

E.特拉唑嗪

25与毛果芸香碱发生相互作用的是

26与硝酸酯类药物发生相互作用的是

27与抗凝药发生相互作用的是

28与强心苷类药物发生相互作用的是

29与阿司匹林发生相互作用的是

[30-33]

A.甲状腺素B.小剂量碘制剂

C.大剂量碘制剂D.131I

E.甲硫氧嘧啶

30用于治疗单纯性甲状腺肿的是

31用于预防单纯性甲状腺肿的是

32甲状腺癌患者禁用

33重症甲状腺功能亢进症病情未控制者宜使用

[34-38]

A.视黄醛B.视黄酸

C.维生素AD.视黄醇E.烟酸

34.对视网膜的功能起重要作用的是

35.对视觉起作用的是

36.对生殖过程起作用的是

37.不属于维生素A的分子形式的是

38.有强烈的扩张血管作用的是

[39-40]

A.甲硝唑B.磺胺甲恶唑

C.呋喃妥因D.夫西地酸

E.磺胺米隆

39.属于硝基呋喃类的是

40.属于硝基咪唑类的是

三、综合分析选择题

[1~3]

患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：

右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：

ER（-），PR（-），Her（+）。

肝肾功能正常。

化疗方案为环磷醜胺+多柔比星+多西他赛。

1.下列关于多西他赛的描述，错误的是

A.属于半合成紫杉类抗肿瘤药物

B.作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成

C.在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍

D.多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同

E.典型不良反应是骨髓功能抑制、脱发、过敏反应

2.下列关于多柔比星的说法中错误的是

A.属于蒽环类抗肿瘤药物

B.对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用

C.典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性

D.曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星

E.应用多柔比星需监护肝肾毒性

3.下列哪项不属于多柔比星的禁忌证

A.骨髓功能抑制B.严重心脏病

C.腰椎间盘突出D.妊娠及哺乳期妇女

E.胃肠道梗阻

[4-7]

患者男性，55岁，以“胡言乱语，精神亢奋，突发肢体抽搐1天”之主诉人院。

查体：

神智清，双侧瞳孔等大。

四肢肌力、肌张力可。

病理征阴性。

辅助检查：

MRI示：

左侧颞叶占位性病变。

入院第二天（3月22日）于全麻下行开颅肿物切除术。

术后生命体征平稳。

3月28日停用静脉抗癫痫药，改用口服丙戊酸钠片，于当日晚8时出现癫痫持续状态。

医嘱：

治疗用药

用药方法

苯巴比妥注射液100mg

肌内注射，每6h—次

0.9%氯化钠100ml+注射用丙戊酸钠800mg

静脉滴注，24小时持续泵入

利培酮片1mg

口服，2次/日

丙戊酸钠片200mg

地西泮注射液10mg

静脉推注，立即使用

20%甘露醇注射液125ml

静脉滴注，每8h—次

4.患者使用丙戊酸钠需定期监测下列哪项指标

A.肾功能B.肝功能

C.电解质D.微量元素

E.肌酶

5.患者用药后出现嗜睡现象，可能与下列哪种药物有关

A.苯巴比妥B.丙戊酸钠

C.利培酮D.甘露醇

E.呋塞米

6.大量使用可导致电解质紊乱的药物是

E.地西泮.

7.患者所使用药物中可诱发癫痫发作的是

A.苯巴比妥B.呋塞米

E.地西泮

[8-11]

患者，女性，63岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸人、氨茶碱静脉滴注治疗。

8.氨茶碱静脉滴注速度不宜过快，否则易出现

A.心律失常B.支气管痉挛

C.惊厥D.血压下降

E.血糖升高

9.经上述治疗后患者出现烦躁，乱语，应立即进一步做哪项检查

A.血常规B.茶碱血药浓度

C.胸部CTD.腹部B超

E.头颅CT

10.患者茶碱血药浓度测得为23.2ti&

/ml，正确的剂量调整方法是

A.增加25%B.增加10%

C.减少25%D.减少50%

E.无需调整

11.第6天后，患者出现咳嗽咳痰，考虑合并肺部感染，关于抗菌药物选择，下列说法不正确的是

A.依诺沙星可抑制茶碱代谢

B.左氧氟沙星与茶碱相互作用较小

C.可使用大环内醅类药物如红霉素

D.可使用头孢类口服剂型，与氨茶减无明显药物相互作用

E.可使用碳青霉烯类如亚胺培南

[12-16]

男性，70岁，进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。

胃镜检查提示：

胃多发性溃疡（A1期）伴出血。

13C呼气试验：

Hp（+）。

患者既往有高血压病史8年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。

0.9%氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg，静脉滴注，2次/日；

阿莫西林胶囊1g，口服，2次/日；

克拉霉素缓释胶囊0.5g，口服，2次/日；

注射用蛇毒血凝酶1KU，静脉注射，1次/日；

替米沙坦40mg，口服，1次/日；

硝苯地平缓释片30mg，口服，1次/日；

美托洛尔12.5mg，口服，2次/日；

胶体果胶铋胶囊100mg，口服，3次/日。

12.对患者症状判断有影响，出血期不宜使用的是

A.替米沙坦B.胶体果胶铋胶囊

C.埃索美拉唑钠D.美托洛尔E.克拉霉素

13.与西沙必利联用可能诱发心律失常，二者不宜同时使用的是

C.埃索美拉唑纳D.美托洛尔E.克拉霉素

14.根除Hp治疗的药物不包括

A.阿莫西林B.克拉霉素

C.肢体果胶铋D.埃索美拉唑E.美托洛尔

15.对.苯并咪唑类药物过敏的患者禁用的是

A.克拉霉素B.胶体果胶铋胶囊

C.埃索美拉唑D.硝苯地平缓释片

E.阿莫西林

16.长期大剂量使用可能导致神经毒性的是

A.胶体果胶铋胶囊

B.克拉霉素

C.阿莫西林

D.埃索美拉唑

E.替米沙坦

[17-20]

患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。

心电图示心房颤动，心室率快，ST-T改变。

1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。

术后恢复良好。

诊断：

风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；

心房颤动。

地高辛0.25mg

口服，1次/日

呋塞米20mg

螺内酯20mg

卡托普利12.5mg

口服，3次/日

华法林3mg

17.患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是

A.地高辛B.呋塞米

C.螺内酯D.卡托普利

18.可增加地高辛血药浓度的药物是

A.华法林B.呋塞米

19.患者所服药物中可引起干咳的是

20.长期使用可导致低钾血症的是

四、多项选择题

1.使用肌苷可导致

A.血小板计数降低

B.轻度腹泻

C.肠鸣音尤进

D.腹胀

E.淋巴细胞减少

2.下列关于留钾利尿药与其他药物相互作用的描述，正确的是

A.与补钾药合用可发生高血钾

B.阿司匹林可减弱其利尿作用

C.不宜与两性霉素B合用，可增加肾毒性

D.螺内酯可抑制地高辛代谢

E.氨苯蝶啶与西咪替丁合用可提高生物利用度

3.应用糖皮质激素后突然停药，产生反跳现象的原因是

A.产生了依赖性

B.促肾上腺皮质激素分泌减少

C.病情未完全控制

D.肾上腺皮质功能不全

E.肾上腺皮质萎缩

4.用药期间需警惕急性胰腺炎的降糖药物有

A.艾塞那肽B.利拉鲁肽

C.格列美脲D.阿格列汀

E.罗格列酮

5.长期或大量应用β-内酰胺类抗菌药物可导致下列哪种维生素的缺乏

A.维生素AB.维生素B

C.维生素KD.维生素D

6.防治青霉素过敏反应的措施包括

A.详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史

B.做皮肤过敏试验

C.皮试液应临时配制

D.注射后观察20~30分钟

E.—旦发生过敏性休克，应当立即皮下或肌内注射肾上腺素，严重者稀释后静脉滴注

7.关于磺胺类药物的叙述，下列哪些是正确的

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者使用磺胺类药物可致溶血性贫血

B.磺胺类药与TMP合用可延缓耐药性的产生

C.细菌对磺胺类药有交叉耐药性

D.磺胺类药物对人体细胞叶酸代谢无影响

E.中效磺胺易致泌尿系统损害

8.抗乙肝病毒药常见的不良反应包括

A.中性粒细胞减少B.贫血

C.发热D.寒战

E.咳嗽

9.目前主张联合使用抗疟药的目的是

A.减少药物不良反应

B.使疟原虫的不同代谢环节受到干扰

C.防止耐药现象发生

D.减少给药剂量

E.加快杀灭疟原虫

10.关于甲氨蝶呤的描述，正确的是

A.大剂量引起中毒，可用亚叶酸钙解救

B.为烷化剂类抗肿瘤药物

C.为抗代谢类抗肺瘤药

D.临床主要用于急性白血病

E.为叶酸的抗代谢物，有较强的抑制二氢叶酸还原酶的作用

11.下列药物中与依托泊苷合用有协同作用的是

A.阿糖胞苷B.美司钠

C.环磷酰胺D.卡莫司汀

E.亚叶酸韩

12.以下关于降眼压药物使用的描述中，正确的是

A.使用过程中需监护血糖

B.β受体阻断剂可掩盖甲状腺功能亢进症的临床表现

C.卡替洛尔可产生暗黑感，长期用药可引起近视化倾向

D.长期使用应事先做眼部检查

E.降低眼压可选择口服β受体阻断剂

13.下列有关皮肤真菌感染治疗药物的描述中，正确的是

A.与糖皮质激素联用时，感染症状消失后即可停用

B.中、强效激素不能用于皮肤薄嫩处

C.若同时患有手、足癣，必须同时治疗

D.保持足、体、股、大腿部的皮肤干燥

E.对于有免疫功能缺陷的患者，可选用系统抗真菌药治疗

14.卡马西平的典型不良反应包括

A.头昏、乏力、眩晕

B.共济失调

C.粒细胞减少

D.可逆性血小板减少

E.齿龈增生

15.关于定量吸入器的使用，下列说法正确的是

A.张大嘴，直立握住吸入器对准嘴部

B.开始慢慢深吸气时，按压吸入器

C.以口慢慢深吸气，吸气时间尽量超过5s

D.屏气10s，如果觉得10s不舒服，至少屏气超过4s

E.应用下一喷前至少间隔30~60s

16.有促进胃肠动力作用的止吐药是

A.甲氧氯普胺B.多潘立酮

C.昂丹司琼D.西沙必利

E.氯丙嗪

17.直接作用于血管平滑肌的抗高血压药物有

A.哌唑嗪B.肼屈嗪

C.二氮嗪D.胍乙啶

E.硝普钠

18.大剂量碘的应用有

A.甲状腺功能亢进症的术前准备

B.甲状腺功能亢进症的内科治疗

C.单纯性甲状腺肿

D.甲状腺危象

E.黏液性水肿

19.氯化钾禁用于

A.低钾血症患者凡洋地黄中毒

C.高钾血症患者

D.急慢性肾功能不全者

E.肝功能不全者

20.大环内酯类的不良反应包括

A.胃肠道反应B.肝毒性

C.心脏毒性D.耳毒性

E.前庭功能受损