肩周炎康复评定量表Word文档下载推荐.docx
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前、旋后
5脱离协同运动的活动
(15)肩关节外展90度,肘伸直,前臂旋前
开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展
(17)肩屈曲30度一90度,肘伸直,前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
肩、肘位置正确,基本上能完成旋前旋后
6反射亢进
(18)检查肱二头肌、胧三头肌和指屈肌三种反射
至少2-3个反射明显亢进
一个反射明显亢进或至少二个反射活跃
活跃反射Wl个,且无反射亢进
7腕稳定性
(19)肩0度,肘屈
90度时,腕背屈
不能背屈腕关
节达15度
可完成腕背屈,但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
(20)肩0度,肘屈
90度,腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
8肘伸直,肩前屈
30度时
(21)腕背屈
(22)腕屈伸
不能在全关节范I期内主动活动腕关节
(23)腕环形运动
不能进行
活动费力或不完全
正常完成
9手指
(24)集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充
分
能完全主动屈
曲
(25)集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
(26)钩状抓握
不能保持要求
位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
(27)侧捏
能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
(28)对捏(拇食指可挟住一根铅笔)
完全不能
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
(29)圆柱状抓握
不能保持要求位置
(30)球形抓握
10协调能力和速度(手指指艮试验连续5次)
(31)震颤
明显箴颤
轻度震颤
无震颤
(32)辨距障碍
明显的或不规则的辨距障碍
轻度的或规则的辨距障碍
无辨距障碍
(33)速度
较健侧长6秒
较健侧长2-5
秒
两侧差别<2
II下肢
仰卧位
<1)跟腱反射
无反射活动
有反射活动
(2)膝腱反射
(3)加关节屈曲
部分进行
充分进行
(4)膝关节屈曲
(5)踝关节背屈
(6)脸关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎和对侧相同
(7)脸关节内收
(8)膝关节伸展
(9)踝关节跖屈
(10)膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲,但屈曲〈90度
屈曲>90度
(H)踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
正常背屈
站位
(12)膝关节屈曲
在关节伸展位时不能屈膝
骸关节0度时
膝关节能屈
能自如运动
曲,但〈90度,或进行时矗关节屈曲
(13)踝关节背屈
不能主动活动
能部分背屈
能充分背屈
仰卧
(14)查跟腱、膝和膝屈肌三种反射
2-3个明显亢进
1个反射亢进或至少2个反射活跃
活跃的反射WI个且无反射亢进
7协调能力和速度(跟-膝-胫试验,快
速连续作5次)
(15)震颤
(16)辨距障碍
明显不规则的辨距障碍
轻度规则的辨距障碍
(17)速度
比健侧长6秒
比健侧长2-5
fv
比健侧长2秒
注:
〈50:
严重运动障碍;
50-84分:
明显运动障碍:
85-95分:
中度运动障碍:
96-99分:
轻度运动障碍
日常生活活动(ADL)
BartheI指数评分标准
分类以及评分
大便
0二失禁
5二偶尔失禁
10二能控制
小便
修饰
0二需要帮助
5二独立洗脸、刷牙、剃须
用厕
0二依赖别人
10二自理
吃饭
0二依赖
10二完全自理
转移
0二完全依赖别人、不能坐
5二需要大量帮助,不能坐10二需要少疑帮助或者指导15二自理
活动(步行)
0二不能动
5=在轮椅上独立行动
10二需要一人帮助步行(体力或者语言指导)
15二独自步行
穿衣
5二需要一半帮助
上楼梯
0二有能
5二需要帮助
洗澡
5二自理
总分
治疗师签字
ADL能力缺陷程度:
0~20分:
极严重功能缺陷;
25~45分:
严重功能缺陷:
50~70分:
中度功能缺陷;
75~90分:
轻度功能缺陷:
100分:
自理
ADL自理程度:
0~35分:
基本完全辅助;
35~80分:
轮椅生活部分辅助;
80分:
轮椅自理水平:
80~100分:
ADL大部分自理:
ADL完全自理
关节活动度(ROM)
左侧
部位
检杳项目
正常值
(度)
右侧
末期
中期
初期
主动
被动
被
动
肩
屈曲
〜180
伸展
~50
内收
〜45
外展
内旋
〜70
外旋
〜90
肘
〜150
〜0
前臂
旋前
旋后
腕
掌曲
背伸
桂偏
〜25
尺偏
〜55
颈
前屈
后伸
旋转
〜60
侧屈
躯干
〜80
〜35
〜125
〜15
〜30
≡
踝
背屈
〜20
跖屈
内翻
外翻
肌力评左咼表
检查部位
检查项目
检查体位
肌力
D
Y
F
C
肩胸关节
内收、下压
∣-,⅛
外展、外旋
肩关节
水平内收
水平外展
肘关节
掌尺屈
腕关节
掌挠屈
背尺伸
背挠伸
矗关节
C:
DYFC
膝关节
踝关节
颈部
髓上提
D、Y、F、C分别代表端坐位、仰卧位、俯卧位、侧卧位。
评左时只在彳
出应字母上画线
5级能抗重力,抗充分阻力运动(全范围运动);
4级能抗重力,抗充分阻力运动(全范围运动)能抗重力,抗中等阻力运动;
3级能抗重力作关节全范围运动,但不能抗阻力运动;
2级在减重状态下能作关节全范围运动(或抗重力作部分范围运动);
1级有轻微肌肉收缩,但不能引起关节运动;
O级无可测知的肌收缩。
简式疼痛问卷表(MPQ)
(-)疼痛分级指数(PRI)
无痛
轻痛
中痛
极痛
1.
跳痛
1
2
3
2.
射穿样痛
3・
戳穿样痛
4.
锐痛
5.
箍紧样痛
6.
咬痛
7.
烧灼痛
8.
酸痛
9.
沉重痛
10.
触痛
11.
劈开样痛
以上11项相加,得疼痛感觉方而总分(S)
12.
耗竭样
13.
受病困样
14.
害怕样
15.
受惩罚样
以上4项相加,得疼痛情感方面总分(A)
从上两项相加(S+A)的疼痛总分(T)
(1〜11为疼痛的感觉方面:
12〜15为疼痛的情感方面)选词数NWC:
(二)目测类比疼痛评分法(VAS)
长IOOcm,定某一点得1〜100中的某一分
无痛HH÷
H+++++H+极痛
O
4
5
(三)现在疼痛状况(PPl)
无痛
轻痛
难受
苦难
可怕
极痛
从
(一)(-)(三)三项总计分为:
S
A
T
VAS
PPl
肌张力∙PROM评定量表
R
检査部位
正常RoM
L
肌张力
PROM
前
中
0°
~45。
左右旋转
飞0。
左右侧屈
躯∣∙
~80。
~25。
~35。
~180。
~50。
~70。
~90。
~150。
掌屈
挠偏
~25°
~55。
拇指
MP屈曲
~60。
MP伸展
~10。
DIP屈曲
DlP伸展
对掌
四指
DlP屈曲
PlP屈曲
~120。
髓
~30。
膝
~20。
趾
AShWOrth分级评定标准:
0级二无肌张力
1级二肌张力略微增加,在PROM的后1/4时呈现阻力
「级二肌张力轻度增加,在PROM的1/2时呈现阻力
2级二肌张力较明显地增加,在PROM的前1/4时呈现阻力
3级二肌张力严重增髙,被动运动困难
4级二僵直;
受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动
关节活动度的记录方法:
1.解剖学立位时的肢位定为0。
2.测量记录显示开始位至终止位之间的范用。
开始位是检査者实际能达到的位苣,可能不是解剖位
3.当被测量若的某关节出现非正常过伸展情况时,可采用即负号表示。
如膝关节"
-20°
”,表示膝关节20度过伸展
4.当正常情况下做双向运动的关节由于病变而只能进行单向运动时,受限方向的运动范囤记录为“无”。
例如,腕关节屈曲15°
-80°
(15°
屈曲挛缩)者,腕关节不能达到解剖“0”位或不能伸展,因此,腕关节伸展一栏应记录为“无”
注明:
前.中、后分别代表第一.第二、第三次评定的时间
第一次评定时间:
年
月
0:
第二次评泄时间:
日:
第三次评泄时间:
0;
UCLA肩关节评分系统
功能/治疗反应
评分
得分
疼痛
持续性疼痛并且难以忍受:
经常服用强镇痛药物
持续性疼痛可以忍受;
偶尔服用强镇痛药物
休息时不痛或轻微痛,轻微活动时出现疼痛,经常服用水杨酸制剂
仅在重体力劳动或激烈运动时出现疼痛,偶尔服用水杨酸制剂
6
偶尔出现并且很轻微
8
无疼痛
10
功能
不能使用上肢
仅能轻微活动上肢
能做轻家务劳动或大部分日常生活
能做大部分家务劳动、购笔、开车;
能梳头、自己更衣,包括系乳罩
仅轻微活动受限:
能举肩工作
活动正常
向前侧屈曲活动
150°
以上
120°
〜150°
90°
〜120°
45°
〜90°
30°
〜45°
<
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- 肩周炎 康复 评定 量表