护士资格考试常用知识点归纳Word格式文档下载.docx
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保证病人安全、舒适,预防并发症;
保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染。
12.按顺序排列住院病历:
体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历,填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡或床头卡;
进行人院评估,填写入院护理评估单。
13.四人搬运法:
适用于颈椎、腰椎骨折,或病情较重的病人。
平车紧靠床边,大轮端靠床头,固定车闸。
在病人腰、臀下铺帆布兜或中单;
甲在床头,托住病人头、颈、肩部;
乙站在床尾,托住病人双腿;
丙和丁分别站在病床和平车两侧,紧紧抓住帆布兜或中单四角。
14.主动卧位:
病人根据自己的习惯,可随意自主采取的卧位。
15.被动卧位:
病人自身无改变卧位的能力,卧于被安置的卧位,常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。
16.被迫卧位:
病人意识清晰,有改变卧位的能力,但由于疾病、治疗、或减轻痛苦的原因,被迫采取的卧位,如支气管哮喘病人发作时,因呼吸困难而采取端坐卧位;
膀胱镜检查时采取截石位等等。
17.头低足高位:
病人仰卧,枕头横立于床头,床尾垫高l5~30cm.十二指肠引流。
以利于胆汁引流。
肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。
妊娠时胎膜早破,可减轻腹压,降低羊水冲力,以防止脐带脱垂。
18.头高足低位:
病人仰卧,枕头横立于床尾,床头垫高l5~30cm.颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,可利用人体重作为反牵引力。
减轻颅内压,以预防脑水肿。
19.外源性感染(又称交叉感染)是病人之间,病人与工作人员,病人与护理人员之。
间的直接感染,或通过水、空气、医疗设备等发生的间接感染。
20.内源性感染(又称自身感染)指病原体来自于病人自身所引起的感染。
主要是指在病人体内或体表定植、寄生的`正常菌群,在人体的健康状况不佳、免疫功能受损、正常菌群移位时,以及抗生素的不合理应用等,引起的感染。
21.清洁:
指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,即去除和减少微生物,并非杀灭微生物。
22.消毒:
指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物,使其达到无害化的过程。
23.灭菌:
指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。
包括致病和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。
灭菌必须达到完全无菌。
24.燃烧法:
常用于无保留价值的污染物品,如;
污染纸张,带脓性分泌物的敷料,废弃物及病理标本等;
某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消毒灭菌也可用燃烧法。
锐利刀剪禁用此法,以免锋刃变钝。
使用时,可直接点燃或在焚烧炉中焚烧;
金属器械可在火焰上烧灼20秒;
搪瓷类容器可倒人少量95%~100%乙醇,转动容器使其分布均匀,然后点火燃烧至火焰熄灭。
25.煮沸消毒法:
适用于耐湿、耐高温的物品,如:
金属、搪瓷、玻璃及橡胶类等,不能用外科手术器械的消毒。
消毒方法是将物品刷洗干净后,全部浸没在水中,加热。
消毒时间从水沸腾后算起,中途另加物品,则再次水沸腾后重新计时。
26.使用六步洗手法:
掌心相对手指并拢相互搓擦,手心对手背搓擦,掌心相对手指交叉搓擦,手握大拇指搓擦,弯曲各指关节搓擦,指尖在掌心搓擦,持续15秒。
注意指甲、指缝、拇指、指关节等处;
打开水龙头,流水冲净双手;
关闭水龙头,用纸巾或毛巾擦干双手或在干手机上烘干双手。
27.淋浴和盆浴目的:
去除污垢,保持皮肤清洁,使病人舒适,使肌肉放松;
促进皮肤血液循环,增强排泄功能,预防皮肤感染及压疮等并发症;
观察全身皮肤有无异常。
28.压疮指局部组织长期受压、血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死,又称为压力性溃疡。
29.压疮好发部位,仰卧位:
好发于枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等,最常发生于骶尾部;
俯卧位:
好发于面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处;
侧卧位:
好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处;
坐位:
发生于坐骨结节处。
30.发热程度(以口腔温度为标准)
(1)低热:
体温37.3~38.0℃。
(2)中等度热:
体温38.1~39.0℃。
(3)高热:
体温39.1~41℃。
(4)超高热:
体温在41℃以上。
执业护士考试的19个重要知识点
1、小儿体重计算
1~6个月:
出生体重+月龄X0.7;
7~12个月:
6+月龄X0.25;
2~12岁:
年龄X2+8.
注:
出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。
一岁时约为3倍,2岁时约为4倍。
2、小儿身高计算
出生时约为50cm,半岁时约为65cm,一岁时75cm,2岁时87cm,2~12岁身高=年龄X7+70(或75)。
身高低于正常的百分之三十即为异常。
3、头围
出生时约为33~34,一岁以内增长最快。
1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm,15岁接近成人54~58cm.
头围测量在2岁前最有价值。
4、胸围
出生时平均32cm,一岁时头围与胸围大致相等,约46cm.
5、牙齿
乳牙计算公式:
月龄-4(或6)。
出生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为出牙延迟。
6、囟门
出生时为1.5~2.0cm,1~1.5岁(12~18个月)应闭合。
7、全脂奶粉按重量配置
其比例1:
8;
按容积1:
4.
小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100~110ml.
例如:
小儿,3个月,5kg,每日需要8%的糖牛乳的量为多少?
即5X(100~110)=500~550ml.
8、小儿药物的剂量计算
(1)按体重:
每日(次)剂量=患儿体重kgX每日(次)每公斤体重所需药量。
(2)按体表面积:
体重≤30kg:
小儿体表面积=体重X0.035+0.1
体重>
30kg:
小儿体表面积=【体重-30】X0.02+1.05
(3)按成人剂量折算:
小儿剂量=成人剂量X小儿体重/50.
9、血压
2岁以后血压计算公式:
收缩压=年龄X2+80mmhg(年龄X0.27+10.67kpa)
舒张压=收缩压X2/3
新生儿收缩压平均为60~70mmhg,1岁以内70~80mmhg,测血压时,袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。
10、烧伤面积计算
烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。
第一个24小时补液计算=体重(KG)X烧伤面积(%)X1.5(ml)加2000ml生理需要量。
(1)新九分法:
头、颈、面各占3%,共占9%;
双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%;
躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%;
双下肢(两大腿21%、两小腿13%、两瓣屁股5%、足7%)共占46%.医学教'
育网搜集整理(三三三,五六七,十三十三二十一,两瓣屁股占五会阴一,小腿十三双足七)。
(2)手掌法:
伤员自己掌的面积,等于自己身体面积的1%计算。
(3)儿童体表面积的计算:
小儿头部面积为9十(12一年龄)小儿双下肢面积为46-(12-年龄)。
11、计算基础代谢
BMR=脉率+脉压—111.
12、吸氧
吸氧浓度(%)=21+4X氧流量(L/min)。
13、流速和输液所用时间计算
滴数(ml)=[液体总量(ml)X滴系数(/ml)]/输液所用时间输液所用时间输液所用时间(min)=[液体总量*滴系数]/滴数注:
滴系数可有多种,最常见的是15滴/min.
14、预产期计算
末次月经第一天,月份减3或加9,日期加7(阴历日期加15天)。
15、小儿预防接种
出生乙肝卡介苗,
二月脊灰炎正好,
三四五月百白破,
八月麻疹岁乙脑。
16、产后恢复
产后一日底平脐,
十日降至骨盆里,
内膜修复需四周,
胎盘附着六周毕。
17、首选青霉素治疗的疾病
破伤风、猩红热、肺炎球菌感染、梅毒。
18、恶性肿瘤治疗方法
除白血病、绒毛膜癌、浸润性葡萄胎外,其他均首选手术治疗。
19、乳腺癌手术后肢体活动
一(24小时)动手,三(1-3天)动肘,功能锻炼朝上走,四天可以动动肩,直到举手高过头
护考中76条临床工作考试中的护理常用知识
1、脑死亡的判断标准:
自主呼吸停止、不可逆性深昏迷、脑干神经反射消失、瞳孔扩大或固定、脑电波消失、脑血液循环完全消失。
2、体温每升高1°
c,基础代谢率提高13%。
3、发热时心率加快,体温每升高1°
C,心率约增加18次/分,儿童可增加更快。
4、缺氧的类型:
低张性、血液性、循环性、组织性。
5、胆汁的作用:
乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素(ADEK)的吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。
6、正常人血清钾浓度:
3.5~5.5mmol/L。
7、典型的DIC分三期:
高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期。
8、休克的发展过程:
微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期。
9、休克早起患者的表现:
脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少。
10、休克患者的补液总量是量需而入,遵循“需多少,补多少”原则。
动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标,作为监控输液量多少的依据。
11、心力衰竭:
指在各种致病因素的作用下,心脏的收缩或舒张功能发生障碍,使心排出量绝对或相对下降,即心泵功能减弱,以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。
12、心力衰竭的常见诱因:
全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩。
13、肝性脑病分四期:
前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。
14、过量输液导致肺水肿的直接机制:
短时间输入过量液体,导致肺血容量急剧增加,毛细血管静水压升高,血管内皮间隙增大,通透性增加,血浆渗入肺泡形成肺水肿。
15、DIC:
是由多种致病因素激活机体的凝血系统,导致机体弥漫性微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,从而引起全身性出血,微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。
16、心源性休克:
心脏泵血功能衰竭,心排出量急剧减少,有效循环血量两下降所引起的休克。
17、急性肾衰是指各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍,以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。
18、肠热症:
病后第2~3周可采血作肥达反应。
19、脑膜炎球菌对干燥、寒冷、热等极为敏感,55°
5分钟被即被破坏。
在室温下3小时内即可死亡,临床上采取的标本应保温保湿,并立即送检。
20、破伤风杆菌的致病因素主要为破伤风外毒素,即破伤风痉挛毒素。
21、白喉杆菌的致病因素是白喉外毒素。
22、细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。
23、医学上重要的抗原物质有病原微生物、细菌外毒素和类毒素、动物血清、不同个体间的血细胞抗原及组织相容性抗原等。
24、T细胞执行细胞免疫;
B细胞执行体液免疫。
25、阿司匹林的基本作用:
解热、镇痛、消炎抗风湿、影响血栓形成。
作用机制:
与抑制前列腺素的生物合成有关。
26、强心甙主要临床应用:
用于治疗心功能不全和某些心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速)。
27、变异性心绞痛首先硝苯地平。
28、肝素过量用鱼精蛋白解救;
双香豆素过量用维生素K解救。
29、糖皮质激素短效类:
可的松、氢化可的松、中效类:
泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、去炎松;
长效类:
地塞米松、倍他米松;
外用类:
氟氢可的松、氟轻松、倍氯松。
30、氨基甙类的不良反应:
过敏反应、耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断作用。
31、进行糖异生的主要器官是“肝”,其次是“肾”,其生理意义在于维持血糖水平的恒定。
32、正常血糖:
3.9~6.0mmol/L。
胰高血糖素、肾上腺、糖皮质激素有升高血糖的作用。
33、成人每天的蛋白质需要量为80g。
34、清蛋白是血浆中含量最高的蛋白子,血清中没有纤维蛋白原。
35、人体内含量最多的微量元素是“铁”,成人男人及绝经后妇女“每月”需铁约“1mg”。
36、发绀:
当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均过浓度超过“5g/L”时,皮肤和粘膜呈青紫色。
37、CVP代表右心房或胸腔段静脉内的血压;
正常值:
6~12cmH2O。
偏低:
输液量不足。
偏高:
输液过多多块或心脏射血功能不全。
38、胸膜腔负压的意义:
保持肺的扩张状态和促进血液、淋巴液的回流。
40、肺泡表面活性物质的生理意义:
降低肺泡表面张力、增加肺的顺应性、维持大小肺泡容积的相对稳定、防止肺不张、防止肺水肿。
41、影响心排出量的因素:
心室肌的前负荷、后负荷、心肌收缩能力及心率。
42、BMR:
指基础状态下单位时间内的能量代谢。
所谓基础状态,是指满足以下条件的一种状态:
清晨、清醒、静卧、未作肌肉活动,前夜睡眠良好,测定时无精神紧张,测定前至少禁食12小时,室温保持在20~26度。
43、晶体渗透压作用:
维持细胞内外水的平衡、胶体渗透压维持血管内外水的平衡。
人体生理功能的调节方式:
神经调节(最主要、反应速度快、作用持续时间短、作用部位准确),体液调节,自身调节。
44、血液的生理功能:
运输功能、缓冲功能、维持体温相对稳定、维持机体内环境稳态、参与生理性止血功能、参与机体的.防御功能。
45、去大脑僵直:
在中脑的上下丘脑之间切断脑干的去大脑动物,会出现紧张亢进现象,表现为四肢伸直,坚硬如柱,头尾昂起,脊柱挺硬。
46、肾病综合症的主要临床表现:
大量蛋白尿、全身水肿、低蛋白血症、高脂血症、脂尿。
47、急性白血病共同的临床特点:
发热、乏力、出血倾向、进行性贫血、肝脾和淋巴结肿大等。
48、肿瘤的扩散方式:
直接蔓延和转移。
其转移途径有:
淋巴转移、血行转移、种植性转移。
49、炎症蔓延的途径:
局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延。
炎症的局部基本病理变化:
变质、渗出、增生。
50、栓塞的类型:
血栓栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、脂肪栓塞。
51、血栓的类型:
白色血栓、红色血栓、透明血栓、混合血栓。
52、血栓形成的条件:
心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高。
53、坏死的分类:
凝固性~、液化性~、纤维素样性~。
54、肉芽组织的功能:
抗感染保护创面、填补创口及其他组织缺损、机化或包裹坏死,血栓,炎症渗出物及其他异物。
55、影响创伤愈合的因素:
A:
全身因素:
年龄、营养;
B:
局部因素:
感染与异物、局部血液循环、神经支配、电离辐射。
56、动脉性充血分为:
生理性充血、炎症性充血、减压后充血。
57、形成淤血的原因:
静脉受压、静脉腔受阻、心力衰竭。
58、引起漏出性出血的原因:
血管损伤、血小板减少或血小板功能障碍、凝血因子缺乏。
59、内囊三偏征:
对侧偏麻、对侧偏瘫、同向性偏盲。
60、内囊位于尾状核、背侧丘脑、豆状核之间。
分:
内囊前脚、内囊膝、内囊后脚。
61、躯体运动中枢:
中央前回和中央旁小叶前部
躯体感觉中枢:
中央后回和中央旁小叶后部
视觉中枢:
距状裂浅层皮质
听觉中枢:
颞横回
62、伤寒病肠道病的病理变化发展经历四期:
髓样肿胀去、坏死期、溃疡期、愈合期。
63、HIV的传播途径:
性传播,输血或血制品传播,注射针头或医疗器械等传播,围生期传播,器官种植或职业性感染等传播。
64、糖尿病三多一少:
多饮、多食、多尿、体重减轻。
65、男性尿道长16~20cm,全长分三部:
尿道前列腺部、膜部、尿道海绵体部;
三个狭窄:
尿道内口、尿道膜部、尿道外口。
尿道结石易嵌顿于此。
三处扩大:
尿道前列腺部、尿道球部、舟状窝;
两个弯曲:
耻骨下弯、耻骨前弯。
66、成人膀胱位于小骨盆前部,耻骨联合后方、正常容量男性约400ml,女性约500ml。
67、食管三个狭窄:
A食管的起始处,平第六颈椎下缘,距中切牙约15cm,B与左主支气管交叉处,相当于胸骨角平面或4~5胸椎之间高度,距中切牙约25cm,C食管裂孔处,相当于第10胸椎平面,距中切牙约40cm。
68、人体运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。
骨起杠杆作用,骨连结是运动的枢纽,骨骼肌是运动的动力。
69、正常成人的脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借软骨、韧带和关节连接而成。
颈曲、腰区凸向前,胸曲、骶区凸后。
70、淋巴系统由淋巴管、淋巴器官、淋巴组织组成。
71、胆结石组成成分分类:
胆固醇结石,黑色素结石,棕色素结石。
72、临床上黄疸黄染的部位:
巩膜、皮肤、指甲床下和上颚。
73、护士的任务是需要帮助人群解决以下四个与健康相关的问题:
减轻痛苦、维持健康、恢复健康、促进健康。
74、护理学中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。
75、护理概念的演变分三个阶段:
以疾病护理为中心、以患者护理为中心、以人的健康为中心。
76、长期卧床患者,静脉壁的紧张性较低,可扩张性较高,加之腹壁和下肢肌肉的收缩力量减弱,对静脉的挤压作用减小,由平卧位突然站起来时,可因大量血液积滞在下肢,回心血量过少而发生昏厥
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