医学影像考试题及答案文档格式.docx

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C.三尖诲口收缩期大量反流血流信号

D.三尖演口舒张期五彩镶嵌血流信号

E.主动脉瓣舒张期大量反流血流信号

A

7、患者，女，30岁，间断发热两月余，心尖部可闻及收缩期杂音。

超声心动图发现藩叶上数个高回声团，最有可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病

B.二尖藩脱垂

C.感染性心内膜炎

D.左房黏液瘤

E.二尖泌钙化

8、患者，女，30岁，间断发热两月汆，心尖部可闻及收缩期柴音。

超声心动

图应重点观察的是（）

A.二尖诲

B.三尖落

C.主动脉瓣

D.肺动脉瓣

E.心包

9、患者，男，50岁，高血压病史十余年.负重后感胸部剧烈疼痛，心电图检查未见明显异常。

超声检查应重点观察的是（）

A.心脏涣膜

B.心肌运动

C.心包腔

D.主动脉

E.胸腔

10、患者，男性，60岁，频繁发作胸闷、胸痛，心肌前谱增高，超声心动图检查：

前室间隔中下段变薄，呈矛盾运动，左心室内径59mm,EF值:

40%o如行冠脉造影，最可能有病变的冠脉血管是（）

A.右冠状动脉

B.左前降支

C.左盘旋支

D.对角支

E.左冠脉主干

11、患者，男性，60岁，频繁发作胸闷、胸痛，心肌翦谱增高.超声心动图检查：

前室间隔中下段变薄，呈矛盾运动，左心室内径59ninbEF值：

40%。

超声心动图应注意扫查的切面是（）

A.胸骨旁左心长轴切面和心尖四腔心切而

B.二尖藩水平左室短轴切面和乳头肌水平左室短轴切面

C.乳头肌水平左室短轴切面和心尖水平左室短轴切面

D.心尖四腔心切而和二尖瓣水平左室短轴切面

E.心尖四腔心切面和心尖水平左室短轴切面

12、患者，女性，52岁，劳力性呼吸困难。

体检：

心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，房颤律。

超声心动图左房后壁可见一低回声光团，最可能的诊断是（）

A.左房黏液瘤

B.赘生物

C.左房血栓

D.心脏脂肪瘤

E.心脏乳头状痛

13、患者，女性，15岁，活动后气喘，超声心动图检查：

左室扩大，心内可见收缩期分流信号，呈湍流频谱。

右冠状动脉窦瘤破入右室与之鉴别的要点是

（）

A.前者分流发生在舒张期

B.前者分流发生在整个心动周期

C.前者为舒张期双向分流

1）.前者为整个心动周期双向分流

E.前者为右向左分流

14、患者，女孩，10岁，活动后气急，无发坳，听诊：

胸骨旁左缘第2肋间闻及III级收缩期杂音，经胸超声心动图检杳：

右房、右室扩大，左房、左室不扩大,肺动脉干不增宽，多个切面CDFI房室水平未见明显分流。

如在病程中，患儿出现门唇发如，胸闷.气急进行性加重，超声测量三尖藩反流峰值血流速度5m/s,压力阶差lOOmmHg,肺动脉增宽，可诊断为（）

A.Eisenmengersyndrome

B.Rogerdisease

C.Marfan1ssyndrome

D.Taussig-Binganoma1y

E.Ebsteinanomaly

15、患者，47岁，男性，肺癌病史，超声检查发现肝内多发低回声区，边界不$肖，内回声欠均，CDFI：

低回声区内未见明显血流信号，考虑为转移性肝癌肝癌除癌灶超声表现外，最常见的继发声像图表现是：

①压迫周围血管，肝门区病变常压迫胆管及门静脉：

②门静脉及下腔静脉中癌栓：

③肝内转移卫星病让：

④肝门和腹腔淋巴结肿大（）

A.®

（2X§

）

H.②

C.②④

D.④

16、患者，47岁，男性，肺癌病史，超声检查发现肝内多发低回声区，边界不清，内回声欠均，CDFI：

低回声区内未见明显血流信号，考虑为转移性肝癌转移性肝癌的声像图特征有（）

A.病灶多发、大小相近

B.病灶多分布在静脉侧端

C.病灶血供相比照原发性肝癌少

D.除病灶外肝实质的背景回声可正常

E.以上均是

17、患者，男，45岁，常规体检。

超声综合描述：

肝回声增强明显不均，可见多发片状等回声区。

超声提示（）

A.肝弥漫性结节性肝硬化

B.肝多发占位

C.非均匀脂肪肝

D.血吸虫性肝硬化

E.肝包虫病

18、患者，42岁，男性，有乙肝病史，因体检发现肝内占位性病灶入院，查体，肝肋卜•未触及，实验室检查：

肝功轻度升高，AFP：

585ng/U,超声检查：

肝左叶低回声区,大小2.OcmX2.5cm.边界欠清晰,内部回声欠均匀，CDFI：

低回声区内可见较多短线状血流信号。

要进一步定性以上低回声病灶，影俾学检查方法有（）

A.超声造影检查

B.CT增强

C.MRI

D.数字减影血管造影

E.以上都是

19、患者，39岁，女性，无特殊病史，体检超声发现肝右叶实质性病灶，实验室检查：

肝功能正常，AFP不增高，超声描述；

肝右前叶低回声区，大小为

3.9cmX2.9cm,边界尚清，内回声欠均。

假设患者选择不治疗，定期观察，那么最方便的观察病灶有无变化的有效方法足（）

A.CT

B.MRI

C.腹部平片

D.超声

E.核医学成像

20、患者，男性，58岁，皮肤黄染，大便呈白陶土色，小便黄。

临床诊断梗阻性黄疸，申请消化系统超声检查。

声像图显示肝外胆管胰腺段内l.4cmX0.8cm强凹声光团，前方伴声影，可能的超声诊断是（）

A.肝外胆管结石

B.胆囊癌

C.胰腺癌

D.肝外胆管癌

E.慢性胰腺炎

21、患者，27岁，男性，淋巴瘤患者，住院期间，晚饭后突发左上腹痛3小时，伴呕吐数次，出冷汗。

查体：

T37.8P,四肢厥冷，脉搏123次/分，血压131/87mniHg,左上腹压痛和肌紧张，余腹部无明显压痛和反跳痛，移动性浊音阴性。

根据患者的临床表现，不应考虑的是（）

A.脾破裂

B.脾梗死

C.急性胰腺炎

D.急性胃肠炎

E.穿孔性阑尾炎

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22、患者，男，52岁，因反复上消化道出血诊断为左侧节段性门脉高压症。

患者经检查诊断为胰尾假性囊肿，对胰尾假性囊肿的表达，以下哪一项描述是正确的（）

A.胰尾部无回声区并有不规那么的厚壁囊壁和前方回声增强

H.问声增强，壁光滑及前方［5］声衰减

C.无何声，壁光滑和前方问声增强

D.囊肿常为薄壁

E.囊肿-般不与周围组织相连参考答案：

23、患者，王某，男，11岁，运动时，突感阴囊剧痛、肿胀，并逐渐加剧。

此患者不应考虑的诊断是（）

A.急性睾丸炎

B.急性附睾炎

C.急性睾丸扭转

D.急性睾丸附件扭转

E.睾丸肿瘤

24、新生儿，女，进行性加重呕吐2周，呕吐胃内容物中未见胆汁该病的典型临床表现为（）

A.剧烈上腹痛

B.呕吐宿食

C.停止排便排气

I）.空腹时呕吐更为严亟

E.喷射性呕吐

25、患者，男性，61岁,9小时前突发上腹部和脐部周围疼痛，3小时后疼痛转移至右下腹，伴食欲不振、恶心、乏力，血常规提示WBC:

//16X107L,血生化未见明显异常。

患者阑尾切除术后第六天上腹隐痛，伴发热、寒战，体温达40.2C,呼吸音波弱，右上腹压痛，肝浊音界大，行腹部超声检查肝右后上间隙见一范围为5cmX4cm的无回声区最可能的诊断是（）

A.右侧肺炎

B.右侧肺不张

C.膈下脓肿

D.腹腔积液

E.右侧胸腔积液

26、一女性患者，26岁，结婚5年。

婚后半年妊娠，因故于妊娠16周时行水囊引产术，术后阴道流血1个月干净。

此后有腰酸，下腹痛，4年来未避孕，亦未妊娠。

体温37度。

妇科检查：

宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件触及•腊肠样囊性肿块，不易推动，轻压痛。

后患者经检查诊断为输卵管枳水，关于输卵管枳水的超声表现，以下错误的选项是（）

A.输卵管粘连，闭锁，渗出物枳聚而成的

B.输卵管积脓，脓液逐渐吸收形成

C•肿物囊性，常与周围组织粘连

D.常为双侧腊肠形，壁较薄而光滑

E.由盆腔结缔组织增生，子宫固定而形成

27、一名孕36周妇女突然出现阴道大量出血，无明显其他病症。

腹软,无压痛，胎心胎动可及。

此时最需要的检查为（）

A.超声

B.阴道检查

C.肛查

I）.胎心监护仪

E.胎动监护

28、患者，男性，55岁，间歇性无痛血尿3个月，有血块。

需要检查，以下最常用的是（）

A.B超

B.CT

D.尿脱落细胞

E.IVP

29、患者，男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。

该患者最可能的病因是（）

A.前列腺增生

B.尿道狭窄

C.膀胱肿瘤

I）.尿道结石

E.神经性膀胱

30、患者，王某，男，11岁，运动时，突感阴囊剧痛、肿胀，并逐渐加剧。

患者经检查诊断为急性率丸扭转，对睾丸扭转的表达，卜列哪项是正确的（）

A.急性期睾丸小，回声增强，慢性期呈低回声

B.急性期睾丸小，回声减低，慢性期呈高回声

C.急性期睾丸增大，呈低回声，慢性期睾丸小，回声增强。

CDFI血流信号减少或消失

［）急性期睾丸均呈低回声

E.&

性期睾丸增大，呈低回声.慢性期睾丸小，回声增强。

CDFIIfll流信号丰富参考答案：

31、患者，男，外伤后行眼科超声检查时发现：

玻璃体暗区内出现弧形强回声光带，界而整齐菲薄，面向前，光带与眼球壁之间为液性暗区，眼球运动时，可见光带轻度震颤，运动方向垂直于眼球壁假设眼科超声检查时发现：

在眼球轴位层面显示倒八字形光带，宽口向前，窄口向后，与视乳头接触，横断面显示玻瑞体内光环那么该患者最可能是（）

A.局部性视网膜脱离

B.完全性视网膜脱离

C•陈旧性视网膜脱离

D.脉脱性视网膜脱离

E.牵引性视网膜脱离

32、患儿，3岁，发现视力减低三个月，超声检查发现玻璃体内出现强回声的半圆形光团，与球壁紧密相连，肿块边缘不期那么，内部回声不均，彩色多普勒可见血流信号包绕肿瘤周边经上述检查，多考虑为（）

A.眼球内异物

B.视网膜母细胞瘤

C.脉络膜黑色素痛

D.血管痛

E.视神经胶质瘤

33、患者，女性，60岁。

20年前发现右侧甲状腺结节，未治疗，多年无病症。

近1月自觉颈部不适，查体：

右颈上部可触及-•肿物，随吞咽上下活动，质硬，直径3〜4cm,压痛轻。

假设结节为恶性，以下哪项超声提示不支持（）

A.结节边界不清

B.内部回声不均匀

C.内可见沙粒样钙化

D.血流丰富R杂乱

E.周边口J.见声晕旦厚薄均匀参考答案：

34、患者女性，33岁，全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年，加重一月。

患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退，近一月来以上病症加重，来我院就诊。

曾于1年前行中亢I治疗，此后一直未复诊。

以下哪项指标对确诊最有价值，为首选（）

A.血常规

B.甲状腺激素水平测定

C.肌醉、尿素氮等

D.心脏超声

E.血糖

35、患者，女性，42岁，乏力、厌食、易怒半年，入院后查血钙

4.51mmol/Lf,血磷0.41mmol/LI，血清碱性磷酸酶29717Lt，MRI及超声发现甲状腺右叶下极背侧有直径约1.3cm大小实性肿物。

为求进・步明确诊断，以下首选何种验血工程O

A.ACTH

B.GH

C.L、「和TSH

D.PTH

E.TGAb和TPOAb

36、患者，女性，33岁，反复头疝、多汗、心悸2年，体检发现血压160/lOOmllg,24小时尿儿茶酚胺:

肾上腺素100ug/24h.去甲肾上腺素

270ug/24ho以下何种药物患者近期服用后会影响嗜铭细胞痛病灶的检出（）

A.胰岛素

B.维生素C

C.青霉素

I）.阿托品

E.阿司匹林

37、患者，男性，56岁。

患者无明显诱因出现胸痛，胸闷病症，放射至左臂及背部，有喉头紧缩感，无头痛，头晕，恶心，呕吐等，紧急送某医院，诊断为"

急性广泛前壁心肌梗死"

，经冠状动脉造影后于前降支放入支架一枚。

半年后复查，发现左心室巨大室壁瘤，冠脉前降支病变。

为求进一步治疗，来医院就诊。

为协助诊断并进一步了解心功能，该患者被送至核医学科行核素显像，以下何种检查最正确（）

A.心肌灌注显像

B.亲心肌梗死显像

C.平衡法心血池显像

D.心肌代谢显像

E.心脏神经受体显像

38、患者，男性，56岁。

患者无明显诱因出现胸痛，胸闷病症，放射至左皆及背部，有喉头紧缩感，无头痛，头晕，恶心，呕吐等，紧急送某医院，诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”，经冠状动脉造影后于前降支放入支架一枚。

半年后夏查，发现左心室巨大室壁痛，冠脉前降支病变。

假设该患者有左心室巨大室壁瘤，上题所选检查会最可能出现何种结果（）A•局部室壁出现矛盾运动

B.室壁出现弥漫性运动低下

C.局部室壁运动降低

D.局部室壁运动增强

E.左心室收缩幅度高于右心室

39、患者男性，59岁。

发作性眩晕、恶心、呕吐伴言语不清3月入院。

入院后行CT检查未发现明显异常.内科拟诊断为TIA。

如该患者明确诊断为TIA,结合以上病史，考虑该患者以什么血管病变为主（）

A.颈内动脉和大脑前动脉

B.椎基底动脉系统和大脑后动脉

C.颈外动脉和大脑中动脉

D.颈内动脉和大脑中动脉

E.颈外动脉和大脑前动脉

40、患者，男性，65岁，一侧下肢水肿，喘憋2周，肺灌注显像示多发放射性稀疏缺损区，肺通气显像放射性分布根本正常，两种显像不匹配。

应首先考虑以下哪种疾病（）

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.慢性阻塞性肺部疾病

D.肺动脉栓塞

E.支气管阻塞

41、患者，男性，30岁，左膝关节疼痛5天入院。

患者5天前受重物撞击、跌倒，左膝关节出现肿胀、疼痛、活动受限，X片及CT示左膝关节组成诸骨未见明显异常。

为求进一步了解左膝关节伤情，以下何种检查最正确（）

A.CT增强

B.MRI

C.全身骨显像

1）.局部骨显像

E.超声

I）

42、患者，男性，36岁，干咳伴左侧胸痛4个月。

患者4月前无明显诱因出现十咳伴左侧胸痛，外院CT示左侧肺门、心缘旁及左后外胸膜多发团块影，胸部MR【示左侧胸膜多发肿块伴胸膜增厚。

3年前，患者曾因车祸外伤致脾破裂，在紧急手术治疗后痊愈出院。

为进-步明确诊断，该患者被送至核医学科行核索检查，以下何种检查最为适宜（）

A.持F-FDGPET显像

B.％a肿瘤显像

C.放射性胶体脾显像

D.全身骨显像

E.^Tc-MIBI显像

43、患者，女性，39岁，体检发现左乳肿块一周入院。

查左乳肿块

1.0cmX2.0cm,质硬，活动度差，无红肿、压痛，左锁骨上窝触及一

L5cmX1.5cm大小结节，质地中等，无压痛。

欲确定肿块性质，以下何种检查方法最为可靠（）

A.钥靶X片

B.超声

C.MRI或CT

D.细针穿刺细胞学检查

E.活组织切片参考答案：

44、患者，男性，25岁，体检发现右肾重度枳水。

如果要排除单纯性肾盂扩张可能，可选择的方法是（）

A.卡托普利试验

B.利尿试验

C.乙酰哩胺试验

D.多巴酚丁胺试验

E.双嗜达莫试验

45、患者，男性，50岁，持续下腹部隐痛2个月，食欲差，屡次大便潜血阳性。

消瘦，面色苍白，下腹部压痛，未触及包块。

行CT检查未见明显异常，为进一步诊断，来院就诊。

应首选的检查方法是（）

A.腹部X线平片

B.腹部超声

C.fTc-RHC显像

I）.MRI

E.胃、肠镜

46、患者，男，2月，出生后一周发现巩膜及皮肤黄染，持续不退，并进行性加重。

尿色黄，排灰白色便。

肝、牌大，血清结合胆红素及硬性磷酸悔持续增高，肝转氨前轻度升高，尿胆红素阳性。

为求进一步诊断，该患儿行肝胆动态显像，在24小时延迟显像才发现肠道出现放射性分布，那么该患者最可能的诊断为＜）

A.婴儿肝炎综合征

B.先天性胆道闭锁

C.新生儿溶血

D.胆石症

E.生理性黄疸

47、患者，女性，30岁，心慌、多汗3个月，体检示甲状腺左右叶II度肿大并可闻及血管杂音。

经检查并结合临床表现，该患者被诊断为Graves甲亢，同时存在白细胞疏低，请问该患者应选用何种治疗方案最正确（）

A.外科手术切除

B.内科抗甲亢药物治疗

C.先药物治疗后行手术切除

D.中医中药治疗

E.放射性碘内照射治疗

48、患者，女，30岁，近1个月食多，消瘦.大便次数多，情绪容易冲动，转核医学科行甲状腺检查。

该患者如作甲状腺摄’311功能试验，检查前停服含碘食物和药物等的时间（）

A.1〜2夭

&

3〜4天

C.5〜6天

D.1〜2周

E.7〜8周

49、患者，女，22岁，发现颈部结节一周。

右侧甲状腺中部可触及一lcmX2cm的结节，无压痛，质地中等，活动度差。

来核医学检查发现，血清甲状腺激素水平正常，加TcOi显像呈.冷结节气应用上述显像剂做亲肿瘤显像，1小时显像结节部位有明显放射性滞留。

最可能的诊断（）

A.甲状腺炎

B.甲状腺癌

C.甲状腺囊肿

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺出血

50、患者，女，28岁。

1个月前开始无明显诱因反复出现胸闷、胸痛，再次发作半分钟至数分钟不等。

胸痛以左胸部刺痛为主，无放射痛。

每次发作可自行缓解，与体力活动关系不大，无头昏头痛、心慌、大汗等不适。

曾自行服用”美托洛尔（倍他乐克）"

自觉病症较前减轻，为进一步诊治，来院就诊。

经查，血常规、血生化无异常。

心脏超声、ECG及冠脉造影未见明显异常。

此时假设需进一步检查，以下何种方式最优（）

A.胸部X片

C.SPECT心肌灌注断层显像

D・MRI

E.SPECT心血池显像参考答案：

51、患者，男，60岁。

2天前突发心前区痛伴大汗淋漓。

T1负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无变化。

根据以上资料.那么该患者最可能的诊断是（）

A.心肌炎

B.陈旧性心肌梗死

C.急性心肌梗死

D.肥厚型心肌病

E.心肌缺血

52、患者，男性，75岁，头痛3月,CT提示右濒叶占位性病变。

行核医学脑血流淮注断层显像，病变区放射性摄取减低。

假设F-FDCPET/CT检任中病变区仍显示放射性摄取减低，以下何种检查可对病灶性质提供最有价值的信息（）

A.EEG

B.X线

C.超声波

D.气-蛋氨酸PET/CT

E.MRI

53、患者，男性，75岁，头痛3月，CT提示右蹦叶占位性病变。

行核医学脑血流灌注断层显像，病变区放射性摄取减低。

假设要对病灶度恶性做进一步鉴别，以下何种检查最正确（）

A.PET/CT脑代谢显像

D.EEC

E.超声波

54、患者，男，15岁，阵发性抽擂4次，首次80天前，间隔20天发作一次，每次持续2〜4分钟，发作间期神志清醒。

3天前突感头痛，继之出现意识不清、四肢抽擒，伴口吐白沫、口唇发叩、双眼上翻。

临床拟诊为"

癫痫"

，脑部CT未见明显异常，为进•步明确诊断，申请核医学脑血流灌注显像。

脑血流灌注显像检查可对癫痫病灶进行定位诊断，以卜哪项是正确的（）

A.发作期局部血流减少，病变区放射性分布减低或缺损

B.发作期局部血流增加，病变区放射性分布减低或缺损

C.发作间期局部血流减少，病变区放射性分布减低或缺损

D.发作间期局部血流增加，病变区放射性分布减低或缺损

E.发作间期局部血流增加，病变区放射性分布增加参考答案：

55、患者，男，31岁。

咳嗽、喘气半年余，双下肢水肿、乏力1个月。

在医院核医学科行肺灌注显像见其肝脏、肾脏和脑等显影。

针对上述肺灌注表现，为进一步明确诊断，以下最值得推荐的检查是（）

A.胸部X线片

B-心脏彩超

D.CT

K.心导管

56、患者，男，70岁。

前列腺癌术后8月，自觉全身疼痛，X线检查未发现胸、背部和腰部等处骨骼异常。

假设以上检查显示全身多发的骨骼放射性浓聚灶，该患者疼痛又难以控制，可考虑以下何种核素治疗（）

A.,251粒子植入

BLSrCL

C.放射性核素