妇产科作业题Word下载.docx
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A.立即刮宫以清除宫腔内容物,同时给广谱抗生素
B.原则上先抗生素控制感染,再行刮宫
C.出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留以减少出血,感染控制后再行清宫术
D.患者出现感染性休克,应积极抗休克E.如出现盆腔脓肿应作切开引流术
12.女,28岁,平时月经规则,现停经2月,有恶心呕吐。
昨日有少量阴道流血,轻微腹痛。
检查宫颈着色,宫颈口闭,宫体前倾,2月妊娠大小,质软,活动,压痛,附件未及异常,
尿妊娠试验阳性,超声见宫腔内有孕囊,可见胎心搏动,临床诊断是()
A.难免流产B.先兆流产C.宫外孕D.不全流产E.妊娠滋养细胞疾病
13.妊娠10周后产生孕激素的主要来源是()
A.羊膜B.胎膜C.胎盘D.底蜕膜E.卵巢
14.排卵后卵子正常受精的部位是(
A.输卵管峡部与间质部连接处
B.
输卵管间质部C.
输卵管壶腹部
D.输卵管峡部和壶腹部连接处
E.
输卵管峡部
15.受精卵着床约在受精后(
A.1-2天B.2-3天C.3-4
天
D.4-5天E.6-7
16.典型的宫颈粘液结晶变化主要是由那种激素影响的
(
A.孕激素B.雌激素C.促卵泡成熟激素D.绒毛膜促性腺激素E.促黄体生成素
17.正常妇女排卵的时间是()
A.两次月经中间B.下次月经前12天左右C.下次月经来潮前14天左右
D.本次月经来潮后12天左右E.本次月经来潮后14天左右
18.哪种作用是子宫内膜从增生变成分泌期的直接原因()
A.雄激素的作用B.HCG的作用C.促性腺激素的作用
D.雌激素的作用E.孕激素的作用
19.哪项不是已排卵的指标()
A.子宫内膜呈分泌期变化B.阴道涂片多为中层细胞和角化细胞
C.宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶D.血中孕酮值上升E.基础体温呈双相
20.川度胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的项目是()
A.子宫板状硬B.合并重度子痈前期C.跨耻征阳性D.剧烈腹痛E.出现病理缩复环
21.胎盘早剥的主要病理变化是()
A.胎盘边缘血窦破裂B.胎盘血管痉挛C.底蜕膜出血D.真蜕膜出血E.包蜕膜出血
22.不属于前置胎盘的临床表现的是()
A.胎先露下降受阻B.
D.子宫下段可闻及胎盘血流音
23.滴虫性阴道炎的典型白带为
A.均质稀薄白色B.
C.稀薄脓性黄绿色泡沫状白带
24.生殖器结核最常侵犯的部位
A.卵巢,其次是输卵管B.
无痛性阴道流血C.子宫张力高,胎心音不易闻及
E.宫缩呈间歇性
白色稠厚呈凝乳或豆渣样白带
D.血性白带E.透明粘性白带()
输卵管,其次是子宫内膜C.输卵管,其次是卵巢
D.子宫内膜,其次是输卵管E.外阴,其次是阴道
25.
.主要治疗药物为氧氟沙星
关于滴虫性阴道炎,错误的为(
A.
稀薄脓性黄绿色泡沫状白带B
A.卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一
B.卵巢恶性肿瘤5年存活率低,徘徊在25%〜30%
C.卵巢是全身各脏器肿瘤类型最多的部位,卵巢肿瘤组织学类型多
D.卵巢位于盆腔深部,不易扪及或查出E.卵巢瘤常可早期发现
27.以下哪项不属于卵巢上皮性肿瘤()
浆液性肿瘤B.粘液性肿瘤C.子宫内膜样肿瘤D.颗粒细胞瘤E.透明细胞中肾样瘤
E.卵巢瘤样病变不属于卵巢肿瘤
30.经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院,体检:
血压16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-),腹部检查:
子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。
阴道检查
阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。
该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安,寒战,呕吐,咳嗽,呼吸困难,发绀,血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉细弱,首先应考虑下列何种情况()
A.失血性休克B.脑血管意外C.羊水栓塞D.感染与休克E.子宫破裂
31.孕33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3h前突发下腹痛阵发性加剧,伴头晕、恶心、
阴道少量出血。
体检血压90/60mmHg脉搏108次/分,宫高35cm,子宫不放松,胎位不清,胎心100次/分,阴道少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L,最恰当的处理方法是()
A.即输新鲜血纠正贫血B.观察病情变化,出血多随时终止妊娠
C.人工破膜及缩宫素静脉点滴D.即行剖宫产术,并做好子宫切除准备
E.期待疗法,积极保胎治疗
32.女性,25岁,G1P1,阴道分娩一足月男婴后,产妇阴道少量流血4小时,色鲜红。
检查产
妇神清,心率90次/分,血压100/68mmHg阴道内较多鲜红色血液,宫底达脐下2指、质硬。
产妇阴道流血最可能的原因是()
A.胎盘滞留B.凝血功能障碍C.软产道裂伤D.子宫收缩乏力E.羊水栓塞
33.初产妇,35岁,妊娠40周,胎膜早破。
因活跃期停滞而给予卡前列甲酯栓置阴道后穹窿。
2小时后,产妇突感下腹撕裂样剧痛,子宫收缩消失。
检查时全腹拒按,阴道流血、呈鲜红色,胎心消失。
引起产妇下腹剧痛的原因最可能是()
A.先兆子宫破裂B.子宫收缩过强C.完全性子宫破裂
D.重型胎盘早剥E.子宫痉挛性狭窄环
34.以下病变对孕激素治疗有效的是()
A.结核性内膜炎者B•子宫内膜萎缩者C•子宫内膜对雌激素无反应者
D.子宫内膜已受雌激素影响者E•垂体性闭经者
35.未婚女青年,闭经,以下哪种是检查卵巢功能简便易行的方法()
A.阴道脱落细胞检查B•基础体温测定C•宫颈粘液检查
D.子宫内膜活检E•尿雌、孕激素的测定
A.盆腔淋巴结阳性B.腹主动脉旁淋巴结阳性C.肿瘤累及浆膜层和(或)附件
D.阴道和(或)宫旁受累E.宫颈间先受累
38.子宫内膜癌镜检最常见的病理类型()
A.浆液性乳头状腺癌B.腺鳞癌C.透明细胞癌D.子宫内膜样腺癌E.鳞癌
39.病理报告为CINIII提示()
A.中度不典型增生B.重度不典型增生C.原位癌D.重度不典型增生及原位癌E.微浸润癌
40.49岁妇女,少许接触性出血3个月。
妇科检查宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈活检报告为鳞癌。
最恰当的治疗是()
A.子宫全切除术B.扩大性子宫切除术C.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
D.放射治疗E.化疗
41.子宫颈癌n期的诊断标准是()
A.癌扩展达盆壁B.癌扩展达阴道下1/3C.癌扩展至穹窿未达盆壁,也未达阴道下1/3
D.癌扩展至膀胱及直肠E.输尿管扩张
42.子宫内膜腺癌的确诊方法是()
A.子宫腔造影B.腹腔镜C.分段诊刮D.子宫内膜培养E.宫腔镜检查
43.孕妇,29岁,G2P039周妊娠,产科检查宫高32cm,枕左横位,胎心率128次/分,尿蛋
白(-),骨盆外测量出口横径为7.5cm,应进一步检查()
A.骶骨前面弯曲度B.对角径C.坐骨棘间径D.坐骨切迹宽度E.出口后矢状径
44.关于产程曲线异常的描述,下述错误的是()
A.从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm初产妇超过18小时称潜伏期延长
B.从宫口扩张3cm开始至宫口开全,初产妇超过8小时称活跃期延长
C.第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,称第二产程延长
D.活跃期晚期至宫口开全,胎头下降速度每小时小于1cm,称胎头下降延缓
E.总产程超过24小时称滞产
45.初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过()
A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时E.3小时
46.以下病变对孕激素治疗有效的是()
47.妊娠合并心脏病,发病率最高的是()
A.风湿性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.先天性心脏病E.围生期心脏病
48.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是()
A.心脏病病程长B.孕妇年龄大C.未经产前检查D.心衰与感染E.孕周大
49.妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是()
A.胎盘早期剥离B.急性肾功能衰竭C.心脏病D.视网膜剥脱E.HELLP综合征
50.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时,最先出现的毒性反应是()
A.头晕、血压过低B•呼吸减慢C•心率减慢D•膝反射减退或消失E•尿量过少第二部分
1、反映卵巢有排卵功能的检查为
A.基础体温单相型
B.阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响
C.宫颈粘液有羊齿状结晶
D.子宫内膜呈增殖期变化
E.子宫内膜呈分泌期变化
2、滴虫阴道炎的治愈标准是
A.临床症状消失
B.局部用药3个疗程
C.连续3次月经后检查滴虫阴性
D.连续3次月经前检查滴虫阴性
3、女性生殖器结核最先累及的部位是
A.子宫内膜B.子宫颈C.输卵管D.卵巢E.盆腔腹膜
4、关于子宫原位癌,下列哪项是错误的
A.好发部位为子宫颈鳞-柱上皮的交界区
B.异型细胞不穿透基底膜,限于上皮层,无间质浸润
C.不能用阴道镜检查来区别镜下早期浸润癌与原位癌
D.与重度不典型增生较难区分
E.有时有淋巴结转移
5、54岁,绝经一年,不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。
妇科检查:
阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。
此患者最可能的诊断是
A.更年期功能失调性子宫出血
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫肉瘤
E.输卵管癌6、子宫肌瘤手术适应证不包括哪一项
A.肌瘤肉瘤变
B.浆膜下肌瘤蒂扭转
C.粘膜下肌瘤
D.子宫小于8周,重度贫血
E.子宫如孕8周大小,无症状
7、某妇女,30岁。
孕1产0,宫内妊娠20周,合并子宫壁间肌瘤,主诉:
下腹痛7天,合并低热,无阴道流血。
wbc:
9x109/1。
最可能的诊断是
A.子宫肌瘤合并感染
B.子宫肌瘤红色变性
C.子宫肌瘤囊性变
D.子宫肌瘤蒂扭转
E.妊娠合并阑尾炎
8、卵巢肿瘤最常见的并发症,是下列哪项
D.破裂E.肿瘤远处转移
恶变B.感染C.蒂扭转9、女,35岁。
腹痛,腹部肿块伴发热一周。
不孕症十年(原发),查:
t38.5C,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。
妇检:
子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。
曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理:
A.抗生素静脉、肌肉同时给药
B.抗生素应用剖腹探查切除脓肿
C.立即剖腹探查
D.应用退热药(激素等)手术治疗
E.经阴道穿刺排脓
10、妊娠滋养细胞肿瘤不包括
A.侵蚀性葡萄胎
B.绒癌
C.胎盘部位滋养细胞肿瘤
D.葡萄胎
E.上皮样滋养细胞肿瘤
11、葡萄胎重要病理特征是
A.绒毛间质水肿
B.绒毛构型完好
C.滋养细胞增生
D.黄素化囊肿
E.胎源性血管消失
12、绒毛膜癌的治疗,哪项是最恰当的
A.单纯切除子宫
B.免疫疗法
C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
D.单纯中药治疗
E.以化疗为主的综合治疗
13、Asherman综合征是指
A.先天性染色体异常闭经
B.闭经溢乳综合征
C.垂体功能损害所致的闭经
D.先天性无子宫
E.子宫内膜损伤,宫腔粘连引起的闭经
14、闭经时孕激素试验(+)表示
A.用孕激素后无撤药性出血
B.子宫内膜有雌激素影响
C.病变在子宫内膜
D.卵巢无性激素分泌
E.下丘脑一垂体一卵巢轴尚有功能
15、子宫内膜的功能层是指
A.基底层B.海绵层C.致密层D.基底层+海绵层E.海绵层+致密层
16、子宫内膜异位症的主要临床表现是
A.月经量减少
B.两侧下腹部疼痛
C.腹痛经前1〜2周开始,经血通畅后迅速缓解
D.继发性痛经和进行性加重
E.以上都不是
17、子宫腺肌病的病理特点,错误的是
A.子宫呈均匀性增大
B.子宫腺肌瘤有假包膜存在
C.病变以后壁居多
D.腺肌瘤不易自肌层剥出
E.子宫增大,最大可达正常子宫2倍18、排卵后,由于孕激素对体温中枢的作用,基础体温可持续上升
A.16〜18天B.12〜14天C.10〜12天D.8〜10天E.6〜8天
19、43岁女性,G5P3,月经规律,量中等,查体;
阴道前后壁膨出,宫颈重度糜烂,宫口松弛,子宫后位,大小正常,附件(-),要求避孕,以下何种方法最适宜
A.阴道隔膜B.宫内节育器C.口服避孕药D.阴茎套E.安全期避孕
20、下列哪项骨盆径线数值不正常
A.真结合径11cm
B.对角径10cm
C.坐骨结节间径9cm
D.出口后矢状径9cm
E.坐骨棘间径10cm21、子宫动脉来自
A.髂外动脉B.髂内动脉C.髂总动脉D.腹主动脉E.肾动脉
22、有关子宫峡部哪组不正确
A.子宫峡部指组织内口与解剖内口之间的部分
B.子宫峡部在妊娠末期可延伸达10cm左右
C.子宫峡部可随月经周期而有周期变化
D.子宫峡部内上端与子宫内膜相接处称为组织学内口
E.在孕晚期组成子宫下段
23、关于阴道,正确的是
A.上端包绕子宫颈,下端开口于阴道前庭前部
B.阴道壁由光滑黏膜与弹力纤维构成
C.后穹窿顶端与子宫直肠凹贴近,后者是腹腔最低部分
D.后壁短于前壁
E.黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖,有腺体
24、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的
A.增生期早期B.分泌期早期C.增生期中期D.分泌期中期E.增生期晚期
25、26岁,结婚一年未孕,月经4—6/40天,停经50天,基础体温双向,可能是
A.月经前期B.继发闭经C.妊娠D.黄体萎缩不全E.黄体发育不全
26、正常妊娠的生理改变有
A.肾上腺皮质激素降低
B.醛固酮降低
C.血浆蛋白降低
D.皮质醇降低
E.甲状腺素降低
27、早孕出现最早及最重要的症状是
A.停经史B.尿频C.呕吐D.腹部膨隆E.乳房胀痛
28、初孕妇,24岁。
末次月经记不清,行产科检查,量腹围94厘米,宫高33厘米(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为
A.孕40周B.孕28周C.孕32周D.孕36周E.孕24周
29、一25岁初孕妇,孕38周,在门诊检查时主诉自觉胎动减少一天,查胎心率148次/分,为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪顶检查?
A.胎儿心电图
B.CST试验
C.胎儿头皮血PH测定
D.NST试验
E.羊膜镜检查nf:
Vh,b8Y
30、初产妇,孕40周临产,规律宫缩12小时,阴道流水8小时,肛查:
宫口开大5cm,先露棘下1cm,下列诊断哪项恰当
A.正常潜伏期B.胎膜早破C.正常活跃期D.潜伏期延长E.滞产
31、正常产后宫颈内口关闭时间,下属哪项是正确的
A.10-12小时B.2-4天C.7-10天D.14-20天E.43天左右
32、关于恶露,下述哪种说法不正确
A.恶露包括血液、坏死蜕膜组织
B.血性恶露含大量血液,少量胎膜及坏死蜕膜组织
C.浆液恶露中有细菌
D.白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等
E.正常恶霹有臭味,持续4〜6周,总量约500ml
33、产妇分娩结束后须在产房观察2小时,此期间医护人员不应做的是
A.定时测血压、脉搏
B.观察子宫收缩情况
C.观察阴道流血量
D.帮助产妇及早哺乳
E.母乳不足时向其推荐适合新生儿的奶粉
34、一经产妇,正常产后3天自诉下腹阵发性坠痛无恶心呕吐,检查T37°
C,下腹脐下2指
可触及一包快,白血球1100/立方毫米,中性78%,最可能的诊断应为
A.子宫内膜炎B.尿潴留C.产后宫缩痛D.子宫复旧不良E.巢囊肿蒂扭转
35、某产妇足月顺产后2日,下腹部阵发性疼痛,宫底脐下3指,无压痛,阴道出血不多,无恶心呕吐,无发热,首选处理方法
A.抗生素预防感染
B.给予解痉止痒药物
C.排除肠梗阻
D.按摩子宫
E.一般不需处理
36、下面哪项与自然流产无关
A.宫颈重度裂伤B.黄体功能不足C.甲状腺功能低下D.子宫畸形E.经产妇
37、子痫前期的孕妇,治疗时首选药物是
A.降压药B.利尿药C.降低颅内压药D.镇静药E.解痉药
38、妊娠期高血压疾病患者,应用硫酸镁中毒时,解毒药为
A.肾上腺素B.10%葡萄糖C.10%葡萄糖酸钙D.强心药E.利尿药
39、第一胎,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花,血压160/110mmH,g尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24小时,胎心好,应采取下列哪项处理措施
A.积极治疗1周上述症状不缓解,考虑终止妊娠
B.积极治疗24〜48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠
C.积极治疗等待自然临产分娩
D.立即剖宫产
E.即人工破膜及缩宫素引产
40、下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征
A.阴道后穹窿饱满
B.宫颈明显举痛
C.宫颈外口松,开大容一指
D.子宫稍大稍软
E.子宫有飘浮感
41、诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是
A.X线腹部平片B.B超检查C.阴道双合诊D.肛查E.双下腹可闻胎盘杂音
42、孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫,质软,胎儿胎盘娩出后,大量出
血,注射宫缩剂并按摩子宫出血不止,血压下降,应立即给予
A.子宫切除
B.继续按摩子宫加热敷
C.止血药物
D.官腔填塞
E.输血,等待血压上升
43、双胎妊娠分娩时的处理,下述哪项是错误的
A、第一胎儿娩出后立即断脐
B、第一胎儿娩出后,立即固定另一个胎儿为纵产式
C、第一胎儿娩出后,超过30分钟无宫缩时,应例行人工破膜
D如遇胎头交锁,可行断头术
E、第二胎儿胎肩娩出后,应立即注射催产素以防产后出血
44、双胎妊娠。
第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即
出现阴道多量流血;
数分钟内流血达500ml,本例最可能的诊断是
A.胎盘残留B.副胎盘残留C.宫缩乏力D.宫颈裂伤E.凝血功能障碍
45、有关羊水过多,下列哪项是错的?
A、羊水量于孕38周时,达到或超过2000ml者
B、孕30周后,母儿间羊水交换量为500ml
C、羊水过多合并胎儿畸形约25%
D多胎妊娠合并羊水过多是单胎的10倍
E、妊娠合并糖尿病,母儿血型不和时与羊水过多症无关
46、胎儿生长受限正确的是:
A、孕28周后胎儿体重<1500g
B、低于同孕龄平均体重的3个标准差
C、低于同孕龄体重的第5百分位数
D其围生儿死亡率为正常的4-6倍
E、生后远期影响不大
47、连续12小时的胎动总数,提示为胎儿窘迫的是:
A、10次以下B、15次以下C、20次以下D、25次以下E、30次以下
48、初产妇,27岁,临产16小时,宫缩40s/2〜3分,胎心110次/分,阴道检查宫口开全,膜破,枕左前位,胎头S+2,羊水黄绿,最合适的处理方法是
A.剖宫产B.等待自然分娩C.缩宫素静脉点滴催产D.产钳助产E.注意听胎心
49、关于产褥期血液系统的变化,正确的是
A.产褥早期血液转为低凝状态B.红细胞沉降率于产后1〜2周降至正常C.红细胞计数
及血红蛋白值逐渐增多D.白细胞总数于产褥早期较低E.血小板数减少50、胎盘血行性感染的特征性表现为
A.绒毛膜羊膜炎B.脐带炎C.绒毛板炎D.底蜕膜炎E.绒毛炎
第三部分
1、下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平
A.宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶
B.尿雌三醇测定
C.子宫内膜呈增殖期变化
D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞
E.基础体温高温相
2、滴虫阴道炎的白带性状呈
A.稠厚豆渣样B.血性C.脓性D.稀薄泡沫状E.白色均匀稀薄
3、女性生殖器结核较少见的部位是
4、宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”,临床上应认为是
A.癌前病变B•良性病变C•无病变D•高度恶性病变E•低度恶性病变
5、子宫内膜癌最主要的临床表现为
A.下腹及腰骶部疼痛
B.贫血、消瘦、恶病质
C.不规
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