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4.有关胎盘早剥下列哪些正确:
A.病情越重外出血越多
B.病理变化为底蜕膜出血
C.胎儿窘迫
D.胎死宫内
E.血性羊水
5.输卵管妊娠的结局为
A.流产
B.破裂
C.继发性腹腔妊娠
D.陈旧性宫外孕
E.卵巢妊娠
6.26岁初产妇,孕38周,双胎,BP110/70mmHg,P80次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心140~150次/分,自然临产。
最容易出现的异常情况有
A.胎盘早剥
B.胎膜早破及脐带脱垂
C.胎头碰撞
D.产程延长
E.胎位异常
7.以下可以导致自然流产的有
A.孕妇患有慢性肾炎
B.遗传基因缺陷
C.孕妇子宫畸形
D.免疫功能异常
E.过度紧张、焦虑
8.流产的处理原则包括
A.一旦诊断稽留流产应尽快刮宫
B.感染性流产,先控制感染再行刮宫
C.先兆流产可以保胎治疗
D.习惯性流产应手术为主
E.不全流产合并休克时,应待血压恢复正常后,再行刮宫
9.胎儿生长受限中,包括哪些胎儿方面的因素
A.染色体或基因异常
B.胎儿自身发育缺陷
C.缩宫素酶
D.接触放射线
E.胎儿代谢功能紊乱
10.胎膜早破的病因有
A.多胎妊娠
B.创伤
C.宫颈内口松弛
D.头盆不称
E.下生殖道感染
11.出现新生儿胆红素脑病应用照射方法可能出现下列哪些情况:
A.发热
B.大小便增加
C.粘膜成灰青色
D.一过性皮疹
E.青铜皮肤综合征
12.巨大胎儿经阴道分娩对母亲可以造成下列哪些项的损伤
A.尾骨骨折
B.尿瘘、粪瘘
C.外阴、阴道损伤
D.子宫破裂
E.宫颈裂伤
13.完全性前置胎盘的临床表现有:
A.初次出血的时间较早
B.出血量多
C.多次反复出血
D.巨大胎儿
E.出血量递增
14.双胎输血综合征,即一个胎儿接受另一个胎儿的大量血液,受血儿出现的情况有
A.肝肾增大
B.心脏肥大
C.羊水过多
D.血量增多
E.胎儿水肿
15.妊娠剧吐的病人下列治疗正确的是
A.尽量鼓励进食
B.适当利尿,每日维持尿量1000ml以上
C.营养不良者静脉补充必需氨基酸、脂肪乳
D.明确失水量及电解质紊乱情况,酌情补充水分和电解质
E.对精神情绪不稳定的孕妇给予心理治疗
16.子痫病人的治疗包括
A.-旦抽搐发作首选硫酸镁
B.必要时加用强有力的镇静药
C.降低颅压给予甘露醇快速静脉滴注
D.子痫控制48小时结束分娩
E.产后24小时至5日内仍有可能发生子痫
17.可引起胎儿窘迫的原因包括
A.过期妊娠
B.妊高征
C.胎盘感染
D.母儿血型不合
E.母体一氧化碳中毒
18.与异位妊娠有关的病因有
A.孕卵的外游走
B.患者年龄
C.输卵管发育不良或畸形
D.输卵管的不完全梗阻
E.子宫发育不良
19.输卵管妊娠需与下列哪些疾病鉴别
A.卵巢黄体破裂
B.流产
C.无排卵性功血
D.生殖器结核
E.急性阑尾炎
20.确诊为先兆流产后应该
A.可适当给予镇静剂
B.黄体功能不足者可给予黄体酮肌注
C.血β-hCG持续不升或下降提示流产不可避免
D.甲低者可补充小剂量甲状腺片
E.卧床休息,禁性生活
21.前置胎盘的处理下列哪些是正确的:
A.处理原则为止血及补充血容量
B.以孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法
C.依胎次胎位及胎儿是否存活综合分析
D.依据B超确诊前置胎盘的类型
E.中央性前置胎盘禁止破膜
22.胎儿生长受限中,包括哪些孕妇方面的因素
A.妊娠并发症
B.遗传因素
C.营养因素
D.妊娠合并症
E.孕妇年龄
23.过期妊娠可能导致
A.胎膜早破
B.胎儿窘迫
C.胎粪吸入综合征
D.巨大儿造成难产
E.产程延长
24.可用于治疗早产的药物有
A.硫酸舒喘灵
B.卡前列腺素
C.硫酸镁
D.心痛定
E.利托君
25.妊娠高血压综合征出现高血压与哪些因素有关:
A.血管紧张素增加
B.醛固酮分泌增加
C.子宫胎盘源性前列腺素合成下降
D.血液浓缩
E.以上都是
26.妊娠期高血压疾病的病人下列哪些检查必须做
A.心电图
B.眼底检查
C.肝肾功能
D.血尿常规分析
E.胸片
27.卵巢妊娠的诊断标准包括:
A.双侧输卵管必须完整
B.卵巢必须有破裂口
C.囊胚必须位于卵巢组织内
D.卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连
E.囊胚壁上有卵巢组织
28.妊娠剧吐终止妊娠的指征是:
A.病情不见好转,体温持续在38℃以上
B.持续性黄疸
C.心率每分钟超过120次
D.精神症状及Werniike脑病
E.考虑到引发胎儿畸形
29.对胎儿宫内发育迟缓的孕妇,补充营养物质包括下列哪些:
A.口服多种氨基酸片
B.英特利匹特静脉注射
C.10%葡萄糖500ml+维生素C或能量合剂
D.叶酸、维生素E、维生素B
E.疏通微循环
30.用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病下列叙述不正确的是
A.若每日用量<
20g不会出现镁中毒症状
B.注意病人膝腱反射是否存在
C.硫酸镁滴速为1~2g/h
D.硫酸镁只能静脉给药
E.每日总量为25~30g
31.宫外孕保守治疗中,用化学药物治疗的先决条件为
A.宫颈举痛明显
B.无明显内出血
C.血hCG√
D.输卵管妊娠未破裂或流产
E.输卵管妊娠直径不超过3cm
32.关于胎盘早剥的叙述正确的有
A.发生在妊28周后
B.胎盘早剥的类型不同临床症状的严重程度不同
C.严重者可导致DIC
D.严重者立即剖宫产,结束分娩,无论胎儿是否成活
E.B超的确诊率高达95%
33.诊断肩难产的要点有哪些:
A.胎头娩出后胎颈回缩
B.双肩径位于骨盆入口上方
C.胎儿颊部紧压会阴
D.肩径位于骨盆出口处
E.胎肩娩出受阻
34.输卵管妊娠的手术指征有
A.妊娠试验持续阳性,包块继续增大
B.并发盆腔感染不能控制者
C.内出血多而休克严重
D.疑间质部妊娠
E.输卵管妊娠流产型
35.前置胎盘时,期待疗法适用于:
A.妊娠37周以前
B.阴道出血不多
C.胎儿存活
D.已临产
E.估计胎儿体重<2300g
36.下列哪些是子痫发作中主要的、直接的死因:
A.脑水肿
B.肺水肿
C.急性黄色肝萎缩
D.急性肾衰
E.子宫缓慢出血
37.胎膜早破孕妇在进行期待疗法期间,应注意观察下列哪些指标以便及时发现羊膜腔感染:
A.孕妇体温及心率
B.子宫体压痛
C.阴道分泌物有无异味或臭味
D.定期监测孕妇血白细胞
E.定期检测孕妇血CRP(C-反应蛋白)
38.胎儿宫内发育迟缓分为哪些类型:
A.匀称型
B.不匀称型
C.内因性匀称型
D.外因性不匀称型
E.外因性匀称型
39.下列哪些属于重型胎盘早剥:
A.以隐性出血为主
B.无胎儿窘迫
C.子宫胎盘卒中
D.并发DIC及急性肾衰
E.剥离面>1/3
40.妊娠期肝内胆汁淤积症患者的治疗包括
A.缓解瘙痒症状
B.降低血胆酸水平
C.硫酸镁解痉治疗
D.恢复肝功能
E.胎儿宫内监护
41.过期妊娠患者,24小时尿雌三醇是评价胎盘功能的重要指标,下列哪些结果可能代表胎盘功能低下:
A.24小时尿雌三醇小于2mg/24h
B.24小时尿雌三醇小于5mg/24h
C.24小时尿雌三醇小于10mg/24h
D.24小时尿雌三醇小于15mg/24h
E.24小时尿雌三醇小于25mg/24h
42.下列方法可以用来诊断胎膜早破的有:
A.阴道窥器检查
B.石蕊试纸法
C.阴道液体涂片法
D.B超
E.羊膜镜检查
43.输卵管妊娠破裂不久的病人,进行妇科检查,结果应为
A.子宫正常大小,质软
B.阴道后穹窿饱满,有触痛
C.子宫有漂浮感
D.附件区及形状不规则包块
E.宫颈有举痛
44.羊膜腔输液治疗羊水过少,正确的是:
A.输注的液体为0.9%氯化钠液
B.输液时应使AFI达到5cm以上
C.若羊膜腔输液800ml变异减速仍不消失为失败
D.通过羊膜腔输液可降低胎心变异减速率及剖宫产率
E.滴速为每分钟10ml
45.妊娠剧吐的并发症有:
A.电解质紊乱代谢性酸中毒
B.视网膜出血
C.胎儿畸形
D.Werniike脑病
E.心脏骤停
46.可能发生肩难产的因素有哪些:
A.巨大胎儿
B.B超测定胎儿胸径大于双顶径
C.巨大胎儿合并产程图减速期延长或第二产程>1小时
D.困难的阴道助产或宫口开全后胎头双顶径仍滞留在中骨盆平面
E.糖尿病患者的巨大胎儿
47.过期妊娠通常合并下列哪些情况:
A.羊水过多
B.巨大胎儿
C.巨体儿
D.羊水过少
E.胎盘粘连或胎盘植入
48.胎膜早破对母儿的影响包括下列哪点
A.诱发早产
B.影响产程进展
C.宫内感染
D.增加产褥感染
E.脐带脱垂发生增加
49.关于妊娠晚期出血的处理,下列哪些是正确的:
A.前置胎盘禁做肛查
B.子宫胎盘卒中,出血不止,应切除子宫
C.妊娠合并宫颈癌,不论何期一律行剖腹产
D.妊娠合并宫颈息肉,可以阴道分娩
E.帆状胎盘前置出现孕晚期出血,可以阴道分娩
50.B超诊断脊柱裂的要点有哪几项:
A.脊柱两行强回声的间距变宽
B.脊柱两行强回声形成角度呈V形或W形
C.脊柱不规则弯曲,不完整
D.脊柱短小
E.伴有不规则囊性膨出物
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