中西医结合弊大于利Word下载.docx
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中医慢吗?
在西医院跑了几年没治好,最后一两副中药治好的案例数不胜数。
中医慢,是因为没下准药。
57回复
其他的问题在我的帖子里都能找到答案,不再重复。
58回复
vickers2013:
回复尹韩刘释:
在西医院几年没治好不是西医慢,而是没有用对方法。
我说中医慢,并不指所有病,而是相对于西医整体来说其疗效确实较慢。
举报|2013-8-510:
14回复
人各有志,各行其道。
一、中医之现状
近年来,中医正迅速走向衰落,在许多地区,除市级中医院的业务相对稳定之外,区级医院及街道卫生院的中医业务大都十分冷落。
赢利者寥寥无几,亏损或濒于亏损者为数众多,因此,许多基层医院已相继取消了中医科。
有的医院虽然保留了中医科,但其目的只是为了在整体上保持科目的齐全,对于其是否赢利则并不寄于多大希望。
某医院原有职工近200名,中医科人数14名。
由于看中医的患者日渐稀少,中医业务难以为继,医院被迫裁减有关人员。
除针灸、按摩、理疗等项目保留4名医生之外,其余的人每月领取350元生活费,皆回家自谋出路。
如果说基层医院的中医业务不容观,那么,个体中医诊所的情况又如何呢?
某日,随友人去走访一位中医师,进入诊室,见其正在给患者打针输液。
环顾四周,竟然连中药柜也没看见,于是,问其何故?
答曰:
中医所获之利尚不及店面租金,又如何能养家糊口?
改行久矣!
一方面,许多正值年富力强、有多年临床经验的中医从业人员正在大量流失;
另一方面,国家还在大批地培养新人。
相当多的学员毕业后难以就业,或从事医药保健品推销、或到健身娱乐中心去做按摩,由于此类工作并不稳定,许多人最终不得不弃医从商,另谋它就。
某中医学院学生,毕业近二年尚未找到工作,于是去卫生局申办个体行医执照,卫生局告之曰:
已停止审批一切个人申请。
迫于生计,某生自设一诊所。
开业后不久,却偏偏遇上“整顿医疗市场、打击非法行医”活动,卫生局执法队收缴了某生的毕业证书,并要罚款三千元。
某生无奈之下,告之家人,其父叹道:
家贫如此,供你读书多年已属不易,实指望你毕业后能为家分忧,谁知你不但难以自立,反而还要继续赔钱,既然如此,此证不要也罢!
某生闻之,深感愧疚与屈辱,痛哭一场之后,将所有的中医书籍付之一炬,从今往后,誓不言医!
现在,每二十家医院中,难得有一家独立的中医医院;
每四十家个体诊所中,难得有一家独立的中医诊所。
中医机构萎缩、人才凋零,其衰落之状况,可谓“飞流直下三千尺、门庭冷落车马稀”。
虽然中医有顽强的生命力,虽然中医在其些方面尚显局部的繁华,但是,如果我们依然抱着盲目乐观的态度,如果我们不能及时地找到正确的发展方向,那么,终有一天,中医会沦落成为一种普通的民俗疗法,然后,渐渐地、渐渐地被人们所遗忘!
中西医结合是中医误入歧途的开始
中医教学质量低下导致中医"
邓铁涛再谈辨证论治
10
西医结合是中医误入歧途的开始北辰星疗效是中医存在的基础。
如果没有卓著的疗效,中医也就失去世了存在的价值。
而中医的疗效取决于中医独特的理论体系和思维方式,即"
整体观念"
和"
辩证论治"
,这是中医的根本与灵魂之所在。
而所谓的中西医结合,实质上是现代医学以科学的名义,在理论和意识形态上对中医实行的一场"
和平演变"
。
它潜移默化地改变着中医的思维方式,使中医的观念日渐僵化,从而导致了最为致命的后果--中医疗效下降!
由于西医观念的渗透和影响,使得许多中医师在临证之际,不知不觉陷入了西医僵化的思维模式。
受西医诊断之所囿,遇到炎症就清热解毒,遇到高血压就平肝息风;
如根据药理实验得知:
葛根、丹参有"
扩冠"
作用,黄精、地骨皮有"
降糖"
作用,五味子有降低"
转氨酶"
作用,于是,遇到相关疾病则必定选用。
这种"
以方套病、废医存药"
的做法,完全脱离中医辩证论治的原则,使中医在学术上的精髓及特色丧失殆尽,变得名存而实亡!
医生不在中医的原则指导下用药,一旦治疗无效,往往就借助于西医的手段进行治疗,如果因此而获效,则认为西医科学中医不科学。
此弊积重难返,久而不觉其非,愈演愈烈,形成恶性循环。
中西医结合,使得"
中医西化"
,以致许许多多原本中医完全可以治愈的疾病,却因此而未能治愈。
在长期的临床实践中,常常见到许多患者,因久治不愈而饱受疾病折磨。
不少人患病之后,在本地治疗不效,就去外地求医,西医不效,则看中医。
中医不效,再看西医。
如此反反复复,时间长达数年,甚至十多年之久。
最终,有的成为痼疾而遗恨终身,有的则转化为绝症而导致死亡。
之所以出现这种状况,是因为医学对此无能为力吗?
古人云:
言不可治者,未得其术也!
许多疾病并非不可治愈,只不过由于医者学识所限,未能掌握其中的要领罢了!
生活中有许多"
多年顽疾,一朝治愈"
的例子,就是最好的说明。
vickers2013:
你这段话,不更说明了要中西医结合吗?
2013-8-510:
25回复
中西医结合,使得"
这是第一句。
再理解理解。
34回复
“西医不效,则看中医。
最终,有的成为痼疾而遗恨终身,有的则转化为绝症”.这不说明了只有中西医结合,才不会导致这种情况出现!
2013-8-511:
29回复
是中西医配合。
48回复
你这不是强词夺理吗?
再说结合和配和意思可说一样。
看解释:
配合:
指各方面分工合作来完成共同的任务。
结合:
人或事物间发生密切联系
56回复
光一个青霉素的发明,救的人估计比整个中医历史救的还多,就更别说中医治了n年的天花了
中医连天花都治不好,你还来中医学院干嘛。
2013-8-115:
26回复
回复只放老歌xl:
赛院新生群我还没加,这是什么群?
只放老歌xl:
算了,看你都是水贴没看过什么书,还是别加了.少水贴多干实事吧
2013-8-116:
15回复
谢谢赐教。
17回复
ruilong1993:
回复@只放老歌xl:
中医用发了霉的浆糊去处理伤口,就是青霉素最早的应用
2013-8-2715:
32回复
决策失误是最大的失误!
方向错了,越走只会离目标越远!
中西医结合究竟是利大于弊?
还是弊大于利?
中西医有无必要结合?
又该如何结合?
这些问题必须在经过深入的论证之后再作出决定。
如果抱着"
大跃进"
式的那种急功近利的心态去改革中医,那么,这一优秀的民族传统文化将会被某些人"
革"
掉"
性命"
越来越多的人正意识到"
中西医结合"
所带来的危害,纷纷呼吁要保持中医特色!
同时,也有越来越多的人正在大力倡导"
孰是非孰,难有定论。
其实,两者都忽略了问题的关键:
即许多名老中医都是在行医多年之后,才开始学习西医的。
经过多年的临床实践,他们有关中医"
的思维模式已经形成,在此前提下,适当地了解一些西医的知识,对其提高临床疗效或许有所帮助。
也就是说,只有在中医"
的思维模式已经形成的前提下实行"
,才有可能是有利的。
否则,将未受其利而先蒙其弊!
越来越多的人正意识到“中西医结合”所带来的危害,纷纷呼吁要保持中医特色!
同时,也有越来越多的人正在大力倡导“中西医结合”。
经过多年的临床实践,他们有关中医“辩证论治”的思维模式已经形成,在此前提下,适当地了解一些西医的知识,对其提高临床疗效或许有所帮助。
也就是说,“只有在中医“辩证论治”的思维模式已经形成的前提下实行“中西医结合”,才有可能是有利的。
否则,将未受其利而先蒙其弊”!
✎┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈
【尹韩刘释】绿丝带,传递关爱♥,我们在一起。
中药剂型落后是制约中医发展的关键因素 说起喝中药,人们一想起它那苦涩的味道,就禁不住有些望而生畏。
特别是一些老病号,长期喝中药都喝怕了,一提起中药就叫苦不迭。
在临床工作中,常常可以听患者诸如的此类议论:
饭都不想吃,谁还想吃中药?
"
病了以后连动也不想动,哪还有精力去煎中药?
就是把药送到嘴边我还懒得喝呢!
谁还有那份闲情逸致去煎中药?
"
在学校住读,没有地方煎中药。
要去外地出差,停药一段时间会不会影响疗效?
长期煎中药,药味家里人都闻腻了,楼上的邻居也有意见!
煎药的时候,水都溢了出来,药汁煎干了,怎么办?
没有瓦颧,能否用别的东西煎中药?
煎多长时间?
给多少水?
什么是文火、武火?
什么药要先煎、后下、另炖、烊化?
随着时代的发展,人们的生活品质不断提高,越来越多的人逐渐远离繁琐的家务,开始注重享受生活。
在这种情况下,患者治病总是希望治疗方法越简单越好、见效越快越好、服药越少越好。
而中药味道苦涩难咽、煎煮过程繁琐、服用量大、不便于携带保存,已经难以适应现代人的生活节奏,成为一个致命的弱点。
许多人都承认中医治病确实有效,但却不愿服用中药。
这种认可中医却又拒绝中药的现象,已经是屡见不鲜。
中药是中医最常用、最主要的治疗手段,却偏偏在这个最关键的问题上脱离了患者的需求,从而极大地制约了中医事业的发展!
虽然有些中药企业已经认识到这个问题的存在,并且推出了许多精致的中成药制剂,如血府逐淤口服液、六味地黄胶襄等等,给医患双方都带来了极大的方便,但是,由于缺乏整体的战略规划,并没有取得应有的社会效益和经济效益。
一方面,市场十分需要中成药制剂,另一方面,企业推出的中成药却又滞销,这种现象令许多业内人士深感困惑。
这到底是怎么回事呢?
原来,中成药虽然有许多优点,但同时也存在相当大的局限性。
毕竟,患者之间都存在着一定的个体差异,不可能原原本本地"
照方生病"
当中药剂型未能配套开发时,其实用性就会大大降低。
比如:
某患者需要用香砂六君丸加山楂、神曲、莱菔子予以治疗,虽然,香砂六君丸有成药,但山楂、神曲、莱菔子却得另煎,既然如此,还不如干脆让患者服用煎剂!
在许多类似的情况下,中成药因不能完全对症而被放弃使用。
这种矛盾如何解决呢?
方法很简单:
除了要将"
方剂学"
中的大部分方剂和许多临床高效验方开发成中成药制剂之外,还应该将"
中药学"
中的数百味中药提炼成独立的浓缩颗粒或口服液,这样,医生就能根据患者的病情需要,或在成药的基础上加以变化,或者干脆用单味中药的浓缩颗粒重新组方。
这个"
瓶颈"
一旦突破,将会带动中成药全面而广泛地运用于临床,中医将以暂新的面貌迎来新的辉煌!
如同企业应该生产合格的产品,医学院校亦当培养合格的医生。
那么,该如何提高中医教学质量呢?
首先,应该调整教学内容:
突出重点,着重抓好基础理论和《伤寒论》的学习。
同时,对于许多重复的内容应该予以精简。
如"
肝胆湿热"
可引起头痛、带状疱疹、妇人带下、阴部搔痒、强中、阳萎、早泄、不育不孕、小儿胎黄、坐骨神经痛等数十种病症,广泛涉及到内、外、妇、儿等各个科目。
因此,在学习这些科目的相关病症时,其在症状、病因病机、辩证法则、处方用药等方面的论述存在着过多的重复。
所学内容漫无边际,效果势必事倍功半!
其实,湿热证的辩证要点的于"
苔黄、小便黄"
,在此基础上,只要见到"
口苦、肋胀、脉弦数"
等其中任何一症,即可辩证为"
,就可以"
龙胆泻肝汤"
或"
柴胡茵陈汤"
治之。
方、药相应"
的辩证方法,大有异病同治、执简驭繁、知常达变之妙!
中医治病讲究机动灵活、因人而异,即使对于同一病症,治疗起来也是"
千个郎中千个方"
那么,在诸多的处方中,究竟那几个处方是最合理、最有效的呢?
常规的辩证方法难以抓住问题的实质!
在此方面,《伤寒论》可谓树立了光辉的典范!
某患者头痛、眩晕、血压常高达210/95左右、偶吐涎沫、舌红少苔、脉弦数;
多年来,屡服滋阴清热、平肝潜阳、引火归元之剂,皆不见效。
某医根据《伤寒论》中"
干呕、吐涎沫、头痛者,吴茱萸汤主之"
之条文,处以吴茱萸汤治之,数剂而愈。
所谓有是证则用是方、用其方则见其效!
《伤寒论》在"
辩证、用方、疗效"
上达到了高度统一。
难怪刘渡舟、岳美中、乔均保、张琪等诸多中医名家无不对之推崇备致!
因此,对于《伤寒论》的学习,其意义不仅仅在于全面而深刻了解某些疾病的演变规律和用药特点,更重要的价值在于以此确立中医正确的思维模式,为学员以后的发展奠定坚实的基础!
此外,欲提高中医教学质量,还必须改进其教学手段和考核方式。
初学医时,本人认为推拿乃小术而不屑习之。
考试前夜,请某同学将其所学之各种手法演示一遍,结果,考试成绩竟然胜之。
本人基础理论较为扎实,对于推拿则完全是一窍不通;
而该同学则是某教授之入室弟子,手法精纯,但拙于言词,故考试成绩不甚理想。
由此可见,中医现行的教学考核制度无法真实地反映学生的水平,存在相当大的缺陷!
中医现在的教学,缺乏明确的针对性。
对于所有科目的教学,几乎都是以讲解理论为主,学生很少有机会参与实践。
即使是毕业实习,也不过是蜻蜒点水、一带而过。
如此这般又怎培培养出高素质的人才?
如果我们按照下面的模式进行教学,效果可能会绝然不同:
在讲解内、外、妇、儿等各科疾病时,抛开重复而空洞乏味的理论,针对不同的症型,多讲解有代表性的临床医案,去启发学生的思维,提高其对理、法、方、药的综合运用能力。
在讲解中药时,同步放映该药在自然环境下生长过程的音像资料。
同时,在每位学员面前放上相关的实物标本。
在上针灸课时,可让学员在输液瓶的橡皮上练习针刺指力及提、插、捻、转等各种手法;
亦可将男女学员分组,分别由男女老师带至不同的教室,在其指导下,相互在对方上划出正确的经络循行路线及精确的穴位定位。
在上推拿课时,可让两组学员在老师的示范、指导下,在对方上相互练习各种基本手法,待其熟练之后,再进一步练习治疗颈肩腰腿痛等疾病的综合手法。
在讲解骨伤课时,可充分发挥现代科技的优势,将骨损的状况及手法复位的机理摄制成带有三维立体图像的VCD,辅以相应的人体模型进行教学。
中医西医,都是治病。
很多人说,中西结合,疗效更好。
主意看来不错,但也未必尽然。
本文就说说,中西结合的事。
举个例。
某病人。
医生开中药又开西药,两药同服,或许还打针输液,中西结合治疗。
病治好了。
但中西两药相加,明显超大剂量用药,这是对人体不利乃至有害的。
至于同服是否产生毒副作用,也不得而知。
如果,病未治好。
有种可能是:
或中或西,药不对症。
不对症的干挠了对症的,对症的也无效了。
谁不对症呢,很难判断,到头来找原因也犯糊了。
举这例是说明:
中西结合,并不全是疗效更好,也会疗效反而不好,还会增添不确定的风险。
这还不是主要的。
更严重更可怕的是,中西药联用,很多会产生毒副作用与不良反应,甚者为害终生,夺去生命。
比如。
贝母与安茶硷造成中毒、六神丸益心丹与心律平奎尼西可致心脏骤停、山查乌梅五味子与磺胺类易引起血尿尿闭……。
中药西药,各自都有不少配伍禁忌,何况两药联用乎?
常用中药中成药、西药片剂针剂,都上千种,各药交叉联用,哪个会发生反应,发生什么反应,谁也未弄清楚,也根本弄不清楚。
我们现在所知,不过沧海一粟。
有的还是隐匿的、继发的、长期的、不可逆的、因人而异的等等,更难知晓。
当然,中西医结合,不仅仅是药与药的结合,还有多种的方式和手段,但毕竟药药结合最多最常用。
尤其在基层,医生时常开,药店随便配,病人任意买。
这种习以为常,实在弊大于利。
说句不中听的话:
身体受到伤害,还忙着数钱付药费。
中医与西医,是两个截然不同的医学体系,各有自已的理论与实践。
生搬硬套“拉郎配”,成全不了多少好婚姻。
“术业有专攻”。
中医看好中医,西医看好西医,各尽所能,精益求精,就是好医。
中西结合有好处,但“该出手时才出手”,不要稀里糊塗乱出手。
首先非常感谢本文章作者袁博渊老师作为医疗同仁从自己的立场来进一步亲自回复探讨的的诚意!
握手!
从您的进一步论述看您应该是西医学医院校毕业的是吧?
我总体认为您的文章中心观点是中西医结合的用药混用时会增加毒性的可能性大是吧?
--我认为您的论点不充分!
可能是因为你自认为是专家却没遇到让你信服的中医高手!
现代很多案例证实中医高手的辨证论治处方用药是可以化解西药和化疗癌症药的毒副作用!
针灸高手更不用说!
我于1996年就曾单纯通过针刺就可以化解青霉素输液的过敏反应!
疗效是中医存在的基础。
如果没有卓著的疗效,中医也就失去了存在的价值。
而中医的疗效取决于中医独特的理论体系和思维方式,即“整体观念”和“辩证论治”,这是中医的根本与灵魂之所在。
而所谓的中西医结合,实质上是现代医学以科学的名义,在理论和意识形态上对中医实行的一场“和平演变”。
它潜移默化地改变着中医的思维方式,使中医的观念日渐僵化,从而导致了最为致命的后果——中医疗效下降!
由于西医观念的渗透和影响,使得许多中医师在临证之际,不知不觉陷入了西医僵化的思维模式。
葛根、丹参有“扩冠”作用,黄精、地骨皮有“降糖”作用,五味子有降低“转氨酶”作用,于是,遇到相关疾病则必定选用。
这种“以方套病,废医存药”的做法,完全脱离中医辩证论治的原则,使中医在学术上的精髓及特色增失殆尽,变得名存而实亡!
此弊积重难返,久而不觉其非,愈演愈烈,形成恶性迴圈。
中西医结合,使得“中医西化”,以致许许多多原本中医完全可以治愈的疾病,却因此而未能治愈。
言不可治者,未得其术也!
生活中有许多“多年顽疾,一朝治愈”的例子,就是最好的说明。
决策失误是最大的失误!
如果抱着“大跃进”式的那种急功近利的心态去改革中医,那么,这一优秀的民族传统文化将会被某些人“革”掉“性命”!
越来越多的人正意识到“中西医结合”所带来的危害,纷纷呼吁要保持中医特色!
同时,也有越来越多的人正在大力宣导“中西医结合”。
孰是孰非,难有定论。
也就是说,只有在中医“辩证论治”的思维模式已经形成的前提下实行“中西医结合”,才有可能是有利的。
中医对自身缺乏正确的认识导致部分人学术信念动摇
有人说中医不科学,甚至还有人说中医是最大的伪科学!
因为中医所说的“气”是虚无的;
中医所说的经络在解剖学中是找不到实体;
中医的五行学说牵强附会;
中医历千载而不变是僵化的;
中医只不过是历史经验积累的产物,随着时代的发展,中医已经完成了它的历史史命,到了应该退出历史舞台的时候了!
现代医学如此发达,有没有中医已经是无关紧要了!
果其然乎?
还是让事实来说话吧!
某患者每晚23点至凌晨1点钟定时出汗,西医谓之“植物神经功能失调、神经官能症”等等,多年来屡治不效。
中医根据经络学说,认为子时应于足少阳胆经,故以小柴胡汤治之,一剂大效,二剂汗止。
又:
某患者周身酸楚疼痛,尤以前臂为甚,且困乏无力,干咳少痰。
作过无数次化验检查,均未能确诊,西医按风湿及肩周炎等症治之,久治不效。
医者技穷,对患者道:
根据检查化验的结果,看不出你有何病,更年期难免有所不适,不要紧张多疑!
患者道:
“我明明感觉不适,怎能说无病?
”无奈之下,天府”二穴处有明显压痛
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