医学高级核医学与技术核医学案例分析题Word文档格式.docx
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C.肥厚型心肌病
D.心肌炎
E.左束支传导阻滞
F.心功能衰竭
4、心肌灌注显像图中可见下列哪些征象
A.心室腔明显扩大
B.心肌壁变薄
C.放射性分布不均匀
E.固定缺损
5、根据心肌灌注显像图,最可能的诊断是
A.心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.瓣膜病
D.扩张型心肌病
E.室壁瘤
F.心肌炎
6、扩张型心肌病有效诊断方法有
A.心肌灌注显像
B.心血池显像
C.X线胸片
D.超声心动图
E.心内膜活检
F.心电图
7、IF-FDGPET/CT显像示双侧颈部锁骨上、纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结代谢异常增高,疑恶性淋巴瘤。
诊断时需进一步鉴别的疾病是
A.转移癌
B.结核性淋巴结炎
C.结节病
D.朗格汉斯组织细胞增生症
E.组织细胞增生性坏死性淋巴结炎
F.淋巴结反应性增生
8、为进一步明确淋巴结病变性质,首选的检查项目是
A.PPD试验
B.ESR
C.肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定
D.LDH
E.TB-Ab
F.淋巴结活检
9、左腋窝淋巴结活检示弥漫性大B细胞淋巴瘤。
F-FDGPET/CT显像在该病例的临床价值是
A.特异性诊断恶性淋巴瘤
B.临床分期
C.有助于活检部位的合理选择
D.协助放疗计划的制订
E.有助于临床处理决策的合理选择
F.特异性鉴别恶性淋巴瘤与结节病
10、为尽早评估该患者放化疗疗效,拟优选的检查是
A.CT增强扫描
B.B超
C.MRI
D.F-FDGPET/CT显像
E.Tc-MIBI显像
11、患者行一疗程化疗后,出现粒细胞减少,继而应用粒细胞刺激因子(GSF)行升血象治疗。
为尽早评估化疗效果,一周后再次行F-FDGPET/CT显像,结果示:
探测范围内骨骼代谢散在增高,CT骨窗未见骨质破坏改变。
造成上述征象可能性最大的原因是
A.CT衰减校正时过度补偿所致的PET、伪影
B.注射F-FDG剂量大
C.GSF的应用
D.骨髓活性减低
E.淋巴瘤骨髓浸润
F.骨髓炎改变
12、该病例临床考虑溃疡性结肠炎,为进一步协助诊断,可采用的核医学检查方法有
A.Ga显像
B.Tc-IgG显像
C.Tc-HMPAO-WBC显像
D.Tc-AGAB显像
E.F-FDG
F.Tc-EHIDA
13、临床拟行Tc-HMPAO-WBC肠道显像,白细胞标记后应尽快注射,其不宜超过的保存时间是
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
E.8h
F.12h
14、临床行Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像,下列描述不正确的是
A.通常无需肠道准备
B.图像质量优于In-Oxine-WBC显像
C.在静脉注射显像剂后1、4和24小时进行显像,使用低能通用型平行孔准直器
D.2h后消化道内无明显放射性浓聚
E.可评价肠道病变的部位、范围及治疗效果
F.抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大
15、为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响,Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时,图像采集最佳的完成时间是
A.注射显像剂后2h内
B.注射显像剂后3h内
C.注射显像剂后4h内
D.注射显像剂后6h内
E.注射显像剂后12h内
F.注射显像剂后24h内
16、此患者左心室下后壁的图像表现类型为
E.反向再分布
F.大致正常
17、该患者左心室前壁的图像表现
F.放射性核素分布大致均匀
18、该患者可能性较大的诊断是
19、此患者左心室下壁显像剂分布表现为
20、左心室下后壁的血供来源于
21、该患者可能性较大的诊断是
22、心肌灌注显像图中可见下列哪些征象
23、根据心肌灌注显像图,最可能的诊断是
24、扩张型心肌病有效诊断方法有
25、如上述检查发现有异常,但不能完全解释有关疼痛症状,为进一步了解脊髓是否受压,需进一步做的检查是
A.CT
B.MRI
C.B超
D.腰椎活检
E.全身骨显像
F.局部骨断层显像
26、如果上述检查均证实患者存在肿瘤骨转移,疼痛难以控制,骨转移灶放射性浓聚明显,为了缓解骨痛和治疗骨转移灶,可考虑选择下列哪项核素治疗
A.I-Nal治疗
B.At徼球治疗
C.SrCl治疗
D.放射性核素胶体治疗
E.放射性核素动脉介入治疗
F.I粒子植入治疗
27、如果上述检查未能证实有肿瘤骨转移,应要求患者做什么
A.2~3个月复查全身骨显像
B.6~12个月复查全身骨显像
C.1年后复查MRI
D.1年后复查CT
E.1年后复查F-FDGPET
F.肺癌已治愈,无需复查
28、建议患者首选的检查项目是
29、可首先考虑做下列哪项核素显像检查
A.全身骨显像
B.局部血流灌注显像
C.下肢静脉显像
D.局部骨断层显像
E.局部骨三时相显像
F.下肢淋巴显像
30、如果上述检查发现右下肢动脉相血流灌注过多,软组织放射性清除较快,且右侧股骨上段放射性摄取逐渐增加,可以首先考虑下列哪项诊断
A.股骨头缺血性坏死
B.原发性骨肿瘤
C.骨转移瘤
D.骨髓炎
E.Paget病
F.蜂窝组织炎
30pmol/L(正常值3.5~6.5pmol/L)、FT>
150pmol/L(正常值11.5~22.7pmol/L)、TSH0.01mIU/L(正常值0.35~5.5mIU/L),要求做I治疗,治疗过程中下列药物可供选择的有
A.甲巯咪唑
B.甲氨蝶呤
C.丙硫氧嘧啶
D.环磷酰胺
E.甘草酸二铵胶囊
F.美托洛尔
56、该患者肝功能检查结果为ALT150U/L(正常值<
40U/L)、AST90U/L(<
45U/L),下列药物中可供I治疗前后选择的有
57、如果该患者在I治疗后2周患上呼吸道感染,之后出现发热(体温39℃)、心慌(HR160次/分)、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻等症状。
此时患者治疗所需的理想药物有
D.过氯酸钾
E.复方碘溶液
F.普萘洛尔
58、可能考虑的诊断有
A.肾小球肾炎
B.肾肿瘤
C.泌尿系结石
D.膀胱癌
E.肾盂肾炎
59、双肾B超显示:
左肾轮廓增大,皮质菲薄,考虑为左肾重度肾盂积水。
患者查血:
Cr280μmol/L,BUN57.0mmol/L,此时需慎用的检查是
A.逆行性尿路造影
B.顺行性肾盂尿路造影
C.静脉尿路造影
D.腹部平片
E.肾动态显像
60、肾盂积水患者行肾动态显像,其相对于其他影像学技术的优势为
A.显示肾盂积水的严重程度
B.发现梗阻的部位
C.发现梗阻的原因
D.评价残余肾皮质的功能
E.显示肾血流灌注情况
61、该患者肾图可表现为
A.小肾图
B.持续上升型
C.抛物线型
D.低水平延长型
E.阶梯状渐降型
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- 医学 高级 核医学 技术 案例 分析
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