特种设备使用登记表1Word文档格式.docx
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设备种类
电梯
设备类别
自动扶梯与自动人行道
设备品种
自动扶梯
产品名称
设备代码
型号(规格)
KS-SBF
设计使用年限
设计单位名称
上海三菱电梯有限公司
制造单位名称
施工单位名称
溧阳市飞达电梯安装工程有限公司
监督检验机构名称
广东省特种设备检测研究院顺德检测院
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
佛山市香缤置业发展有限公司
使用单位地址
佛山市顺德区容桂街道办事处红星社区居民委员会文海西路12号香缤广场1座108号铺
使用单位统一社会信用代码
914406060702696626
邮政编码
528000
单位内编号
2#
设备使用地点
佛山市顺德区容桂街道文海西路12号香缤广场
投入使用日期
年月日
单位固定电话
27880326
安全管理员
卓世武
移动电话
13913890727
产权单位名称
产权单位统一社会信用代码
联系电话
设备检验情况
检验机构名称
检验类别
监督检验
检验报告编号
BTJ-X01701626
检验日期
2017.07
检验结论
合格
下次检验日期
2018.07
在此申明:
所申报的内容真实;
在使用过程中,将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定,并且接受特种设备安全管理部门的监督管理。
附:
产品数据表
使用单位填表人员:
日期:
(使用单位公章)
使用单位安全管理人员:
年月日
说明:
登记机关登记人员:
(登记机关专用章)
使用登记证编号:
3#
139********
BTJ-X01701619
4#
BTJ-X01701620
5#
BTJ-X01701621
6#
BTJ-X01701622
7#
BTJ-X01701623
8#
BTJ-X01701624
9#
BTJ-X01701618
10#
BTJ-X01701613
11#
BTJ-X01701614
12#
BTJ-X01701615
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- 关 键 词:
- 特种设备 使用 登记表