罗大伦博士关于治疗感冒咳嗽的方法整理Word下载.docx
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(3)用热水袋,放在被窝里,放的位置是在自己后背的肺俞穴附近
(4)这个时候如果咳嗽,可以选用中成药通宣理肺丸
二、里热阶段
▲外寒里热的现象在大多数的时候同时存在
1、表现
一派热证,咽红,咽痛,发烧,身体骨节酸痛,咳嗽等等,诊断指证是痰黄、鼻涕黄,咽喉疼痛,体温上升
2、治疗方法(1页)
(1)双黄连口服液
(2)双花十克、连翘十五克、白僵蚕十克(捣)、公英十克、地丁十克、射干六克、苏叶六克(苏叶要熬好药闭火时后下,泡十分钟就可以)。
如果咳嗽痰黄可以加上浙贝母、枇杷叶各十克。
还可以加入防风和荆芥,加入后可以导致身体抵抗的增加,会出现发烧的情况,这是抵抗强烈的缘故。
这个方子里面的白僵蚕对咽喉疼痛效果非常的好。
熬好药以后,要像喝茶一样地喝,随热随喝,不能一天喝两次就算了,要不断地喝,使得药力持续。
(3)复方鲜竹沥口服液(12页)
①成分:
鲜竹沥、鱼腥草、生半夏、生姜、枇杷叶、桔梗、薄荷油
②治疗:
清热化痰,擅长清除四肢百骸的痰
③举例:
痰很多,而且黄上呼吸道感染,微微发烧
方法:
双花九克、蒲公英九克、连翘十二克、前胡六克、防风六克复方鲜竹沥口服液
(4)如果里热很重,发烧不退,烧到了三十九度左右(三十八度以下的一般不用)20页:
①双黄连口服液或者
双花十克、连翘十五克、白僵蚕十克(捣)、公英十克、地丁十克、射干六克、苏叶六克(苏叶要熬好药闭火时后下,泡十分钟就可以)
如果咳嗽痰黄可以加上浙贝母、枇杷叶各十克生石膏米汤(生石膏十五克,和一把大米一起熬,等米熟了,喝米汤)
②主要局面控制住之后,需要把余邪向上、向外驱逐的时候,在方子里面加入桔梗三克、生甘草三克,荆芥三克
▲注意:
在感冒的时候,要清淡饮食,不要大鱼大肉,否则会导致感冒迅速发展
三、感冒过后残余的顽固性咳嗽(风寒为患久咳不愈)57页
感冒过后,感冒的其他症状完全消失了,就剩下一个咳嗽的症状,无论如何也无法止咳(多因治疗不当导致咳嗽缠绵不愈)
2、症状:
(1)风寒内郁——咳嗽日久不愈(往往是呛咳为主,没有呼吸道里面很深的咳嗽),痰稀白或痰少黏稠,咽干咽痒,声嘶,口渴喜热饮,舌质淡红,苔薄白,脉紧。
(2)寒热错杂之寒火咳嗽——
若寒郁日久而化火,寒火内闭,则成为寒热错杂之寒火咳嗽:
咽干咽痛,咳痰黄稠,舌红,苔黄白,少津。
3、治疗方法
(1)细辛3g,五味子5g,薄荷9g,射干9g,法半夏9g,杏仁9g,枳壳9g,桔梗9g,沙参9g,陈皮6g,瓜壳(或者全瓜蒌)10g,甘草3g,黄芩6克、桑白皮9克
(2)在咳嗽问题解决后,可以再吃两天的通宣理肺丸来善后。
▲案例:
她的咳嗽为何久治不愈?
(2016-02-)36页
(1)表现:
连续几年,到了深秋,就开始咳嗽,缠绵一冬天,然后开春就好
(2)原因:
在咳嗽开始的风寒咳嗽阶段,错误服用川贝炖梨或者川贝枇杷止咳糖浆等。
(3)治疗方法:
陈皮六克、苏叶一克,泡水代茶饮。
陈皮和苏叶的药性是温的,可以暖肺散寒,一般喝一段时间,身体自然会将寒邪排出。
第二部——季节感冒
(一)、春季感冒(62页64页)
1、外寒阶段(62页)
鼻涕是清的,痰是清的,打喷嚏,轻微呛咳,感觉身体发冷,怕风寒。
(2)治疗方法
用各种方式,让身体暖起来,就可以解除问题,比如喝苏叶水,喝姜汤等
2、外寒里热阶段
外寒阶段,多数人都会错过。
感冒最多的时候,表现为第二个外寒里热阶段
(1)中成药治疗原则:
方子里面一定要有两路兵马,一路是热药,用来驱除外寒的;
还有一路兵马,是凉药,用来清里热的。
两路兵马都有的,才是这个阶段的方子。
(2)中成药选择
①感冒清热颗粒:
荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。
▲特别适合去攻打外寒比较重,里热还很少的阶段的敌人,这种情况,多是外感初起,鼻涕还是清的多,黄的少呢,舌头没有那么红,咽喉也没有肿痛,怕风怕冷比较多,手脚容易冰凉的状态。
②抗病毒口服液:
板蓝根、石膏、芦根、地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘
▲这个方子比较适合去攻打这样的敌人:
外寒比较轻了,但是里热很重。
这种情况多是外邪深入了,鼻涕清的少了,黄的开始多了,痰也是如此,身体开始发热,咽喉容易肿痛,舌质是红的,开始心烦口渴了。
3、无外寒阶段,一开始就是热症(也适合阴虚之人夏季)——64页
(1)症状:
舌质发红,苔薄或者无苔,口渴,咽干,大便干结,小便短少黄赤,咽喉肿痛,发烧,脉搏跳动得加快等等热证。
(最重要的是舌质发红和小便短赤这两个症状。
小便量少,颜色发黄或者发红,是一个重要指证。
)
津液不足导致外邪入侵
a、冬天天气应该是冷的,结果现在非常热,这叫“应寒反温”。
人们普遍出汗
b、春天,突然温度升高,人们出汗过多
c、炎热的盛夏,很多平时津液不足的人,比如阴虚之人,或者是因为各种原因导致津液不足之人,此时又加上出汗过多,会加重津液的匮乏。
还有,下雨少,人们感觉燥热难耐,出汗过多。
(3)治疗方法(如果天气和症状吻合,则可以用此方)
乌梅汤:
去药店,买乌梅,每天用五个大乌梅(大人可以用到七八个),白糖两调羹,熬水,把乌梅熬烂,
放温,服用乌梅汤,当做饮料来喝。
(二)夏季感冒、湿气引起的感冒
一、体内湿气引起的寒湿感冒6页
有的人无度地饮茶;
有的人吃的太肥甘厚腻了,导致脾胃不能运化,都会产生湿气;
有时阳气不足,也导致湿气无以化去——本来喝的水不多,但是代谢得更少,这也是导致内湿的原因。
2、体内湿气与寒气结合,形成寒湿感冒(如果脾胃症状严重,我们也称呼为胃肠型感冒
寒气和湿气结合,导致人体紊乱,人体出现舌苔白厚,身体发冷,头晕头重像戴着帽子,胸闷,最明显的,是脾胃往往出现问题,有腹痛、欲呕,腹泻等问题,此时感冒病毒也及时的加入了进来
①如果泻肚子,服用藿香正气丸或者软胶囊,这样药力可以偏下;
②如果是呕吐,服用藿香正气水,因为这样药力偏上
③如果又吐又泻,则两者都用
(3)注意:
①这种感冒证候,大家记住,越是打抗生素就越重,很多人患此病发烧,打点滴,是高烧不退。
②这种寒湿感冒,在旅游的时候最容易发生,比如去了大山里面,寒湿都重,就容易出现此种病症。
二、夏天的桑拿天引起的湿热感冒7页
(1)症状
发烧,头晕,如同带着帽子,有时也微微发冷,经常怕风,胸闷,尿不多,黄,最明显的指证是舌苔满布,有的时候还是淡淡的黄色。
(2)治疗方法——三仁汤(《神医这样看病》中吴鞠通)
杏仁、白蔻仁、薏苡仁,这三仁,加上半夏,竹叶,厚朴,通草,这几味药,如果舌苔黄,也可以少少的加入黄芩,黄连,但是一定要少量,三、五克就可以了。
*关于藿香正气方的使用29页
1、成份是:
藿香、苏叶、苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、半夏、甘草。
2、特点:
绝大多数的药物都是祛除寒湿的,其中基本都是温热药
3、治疗:
夏季因为冷饮和空调而导致的脾胃寒湿重,导致外邪容易入侵,形成寒湿感冒
三、关于中暑29页
1、在非常热的环境里面汗出得太多了,气阴两伤了,叫中暑
2、现在真正的中暑太少了,除了一些特别辛苦的工种,一般很少有机会被炎热所伤。
3、如果真的中暑了,服用藿香正气会越来越糟糕
4、如果真的中暑了,此时补充津液第一位。
民间一般服用绿豆汤,或者用西瓜皮熬汤等方法。
四、暑邪——烈日炎炎的暑8页
1、凡夏至之后,立秋以前,具有炎热、升散、兼湿特性的外邪,成为暑邪。
2、暑为阳邪,是盛夏炎热的火热之气所化。
阳邪伤人体的什么呢?
阳邪最容易伤的,就是阴津。
这个时候,有阴虚的人就开始感觉不舒服。
3、如何补充我们的阴津
(1)首先,使劲的喝水是不可取的。
这个时候,很多人往往喝入大量的水,有的人直接喝很多冰镇的水,越凉越好,结果,此时反而出现了很多人体内水湿过剩的情况。
喝水多了,风一吹,反而出现了暑湿感冒。
(2)做饭时,用一点瘦猪肉,比如一二两,然后放入一段切好的莲藕,因为藕是凉血滋阴的,如果可能,可以放入十克的生地黄(因为生地滋阴凉血),如果可能,还可以放入几片西瓜皮里面贴着绿皮的白瓤(这在中医里面叫西瓜翠衣,也是清暑的好东西),然后熬汤。
这样,等熬出来的汤放温了以后,就可以作为我们吃饭时候的汤来喝了
五、暑湿——烈日炎炎的暑潮湿,闷热9页
1、暑湿:
天气变得潮湿,闷热,像桑拿天,很热,也有暑,还有湿,这就叫做暑湿。
2、注意:
这是一种让人非常不舒服的天气,而且,这种天气的危害更大,很多人会因此而病的。
尽管非常的口渴,但是不要无度地饮水,尤其是冰水,最好是常温的
3、调理身体方法
①在做饭的时候,放入一把薏米,就是薏苡仁
②杏仁露
③做菜时,事先买点白蔻仁,药店一般都有卖的,菜市场也有卖的,回家后拿出几个,捣开,炒菜的时候放入,也可以起到行气化湿的作用。
4、暑湿感冒
(1)如果这个时候出现了感冒,那么很可能就是暑湿感冒了,要注意看自己的舌苔,如果发现突然变得白厚,或者是白苔满布,这就说明是湿气重
(2)治疗方法——三仁汤
三仁汤的方子是:
杏仁十二克(捣,后下)、薏苡仁十八克、白蔻仁六克(捣,后下)、法半夏六克、厚朴六克、竹叶六克、通草三克(方子里面的滑石我给去掉了)。
我用它来治疗暑湿感冒,疗效非常的好
▲桑拿天出现的皮肤病,用此方的疗效也非常的好
这种暑湿的天气里面,大家都容易贪凉,但是很多风湿病也就是在此时患上的,因为此时毛孔开张,本身天气就是湿气重,如果再突然进入寒凉的地方,很容易造成错综复杂的风湿病,这是有先例的,大家可以注意,不要过分贪凉,尤其是类似地下室等阴冷的地方,不可久留。
六、8月份暑湿感冒(寒湿感冒)10页
(一)、感冒原因:
天气开始凉了,白天很热,但是夜晚已经很凉了,尤其是下半夜,开始凉了,比如你上半夜还在出汗,但是下半夜一定会感觉凉的,但是,很多人还把这个天气当做桑拿天过,对凉气没有准备,因此容易感寒。
比如,夜里空调还是开一夜,或者窗子开着,自己敞着,不盖被,一夜下来,鼻子就变声音了。
如果单单是一个寒邪还好办,可是天气又湿,所以寒湿混在一起,就导致了感冒的患者增多。
(二)、预防:
第一,不要受寒,晚上的时候要注意不要让寒邪侵袭到自己,对天气的转变有个认识,要有准备,不要觉得还是桑拿天,不是了,天气已经变凉了。
第二,注意湿气的影响,对经常下雨,或者天气湿气重的地方,比如北京,那么就要注意去湿,如果去呢?
此时可以去调料店买点白蔻仁,在做菜快要好的时候,放入几颗,花椒等调料此时别忘记放了,因为这些都是燥湿的药物,可以提高我们肌体的抗湿的能力。
第三,注意锻炼,锻炼身体是提高阳气的关键,锻炼时出汗也是排除湿气的重要手段,在锻炼过程中,我们的身体气血运行加快,这是提高我们各个系统功能的一个好机会。
(三)、治疗方法:
1、第一阶段
鼻子声音重,流清鼻涕,打喷嚏,头重
(2)方法
熬一点生姜汤,切几片生姜,熬一碗水,开锅两三分钟即可,然后把藿香正气水兑入,一起喝。
藿香正气水是去湿解表的,对于体内有湿气、同时外表受寒的格局有很好的效果。
一般喝一天就该有效果,如果没有,那您就很可能是其他证型的感冒了。
此时不必管是否是胃肠型感冒,有无呕吐腹泻,只要是外寒内湿,都可以服用藿香正气水。
2、第二阶段
痰开始变黄了,发烧了,情况就变了,这说明体内已经有热了,这时候证型就复杂了,是有外寒,内热,加上湿气。
(2)治疗:
要用藿香、佩兰、薏苡仁等药物来去湿,同时用双花、连翘、蒲公英、地丁来去内热,然后加上生姜、苏叶等药来去外寒。
总之要分成三个方向来调治,这样才可以散去邪气。
3、去除湿气的病例
▲小孩子的肾病
发现自己的尿是红的(多由感冒引起)
(2)孩子舌相:
舌苔满布(当时连天下雨,空气湿得很)
生地榆、炒槐花、芦根、白茅根、小蓟、茜草藿香六克、佩兰六克、白芷三克(在药物熬好前五分钟下入)。
三、秋季感冒18页
1、外寒:
用苏叶、生姜、葱白等来解决
2、里热:
防风六克、前胡三克至六克、双花十二克、连翘十五克、蒲公英九克、地丁九克、苏叶六克(后下)。
嗓子痛加入射干九克、白僵蚕九克
因为外寒这个阶段很短,很快就会有里热,所以会更多地结合用到双花、连翘、蒲公英等药,外寒和里热的药物一般同时使用,这种几率更多。
3、咳嗽了怎么办?
(1)在刚刚咳嗽的时候,我们主要要使用药性外散的药物,把病邪向上,向外宣出去,所以用前胡、防风等药,尽量不使用杏仁、枇杷叶等药性下行的药物,等到外邪散得差不多了,才可以使用。
(2)什么时候是差不多了呢?
就是没有什么发烧了,外感的情况不明显了,更多地是机械地咳嗽了。
此时可以根据寒热加入药物:
a.如果鼻涕清,痰白,把双花、连翘、蒲公英、地丁的量都减半,然后加入款冬花六克、紫菀六克、杏仁九克(捣,后下),
b.如果痰黄,加入枇杷叶六克、浙贝母九克。
c.如果干咳无痰,那么就要找医生了,看看是否是燥咳
▲*≠▲▲▲★★▲关于孩子的咳喘问题:
在中医里面,咳喘和哮喘是两个问题的,我们通常说:
喘不必哮,哮必兼喘。
就是说喘是呼吸困难,张口抬肩,这并不一定是哮喘,而哮喘是呼吸道里面发出很大的声音,啸鸣音,这是哮喘,但是西医似乎有把咳喘都归入哮喘的倾向,拿听诊器一听:
哮喘!
结果很多孩子都被早早地上了激素。
不要滥用激素!
!
我的观点是:
这些咳喘,就是因为外感咳嗽,呼吸道痉挛,导致的呼吸障碍,导致的变态免疫反应,此时如果清除外邪,消除炎症,那么导致呼吸道痉挛的诱因去掉了,慢慢地身体就会恢复了,不一定需要过早地使用激素。
四、聊聊冬季的外感喉咙痛24页
1、得病原因
这是冬天的常见病,一般伴随着感冒出现,有的时候没有戴围巾,领口敞开着,被冷风吹到,就可能导致咽喉肿痛
2、如何确诊
咽喉肿痛会有两种情况,一种是扁桃体发炎了,肿痛是在两腮之下,我们能够摸到扁桃体的地方,这个地方肿,一般是细菌感染,一定要用解毒的药物,西药抗生素也可以使用。
另一种疼痛,是在喉咙附近,仔细体会,这和扁桃体那里是不一样的,在喉咙上下,咽吐沫的时候会感觉明显,就在喉结那里疼痛。
本文指的是喉结疼痛
3、治疗方法——丹栀射郁汤
牡丹花瓣六克、栀子花九克、射干九克、郁金九克、枇杷叶九克、生甘草三克、赤茯苓九克。
一般找不到牡丹花瓣和栀子花,所以我们常用的方子可以用牡丹皮和生栀子代替。
※
如果对证,一般两副药,一定会见到明显的效果,根据我的经验,绝大多数的情况都是会见效的。
除非是还有一种阳虚导致的喉咙痛,那是要另当别论的,但是这种情况和前面的情况相比少很多
第二部孩子篇
第一部分、孩子咳嗽了怎么办?
2009.10.214页
1、外寒阶段
(1)表现
身上冷,流清鼻涕,痰是白色的
(2)处理方法
①苏叶,一般五六岁的孩子,六克就可以了,再小的孩子三克即可,然后放入一点橘子的四分之一个皮,洗干净(有的小贩为了美观,往橘子皮上涂油类物质,如果不放心,可以把外皮削去一层),切成条,和苏叶一起熬水。
熬的时候要注意,治疗肺经的药,一定不要多熬,开锅三五分钟即可,取其轻清之气,实际要的是它里面挥发物质。
这个水,可以给孩子当做平时喝的水,就像茶一样的喝,但是一定要温热的时候喝。
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