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A.毒性较大B.副作用较多C.过敏反应较剧烈D.容易成瘾
17、药物作用的两重性是指
A.治疗作用与副作用B.防治作用与不良反应
C.对症治疗与对因治疗D.预防作用与治疗作用
18、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应?
A.治疗量B.无效量C.极量D.中毒量
19、效应强度是指能引起等效反应的
A.相对药物浓度或剂量B.最小药物浓度或剂量
C.最大药物浓度或剂量D.药物中毒浓度或剂量
20、药物产生副作用的药理基础是
A.药物的剂量太大B.药物代谢慢
C.用药时间过久D.药物作用的选择性低
21、安全范围是指药物
A.最小有效量至最小致死量间的剂量距离B.最小治疗量与中毒量间的剂量距离
C.最小有效量与最小中毒量间的剂量距离D.ED95与LD5之间的剂量距离
22、药物的常用量是指
A.最小有效量到极量之间的剂量B.最小有效量到最小中毒量之间的剂量
C.最小有效量到最小致死量之间的剂量D.最小有效量到半数有效量之间的剂量
23、完全激动药的概念应是与受体有
A.较强的亲和力和较强的内在活性B.较弱的亲和力和较弱的内在活性
C.较强亲和力,无内在活性D.较弱的亲和力,无内在活性
24、药物的内在活性(效应力)是指
A.药物穿透生物膜的能力B.药物激动受体引起的反应强度
C.药物水溶性大小D.药物对受体亲和力高低
25、受体阻断药(拮抗药)的特点是对受体
A.有亲和力而无内在活性B.无亲和力而有内在活性
C.有亲和力和内在活性D.亲和力大而内在活性小
26、阿托品用于解除胃肠痉挛时,可引起口干、心悸、便秘等不良反应属于
A.毒性反应B.副反应C.后遗效应D.变态反应
27、竟争性拮抗剂具有的特点是
A.与受体结合后能产生效应B.能抑制激动药的最大效应
C.同时具有激动药的性质D.使激动药量效曲线平行右移,最大反应不变
28、药物经血进入脑组织发挥作用,随后向脂肪组织转移,这种现象称
A.再分布B.消除C.易化扩散D.简单扩散
29、药物在体内消除的最重要途经是
A.进入血循环B.由血进入组织C.在组织中被代谢D.排出体外
30、经任何给药途经给予一定剂量的药物后到达血循环内药物的百分率称
A.生物等效性B.生物利用度C.吸收D.再分布
简答题
1、药物的不良反应有哪些?
2、从量反应的量效曲线上可以看出哪些特定位点?
3、由受体蛋白结构、信号转导过程、效应性质、受体位置等特点,受体大致可分为哪五类?
论述题
1、试论述体液pH对酸性和碱性药物吸收的影响。
2、试论述药物经肝转化后其生物活性的变化。
4、从与受体结合角度说明竟争性拮抗剂的特点。
第5~9章练习题
1.有关毛果芸香碱的叙述,错误的是
A.能直接激动M受体,产生M样作用B.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加
C.可使眼内压升高D.可用于治疗青光眼
2.新斯的明一般不被用于
A.
重症肌无力B.阿托品中毒C.手术后腹气胀和尿潴留D.支气管哮喘
3.有关阿托品药理作用的叙述,错误的是
抑制腺体分泌B.扩张血管改善微循环C.中枢抑制作用
D.松弛内脏平滑肌
4.对α受体和β受体均有强大的激动作用的是
A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.可乐定D.肾上腺素
5.下列受体和阻断剂的搭配正确的是
A.异丙肾上腺素——普萘洛尔B.肾上腺素——哌唑嗪
C.去甲肾上腺素——普荼洛尔D.间羟胺——育亨宾
6.毛果芸香碱滴眼后会产生哪些症状
A.缩瞳、升眼压,调节痉挛B.扩瞳、升眼压,调节麻痹
C.缩瞳、降眼压,调节痉挛D.扩瞳、降眼压,调节痉挛
7.新斯的明在临床使用中不可用于
A.有机磷酸酯中毒B.肌松药过量中毒
C.手术后腹气胀D.重症肌无力
8.下列受体与其激动剂搭配正确的是
A.α受体一去甲肾上腺素B.β受体一可乐定
C.M受体一烟碱D.N受体一毛果芸香碱
9.有关阿托品的各项叙述,错误的是
A.阿托品可用于各种内脏绞痛B.可用于治疗前列腺肥大
C.对中毒性痢疾有较好的疗效D.能解救有机磷酸酯类中毒
10.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是
A.氯解磷定B.阿托品C.匹鲁卡品D.毒扁豆碱
11.碘解磷定可解救有机磷农药中毒的药理基础是
A.生成磷酰化胆碱酯酶B.生成磷酰化解磷定
C.促进胆碱酯酶再生D.具有阿托品样作用
12.有机磷酸酯类中毒时M样作用产生的原因是
A.胆碱能神经递质释放增加B.直接兴奋胆碱能神经
C.胆碱能神经递质破坏减少D.M胆碱受体敏感性增加
13.马拉硫磷中毒的解救药物是
A.尼可刹米B.阿托品C.碘解磷定D.B+C
14.琥珀胆碱过量中毒时,解救的方法是
A.人工呼吸B.新斯的明C.A+BD.苯甲酸钠咖啡因
15.筒箭毒碱中毒时,抢救的方法是
A.去甲肾上腺素B.人工呼吸C.新斯的明D.B+C
16.琥珀胆碱的肌肉松弛作用机制是
A.促进乙酰胆碱灭活B.抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱
C.中枢性骨骼肌松弛作用D.终板膜持续过度去极化
17.口服筒箭毒碱无肌松作用的原因是
A.药被胃液破坏B.药在消化道与铁、钙等整合,影响吸收
C.存在明显的首过效应D.不易通过消化道细胞膜
18.琥珀胆碱不具有下列哪种药理特性?
A.用药后常见短暂的肌束颤动B.可被血浆中假性胆碱酯酶水解破坏
C.有神经节阻断作用D.肌松作用出现快,持续时间短
19.阿托品中毒时可用下列何药治疗?
A.毛果芸香碱B.酚妥拉明C.东莨菪碱D.山莨菪碱
20.阿托品对眼睛的作用是
A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹
C.散瞳、升高跟内压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹
21.误食毒蕈碱中毒可选用何药治疗?
A.毛果芸香碱B.阿托品C.碘解磷定D.毒扁豆碱
22.肾绞痛或胆绞痛时可用何药治疗?
A.颠茄片B.度冷丁C.阿托品D.B+C
23.麻醉前给药可用
A.毛果芸香碱B.氨甲酰胆碱C.东莨菪碱D.毒扁豆碱
24.山莨菪碱治疗感染中毒性休克的主要机制是
A.M受体阻断作用B.收缩小血管C.直接扩张血管D.α-受体阻断作用
25.下列何药是中枢性抗胆碱药?
A.卡比多巴B.溴隐亭C.阿托品D.山莨菪碱
26.青光眼患者禁用
A.加兰他敏B.毒扁豆碱C.安坦D.新斯的明
27.东莨菪碱的作用特点是
A.兴奋中枢,增加腺体分泌B.兴奋中枢,减少腺体分泌
C.有镇静作用,减少腺体分泌D.有镇静作用,增加腺体分泌
28.治疗量的阿托品能引起
A.胃肠平滑肌松弛B.腺体分泌增加C.瞳孔扩大,眼内压降低D.心率加快
29.能引起调节麻痹的药物是
A.肾上腺素B.酚妥拉明C.阿托品D.筒箭毒碱
30.阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是
A.抗菌、抗毒素作用,消除休克的原因B.抗迷走神经,兴奋心脏,升高血压
C.解除血管痉挛,改善微循环,增加重要脏器的血流量D.扩张支气管,缓解呼吸困难
31.支气管哮喘急性发作时,应选用
A.特布他林B.麻黄碱C.心得安D.色甘酸钠
32.青霉素过敏性休克时,首选何药抢救?
A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙
33.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量?
A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素
34.心脏骤停时,应首选何药急救?
A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.地高辛
35.下列何药可用于治疗心源性哮喘?
A.异丙肾上腺素B.度冷丁C.肾上腺素D.沙丁胺醇
36.可翻转肾上腺素升压效应的药物是
A.阿托品B.酚苄明C.甲氧胺D.美加明
37.反复使用麻黄碱时,药理作用逐渐减弱的原因是
A.肝药酶诱导作用B.肾排泄增加C.受体敏感性降低
D.神经末梢的去甲肾上腺素贮存减少、耗竭
38.氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用
A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺
39.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用
A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素
40.无尿休克病人禁用
A.去甲肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.肾上腺素
1.毛果芸香碱、毒扁豆碱、阿托品的作用及机理。
2.新斯的明的应用及机理。
3.有机磷中毒机理及重度中毒的症状(M、N、中枢)用何药解救、有何区别?
4.琥珀胆碱和毒扁豆碱过量中毒用何解救,有什么区别,为什么?
5.青霉素过敏休克用何药解救,说明其道理
6.多巴胺的作用特点。
7.麻黄碱与肾上腺素的作用及其不同点。
论述题
1、比较毛果芸香碱和毒扁豆碱的作用和临床应用的异同点。
2、试述新斯的明的作用、作用原理和临床应用。
3、试述有机磷酸酯类中毒的主要解救药物及其解毒原理。
4、为什么中度或重度有机磷酸酯类中毒时,必须合用阿托品和碘解磷定?
5、应用阿托品和碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒时应注意什么问题。
6、比较山莨菪碱和东莨菪碱的特点。
7、试述山莨菪碱临床上用于治疗休克的药理学基础。
8、琥珀胆碱的肌松作用原理是什么?
并说明其作用特点。
9、筒箭毒碱的肌松作用原理和作用特点是什么?
10、试述肾上腺素的药理作用及其临床应用。
11、为什么青霉素过敏性休克时,首选肾上腺素进行抢救?
12、试述多巴胺的药理作用及其临床应用。
13、酚妥拉明属何类药物?
为什么能用于治疗难治性急性心肌梗塞及充血性心脏病所致的心力衰竭?
14、试述β受体阻断药的药理作用及其临床应用。
第10~17章中枢神经系统药理学
1.抢救过敏性休克的首选药物是
A.多巴胺B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.肾上腺素
2.硫酸镁的肌松作用是因为
A.抑制脊髓B.抑制网状结构C.抑制大脑运动区
D.竞争Ca2+受点,抑制神经化学传递
3.下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应症
A.高血压B.支气管哮喘C.心绞痛D.窦性心动过速
4.去甲肾上腺素能神经递质NA释放后,其作用消失主要原因是
A.被肾排泄 B.被MAO代谢 C.被COMT代谢 D.被突触前膜重摄取入囊泡
5.激劝β受体可引起
A.心脏兴奋,血压下降,瞳孔缩小 B.心脏兴奋,支气管扩张,糖原分解增加
C.心脏兴奋,皮肤粘膜和内脏血管收缩 D.心脏抑制,支气管扩张,瞳孔缩小
6.东莨菪碱与阿托品相比较显著的差异是
A.腺体分泌抑制 B.散瞳、调节麻痹 C.心率加快 D.中枢镇静作用
7.防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压,应选用
A.多巴胺 B.异丙肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.麻黄碱
8.治疗青霉素过敏性休克应首选
A.多巴胺 C.异丙肾上腺素 D.去甲肾上腺素 D.肾上腺素
9.伴心收缩功能低下及尿量减少的休患思者,应选用
A.多巴胺 C.多巴酚丁胺 D.肾上腺素 D.异丙肾上腺素
10.异丙肾上腺素的主要作用是
A.兴奋心脏,升高收缩压和舒张压,松弛支气管 B.兴奋心脏,升高收缩压、降低舒张压,
松弛支气管
C.兴奋心脏,降低收缩压和舒张压,松弛支气管D.抑制心脏,降低收缩压和舒张压,松弛
支气管
11.异丙肾上腺素治疗哮喘时常见的不良反应是
A.中枢兴奋 B.舒张压升高 C.心动过速 D.体位性低血压
12.具有明显中枢兴奋性的拟肾上腺素药是
A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.麻黄碱
13.肾上腺素与局麻药配伍目的主要是
A.防止低血压 B.使局部血管收缩起止血作用
C.延长局麻作用时间,防止吸收中毒 D.扩张血管,促进吸收,增强局麻作用
14.肾上腺素对心血管作用的受体是
A.β1和β2受体 B.α和β1受体 C.α和β2受体 D.α、β1和β2
15.静滴剂量过大易引起肾功能衰竭的药物是
A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素
16.下列用于上消化道出血的药物是
A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.去甲肾上腺素
17.下列治疗外周血管痉挛性疾病的药物是
A.普萘洛尔 B.多巴胺 C.酚妥拉明 D.东莨菪碱
18.普萘洛尔的禁忌证是
A.窦性心动过速 B.支气管哮喘 C.心绞痛 D.甲状腺功能亢进
19.β受体阻断剂可引起
A.增加肾素分泌 B.房室传导加快 C.血管收缩和外周阻力增加D.增加脂肪分解
20.普萘洛尔具有
A.选择性β1受体阻断 B.内在拟交感活性
C.个体差异小D.口服易吸收,但首过效应大
21.过量酚妥拉明引起血压过低时,其升压可用
A.肾上腺素静滴 B.去甲肾上腺素皮下注射
C.肾上腺素皮下注射 D.去甲肾上腺素静滴
22.地西洋不用于
A.癫痫持续状态B.麻醉前给药C.焦虑症或失眠症D.诱导麻醉
23.下列地西泮叙述错误项是
A.具有广谱的抗焦虑作用B.具有催眠作用
C.具有抗抑郁作用D.可治疗癫痫持续状态
24.地西泮抗焦虑作用主要作用部位是
A.大脑皮质B.中脑网状结构C.下丘脑D.边缘系统
25.抢救巴比妥类急性中毒时,不应采取的措施是
A.洗胃B.给氧、维持呼吸C.注射碳酸氢钠,利尿D.给予催吐药
26.地西绊的作用机制是
A.直接抑制中枢神经系统B.直接作用于GABA受体起作用
C.作用于苯二氮卓受体,增加GABA与GABA受体亲和力
27.直接抑制网状结构上行激活系统
28.能引起“首剂现象”的抗高血压药是
A.哌唑嗪 B.硝苯地平 C.卡托普利 D.可乐定
29.具有α和β受体阻断作用的抗高血压药是
A.哌唑嗪 B.美托洛尔 C.普萘洛尔 D.拉贝洛尔
30.伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用
A.可乐定 B.氢氯噻嗪 C.硝苯地平 D.普萘洛尔
31.局麻药作用所包括内容有一项是错的
A.阻断电压依赖性Na+通道B.对静息状态的Na+通道作用最强
C.提高兴奋阈值D.减慢冲动传导
32.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解离型所占比例接近那种情况
A.1%B.10%C.50%D.90%
33.下述关于局麻药对神经纤维阻断现象,有一项是错的
A.注射到感染的组织作用会减弱B.纤维直径越细作用发生越快
C.纤维直径越细作用恢复也越快D.对感觉神经纤维作用比运动神经纤维强
34.局麻药过量最重要的不良反应是
A.皮肤发红B.肾功能衰竭C.惊厥D.支气管收缩
35.影响局麻作用的因素有哪项是错的
A.注射的局麻药剂量B.乙酰胆碱酯酶活性C.应用血管收缩剂D.组织液pH
36.有2%利多卡因4ml,使用2ml相当于多少mg
A.2mgB.4mgC.20mgD.40mg
37.持续应用中到大剂量的苯二氮卓类引起的下列现象中有一项是错的
A.加重乙醇的中枢抑制反应B.持续应用效果会减弱
C.长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥D.长期应用会使体重增加
38.应用巴比妥类所出现的下列现象中有一项是错误的:
A.长期应用会产生身体依赖性B.酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄
C.长期应用苯巴比妥可加速自身代谢
D.大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深
39.苯二氮卓类的药理作用机制是
A.阻断谷氨酸的兴奋作用B.抑制GABA代谢增加其脑内含量
C.激动甘氨酸受体D.易化GABA介导的氯离子内流
40.可用于防治局麻药过量中毒发生惊厥的药物
A.吗啡B.异戊巴比妥C.水合氯醛D.地西泮
41.催眠药物的下述特点有一项是错的
A.同类药物间有交叉耐受性B.分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸
C.大剂量会增加REM睡眠比例D.在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸
42.下述与苯二氮类无关的作用是哪项
A.长期大量应用产生依赖性B.大量使用产生锥体外系症状
C.有镇痛催眠作用D.有抗惊厥作用
43.增强NA作用和拮抗胆碱作用的药物是哪个
A.氟奋乃静B.阿密替林C.苯妥英D.喷他佐辛
44.麻醉前为了抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,可选用
A.毛果芸香碱B.新斯的明
C.阿托品D.毒扁豆碱
45.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是
A.多巴脱羟酶B.单胺氧化酶
C.酪氨酸羟化酶D.儿茶酚氧位甲基转移酶
46.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用
A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱
47.癫痫持续状态首选
A、苯妥英钠B、安定C、异戊巴比妥D、硫喷妥钠
48.卡马西平除了用于治疗癫痫外,还可用于
A、心律失常
B、帕金森氏病
C、尿崩症
D、心绞痛
49.癫痫大发作首选的药物是
A、乙琥胺B、苯妥英钠C、水合氯醛D、硫喷妥钠
50.癫痫小发作首选的药物是
A、乙琥胺B、异戊巴比妥C、苯妥英钠D、丙戊酸钠
51.易产生牙龈增生副作用的抗癫痫药是
A.卡马西平B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.苯巴比妥
52.下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的
A.丙戊酸钠B、扑米酮C、卡马西平D、乙琥胺
53.大仑丁抗癫痫作用的机制
A、抑制癫痫病灶向周围高频放电B、稳定膜电位,阻止癫痫病灶异常放电的扩散
C、加速Na+、Ca2+内流D、高浓度激活神经末梢对GABA的摄取
54.对癫痫失神性小发作疗效最好的药物是
A、乙琥胺B、丙戊酸钠C、扑米酮D、苯巴比妥
55.在抗癫痫药物中具有抗心律失常作用的是
A、苯妥英钠B、卡马西平C、三唑仑D、苯巴比妥
56.对惊厥治疗无效的药物是
A、苯巴比妥B、地西泮C、氯硝西泮D、口服硫酸镁
57.与左旋多巴合用治疗帕金森病起协同作用的药物是
A、ą-甲基多巴肼B、维生素B6C、利血平D、氯丙嗪
58.左旋多巴抗帕金森病的作用机制是
A、抑制多巴胺的再摄取B、激动中枢胆碱受体
C、阻断中枢胆碱受体D、补充黑质-纹状体中多巴胺的不足
59.左旋多巴治疗震颤麻痹,下列哪种说法错误
A、产生效果慢B、对氯丙嗪引起的帕金森综合征无效
C、对老年和重症患者效果好D、以轻度患者及年轻患者效果好
60.左旋多巴对何种药物引起的锥体外系不良反应无效
A、地西泮B、扑米酮C、氯丙嗪D、丙咪嗪
61.左旋多巴对抗精神病药物引起的锥体外系不良症状无效是因为
A、抗精神病药药物激动M受体B、抗精神病药药物阻断M受体
C、抗精神病药药物激动多巴受体D、抗精神病药药物阻断多巴受体
62.能降低左旋多巴疗效的维生素是
A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B12
63.苯海索抗帕金森病的机制为
A、激动中枢内的胆碱受体B、阻断中枢内的胆碱受体
C、激动中枢内的多巴受体D、阻断中枢内的多巴受体
64.可减少外周多巴生成,使左旋多巴较大量进入脑内的药物是
A、多巴脱羧酶抑制剂B、多巴脱羧酶激动剂
C、多巴异构酶抑制剂D、多巴氧化酶抑制剂
65.能同时抑制外周和中枢COMT的药物是
A、司来吉兰B、托卡朋C、安托卡朋D、硝替卡朋
66.溴隐亭能治疗帕金森病是由于
A中枢抗胆碱作用B、激活DA受体C激活GABA受体D、提高脑内DA浓度
1、试述普萘洛尔的药理作用和临床用途。
2、局部麻醉药的局麻作用和中枢作用各有何特点?
3、局部麻醉方法有几种?
各种局部麻醉药的应用特点?
4、影响吸入性麻醉药吸收及作用的因素有哪些?
影响其清除的因素有哪些?
5、比较各种常用吸入性麻醉药的特点?
6、比较各种常用静脉麻醉药的特点?
7、复合麻醉的方法有哪些?
分别应用哪些药物达到目的?
8、苯二氮卓类有何作用与临床应用?
9、简述巴比妥类药的作用、应用、不良反应以及中毒时的抢救原则。
10、比较地西泮与苯巴比妥钠催眠及抗焦虑作用的不同点
11、试述β受体阻断药的药理作用及其临床应用
12、请比较苯二氮卓类和苯巴比妥类的作用及其机制的异同点。
13、静脉注射硫酸镁会产生哪些作用?
如何解救?
14、吗啡为什么能用于治疗心源性哮喘?
15、间羟胺为什么可作为去甲肾上腺素的代用品?
16抗癫痫药物的作用机制是什么?
17、硫酸镁抗惊厥的机制是什么?
18、简述左旋多巴的药理作用和临床应用。
19、简述他克林的药理作用和临床应用
1、比较肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用和用途。
2、试述麻黄碱的药理作用特点。
3、酚妥拉明属何类药物?
第18章抗精神失常药
1、碳酸锂主要用于治疗
A、焦虑症B、精神分裂症C、抑郁症D、躁狂症
2、小剂量氯丙嗪即有镇吐作用,其作用部位为
A直接抑制延脑呕吐B阻断延脑CTZ的D受体C、阻断胃黏膜感受器的冲动传D抑
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