ICU患者家属的沟通与技巧.ppt
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ICU患者家属的沟通与技巧.ppt
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ICU患者家属的沟通与患者家属的沟通与技巧技巧http:
/原因分析原因分析http:
/长期以来的传统观念使家属更信任医生,认为医生是患者的保护神,他们更希望也更信服从医生那里获得的信息。
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/ICU工作十分繁忙,工作量很大,由于倒班频繁,护士不能全程服务于患者疾病的全部进程,护士将大量的精力用于技术性的护理上而放弃心理护理,没有足够的时间帮助患者家属。
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/ICU仪器多,使用复杂,专业性强,在仪器使用、专业技术方面对家属解释有一定困难。
由于家庭成员文化程度、知识水平、职业性质等方面的差异,对护士的解释赞同性有差异。
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/ICU消毒隔离十分严格,一般属于封闭或半封闭式管理,限制家属的探视。
这样无形中使家属和护士之间产生隔阂。
患者家属急切盼望见到患者,了解患者的病情,而不理解限制其探视的必要性。
这样的封闭式服务,使家属被排除在治疗之外,他们获得有关患者的信息途径被“限制或管理”。
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/ICU仪器使用以及先进护理诊疗技术的运用造成费用高,患者家属对此不理解;对费用的承受力差由于费用的拖欠,也造成了交流障碍。
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/当临床诊疗与家属的预期结果不符合或治疗中病情突然恶化时,家属对医疗护理产生怀疑,甚至无端指责医护人员观察不仔细,抢救不及时,治疗无效果。
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/这种类型的家属约占40%,他们彬彬有礼、处事有分寸对病员的疾病心中有数能配合医生和护士的指导,正确处理患者与家属的依赖关系,医护人员和患者及家属的关系。
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/此类病员家属约占12.5%,他们有的是不易接受突发事件的发生,如车祸伤等,有的是人际关系复杂,他们对很多问题意见不统一,常常因各种原因在病区甚至在病员及医务人员面前争执不休,这就给医疗和护理带来了莫大的困难。
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/约占10%,他们与病员关系密切,视病员为中心,一旦病员住进ICU这样半封闭式的病房后,家属往往表现为焦虑、紧张甚至恐惧。
他们害怕病员受苦甚至死亡,所以不愿离开病员这也给病员的康复带来了困难。
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/这类家属性情急躁约占2.5%他们往往认为一进ICU病房,病员病情马上就会好转,常常向医务人员提出一些过分的要求,对医护人员的反复检查和治疗缺乏信心,有时对医务人员态度生硬,甚至将其急躁的心态演变为对医务人员的攻击行为。
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/约占35%他们对医学知识缺乏对ICU不熟悉面对病员的各种反应怅然失措,总认为是护理不当,他的亲人受到伤害或人身自由的限制,比如全麻术后气管插管的病员约束双上肢,他们不理解,向医护人员提出各种各样不合理的要求。
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/避免压抑病人情绪http:
/ICU的患者病情危重,死亡率高。
对患者的死亡,并非每个家庭都能承受,我们应理解家属的情感并给予适当的关怀让家属了解患者的病情,理解医务人员抢救患者的过程,使家属认识到医务人员已尽了全力,对于家属的悲痛,要亲切相劝,从医学、心理、社会学的观点出发劝慰患者家属从悲痛中解脱出来。
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/南丁格尔曾说:
”护理是一门艺术,进行艺术创作,需要全身心付出,精心准备,如同画家或雕刻家创作艺术作品那样。
由于护理的对象是人,因此我必须说,护理是一门最精细的艺术。
”将人文关怀应用到护理工作之中,充分保障患者的各项权益,最大限度的满足患者及家属的需求,提高了满意度。
但人文关怀理念的养成是长期工程,不是一朝一夕就能够形成的,随着人类文明的进步,护理作为实践人文关怀的服务主体,必须在临床实践中进行不懈努力,惟有如此,才能真正体现护理学科应有的地位和价值。
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