儿童基本公共卫生新版.pptx
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儿童基本公共卫生新版.pptx
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基本公共卫生服务规范(儿童保健部分)李宣蓉2017.8.25服务内容一、儿童保健
(一)新生儿家庭访视
(二)新生儿满月健康管理(三)婴幼儿健康管理(四)学龄前儿童健康管理服务内容二、新生儿疾病筛查
(一)先天性苯丙酮尿症(PKU)
(二)先天性甲状腺功能减低症(CH)(三)先天性听力障碍患儿(四)宣教与随访服务内容三、儿童先天性心脏病患者筛查
(一)结合儿童健康管理、儿童4、2、2体检开展
(二)疑似转诊(三)确诊随访(四)健康教育06岁儿童保健服务流程附件附件1、新生儿家庭访视记录表2、1-8月龄儿童健康检查记录表3、12-30月龄儿童健康检查记录表4、3-6岁儿童健康检查记录表5、男童生长发育监测图6、女童生长发育监测图改动部分1、新生儿家庭访视记录表:
取消“*”其中吃奶量和吃奶次数要求纯母乳或混合喂养儿童不必填写吃奶量。
2、1月龄、3月龄儿童健康检查记录表:
满月和3月龄的血红蛋白值不在要求填写。
3、发育评估中增加了预警征象说明满月:
是指出生后28天-30天3月:
是指满3月-3月29天6月:
是指满6月-6月29天8月:
是指满8月-8月29天12月:
是指满12月-12月29天18月:
是指满18月-18月29天24月:
是指满24月-24月29天30月:
是指满30月-30月29天3岁:
是指满3周岁至3周岁11个月29天4岁:
是指满4周岁至4周岁11个月29天5岁:
是指满5周岁至5周岁11个月29天6岁:
是指满6周岁至6周岁11个月29天工作指标工作指标1、新生儿家庭访视率=年度辖区内按照规范要求接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产x100%2、儿童健康管理=年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数/年度辖区内0-6岁儿童数x100%儿童系统管理?
06岁儿童服务需要哪些资料?
1、出生情况及婴儿随访登记本2、5岁以下(岁以下(0-4岁)儿童花名册岁)儿童花名册3、7岁以下(岁以下(0-6岁)儿童花名册岁)儿童花名册4、7岁以下(岁以下(0-6岁)儿童管理统计本岁)儿童管理统计本(社区服务中心和卫生院使用)06岁儿童服务需要哪些资料?
5、0-6岁儿童健康管理记录岁儿童健康管理记录表(第三版国表)表(第三版国表)5.1新生儿家庭访视记录新生儿家庭访视记录表表5.21-8月龄儿童月龄儿童健康健康检查记录健康健康检查记录表表5.312-30月龄儿童月龄儿童健康健康检查记录健康健康检查记录表表5.43-6岁儿童健康健康检查记录岁儿童健康健康检查记录表表男童生长发育监测图男童生长发育监测图女童生长发育监测图女童生长发育监测图06岁儿童服务需要哪些资料?
6、高危儿童及心理行为发育异常儿童登记本(国表)、高危儿童及心理行为发育异常儿童登记本(国表)7、高危儿童专案管理登记本(国表)、高危儿童专案管理登记本(国表)8、儿童营养性疾病管理登记本(国表)、儿童营养性疾病管理登记本(国表)9、营养性疾病儿童专案管理记录9.1蛋白质-能量营养不良儿童专案管理记(国表)9.2营养性缺铁性贫血儿童专案管理记录(国表)9.3维生素D缺乏性佝偻病儿童专案管理记录(国表)06岁儿童服务需要哪些资料?
10、西宁市儿童先天性心脏病及残疾儿童筛查登记本11、儿童先天性心脏病随访记录表12、西宁市0-6岁儿童疾病转诊单13、新生儿疾病筛查告知书(各区县制定)新生儿家庭访视新生儿家庭访视技术规范访视次数新生儿出院后1周内新生儿满28天后结合接种乙肝疫苗第二针进行高危儿首次访视,得到高危儿出院报告后3日内根据具体情况酌情增加访视次数填表说明:
1姓名:
填写新生儿的姓名。
如没有取名则填写母亲姓名之男或之女。
若不是以新生儿的身份纳入管理,则填写该表至“出生情况”一栏后,按照对应月龄填写其他的检查记录表。
2出生日期:
按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写,如20080101。
3身份证号:
填写新生儿身份证号,若无,可暂时空缺,待户口登记后再补填。
4父亲、母亲情况:
分别填写新生儿父母的姓名、职业、联系电话、出生日期。
5出生孕周:
指新生儿出生时母亲怀孕周数。
6助产机构名称:
对于非住院分娩的情况写无。
7新生儿听力筛查:
询问是否做过新生儿听力筛查,将询问结果相应在“通过”、“未通过”、“未筛查”上划“”。
若不清楚在“不详”上划“”。
8.新生儿疾病筛查:
询问是否做过新生儿甲低、新生儿苯丙酮尿症及其他遗传代谢病的筛查,筛查过的在相应疾病上面划“”;若进行了其他遗传代谢病检查,将筛查的疾病名称填入。
可多选。
9.喂养方式:
将询问结果在相应方式上划“”。
纯母乳喂养指只给婴儿喂母乳,而不给其他任何的液体和固体食物。
但允许在有医学指征的情况下,加喂药物、维生素和矿物质。
混合喂养指婴儿喂母乳同时,喂其他乳类及乳制品。
人工喂养指无母乳,完全给婴儿喂其他乳类和代乳品。
10吃奶量和吃奶次数:
纯母乳或混合喂养儿童不必填写吃奶量。
11黄疸部位:
可多选。
12.查体眼睛:
婴儿有目光接触,眼球能随移动的物体移动,结膜无充血、溢泪、溢脓时,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
耳外观:
当外耳无畸形、外耳道无异常分泌物,无外耳湿疹,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
鼻:
当外观正常且双鼻孔通气良好时,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
口腔:
当无唇腭裂、高腭弓、诞生牙、口炎及其他口腔异常时,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
胸部:
当未闻及心脏杂音,心率和肺部呼吸音无异常时,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
腹部:
肝脾触诊无异常时,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
四肢活动度:
上下肢活动良好且对称,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
颈部包块:
触摸颈部是否有包块,根据触摸结果,在“有”或“无”上划“”。
皮肤:
当无色素异常,无黄疸、发绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等,腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处无潮红或糜烂时,判断为“未见异常”,可多选。
肛门:
当肛门完整无畸形时,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
外生殖器:
当男孩无阴囊水肿、鞘膜积液、隐睾,女孩无阴唇粘连,外阴颜色正常时,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
13脐带:
可多选。
14指导:
做了哪些指导请在对应的选项上划“”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。
15下次随访日期:
根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。
填表说明1填表时,按照项目栏的文字表述,将在对应的选项上划“”。
若有其他异常,请具体描述。
“”表示本次随访时该项目不用检查。
若失访,在随访日期处写明失访原因;若死亡,写明死亡日期和死亡原因。
2体重、身长:
指检查时实测的具体数值。
并根据国家卫生计生委选用的儿童生长发育评价标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“”。
3体格检查
(1)满月:
皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视。
满月及3月龄时,当无口炎及其他口腔异常时,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
(2)3、6、8月龄:
皮肤:
当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
眼睛:
结膜无充血、溢泪、溢脓判断为“未见异常”,否则为“异常”。
耳外观:
当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
听力:
6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。
检查时应避开小儿的视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,根据所给声音的大小,大致地估测听力正常与否。
口腔:
3月龄时,当无口炎及其他口腔异常时,判断为“未见异常”,否则为“异常”,6月龄和8月龄时按实际出牙数填写。
胸部:
当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
腹部:
肝脾触诊无异常,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
脐部:
无脐疝,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
四肢:
上下肢活动良好且对称,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
可疑佝偻病症状:
根据症状的有无在对应选项上划“”。
可疑佝偻病体征:
根据体征的有无在对应选项上划“”。
肛门/外生殖器:
男孩无阴囊水肿,无鞘膜积液,无隐睾;女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形,判断4户外活动:
询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。
5服用维生素D:
填写具体的维生素D名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,填写“0”。
6发育评估:
发现发育问题在相应序号上打发育评估:
发现发育问题在相应序号上打“”“”。
该年龄段。
该年龄段任何一条预警征象阳性,任何一条预警征象阳性,提示有发育偏异的可能。
提示有发育偏异的可能。
7两次随访间患病情况:
填写上次随访到本次随访间儿童所患疾病情况,若有,填写具体疾病名称。
8指导:
做了哪些指导请在对应的选项上划“”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。
9下次随访日期:
根据儿童情况确定下次随访日期,并告知家长。
10满月:
出生后28-30天;3月(满3月至3月29天);6月(满6月至6月29天);8月(满8月至8月29天),其他月龄段的健康检查内容可以增加健康检查记录表,标注随访月龄和随访时间。
填表说明1填表时,按照项目栏的文字表述,根据查体结果在对应的序号上划“”。
“”表示本次随访时该项目不用检查。
若失访,在随访日期处写明失访原因;若死亡,写明死亡日期和死亡原因。
2体重、身长(高):
指检查时实测的具体数值。
并根据国家卫生计生委选用的儿童生长发育评价标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“”。
3体格检查皮肤:
当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
前囟:
如果未闭,请填写具体的数值。
眼睛:
结膜无充血、无溢泪、无流脓判断为“未见异常”,否则为“异常”。
耳外观:
外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
听力:
使用行为测听的方法进行听力筛查。
检查时应避开小儿的视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,根据所给声音的大小,大致地估测听力正常与否。
出牙/龋齿数(颗):
填入出牙颗数和龋齿颗数。
出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙,甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。
胸部:
当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
腹部:
肝脾触诊无异常,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
四肢:
上下肢活动良好且对称,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
步态:
无跛行,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
可疑佝偻病体征:
根据体征的有无在对应选项上划“”。
血红蛋白值:
18月和30月可分别免费测一次血常规(或血红蛋白)。
4户外活动:
询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。
5服用维生素D:
填写具体的维生素D名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,未补充,填写填写“0”。
6.发育评估:
发现发育问题在相应序号上打发育评估:
发现发育问题在相应序号上打“”“”。
该年龄段任何。
该年龄段任何一条预警征象阳性,一条预警征象阳性,提示有发育偏异的可能。
提示有发育偏异的可能。
7两次随访间患病情况:
填写上次随访到本次随访间儿童所患疾病情况,若有,填写具体疾病名称。
8转诊建议:
转诊无、有在相应数字上划“”。
并将转诊原因及接诊机构名称填入。
9指导:
做了哪些指导请在对应的选项上划“”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。
10下次随访日期:
根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。
1112月(满12月至12月29天);18月(满18月至18月29天);24月(满24月至24月29天);30月(满30月至30月29天),其他月龄段的健康检查内容可以增加健康检查记录表,标注随访月龄和随访时间。
填表说明1填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项前划“”。
若有其他异常,请具体描述。
“”表示本次随访时该项目不用检查。
若失访,在随访日期处写明失访原因;若死亡,写
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