最新保障医疗活动日常运行Word文档格式.docx

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　　一、201年度主要工作回顾

　　1、资金科学运行工作：

资金科学运行工作是财务科最的一项工作。

为：

“轻、重、缓、急”的原则，科学安排资金，保障医疗活动日常运行，保障每月人员经费的按时发放；

有约付款，对药品、卫生材料等应付款推迟2-3个月付款，一医院支付，另一方空间期内银行理财产品特性，理财产品多为医院获取银行利息，为医院的收益；

当月要支付的，与其友好协商，以银行一年期贷款率的利息贴付医院，从而使医院又的收益。

　　2、预算管理工作更趋于科学化：

市财政局编制度文件精神和医院总体工作，分别采用5种预算编制方法编制医院年度收支预算和每月预算。

预算编制更趋于科学化，在整个医院经济运行中是在控制支出费用中了的作用。

总收支预算符合率预期的工作。

　　3、起草综合责任工作：

医院综合责任方案实施细则自实施已有3个年头，很有必要作的。

，院务委员会决定对医院综合责任制实施细则修改。

财务科院务委员会的要求，对开始的《医院综合实施方案细则》了工作，该项工作已起草完毕，待医院院务委员会后付诸实施。

　　4、按三甲医院标准撰写财务报告：

浙江省医院评审标准要求，撰写每季的财务与预算情况分析报告，增减原因的查找原因并分析，并的措施与建议供参考。

依据变动因素支出科目还了专题分析报告。

如医院管理费用、百元卫材消耗专题分析报告。

整改意见供决策依据。

所撰写的财务与预算分析报告符合省医院评审标准要求。

　　5、依据财政法规会计核算工作：

《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等法律法规和医院财务管理制度，会计核算与会计监督工作，按主管规定的要求全年会计核算工作任务。

财务科考核每季度考核结果看，使用会计科目率符合规定要求。

　　6、依据资金结算法规资金出纳工作：

依据《现金管理暂行条例》、《银行结算制度》和医院财务管理制度，地全年所有货币资金收付出纳工作，财务科考核季度考核结果看，所办理资金收付手续的符合规定的要求。

　　7、全年绩效工资核算和成本效益分析工作：

依据医院分配方案全年全员绩效工资核算任务。

内控要求，计算资料翔实，计算无误，符合管理要求。

每季度撰写《成本效益分析》报告，从中找出管理中的之处，成本支出的建议；

编制核算科室同比收支结余对比分析报告

　　供院周会上通报，使核算科室心里有数，为核算科室增收节支工作了翔实的信息。

　　8、财务人员培训工作综合素质：

本年度在院的下，财务科参加省卫生厅举办的《医院管理培训班》两次；

全体财务人员参加了市财政局举办的《财务人员教育培训班》一次；

财务科本级举办了《内部控制管理》、《财务人员职业道德教育》两期学习班，培训的学习，财务人员素质，了财务人员的职业道德，医院的内控制度的。

　　19、撰写论文：

本年度财务科医院财务管理内控制度的，善于总结管理经验，撰写了《医疗机构全成本核算中的问题与对策》、《医院预算的方法与体会》、《绩效评价法律法规建设的思考》等3篇论文在省级财会、经济管理杂志上发表。

总结撰写论文，一写作理论；

一了会计核算、会计内控专业，并逐一善于总结综合

　　10、内部考核工作：

依据医院财务管理制度和考核职责，财务科考核每季度不对属下各岗位职责考核。

从考核结果看，各岗位人员责任性更强、岗位职责更到位，医院财务管理制度的，财务内控管理工作又上了新台阶。

　　11、临时交办工作任务：

（1）申报成立城区医院和城区综合病房楼项目资金。

从农历年初五起，在施院长带领下，早上班迟下班，每天工作加班加点，与基建科同志一起协助院长到市、城区职能申报城区医院的；

城区综合病房大楼项目资金，共资金元。

（2）受院长委托向中级法院申诉工作。

财务科从判决书中找疑点，向施院长作了汇报后。

施院长指示财务科向中级法院起诉。

起诉以：

一审判决依据的《监定报告》是监定，不具法律效力，定案依据；

一审判决适用法律不当；

　　二、财务科本级内部考核工作有待：

内部考核工作一年比一年，所考核的内容、涉及面小。

拟在新的一年里财务科本及考核内容方法，使考核工作又上台阶。

　　新年伊始，结合当前形势，制订今年工作计划：

　　一、医院总业务量大致恒定（指医保总量恒定）的情况下，财务赢利结构显得成为重要，我院主要是医、药的比例结构，以去年为例，这些指纯业务比例，药品收入、医疗为分别65%与35%，而药品收入成本占74%，另加上交药品收入的5%，共计79%，而医疗收入成本占10%，且全年计提超劳务都在这一块，由此得出1%，即37。

1万，如是增医疗收入1%，成本仅3。

71万，赢利7。

8万，两者相差25。

6万，同样以去年为例，药品收入一季度、二季度、三季度、四季度分别为62%、61%、65%、74%，去年一季度是比较正常的，二季度为非典期，三季度过渡期，四季度追医保数，因此二、三、四季度均列为不正常，因此说今年医、药比例定为38：

62是可信的，我也希望通过领导能调节到这个比例，我希望在比例结构达到目标时，每月能超计划数5%，这样今年预计超180万左右，在最后两个月适当控制药品处方，此时，医、药比例将更佳，而今年计划数呈略超状态，医、药比例希望达31：

69，此时将贡献利润100左右，我将每月结果报告领导，借领导掌握来实现之。

　　1、进中心人员有顾虑，怕经济上吃亏，财务组配合领导，把改革意义讲透，主要是已有人员编制不动，改革是引入机制，并非侵害他们的利益。

　　2、人员进入中心之后，会出现管理上的衔接问题，我们财务组多与中心工作人员联络，同时充分发挥管理员曹娟的管理职能，倾听他们的意见，配合医院领导完成开展的各项工作，在工作过程中，发现问题，随时解决，并按要求每月对托管人员评定优劣而打分向中心汇报，财务组在业务上多指导，使这一工作平稳过渡。

　　三、去年，我院治疗项目电脑化管理，基本铺开，再院本部、川北两大块都实施，且运行效果不错，完全达到了物价局提出的明细化要求，我们采取的是先在院本部开展，在运行中发现问题，随时解决[本文由网站。

收集整理]，逐步巩固、熟练，再在川北实施，逐个展开，稳步推进，今年同样采取这一方法，预备先后在东苑、广粤、长春等各点推广，推进一个，成熟一个，预计全部实行医疗项目电脑管理。

　　四、去年我院制订了每季、每月计划医保用量，虽然，以后在实施中偏离较大，应了古俗言“人算不如天算”，主要是不可抗力的“非典”事件影响，在最后一季度中，准备抓回计划量的，医保局又出台了一个“乙类药”自负10%的政策，干扰了计划的实施，但通过年初制订这一计划，大致上能做到胸中有数，而不是无轨电车，开到哪里是哪里的计划用医保量，一旦医保局下达到我院全年医保用量，我们财务组将在医院领导指导下，制订一个较为详尽的各部门按时间的计划用量，做到胸中有数。

　　新年度，医院方面将财务工作要求十分严格，而财务部门也将从：

财务会计工作、价格管理方面、信息与统计方面和固定资产医疗设备方面入手。

　　一、医院财务工作计划与目标管理、在财务会计核算上：

　　a、完善收入，费用支出及退费以及代金券发放回收核算的各项制度，加强监督。

　　b、完善利润预测，资金预算的准确性，形成预算体制下的财务运作及分析体系。

　　2、在管理会计核算上：

　　a、加强物流周转次数，有效控制资金利用率，实行物资安全库存量管理，科室限量备用及领用制度，提倡节约使用减少损耗，利用电脑信息系统建立安全库存量预警提示。

　　b、加强进货成本的监督，完善进货（包括新产品、新物质）的报批程序及合同管理。

　　c、加强各项售价（包括产品、物质）的报批程序及信息系统管理，制定最低售价的信息预警提示。

　　d、加强广告费用的预算及执行的报批程序及合同管理，加强预决算的分析及有效广告投放如：

（版面的合理分布等）的统计分析体系，配合营销策划部提供有效的统计数据以供领导决策。

　　e、细化收入与成本的配比结构，建立收入与成本对接的电脑信息系统，实现毛利在信息上的及时反映，完善实现收入制及收款制两种不同核算体系共存的信息披露系统。

　　3、税收策划上：

　　a、配合总部的管理要求，做好本院在税收工作上的合理性安排，加强完善各项帐证管理，做好各项税种的预算及核算工作。

　　b、实现柜员机，pos机、现金交款共存的局面为医院的收入管理创造良好的环境。

　　二、医院财务人员工作计划：

在收入与成本的关系上进行理顺，做到配比的合理性。

　　收入上分成：

分手术分项目分分部门核算材料销售药品销售整形美容中心细目核算分治疗细目核算皮肤美容中心分病种细目统计、两者共存的体系分治疗生活美容中心细目核算

　　成本上按收入的配比原则进行完善细化进行分类，区分好手术中材料领用，销售类的物资发出特别对科室领用，免费领用等加强监督。

　　三、价格管理：

　　1、医院物资（包括假体材料）进货上加强合同管理体制，对新产品新物资严格把关，配合领导层对医院使用物资，销售产品结构合理开发等的决策提供准确的数据依据，对药品，零星的医用物资等实行不定期的`价格询查制度。

　　2、营销策划部实现大小开支项目在统一预算报批的情况下执行，按项目开支明细核定价格进行报销核算。

　　3、对医院的各手术、治疗项目的收费价格按照部门提议，财务测算成本后报批的程序进行，并逐步完善电脑信息系统的最低限价录入，实现底价预警提示。

　　四、信息与统计：

目前信息系统存在以下几大问题：

　　1、收入上只实现收入实现制的核算模式，不能同步以收款核算制的模式进行统计分析

　　2、收入与药品的发出已实现对接，但收入与所有的物资发出实现对接无法实现，同时制约了收入与成本配比进行毛利及时分析的功能无法实现

　　3、本套系统在多级别、多部门、多种统计核算的方式下没有开放足够的空间，造成核算上的很大局限性，而且在系统的安全性、连续性上的统一协调很难完成，留下很多隐患

　　4、本套系统在财务核算、档案管理、经营管理上三者难以形成有效的资源共享，造成无法进行信息统一披露及联查的体系。

　　要实现以上以收入实现制及收款核算制共存的模式进行统计信息披露，以及实现收款与物资发出相互联连、相互联动，实现毛利及时分析的功能，必须寻求新的系统软件或按本院的管理模式请求软件开发。

　　五、固定资产、医疗设备：

　　加强配合医院领导的决策，对固定资产的结构进行有效的分类、整理出重复可退出的设备进行清理，建立新增新建购置资产的审批制度，建立日常维修保养及定期检修制度，建立报废及转移资产的交接手续，对资产建卡建档的管理体制，确保资产的合理配量，高效运作。

　　假体：

假体存货量已进行品种、规格、结构上的安全库存量设置，目前库存量已大部分超出安全库存数，只能继续消耗，少进多出的原则逐步加速存货周转，并进行换货处理，目前只余下麦格的假体在换货上存在很大难度。

　　医用物资及药品：

目前药品已实现科室备用，科室领用在发货上进行限量控制以促进节约及减少损耗，如实行定额定量或与实现收入挂钩的原则，尚难于操作，医用物资及药品目前已进行合理归类但未进行安全库存量的设置。

　　化妆品：

目前品种构成上较为简单难以树立本院独有的品牌概念，特别是配合生活美容部在护理用品、收费项目设置上难以体现层次感，销售的化妆品特别是雅漾产品毛利低，却又是本院的主销产品，产品品种构成上无法突出主次项目，制约本院的营利性收入。

　　目前对物资的采购仅化妆品在合同管理上已逐步进行，但并未真正完善及落实体现合同制管理的原则，其他医用物资、假体由于有稳定的供应商运作，或是零星临时采购均未实现合同制管理，在换货、退货及结算上特别是化妆品有效期限管理上存在很大的被动局面，不利于物流周转的监督与控制。

　　一、医院财务工作计划与目标管理

　　1、在财务会计核算上：

（1）完善收入，费用支出及退费以及代金券发放回收核算的各项制度，加强监督。

（2）完善利润预测，资金预算的准确性，形成预算体制下的财务运作及分析体系。

（1）加强物流周转次数，有效控制资金利用率，实行物资安全库存量管理，科室限量备用及领用制度，提倡节约使用减少损耗，利用电脑信息系统建立安全库存量预警提示。

（2）加强进货成本的监督，完善进货（包括新产品、新物质）的报批程序及合同管理。

　　（3）加强各项售价（包括产品、物质）的报批程序及信息系统管理，制定最低售价的信息预警提示。

　　（4）加强广告费用的预算及执行的报批程序及合同管理，加强预决算的分析及有效广告投放如：

　　（5）细化收入与成本的配比结构，建立收入与成本对接的电脑信息系统，实现毛利在信息上的及时反映，完善实现收入制及收款制两种不同核算体系共存的信息披露系统。

（1）配合总部的管理要求，做好本院在税收工作上的合理性安排，加强完善各项帐证管理，做好各项税种的预算及核算工作。

（2）实现柜员机，pos机、现金交款共存的局面为医院的收入管理创造良好的环境。

　　在收入与成本的关系上进行理顺，做到配比的合理性。

分手术

　　分项目分分部门核算：

　　材料：

　　销售：

药品销售

　　整形美容中心：

　　细目核算：

　　分治疗细目核算：

　　皮肤美容中心：

分病种细目统计

　　两者共存的体系：

　　分治疗：

　　生活美容中心：

　　1、医院物资（包括假体材料）进货上加强合同管理体制，对新产品新物资严格把关，配合领导层对医院使用物资，销售产品结构合理开发等的决策提供准确的数据依据，对药品，零星的医用物资等实行不定期的价格询查制度。

　　目前信息系统存在以下几大问题：

　　一、医院总业务量大致恒定（指医保总量恒定）的情况下，财务赢利结构显得成为重要。

　　1。

进中心人员有顾虑，怕经济上吃亏，财务组配合领导，把改革意义讲透，主要是已有人员编制不动，改革是引入机制，并非侵害他们的利益。

　　2。

人员进入中心之后，会出现管理上的衔接问题，我们财务组多与中心工作人员联络，同时充分发挥管理员曹娟的管理职能，倾听他们的意见，配合医院领导完成开展的各项工作，在工作过程中，发现问题，随时解决，并按要求每月对托管人员评定优劣而打分向中心汇报，财务组在业务上多指导，使这一工作平稳过渡。

　　三、年，我院治疗项目电脑化管理，基本铺开，再院本部、川北两大块都实施，且运行效果不错，完全达到了物价局提出的明细化要求，我们采取的是先在院本部开展，在运行中发现问题，随时解决，逐步巩固、熟练，再在川北实施，逐个展开，稳步推进，今年同样采取这一方法：

　　一、医院总业务量大致恒定（指医保总量恒定）的情况下，财务赢利结构显得成为重要，我院主要是医、药的比例结构，以去年为例，这些指纯业务比例，药品收入、医疗为分别65%与35%，而药品收入成本占74%，另加上交药品收入的5%，共计79%，而医疗收入成本占10%，且全年计提超劳务都在这一块，由此得出1%，即37.1万，如是增医疗收入1%，成本仅3.71万，赢利7.8万，两者相差25.6万，同样以去年为例，药品收入一季度、二季度、三季度、四季度分别为62%、61%、65%、74%。

　　去年一季度是比较正常的，二季度为非典期，三季度过渡期，四季度追医保数，因此二、三、四季度均列为不正常，因此说今年医、药比例定为38:

62是可信的，我也希望通过领导能调节到这个比例，我希望在比例结构达到目标时，每月能超计划数5%，这样今年预计超180万左右，在最后两个月适当控制药品处方，此时，医、药比例将更佳，而今年计划数呈略超状态，医、药比例希望达31:

　　三、去年