新生儿内科会诊制度及管理 2.docx

新生儿内科会诊制度及管理 2.docx

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新生儿内科会诊制度及管理2

新生儿内科会诊制度及管理

一：

会诊制度

一）、科内会诊

　　1、对本科内较疑难或对科研、教学有意义的病例，床位医师汇报上级医师

2、上级医师汇报李振光科主任，召集本科有关医务人员参加，进行会诊讨论；

3、由经治医师报告病史并分析诊疗情况，同时准确、完整地做好会诊记录。

二）.请入会诊

1.院内请入普通会诊

1）、对本科难以处理需院内其他科室协助诊治的病人，请院内普通会诊；

2）、汇报科主任，经本科主治医师及以上职称医师审批同意后书写会诊申请单；

3）、会诊患儿的床位医师或值班医师应全程陪同，表示对会诊医师的尊重。

4）、记录会诊医师诊断及处理意见，详细记录于病历上，并告知家长。

2.院内请入急会诊：

1）对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症患儿需急诊会诊

2）由经治医师提出紧急会诊申请，并在申请单上注明“急”字。

可直接电话通知和邀请，会诊医师必须在10分钟内到达进行会诊。

3）会诊时，申请医师必须全程陪同，配合会诊及抢救工作。

3、院内大会诊

　　1）疑难病例需多个科室会诊

2）床位医师汇报给上级医师及李振光主任，

3）由李主任提出，经医务科同意，邀请有关医师参加。

一般应提前1－2天将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报医务科。

医务科确定会诊时间，并通知有关科室及人员。

4）由主治医师报告病史，科主任补充，经治医师作详细会诊记录，并认真执行会诊确定的诊疗方案。

4、院外请入会诊

　　1）本科室不能解决的疑难病例，需邀请外院专家来院会诊

2）床位医师汇报给上级医师及科主任

3）申请会诊前向患儿家长说明会诊、费用等情况，征得患儿家长同意

4）由床位医师填写会诊邀请函，一式二份，由李振光科主任签字送医务科，经医务科同意后报分管医疗的业务副院长批准，与相关医院联系，确定会诊时间，并负责安排接待事宜。

5）经治医师作详细会诊记录。

三）、请出会诊

1.院内请出会诊：

1）其他科室请本科室会诊