泌尿系统疾病患儿的护理试题Word下载.docx
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E.铜绿假单胞菌
C
5、急性肾炎患儿发生体液过多时的护理要点是( )
A.安置患儿平卧.吸氧
B.报告医生等候处理
C.给予腰部热敷
D.卧床休息,限制水、钠入量
E.给予脱水剂
6、急性肾炎引起水肿的最主要机制是( )
A.全身毛细血管通透性增加
B.急性高血压引起的急性心力衰竭
C.因醛固酮增多症引起的水钠潴留
D.肾小球滤过率下降
E.大量蛋白尿引起的低蛋白血症
E
7、肉眼血尿的颜色与下列哪一项因素有关( )
A.尿蛋白量
B.尿比重
C.尿量
D.尿酸碱度
E.尿肌酐量
8、小儿尿路感染的最常见的感染途径是( )
A.上行性感染
B.直接感染
C.输尿管周围淋巴管感染
D.血行感染
E.经肠壁淋巴管感染
9、肾病综合征患儿尿蛋白消失后用激素治疗减量阶段的饮食宜选用( )
A.高蛋白
B.高脂肪
C.高纤维素
D.低钾
E.低钙
10、急性肾炎发生严重循环充血,高血压脑病,急性肾功能不全的时间是( )
A.病程的第1~2周
B.病程的第2~3周
C.病程的第3~4周
D.疾病的恢复阶段
E.病程的第4~8周
11、典型急性肾炎的护理诊断应除外( )
A.液体过多
B.潜在并发症:
高血压脑病
C.潜在并发症:
肾衰竭
D.自我形象紊乱
E.焦虑
12、学龄儿童出现少尿时每天尿量少于( )
A.400ml
B.300ml
C.200ml
D.100ml
E.80ml
13、对肾病综合征患儿护理中,下列哪一项易被忽视( )
A.饮食护理
B.对症护理
C.一般护理
D.心理护理
E.控制感染
14、关于急性尿路感染的预防,下列哪项是不正确的( )
A.避免不必要的导尿,留置导尿管的时间不可太长
B.根治蛲虫,去除尿道异物
C.婴儿应勤换尿布,便后洗净臀部
D.幼儿不穿开裆裤
E.以上都不正确
15、急性肾炎患儿可恢复上学的标准是( )
A.尿常规正常
B.红细胞沉降率正常
C.血压正常
D.浮肿消退
E.肉眼血尿消失
B
16、急性肾炎血液生化改变意义较大的是( )
A.血浆蛋白明显下降
B.抗溶血性链球菌素0升高
C.血清补体下降
D.胆固醇升高
E.红细胞沉降率增快
17、有一患儿,发热.寒战.尿频一周,有腰痛,遵医嘱留尿培养,下列关于尿培养的描述错误的是( )
A.尿标本可常温下保存1天
B.尿标本应在30分钟内送检
C.应留取中段尿培养
D.若尿培养菌落计数大于105/ml可确诊
E.留取尿标本时应无菌操作
18、患儿7岁,2周前曾患猩红热,近2天眼睑水肿,测血压20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:
蛋白++,红细胞6~9个/Hp,护理时应警惕发生( )
A.原发性腹膜炎
B.急性肾功能不全
C.高血压脑病
D.中毒性脑病
E.钠水潴留
19、一肾病综合征的患儿,全身水肿严重,伴有胸水,不恰当的方法是( )
A.用丁字带托起阴囊,并保持干燥
B.静脉穿刺一次性成功
C.保持皮肤清洁干燥
D.避免擦伤和受压
E.让患儿卧于橡胶单上以利清洗
20、急性肾小球肾炎常发生于什么细菌感染后( )
A.球菌
B.葡萄杆菌
C.病毒
D.大肠杆菌
E.放线菌
21、小儿无尿是指( )
A.每天尿量为0ml
B.每天尿量<
30~50ml
C.每天尿量<
20ml
D.每天尿量<
200ml
E.每天尿量<
300ml
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22、小儿尿液检查正常指标是( )
A.白细胞>
5个/Hp
B.多量管型
C.红细胞<
3个/Hp
D.蛋白阳性
E.尿呈淡红色
23、肾病综合征患儿大量蛋白尿期间的饮食错误的是( )
A.低盐
B.高蛋白
C.低动物性脂肪
D.高热量
E.高可溶性纤维
[多项选择题]
24、急性肾炎护理有以下几项( )
A.利尿
B.休息
C.限制水钠摄入
D.计24小时尿量,每日测血压1~2次
E.观察病情变化,发现潜在性护理问题
A,B,C,D,E
25、病儿,女,3岁,高热,全身中毒症状重,呕吐,腹泻,精神萎糜,尿检,白细胞脓细胞成堆,少量红细胞,诊断为尿路感染,应采取哪些护理措施( )
A.多饮水
B.降温
C.休息
D.控制感染
E.保持外阴部清洁
26、病儿,男,6岁,急性肾炎,近2天尿更少,气急,不能平卧,体检,呼吸48次/分,心率100次/分,两肺后下可闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm,应采取哪些急救措施( )
A.观察病情变化
B.给速尿
C.应用硝普钠
D.吸氧
E.半卧位
A,B,D,E
27、病儿,男,8岁。
因眼睑水肿.血尿入院,体格检查:
血压18.6/12.4kPa(140/93mmHg),脉搏140次/分,呼吸40次/分。
患儿烦躁,自诉头晕、心悸。
实验室检查:
尿常规蛋白(++),红细胞20个/Hp,白细胞5个/Hp,管型少量,尿量约300ml/24h。
该患儿的护理措施是( )
A.限制钠、水的摄入
C.给予利尿剂
D.输白蛋白
E.准确记录出入液量
28、以下哪几项为肾病综合征的护理措施( )
A.观察病情,发现潜在的护理问题
B.利尿消肿
C.使患者舒适,精神愉快
D.保持皮肤清洁卫生
E.保持口腔清洁卫生
29、观察急性肾炎患者应注意有无以下并发症( )
A.皮肤损伤
B.高血压脑病
C.严重循环充血和心力衰竭
D.急性肾功能不全
E.水电解质紊乱
B,C,D,E
30、急性肾炎一般病例的处理原则是( )
A.少盐或无盐饮食
B.控制感染,病程早期使用青霉素或红霉素
C.早期使用肾上腺皮肤激素进行特效治疗
D.卧床休息至肉眼血尿消失,血压正常,浮肿消退
E.一般无需长期用抗生素预防感染
31、泌尿系统感染的相关因素是( )
A.小儿输尿管长而弯曲度大
B.输尿管壁肌肉与弹力纤维发育不全尿潴留
C.女孩尿道短,外口暴露
D.小儿尿道口接近肛门
E.粪便污染阴部
32、原发性单纯性肾病综合征的临床表现是()。
A.可凹陷性水肿
B.低白蛋白血症
C.胆固醇增高
D.起病缓慢
E.尿蛋白(+++~++++)
33、肾病综合征应用环磷酰胺的注意事项是( )
A.限制水分供给
B.每周查2次白细胞
C.脱发
D.观察有无血尿
E.观察有无胃肠道反应
34、患儿,女,6岁。
因急性肾炎入院,现尿量极少,重度水肿,血压21/14kPa(157.5/105mmHg),心率160次/分,呼吸50次/分,烦躁不安。
对该患儿的护理措施是( )
A.可以正常活动
B.限制盐和水的摄入量
C.详细记录24小时出入液量
D.备好血管扩张药物
E.备好强心药物
[判断题]
35、由于新生儿对药物排泄功能差,用药种类及剂量均应慎重选择。
对
36、新生儿肾脏浓缩功能差,尿比重低,为1.011~1.025。
错
37、生后48小时之内,尿量1~3ml/kg/h,少于0.6ml/kg/h,称为少尿。
38、婴幼儿尿液清亮透明,寒冷时可能转变为白色泡沫状。
39、新生儿尿中微量蛋白,小儿正常不存在,发热或传染病可有微量。
40、新生儿尿呈碱性。
41、急性肾小球肾炎的病理,主要是弥漫性毛细血管内增生为主。
42、急性肾小球肾炎的水肿特点为:
先表现为眼睑浮肿,指压有凹陷。
43、硝普钠溶液必须新鲜配制,滴注时要避光,溶液只能保存4小时。
44、急性肾小球肾炎早期卧床休息的目的是:
降低新陈代谢,减轻心脏负担,改善肾血流量以预防严重并发症。
45、原发性肾病综合征的典型临床表现是“三多一少”。
46、原发性肾病综合征的病理改变大致分为微小病变型和非微小病变型。
47、重度水肿时尽量选择肌内注射。
48、急性泌尿系统感染的预防应做好卫生宣教,幼儿不穿开裆裤。
49、根治蟯虫,去除尿道异物减少感染因素及其局部刺激也是预防泌尿道感染的措施。
50、急性肾衰竭的肾前因素是指两侧尿路梗阻引起。
51、肾前性氮质血症时比值常大于20:
1。
52、急性肾衰常以心力衰竭,心律失常,感染,惊厥等为主要死亡原因。
[填空题]
53少尿
婴幼儿一昼夜尿量<
200ml,学龄前儿童<
300ml,学龄儿童<
400ml为少尿。
54上行性感染
上行性感染致病菌从尿道、膀胱、输尿管到肾脏引起感染。
55如何掌握肾炎患儿的休息问题?
肾炎患儿的休息应做到:
(1)起病前2周应绝对卧床休息;
(2)水肿消退,肉眼血尿消失,血压正常,可在室内活动;
(3)尿内红细胞在10个/Hp以下,红细胞沉降率正常时可以上学,但应免修体育课;
(4)当阿迪计数多次正常时,可以恢复到健康时的正常生活。
56简述泌尿道感染患儿留取尿培养标本时的注意事项。
严格无菌操作,无论男孩女孩均先用肥皂清洗外阴后,再用0.1%的苯扎溴铵冲洗2次再取尿液;
若消毒后30分钟未留到尿液需再次消毒;
标本在30分钟内送检,否则应放在4℃冰箱内。
57急性肾炎患儿的饮食如何管理?
急性期水、盐、蛋白质均应适当限制,可供高糖、含适量脂肪的无盐或低盐饮食,水肿消退血压恢复正常后,由低盐饮食过渡到普通饮食,但蛋白质不宜限制过久。
58正常小儿尿常规检查标准是什么?
检查标准为:
①尿蛋白为微量(或士);
②离心沉淀,每个高倍视野中红细胞<
3个,白细胞<
5个,管型为0。
59年长儿尿路感染有哪些表现?
主要表现有:
(1)上尿路感染,以寒战、高热、伴腰痛等全身症状为主;
(2)下尿路感染,以膀胱及尿道刺激症状为主,如尿急、尿频、尿痛,一般不影响肾功能。
60急性肾炎患儿体液过多时如何护理?
体液过多时护理:
(1)休息,一般卧床1~2周;
(2)限制水、钠盐的摄入;
(3)利尿,可用氢氯噻嗪(双氢克尿塞);
(4)腰部保温;
(5)每周测体重2次;
(6)准确记录24小时出入液量;
(7)每周取清晨尿2次,进行尿常规检查等。
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