中药外敷法.ppt
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中药外敷法.ppt
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中药外敷法概述中药外敷法是指将新鲜中草药切碎、捣烂,或中药外敷法是指将新鲜中草药切碎、捣烂,或将中药末加辅形剂调匀成糊状,敷于患处或穴将中药末加辅形剂调匀成糊状,敷于患处或穴位的方法称敷药法。
具有舒筋活络、祛瘀生新、位的方法称敷药法。
具有舒筋活络、祛瘀生新、消肿止痛、清热解毒、拔毒等功效。
消肿止痛、清热解毒、拔毒等功效。
中药外敷法是以中医学为理论基础,根据不同中药外敷法是以中医学为理论基础,根据不同的病证,选择相应的药物,制成膏、丹、丸、的病证,选择相应的药物,制成膏、丹、丸、散、糊、锭等制剂,敷于相应的体表部位或穴散、糊、锭等制剂,敷于相应的体表部位或穴位上,通过药物的经皮吸收或对体表部位及穴位上,通过药物的经皮吸收或对体表部位及穴位的刺激,来调节人体气血津液、经络脏腑等位的刺激,来调节人体气血津液、经络脏腑等的功能,达到防病治病的目的。
的功能,达到防病治病的目的。
历史来源敷药疗法历史悠久,源远流长,是中医药学宝库中的瑰宝,敷药疗法历史悠久,源远流长,是中医药学宝库中的瑰宝,亦是中医外治法的重要组成部分。
先古人类在长期的生活实亦是中医外治法的重要组成部分。
先古人类在长期的生活实践中发现,用一些植物或加热的石块、沙土等,敷于身体某践中发现,用一些植物或加热的石块、沙土等,敷于身体某些部位,可以减轻或消除机体的一些病痛,这可能就是敷药些部位,可以减轻或消除机体的一些病痛,这可能就是敷药疗法的起源。
随着人类创造文字,历代医著及相关书籍中逐疗法的起源。
随着人类创造文字,历代医著及相关书籍中逐渐有了关于敷药疗法的记载。
我国现存最早的医方书渐有了关于敷药疗法的记载。
我国现存最早的医方书五十五十二病方二病方中载有用地胆等外敷治病的方法;中载有用地胆等外敷治病的方法;灵枢灵枢经脉篇经脉篇载有治筋急的马膏膏法;载有治筋急的马膏膏法;周礼周礼天官天官载有外敷药物治载有外敷药物治疗疮疡;疗疮疡;肘后备急方肘后备急方载有将生地黄或瓜蒌捣烂外敷治伤载有将生地黄或瓜蒌捣烂外敷治伤等。
等。
我国现存最早的外科专著我国现存最早的外科专著刘涓子鬼遗方刘涓子鬼遗方,全书收方,全书收方151151首,其中就有首,其中就有66首外敷药方。
其后各代,敷药疗法均有首外敷药方。
其后各代,敷药疗法均有发展,至清代发展,至清代理瀹骈文理瀹骈文的问世,标志着外治法这一中的问世,标志着外治法这一中医学分支学科的发展与成熟。
其中,敷药疗法内容占有很医学分支学科的发展与成熟。
其中,敷药疗法内容占有很大比重,该书外治理、法、方、药俱全,并提出了大比重,该书外治理、法、方、药俱全,并提出了“外治外治之理,即内治之理之理,即内治之理”的重要论断,治疗范围涉及内、外、的重要论断,治疗范围涉及内、外、妇、儿、五官、皮肤科等疾病。
外治法在近现代继续受到妇、儿、五官、皮肤科等疾病。
外治法在近现代继续受到重视,尤其是敷药疗法。
本着继承与发展的原则,学者们重视,尤其是敷药疗法。
本着继承与发展的原则,学者们以传统医学与现代科学相结合的方式,广泛开展了敷药疗以传统医学与现代科学相结合的方式,广泛开展了敷药疗法的理论与临床研究,使其在临床上广泛发挥效用。
法的理论与临床研究,使其在临床上广泛发挥效用。
细胞核作用敷药疗法通过药物的直接作用和间接作用达到防病治病的目的:
敷药疗法通过药物的直接作用和间接作用达到防病治病的目的:
直接作用就是药物本身的作用直接作用就是药物本身的作用药物通过皮肤渗透和吸收,药物通过皮肤渗透和吸收,进入体内,随血液的运行到达病所,发挥药理功效而防病治病。
进入体内,随血液的运行到达病所,发挥药理功效而防病治病。
间接作用就是药物通过不断地刺激敷药部位的皮肤或穴位,间接作用就是药物通过不断地刺激敷药部位的皮肤或穴位,来调节机体的神经、体液、组织、器官等的功能而防病治病。
来调节机体的神经、体液、组织、器官等的功能而防病治病。
敷药疗法适用范围广泛,包括内、外、妇、儿、五官、皮肤科等多敷药疗法适用范围广泛,包括内、外、妇、儿、五官、皮肤科等多种病证。
并且有许多优点,如:
药物直达病所,奏效迅速;廉便种病证。
并且有许多优点,如:
药物直达病所,奏效迅速;廉便效验,易于推广;适应证广;可减缓药物毒性和不良反应;并可效验,易于推广;适应证广;可减缓药物毒性和不良反应;并可弥补内治法疗效的不足。
弥补内治法疗效的不足。
方法11、物品准备、物品准备治疗盘、治疗碗内盛调制好的药物、治疗盘、治疗碗内盛调制好的药物、油膏刀、棉垫或纱布块、棉纸、胶布、绷带。
油膏刀、棉垫或纱布块、棉纸、胶布、绷带。
调制新鲜中草药需准备切刀、切板、乳调制中调制新鲜中草药需准备切刀、切板、乳调制中药末根据需要备好清水、茶水、醋、蜜、麻油、药末根据需要备好清水、茶水、醋、蜜、麻油、饴糖等辅形剂。
饴糖等辅形剂。
22、操作方法、操作方法(11)敷药局部作清洁处理。
)敷药局部作清洁处理。
(22)新鲜中草药须切碎、捣烂,平摊于棉垫)新鲜中草药须切碎、捣烂,平摊于棉垫上。
药末经清水或醋、蜜等调制成糊状,平摊于上。
药末经清水或醋、蜜等调制成糊状,平摊于棉垫或纱布上,并在药物上面加一大小相等的棉棉垫或纱布上,并在药物上面加一大小相等的棉纸或纱布。
纸或纱布。
(33)将药物敷于患处,用胶布或绷带固定。
)将药物敷于患处,用胶布或绷带固定。
33、护理、护理(11)调制的药物须干湿适中,厚薄均匀,根据药物作用,)调制的药物须干湿适中,厚薄均匀,根据药物作用,决定敷药厚薄,如消散药膏宜厚,创面生肌药膏宜薄,一般决定敷药厚薄,如消散药膏宜厚,创面生肌药膏宜薄,一般以以0.20.20.3cm0.3cm为宜,大小须超出病变处为宜,大小须超出病变处112cm2cm为度,对皮为度,对皮肤有腐蚀的药物应限于病变部位以内。
肤有腐蚀的药物应限于病变部位以内。
专业打造教育平台航专业打造教育平台航母母(22)用水或醋调制的药物,容易干燥,干燥时可取下敷)用水或醋调制的药物,容易干燥,干燥时可取下敷料加水或醋湿润后再敷,亦可将药物刮下,加水或醋重新调料加水或醋湿润后再敷,亦可将药物刮下,加水或醋重新调制再敷,一般制再敷,一般2233天后更换一次,亦有敷数小时即取下,如天后更换一次,亦有敷数小时即取下,如哮喘膏。
哮喘膏。
(33)饴糖调制的药物,夏天易发酵,可每日更换药物或)饴糖调制的药物,夏天易发酵,可每日更换药物或加适量防腐剂。
加适量防腐剂。
(44)敷药后应询问病人有无瘙痒难忍感觉,并观察局部有)敷药后应询问病人有无瘙痒难忍感觉,并观察局部有无皮疹、水泡等过敏现象,若有过敏反应,应停止敷药。
无皮疹、水泡等过敏现象,若有过敏反应,应停止敷药。
注意事项应用敷药疗法须注意以下事项:
应用敷药疗法须注意以下事项:
1.1.在敷药过程中,让病人采取适当的体位。
在敷药过程中,让病人采取适当的体位。
2.2.应对敷药部位进行消毒。
应对敷药部位进行消毒。
3.3.敷药后,包扎固定好,以免药物流撒别处。
敷药后,包扎固定好,以免药物流撒别处。
4.4.妇女孕期禁用有堕胎及致畸作用的药物。
妇女孕期禁用有堕胎及致畸作用的药物。
5.5.小儿皮肤娇嫩,不宜使用刺激性强的药物,小儿皮肤娇嫩,不宜使用刺激性强的药物,用药时间不宜过长,加强护理,防止小儿将用药时间不宜过长,加强护理,防止小儿将所敷药物抓脱。
所敷药物抓脱。
6.6.有过敏反应者及时对症处理。
有过敏反应者及时对症处理。
7.7.如局部出现水疱,应用消过毒的针刺破,外用消毒药物,如局部出现水疱,应用消过毒的针刺破,外用消毒药物,防止皮肤继发感染。
防止皮肤继发感染。
8.8.进行热敷时应把握好温度,以免烫伤皮肤。
进行热敷时应把握好温度,以免烫伤皮肤。
9.9.敷药疗法虽然相对安全,但对一些特殊病人,如患有严敷药疗法虽然相对安全,但对一些特殊病人,如患有严重高血压、心脏病者,要密切注意其敷药后的反应,重高血压、心脏病者,要密切注意其敷药后的反应,如有不适感应及时中止治疗,并采取相应的处理措施。
如有不适感应及时中止治疗,并采取相应的处理措施。
10.10.皮肤破损处禁用刺激性药物。
皮肤破损处禁用刺激性药物。
11.11.外用药物,严禁内服。
外用药物,严禁内服。
12.12.有些病证不能单纯依靠敷药疗法,应配合其他方法治有些病证不能单纯依靠敷药疗法,应配合其他方法治疗,以免耽误病情。
疗,以免耽误病情。
13.13.敷药疗法为辅助疗法,应作为临床明确诊断及遵医嘱敷药疗法为辅助疗法,应作为临床明确诊断及遵医嘱治疗的补充。
治疗的补充。
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