14消化系统用药Word格式.docx
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应用时,宜在饲喂前30min内服。
此类药有(PericarpiumCitriReticulatae)、(CortexCinnamomi)、(FructusAmomiCardamomi)、(FructusFoeniculi)、(RhizomaZingiberis)及(FrucetsCapsici)等。
多用酊剂或配成复方制剂。
主要有氯化钠及人工盐等。
内服少量盐类,可通过渗透压作用,轻微地刺激消化道粘膜,反射地引起消化液分泌,增进食欲;
又可补充离子调节体内离子平衡。
NatriiChloridum[作用及应用]1.内服小剂量氯化钠,可刺激味觉感受器及口腔粘膜,反射地引起消化液分泌和蠕动加强,提高食欲而呈现健胃作用。
并可激动唾液淀粉酶,促进消化。
常用于消化不良、食欲减退。
2.应用10%氯化钠高渗液静注,使血中Na+、Cl-暂时增多,刺激血管壁化学感受器,反射地兴奋迷走神经,增强胃肠分泌及蠕动。
此作用在胃肠运动减弱时更为显著。
此外,由于血浆渗透压的暂时升高,使组织中水分进入血循,有利于改善组织代谢。
常用于胃肠弛缓、瘤胃积食及马属动物便秘疝。
一般在用药后2-4h作用最强。
3.外用1-3%氯化钠溶液冲洗创伤,有轻度刺激作用,可促进肉芽生长,并有防腐作用。
也可用5-10%溶液洗涤化脓创。
猪和家禽尤其是雏鸡对氯化钠较为敏感,慎用,以免引起食盐中毒。
SalCarolinumFactitium人工盐又名人工矿泉盐,由44%干燥硫酸钠、36%碳酸氢钠、18%氯化钠、2%硫酸钾混合制成。
为白色粉末,易溶于水,水溶液呈弱碱性。
它是仿捷克卡尔洛山天然泉水中所含的矿物质比例配制而成的。
[作用及应用]人工盐具有多种盐类的综合作用。
内服小量能轻微刺激消化道粘膜,促进胃肠分泌及蠕动,并可中和胃酸。
常用于消化不良、胃肠弛缓。
大量内服,有缓泻作用,可用于大肠便秘的早期,并应大量饮水。
此外,还有利胆作用,用于胆道炎辅助疗。
制剂龙胆末内服量:
马、牛20-50g;
猪2-4g;
羊2-8g;
犬0.5-2g;
兔0.05g。
龙胆酊由100g龙胆、40%酒精100ml浸制而成。
内服量:
马、牛50-100ml;
猪3-8ml;
羊5-15ml;
犬1-3ml。
复方龙胆酊又名苦味酊。
由龙胆末100g、陈皮40g、草豆蔻末10g、60%酒精适量,制成1000ml。
马20-60ml;
牛20-100ml;
羊4-16ml;
犬1-4ml。
马钱子酊又名番木鳖酊。
每100ml内含0.119-0.131g番木鳖碱,味极苦。
马10-20ml;
牛10-30ml;
猪、羊1-2.5ml;
马0.1-0.6ml。
陈皮酊由陈皮末100g、60%酒精适量制成1000ml。
马、牛30-100ml;
猪、羊10-20ml。
桂皮酊由桂皮粉200g、70%酒精适量制成1000ml。
复方豆蔻酊由豆蔻粉20g、茴香粉10g、桂皮粉25g、甘油50ml、60%酒精适量制成1000ml。
小茴香酊为20%小茴香末的酒精溶液。
马、牛40-100ml;
猪、羊15-30ml。
姜酊由姜流浸膏200ml、60%酒精适量制成1000ml。
猪、羊10-30ml;
犬2-5ml。
临床用时应加水5-10倍稀释后服用,以减轻刺激。
辣椒酊为20%辣椒末酒精溶液。
马、牛8-15ml,用时加水稀释成10%左右灌服。
氯化钠健胃内服量:
马50-100g;
牛50-150g;
猪2-5g;
羊5-10g。
10%氯化钠注射液静注量:
马、牛200-300ml,或0.1g/kg。
注射时宜缓慢,且勿漏出血管外。
心脏衰弱者慎用。
人工盐健胃内服量:
猪、羊10-30g;
兔1-2g。
缓泻量:
马、牛200-400g;
猪、羊50-100g;
兔4-6g。
本类药物多为消化液中的成分,用以补充消化液中某些成分之不足,发挥代替疗法的作用,以促进消化。
另有一些药物能制止肠道异常发酵。
此类药主要用于治疗消化不良。
AcidrmHyduochloricumDilutum为无色透明液体。
其盐酸含量为9.5-10.5%,呈强酸性反性。
[作用及应用]盐酸是胃液的主要成分之一,有多方面的生理功能。
内服后胃内酸度增加,促进胃蛋白酶元转变为胃蛋白酶,并保证胃蛋白酶发挥作用时所需的酸性环境;
胃内容物达到一定的酸度后,可促使幽门括约肌松弛,有利胃的排空;
酸性食糜进入十二指肠后刺激肠粘膜,反射地引起幽门括约肌收缩,并使十二指肠粘膜产生胰泌素,反射地引起胰液、胆汁和胃液分泌,有利蛋白质、脂肪等进一步消化;
保持一定酸性环境,产生抑菌制酵作用;
盐酸还有助于小肠上部对钙、铁等盐类的溶解吸收。
常用于因胃酸缺乏引起的消化不良、胃内发酵、马属动物急性胃扩张、反刍兽前胃弛缓及碱中毒等。
Pepsinum是从猪、牛、羊等动物的胃粘膜提取而得。
此酶在酸性环境中可促进蛋白质水解为////////////////和胨,亦可水解多肽。
临床上胃蛋白缺乏常与胃酸不足同时出现,故常与稀盐酸配合治疗因胃液缺乏引起的消化不良。
忌与碱性药物配伍。
Pancraatinum是从猪、羊、牛等胰脏中提得的。
其中含有胰淀粉酶、胰蛋白酶和胰脂肪酶。
胰酶在碱性条件下消化淀粉、蛋白质及脂肪的效力最强,常与碳酸氢钠或人工盐配合治疗因胰液分泌障碍所引起的消化不良。
Lactasinum乳酶生又名表飞鸣(Biofermin)。
是一种活的乳酸粪链球菌制剂,每克含活菌不少于1000万个。
乳酶生内服后在肠内分解糖类产生乳酸,使肠内酸度增加,从而抑制腐败菌的生长繁殖,制止发酵,减少产气。
常用于消化不良、肠臌气和幼畜腹泻等。
本品为活菌制剂,勿与抗菌药、吸附药、收敛药及酊剂配伍,以免失效。
SacharomycesSiccum本品为几种酵母菌的干燥体。
每克酵母内约含维生素B10.1-0.2mg,维生素B20.04-0.06mg,维生素pp0.03-0.06mg,以及维生素B6、B12叶酸、肌醇和转化酶、麦芽糖酶等。
干酵母含有体内酶系统所需的重要成分,可参与蛋白质、糖、脂肪等的代谢和生物氧化过程。
维生素B1缺乏时,乙酰胆碱的合成发生障碍,从而影响神经冲动的传导及胃肠的正常活动机能。
干酵母常用于消化不良、食欲减退及维生素B族缺乏所致疾病(如多发性神经炎、糙皮病、酮血病等)的辅助治疗药。
用量过大可发生腹泻。
制剂稀盐酸内服量:
牛10-30ml;
猪1-2ml;
羊2-5ml;
犬0.1-0.5ml;
家禽0.1-0.5ml。
临用时加50倍水稀释成0.2%服用,以减少对局部的刺激。
同时用量不宜过大,以免因酸度过高,反射地引起幽括约肌痉挛,影响胃内排空,并产生腹痛。
胃蛋白酶为白色或淡黄粉末,味微酸,易溶于水。
有引湿性,宜密闭保存。
本品在70℃以上时,即迅速破坏失效。
遇鞣酸、重金属盐产生沉淀。
有效期1年。
马、牛5-10g;
驹、犊2-5g;
猪、羊1-2g。
胰酶为淡黄色粉末,有肉腥味,易溶于水。
遇酸、碱、重金属盐或加热均失效。
猪0.5-1g;
犬0.2-0.5g。
乳酶生为白色或淡黄色干燥粉末。
有效期2年。
驹、犊10-30g;
猪、羊2-10g;
家禽0.5-1g。
干酵母为淡黄色或淡黄色棕色薄片、颗粒或粉末,有酵母的特殊臭,味微苦。
应密闭保存。
片剂:
0.3g;
0.5g。
马、牛120-150g;
猪、羊30-60g;
犬8-12g;
兔1-2g;
家禽0.1g。
食母生片每片含干酵母粉0.12g。
健胃药与助消化药的选用健胃药、助消化药均可用于治疗消化不良、食欲不振等胃肠机能障碍所致的疾病,但应根据病情恰当而合理的选用,才可取得良好的治疗效果。
为增强健胃药的作用,多采用复方制剂或联合用药。
在马属动物消化不良时,如出现口干、色红、苔黄、粪干等症状时,可选用苦味健胃药;
若出现口腔湿润、色青白、苔白、粪软时,可选用人工盐等盐类健胃药并配合酊剂内服;
如伴有消化道炎症,忌用酊剂,以减少刺激。
一般家畜消化不良并伴有胃肠弛缓、体质虚弱、四肢无力时,应选用芳香健胃药及配以小量马钱子酊。
有异常发酵时再配以制酵药。
当草食兽不吃草料时,可选用胃蛋白酶配合稀盐酸。
牛摄入蛋白质丰富的饲料后,瘤胃内有大量的氨产生,影响瘤胃活动,早期宜选用稀盐酸。
猪消化不良,可用大黄苏打片等健胃药。
禽类消化不良,多用大蒜或助消化药。
哺乳幼畜消化不良,主要选用助消化药。
一些家畜因全身性疾病而引起消化不良时,除选用健胃药外,必须针对病因进行综合治疗。
凡能加强瘤胃平滑肌收缩、促进瘤胃蠕动、兴奋反刍的药物,均称为瘤胃兴奋药,又称反刍促进药。
反刍活动减弱或停止,在反刍兽的一些疾病中较为多见。
常是瘤胃积食、前胃弛缓、臌胀以及某些全身性疾病中的一个症状。
若不及时治疗,常会导致瘤胃内环境恶化,严重时引起死亡。
常用的瘤胃兴奋药有浓氯化钠注射液、毛果芸香碱、新斯的明和酒石酸锑钾等。
StibiiKaliiTartras本品又名吐酒石,内服后水解释放出锑离子,刺激真胃及十二指肠粘膜,反射兴奋瘤胃运动。
起效缓慢,须经1h左右才能出现瘤胃运动加强、反刍兴奋等效果。
可用于瘤胃弛缓、反刍无力。
此外,吐酒石内服后还有祛痰和催吐作用。
吐酒石若用量大,便强烈地刺激胃及十二指肠,反射地抑制瘤胃运动。
当瘤胃蠕动完全停止时,药物不易达到真胃及十二指肠,则不能产生药效。
禁用于胃肠炎患畜。
兴奋瘤胃,牛4-10g;
羊1-3g。
祛痰,马、牛0.5-3g;
猪、羊0.2-0.5g。
配成3-5%溶液灌服。
凡能制止胃肠内容物异常发酵的药物称为制酵药。
此类药主要用于治疗胃肠臌气。
常见的有牛、羊瘤胃臌胀,马属动物臌气及兔臌胀病等。
Lchthyolum本品又名依克度,是油页岩干馏后的产物。
为棕黑色粘稠液体,含硫和酚呈弱酸性反应,可溶于热水,易溶于酒精。
鱼石脂有弱的抑菌作用和温和的刺激作用,内服可防腐制酵,促进胃肠蠕。
常用于瘤胃臌气、前胃弛缓、急性胃扩张及大肠便秘等。
外用其软膏作局部消炎。
TincturaAlliiSativi本品是以去皮大蒜20g捣烂,用70%酒精100ml浸泡12-14h,滤过而得。
不宜久存。
内服后可促进胃肠蠕动。
其有效成分大蒜素有抑菌作用。
常用于治疗胃肠臌胀、前胃弛缓、胃扩张、肠炎、仔猪及鸡白痢等。
SpiritusAmmoniaeAromaticus本品由碳酸铵30g、浓氨水60ml、柠檬油5ml、八角茴香油3ml、90%酒精750ml,加水至1000ml制成。
内服后可刺激消化道粘膜,促进腺体分泌及蠕动,并有制酵、祛痰作用。
可用于轻度胃肠臌气、支气管卡他等。
消沫药是能降低泡沫液膜局部的表面张力,使泡沫破裂,导致气体逸散的药物。
消沫药主要用于瘤胃泡沫性臌胀。
瘤胃臌胀一般分两种:
一种是瘤胃内游离气体产生过多,不能排出而引起的臌胀。
这种臌胀的气体多积聚在瘤胃上方,叩诊时呈鼓音,除用药外还可用放气法排气。
另一种则为瘤胃泡沫性臌胀,特点是存在于瘤胃内溶物中的泡沫不是真正的泡沫,而是由大量叶绿体颗粒和小气泡分散在瘤胃液中。
由于过多的叶绿体颗粒存在,导致瘤胃液粘性增加,使气泡间液体不易流出,小气泡不能融合而形成泡沫。
此种臌胀叩诊无鼓音,用放气法无法排气,内服制酵药往往无效,必须用具有消沫作用的药物。
[消沫作用机理]由于消沫药表面张力均低于起泡液,与起泡液接触后,其微粒粘附于泡沫液膜上,造成液膜局部的表面张力下降,使气泡液膜面受力不均,产生不均的收缩,致使液膜局部被拉薄而破裂。
此时,相邻的两个小气泡融合,消沫药微粒再进行下一个消沫过程,使融合的小气泡逐渐扩大,最后汇集成游离气体排出。
好的消沫药应具备的条件:
表面张力低于起泡液;
微粒直径最好在100um以下,以便附着在泡沫界面;
与起泡液互不混溶(个别例外);
能连续地进行消沫作用。
几种消沫药的表现张力(空气与药液接触的界面):
松节油0.0002679N乙醇0.0002227N醋酸0.00028N棉子油0.000354N液状石腊0.00031N[具有起泡作用的皂素液(20.05%)0.00051N,肥皂液0.00045N]。
OleumTerebinthinae松节油是松树科植物树脂中所含的挥发油,主要成分是松油萜。
为无色、透明、有特殊芳香味的液体,不溶于水。
[作用及应用]1.内服:
有消沫作用。
松节油与水间的表面张力为0.000124N。
在瘤胃内松节油比瘤胃内液体表面张力低得多,所以能有效地进行消沫作用。
此外,内服后刺激消化道粘膜,促进胃肠蠕动,驱风和抑菌制酵作用。
可用于瘤胃泡沫性臌胀、瘤胃臌胀、肠臌气及胃肠弛缓等。
但松节油刺激性强,忌用于急性胃肠炎、肾炎、屠宰畜及泌乳母畜。
2.外用:
有刺激、抗菌作用。
局部涂搽可渗入皮肤,使患部血管扩张,供血旺盛,营养改善,能缓解疼痛和消炎。
可用于关节炎、肌炎、腱炎,周转神经炎等。
也可利用其诱导作用(指刺激药刺激皮肤,因而能消除或减弱同一节段脊髓神经所支配内脏的疼痛),用于胸膜炎、疝痛等。
马、狗对松节油发泡极为敏感,用时应注意。
OleunDimethylsilicii本品又名聚合甲基硅,为微黄色非挥发性粘稠油状液,不溶于水。
内服后能迅速降低瘤胃内泡沫液膜的表面张力,产生消沫作用。
用药后约5min内起效,15-30min作用最强。
主要用于瘤胃泡沫性臌胀。
必要时可重复给药。
指一些非挥发性的中性油,如棉子油、豆油、麻油、花生油及菜籽油等,也可用油的沉渣即油脚代替。
这些油来源广泛,疗效可靠,无副作用。
牛每次可内服200-500ml。
制剂鱼石脂内服量:
马、牛10-30g;
猪、羊1-5g;
兔0.5-0.8g。
用时配成3-5%溶液(先加倍量酒精溶解后再加水稀释),或制成25%鱼石脂酒精,内服时加水稀释。
忌与酸配性药物稀盐酸、乳酸等混同应用,以防形成难溶性膏状物。
大蒜内服量:
马、牛50-100g;
猪、羊10-20g;
兔2-6g;
禽类2-4g。
大蒜酊内服量:
猪、羊15-25ml;
禽类2-4ml。
芳香氨醑内服量:
马、牛20-100ml;
猪、羊4-12ml;
犬0.6-4ml。
忌与酸性药物配伍。
松节油内服量:
马1540ml;
牛2060ml;
猪、羊310ml。
内服时用5倍石蜡油或植物油稀释后灌服。
四三一合剂含10%樟脑醑4份,氨搽剂(氨溶液一份,植物油3份)3份,松节油1份混合而成,局部涂搽做刺激剂。
消胀片每片含二甲基硅油25mg,氢氧化铝40mg。
牛80100片;
羊2030片。
聚乙丙二醇(Poloxalenr)内服量:
体重每45kg给10g,15-30min即可解除臌胀。
牛、羊前胃弛缓,反刍停止,是牛、羊常见的症状,可见于多种疾病,临床中应分析原因,采取缩合治疗,方可取得满意效果。
一般瘤胃兴奋药,多选用高渗氯化钠静注,以增强胃肠蠕动,促进反刍。
在其他药治疗无效时,再选用拟胆碱药新斯的明。
若应用毛果云香碱,应注意及时补液,以防脱水。
制酵药主要用于一般性胃肠臌胀,可用鱼石脂,并配合酒精或酊剂。
对严重危急的臌胀,在放气的同时应配合药物治疗。
消沫药是瘤胃泡沫性臌胀的特效药,除可选用二乙基硅油、松节油、植物油外,也可用6%稀醋酸、醋、煤油等。
但煤油的不良气味易污染肉乳制品,应慎用。
民间有的用烟叶浸剂或十滴水12-15瓶加水500-800ml灌服,治疗泡沫性臌胀亦有较好疗效,且易取得。
多数健胃药均有一定的兴奋瘤胃、促进反刍的作用,亦可配合应用。
泻药是一类能促进排便的药物,按作用机理分为三类:
容积性泻药、刺激性泻药和润滑性泻药。
(一)容积性泻药此类药物都是一些盐类。
盐类阳离子Mg2+、Ca2+及阴离子SO42-、PO43-等不易被肠壁吸收,内服后能使肠腔渗透压升高,从而阻止肠内水分吸收,增大肠容积,机械的刺激肠壁,使肠的推进性蠕动加强而引起排便。
同时盐类离子对肠黏膜也有一定的化学刺激作用。
常用的盐类泻药有硫酸钠和硫酸镁。
NatriiSulfas硫酸钠(Na2SO410H2O)又名芒硝,为五色透明结晶或粉末,味苦咸。
易溶于水(1∶1.5),等渗液为3.2%。
风化后失去结晶水成为无水硫酸钠,又名元明粉。
[作用]小量内服可轻度刺激消化道黏膜,促进胃肠分泌及蠕动,软化粪便,产生健胃作用。
大量内服解离出Na+及不易被胃肠黏膜吸收的SO42-,由于渗透压的作用,使肠腔保持大量水分(480g硫酸钠可保持15L水分),刺激肠壁,增强蠕动,软化粪便,产生泻下作用。
导泻时间,单胃兽服药后约经3-8h,反刍兽需经18h左右才能排便。
此外,肠蠕动增强,可引起血循变化,使血液重新分布,减轻远隔器官的充血或炎症。
因此,在脑炎、肺充血、胸膜炎及腹膜炎等时应用,通过间接作用,使组织脱水,排除渗出液。
[应用]1.小量内服可健胃,用于消化不良,常配合其他健胃药物使用。
2.大量内服泻下,常用于大肠便秘,一般用4-6%溶液内服。
用药浓度不得超过8%,过高时不仅使导泻作用延长,而且进入十二指肠后,反射地引起幽门括约肌痉挛,阻碍胃内排空,并易引起肠炎。
牛第三胃阻塞时,可用2530%溶液250300ml直接注入瓣胃内。
3.排除肠内毒物、毒素等。
也可与某些驱虫药合用排除虫体。
4.内服作诱导剂用于脑炎、腹膜炎、胸膜炎及肺水肿等。
5.用1020%溶液洗化脓疮、瘘管或作引流。
MagnesiiSulfas本品又名硫苦、泻盐(MgSO47H2O),为无色梭形结晶,味苦咸,易溶于水,其等渗液为4%。
[作用及应用]1.导泻作用:
与硫酸钠相同。
其导泻机理除渗透压作用外,镁盐还可引起十二指肠分泌胰胆囊收缩。
该物质既能促进胰腺分泌,增强肠蠕动,又能促进胆管括约肌松弛及胆囊收缩,因此,除泻下作用外,还有利胆作用,可用于胆囊炎或阻塞性黄胆等。
2.用1020%硫酸溶液外敷,有消炎、消肿及止痛作用,用于治疗炎性肿胀。
上述两药在同剂量时的泻下作用,硫酸钠强于硫酸镁。
因同摩尔浓度的药物解离后,带电粒子的数目不同,如1molNa2SO4可解离为3mol带电粒子(即1molSO42+阴离子和2mol阳离子),而1molMgSO4只能解离为2mol带电离子(即1molSO42-阴离子和1molMg2+阳离子)。
因此,根据蒸汽气压下降原理,在单位体积内硫酸钠解离的质点数多于硫酸镁,所以硫酸钠的渗透压高于硫酸镁,故硫酸钠的效力比硫酸镁的效力强50%。
(二)刺激性泻药此类药物内服后一般在胃内不发生作用,进入肠内后解离出刺激性成分,刺激局部肠粘膜、肠壁神经丛,反射地引起蠕动增加,产生泻下作用。
刺激性泻药包括蒽醌类(大黄、番泻叶、芦荟等)蓖麻油、双醋酚汀等。
RhizomaRhei大黄是蓼科植物大黄、掌叶大黄、唐古特大黄等的干燥要茎。
其根茎中含有醌甙,水解后释放出醌衍生物如大黄素(三羟甲基醌)、大黄酚(二羟甲基醌)、芦荟-大黄素(二羟甲醇西北)和鞣酸等。
[作用及应用]大黄按其剂量不同,有健胃、收敛及泻下作用。
1.健胃作用:
小量内服有苦味健胃作用,常用其散剂或酊剂配合其他健胃药治疗消化不良。
2.收敛作用:
大黄内含有鞣酸,中等量内服有收敛止泻作用,使肠蠕动受到抑制,分泌减少,因此,用大黄导泻时常继发便秘。
3.泻下作用:
大量内服后,醌甙类在胃内不发生变化,在小肠吸收后大部分失效(有75%蒽醌被破坏
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