中国煤炭工业协会科学技术奖申报书Word文档下载推荐.docx

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申报单位意见

（盖章）

申报奖励等级

项目可

否公布

主题词

专业一级

分类

专业二级

任务来源

A.国家计划B.部、委C.省、市、自治区D.基金资助E.国际合作F.其它单位委托G.自选H.非职务I.其它

计划（基金）

名称和编号

项目起止时间

起始：

年月

完成：

申报单位联系人

姓名

电子邮件

邮编

通信地址

办公电话

移动电话

二、项目简介

项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况：

（要求1500个汉字）

三、项目详细内容

1、立项背景

（不超过800个汉字）

2、详细科学技术内容（评审的主要依据，应将鉴定研究报告浓缩提炼后的所有技术内容编入）

（纸面不够，可另增页）

3、发明点或创新点（各条要相互独立，文字简练）：

（不超过600个汉字）

4、与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较（要求列表、图对比）

5、应用情况（除文字外，还应列表说明）

（不超过800个汉字）

6、经济效益单位：

万元（人民币）

项目总投资额

回收期（年）

栏目

年份

新增利润

新增税收

创收外汇

（美元）

节支总额

累计

各栏目的计算依据：

7、社会效益：

四、本项目曾获科技奖励情况

获奖时间

奖项名称

奖励等级

授奖部门（单位）

五、申请、获得专利情况表

国别

申请号

专利号

项目名称

六、主要完成人情况（每人一页）

第完成人

性别

民族

出生地

省（自治区、市）市（县）

出生日期

年月

党派

工作单位

通讯地址

家庭住址

邮政编码

电子信箱

毕业学校

文化程度

学位

职务、职称

专业、专长

毕业时间

曾获奖励及

荣誉称号情况

参加本项目的起止时间

自年月至年月

创

造

性

贡

献

本人签名：

年月日

七、主要完成单位情况

单位名称

第完成单位

单位性质

A研究院所B学校C社会团体D事业单位

E国有企业F民营企业G其它

联系人

传真

主

要

单位盖章

八、附件目录

1、技术评价资料及证明

2、应用证明

3、国家发明专利证书或发明权利受理书及查新报告

4、其它证明