度西安市十佳创新人物申报书文档格式.docx
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学位
从事专业
技术职称
现任职务
任职时间
通讯地址
联系电话
(手机)
主要事迹简介
二、个人简历
(受教育情况和工作简历)
三、主要业绩
1.企业家填:
从企业家创业创新能力,推动企业科技创新的举措及其效果,对企业战略、产品结构、组织架构、营销模式等方面带来创造性改变等方面来阐述。
2.国家和省市科技奖励获得者填:
获奖成果的实际应用情况,取得的经济和社会效益,未来发展趋势等。
3.企业研发人员填:
自己主持研发情况,自主知识产权情况,获得风投情况等
(以上三个方面选择一个填写即可,如同时符合两项以上要求,可将内容整合成一部分填写)
(限500字以内)
近五年个人获得荣誉情况
序号
获奖时间
获奖名称
授奖部门
1
2
3
4
5
6
个人拥有自主知识产权情况
授予时间
授予类型
授予名称
授予部门
2017年度西安市十大创新人物申报书
(企业部分)
一、基本情况
企业名称(公章)
企业性质
注册地址
所属行业
办公(生产)地址
通讯地址
邮政编码
传真
法人代码
网址
成立时间
注册经营期
营业执照号
注册资本
是否高新技术企业
法定代表人姓名
职务
联系人姓名
部门
手机号
经营范围
主营:
兼营:
经营场地
占地面积:
平方米
建筑面积:
自有:
租用:
注:
企业性质填写企业注册类型(国有企业、集体企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业、其他内资企业、外商及港、澳、台商投资企业)
职工总数
人
按文化程度分
按技术职称分
博士
硕士
本科
大专
其它
高级
中级
初级
大专以上科技人员总数
大专以上科技人员占职工总数的%
专职从事科
技开发人员
人,
占职工总数
%
其中
博士
硕士
大学
大专
其它
研发机构及研发队伍建设情况
近三年是否有质量、环保、安全等处罚记录
□有(何时由何机关作出何种处罚决定)
□无
二、近三年经营情况
单位:
万元
年
总产值
销售
收入
出口
创汇
利税
自主创新产品销售收入
占销售收入百分比
科技开发投入经费
缴税总额及增长率
净利润及增长率
总资产
固定
资产
资产负债率
三
累
计
近三年
总资产值增长率
总销售增长率
总资产值增长率=1/2(第二年总资产额÷
第一年总资产额+第三年总资产额÷
第二年总资产额)-1;
总销售增长率=1/2(第二年销售额÷
第一年销售额+第三年销售额÷
第二年销售额)-1。
四、企业近三年自主创新情况
(1)知识产权状况
专
利
情
况
年度
专利申请量(件)
专利授权量(件)
总数
发明
专利
实用
新型
外观
设计
累计
版权
集成电路设计专有权
植物新品种
序号
名称
年度
此栏可另加附页。
商
标
权
(2)开发新产品(成果)情况
新产品(成果)名称
开发方式
投产时间
经济效益(万元)
备注
销售收入
税金
利润
出口创汇
合计
—
1、此栏可另加附页;
2、农业类企业请在备注中注明品种审定部门及时间;
3、开发方式请注明a、自行开发b、合作开发c、技术转让d、其他。
(3)企业获市级以上科技奖励获奖情况
获奖名称
(4)市级以上部门支持情况
项目名称
支持经费
执行时间
批准部门
五、责任声明
审核意见:
(限300字)
声明:
本单位保证所推荐材料真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。
如有虚假,愿意承担相应责任并接受相应处理。
如产生争议,保证积极配合调查处理工作。
单位(盖章)
年月日
六、推荐单位意见
推荐意见:
推荐单位(盖章)
填表说明:
1.表格填报信息要实事求是、内容翔实、文字精炼。
2.表中栏目没有的内容的一律填“无”。
3.推荐单位应认真审阅申报材料,审查申报人资格。
确认申报材料属实后,写明推荐理由,并在申报书的首页和推荐意见处加盖单位公章。
4.申报人来自企业的,需要填写“企业部分”,不是来自企业的,不需要填写此部分。
附件材料:
申报2017年度西安市十佳创新人物需提交的材料如下:
(一)2017年度西安市十佳创新人物申报书;
(二)所获得科技成果、知识产权等相关证书的复印件;
(三)申报人属于企业的,应提交企业近三年财务报表及纳税证明;
(四)企业、个人荣誉证书复印件。
(五)其他佐证材料。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 西安市 十佳 创新 人物 申报
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