中医经络之17阳跷脉阴跷脉.pptx
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经络腧穴各论奇奇经经八八脉脉-之阳跷脉、阴跷脉之阳跷脉、阴跷脉阳跷脉、阴跷脉阳跷脉、阴跷脉跷,“举足行高”,跷脉起于跟中;跷,“活动敏捷”的意思,跷脉主肢体运动阳跷脉、阴跷脉阳跷脉、阴跷脉跷脉的功能主要为“司目之开阖”和主肢体运动。
灵枢脉度言:
“跷脉者,气并相还则为濡目,气不荣则目不合。
”阴、阳跷卖交会于目内眦,阴阳气相并,能共同濡养眼目。
当阳跷气盛时,则表现为精神振作,目开而不欲睡;阴跷气盛时,则表现为目合而入睡。
即灵枢寒热病所说的:
“阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目。
”也就是说跷脉与人的睡眠阳跷脉、阴跷脉阳跷脉、阴跷脉关系密切,只有跷脉功能正常,人们才能保持“昼精夜瞑”.另一方面,跷脉起于足,与人的肢体运动,特别是下肢运动有密切关系。
杨上善太素注:
“人行健疾,此脉所能,故因名也。
”太平圣惠方也说:
“言此脉是人行走之机要,动足之所由也,故曰跷脉焉。
”阳阳跷跷脉脉一、循行部位:
阳跷脉起于足跟外侧足太阳经的申脉穴,沿外踝后上行,经下肢外侧后缘上行至腹部。
沿胸部后外侧,经肩部、颈外侧,上挟口角,到达眼内角。
与足太阳经和阴骄脉会合,再沿足太阳经上行与足少阳经会合于项后的风池穴。
阳阳跷跷脉脉阳阳跷跷脉脉阳阳跷跷脉脉【附】奇经八脉考阳蹻者,足太阳之别脉,其脉起于跟中,出于外踝下足太阳申脉穴,当踝后绕跟,以仆参为本,上外踝上三寸,以跗阳为郄,直上循股外廉,循胁后髀,上会手太阳、阳维于臑俞,上行肩外廉,会手阳明于巨骨,会手阳明,少阳于肩髃,上人迎,挟口吻,会于手足阳明,任脉于地仓,同足阳明上而行巨髎、复会任脉于承泣,至目内眦与手足太阳、足阳明、阴蹻五脉会于睛明穴,从睛明上行入发际,下耳后,入风池而终阳阳跷跷脉脉二生理功能:
阳跷主一身左右之阳,阴跷主一身左右之阴。
同时还有濡养眼目,司眼睑的开合和下肢运动的作用。
阳阳跷跷脉脉三主要临床表现:
腿腹肌削,痿痹无力,下肢阴经弛缓或阳经拘急的足外翻,癫狂、嗜睡或失眠,目内眦赤痛,眼睑下垂或两目开合失司,舌淡,苔白,脉虚。
阳阳跷跷脉脉四病机分析:
阴跷脉、阳跷脉行于下肢,维持下肢正常的生理活动。
气血虚衰,跷脉失养则腿腹肌削,屡痹无力,行走欹斜或两足瘛疭;跷脉上行至目内毗,阴跷脉、阳跷脉阴阳失调,则嗜睡或失眠;跷脉虚衰,经脉失养,则司眼睑开合功能失司或眼睑下垂;舌淡,苔白,脉虚为虚弱之象。
阳阳跷跷脉脉五、阳蹻脉常用腧穴(交会腧穴):
本经脉脉共有12个腧穴,起于申脉、仆参、跗阳(足太阳经)、居髎(足少阳经)、臑俞(手太阳经)、肩髃、巨骨(手阳明经)、天髎(手少阳经)、地仓、巨髎、承泣(足阳明经)、止于睛明(足太阳经)。
申脉申脉Shenmai(别名:
鬼路穴,阳跷穴)(别名:
鬼路穴,阳跷穴)【定位】在足外侧部,外踝直下方凹陷中。
【取法】正坐垂足着地或俯卧位,在外踝正下方凹陷处取穴。
【特异性】八脉交会穴之一,通于阳蹻脉。
【功用】清热安神,利腰膝。
申脉申脉Shenmai(别名:
鬼路穴,阳跷穴)(别名:
鬼路穴,阳跷穴)【主治病症】1.精神神经系统疾病:
头痛,内耳性眩晕,失眠,癫痫,精神分裂症,脑血管病后遗症;2.运动系统疾病:
腰肌劳损,下肢瘫痪,关节炎,踝关节扭伤。
【刺灸法】刺法:
直刺或略向下斜刺0.20.3寸,局部酸胀。
灸法:
艾炷灸35壮,艾条温灸510分钟。
申脉申脉Shenmai(别名:
鬼路穴,阳跷穴)(别名:
鬼路穴,阳跷穴)【配穴】1、配肾俞穴、肝俞穴、百会穴治眩晕。
2、配阳陵泉、足三里,有舒筋的作用,主治下肢痿痹。
仆参仆参Pucan【定位】在足外侧部,外踝后下方,昆仑直下,跟骨外侧,赤白肉际处。
【取法】正坐垂足着地或俯卧位,在外踝后下方,昆仑直下,当跟骨凹陷处赤白肉际取穴。
【功用】舒筋活络,强壮腰膝。
仆参仆参Pucan【主治病症】1.运动系统疾病:
足跟痛,膝关节炎,下肢瘫痪;2.其它:
尿道炎,癫痫,鼻出血。
【刺灸法】刺法:
直刺0.30.5寸,局部酸胀。
灸法:
艾炷灸35壮,艾条温灸510分钟。
仆参仆参Pucan【配穴】配太溪穴治足跟痛。
跗阳跗阳Fuyang【定位】在小腿后面,外踝后,昆仑穴直上3寸。
【取法】正坐垂足或俯卧位,在足外踝后方,昆仑直上3寸处取穴。
【特异性】阳蹻脉之郄穴。
【功用】舒筋活络,退热散风跗阳跗阳Fuyang【主治病症】1.运动系统疾病:
急性腰扭伤,下肢瘫痪,腓肠肌痉挛;2.精神神经系统疾病:
面神经麻痹,三叉神经痛,头痛等。
【刺灸法】刺法:
直刺0.51寸,局部酸胀,针感可向足底放散;灸法:
艾炷灸或温针灸35壮,艾条灸510分钟跗阳跗阳Fuyang【配穴】1、配足三里穴、仆参穴、飞扬穴、复溜穴、完骨穴,有补益气血,润养经筋的作用,主治足痿失履不收。
2、配丰隆穴,有豁痰宁神的作用,主治狂妄行走,登高而歌,弃衣而走。
居髎居髎Juliao【定位】在髋部,当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处【取法】侧卧位,在髂前上棘与股骨大转子之最高点连线的中点处取穴。
【特异性】阳跷、阳维、足少阳之交会穴。
居髎居髎Juliao【功用】舒筋活络,益肾强健。
【主治病症】1.消化系统疾病:
阑尾炎,胃痛,下腹痛;2.泌尿生殖系统疾病:
睾丸炎,肾炎,膀胱炎;3.妇产科系统疾病:
月经不调,子宫内膜炎,白带多;4.运动系统疾病:
腰痛,腿痛,髋关节及周围软组织诸疾患等。
【刺灸法】刺法:
直刺或斜刺1.52寸,局部酸胀可扩散至整个髋关节、臀部和腹外侧。
灸法:
艾炷灸或温针灸57壮,艾条灸1020分钟居髎居髎Juliao【配穴】1、配环跳、委中治腿风湿痛。
2、配腰夹脊穴环跳、跳跃、风市、阳陵泉、条口、悬钟治中风下肢瘫痪、根性坐骨神经痛、腓总神经麻痹。
臑腧臑腧Naoshu【定位】在肩部,当腋后纹头直上,肩胛冈下缘凹陷中。
【取法】正坐垂肩位,上臂内收时,当肩贞直上,肩胛冈下缘取穴。
【特异性】手、足太阳,阳维脉与阳跷脉交会穴。
臑腧臑腧Naoshu【功用】舒筋活络,化痰消肿。
【主治病症】:
肩周炎,脑血管病后遗症,颈淋巴结结核等。
【刺灸法】刺法:
直刺或斜刺0.51.5寸,局部酸胀,可扩散至肩部。
灸法:
艾炷灸或温针灸35壮,艾条灸1020分钟。
臑腧臑腧Naoshu【配穴】配肩髃、曲池治肩臂疼痛。
肩髃肩髃Jiny(LI15)【标准定位】在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。
【取法】1.将上臂外展平举,肩关节部即可呈现出两个凹窝,前面一个凹窝中即为本穴;2.垂肩,当锁骨肩峰端前缘直下约2寸,当骨缝之间,手阳明大肠经的循行线上处取穴【特异性】手阳明、阳跷脉之交会穴。
【功用】通经活络,疏散风热。
肩髃肩髃Jiny(LI15)【主治病症】1.运动系统疾病:
急性脑血管病后遗症,肩周炎;2.其它:
高血压,乳腺炎,荨麻疹。
【刺灸法】刺法:
1.透极泉穴,抬臂,向极泉方向进针,深23寸。
2.治岗上肌腱炎时,垂臂,针与穴位下外侧皮肤呈50度夹角,沿肩峰与肱骨大结节之间水平方向针刺1.01.5寸,针刺2寸时,可刺入冈上肌。
3.斜刺,治疗肩关节周围炎时,向肩内陵、肩、三角肌等方向分别透针,进针23寸,酸胀感扩散至肩关节周围,或有麻电感向臂部放散。
4.横刺,上肢外展牵制时,可向三角肌方向透刺23寸,臂部酸胀。
灸法:
艾炷灸或温针灸57壮,艾条灸515分钟肩髃肩髃Jiny(LI15)【配穴】1、配肩髎治肩臂疼痛。
2、配肩髎、肩贞、臑俞等主治肩周炎3、配曲池、外关、合谷主治上肢不遂4、配足三里治乳癌巨骨巨骨Jg(LI16)【定位】在肩上部,当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。
【取法】正坐垂肩,在肩端上,当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处取穴。
【特异性】手阳明、阳跷脉之交会穴。
【功用】通经活络。
巨骨巨骨Jg(LI16)【主治病症】1.运动系统疾病:
肩关节周围炎,肩关节及肩部软组织损伤;2.消化系统疾病;吐血,胃出血;3.其它:
颈淋巴结核,高热痉挛,下牙痛。
【刺灸法】刺法:
1.直刺0.40.6寸,局部酸胀;2.向外下方斜刺,深约1.01.5寸,肩关节周围酸胀。
3.不可深刺,以免刺入胸腔造成气胸。
灸法:
艾炷灸或温针灸35壮,艾条灸510分钟巨骨巨骨Jg(LI16)【配穴】1、配肩髃,肩髎治肩痛2、配前谷治臂不能举天髎天髎tianliao(SJ15)【定位】在肩胛部,肩井穴与曲垣穴的中间,当肩胛骨上角处。
【取法】正坐或俯卧位,于肩胛骨的内上角端取穴。
【特异性】交会穴之一,手足少阳、阳维之会(针灸甲乙经);素问。
气府论王注作手足少阳、阳维之会。
外台秘要作足少阳、阳维之会天髎天髎tianliao(SJ15)【功用】祛风除湿,通经止痛。
【主治病症】颈项强痛,缺盆中痛,肩臂痛,胸中烦满,热病无汗,发热恶寒等。
伤科疾病:
颈椎病,落枕,冈上肌腱炎,肩背部疼痛。
【刺灸法】刺法:
直刺0.5-0.8寸,局部酸胀,可扩散至肩胛部灸法:
艾炷灸3-5壮,艾条灸5-10分钟。
天髎天髎tianliao(SJ15)【配穴】:
配秉风、天宗、清冷渊、臑会治颈肩综合征、上肢不遂。
地仓地仓Dcng(ST4)【定位】在面部,口角外侧,上直瞳孔。
【取法】正坐或仰卧,眼向前平视,于瞳孔垂线与口角水平线之交点处取穴。
【特异性】跷脉、手、足阳明之交会穴【功用】祛风止痛,舒筋活络。
地仓地仓Dcng(ST4)【主治病症】1.精神神经系统疾病:
面神经麻痹,面肌痉挛,三叉神经痛;2.其它:
口角炎,小儿流涎。
【刺灸法】刺法:
1.直刺0.2寸,局部胀痛;2.治面瘫时向颊车方向平刺1.02.5寸;3.向迎香穴透刺治疗三叉神经痛,局部酸胀可扩散至半侧面部,有时出现口角牵掣感。
灸法:
温针灸35壮。
地仓地仓Dcng(ST4)【配穴】1、配颊车、巨髎、合谷,有祛风通络活血的作用,主治唇缓不收,齿痛。
2、配颊车、承浆、合谷,有通气滞利机关的作用,主治口噤不开。
巨髎巨髎Jlio(ST3)【定位】在面部,瞳孔直下,平鼻翼下缘处,当鼻唇沟外侧。
【取法】正坐或仰卧,目正视,瞳孔直下,与鼻翼下缘平齐处取穴。
【特异性】阳跷、手足阳明之交会穴。
【功用】清热熄风,明目退翳。
巨髎巨髎Jlio(ST3)【主治病症】1.精神神经系统疾病:
面神经麻痹,面肌痉挛,三叉神经痛;2.五官科系统疾病:
青光眼,近视,白内障,结膜炎,鼻炎,上颌窦炎,牙痛。
【刺灸法】刺法:
1.直刺0.30.6寸,局部酸胀;2.向颊车方向透刺治疗面瘫等;3.针尖向同侧四白穴或瞳子方向透刺,可治疗面瘫、近视等。
灸法:
温针灸35壮,艾条灸510分钟。
巨髎巨髎Jlio(ST3)【配穴】1、配合谷穴治齿痛;2、配地仓穴,颊车穴治口歪。
承泣承泣Chngq(ST1)【定位】在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。
【取法】正坐位,两目正视,瞳孔之下0.7寸,当眼球与眶下缘之间取穴。
【特异性】阳跷、任脉、足阳明之交会穴。
【功用】散风清热,明目止泪。
承泣承泣Chngq(ST1)【主治病症】1.五官科系统疾病:
急慢性结膜炎,近视,远视,散光,青光眼,色盲,夜盲症,睑缘炎,角膜炎,视神经炎,视神经萎缩,白内障,视网膜色素变性,眶下神经痛;2.精神神经系统疾病:
面肌痉挛,面神经麻痹。
【刺灸法】刺法:
1.直刺0.50.8寸,左手推动眼球向上固定,右手持针沿眶下缘缓慢刺入,不宜提插、捻转,以防刺破血管引起血肿。
2.或平刺0.50.8寸,透向目内眦,局部酸胀,可致流泪。
如果针刺过深或斜刺可刺伤视神经,当深达2寸时可通过神经管刺伤脑,造成严重后果。
灸法:
禁灸。
承泣承泣Chngq(ST1)【配穴】1、配风池、睛明,耳尖放血,有疏风清热,泻火解毒的作用,主治目赤肿痛。
2、配足三里、合谷、攒竹、风池,有补益气血,祛风清热的作用,主治眼胞睑外翻及口眼歪斜。
3、配太阳穴治目赫肿痛。
睛明睛明Jingming(BL1)【定位】在面部,目内眦角稍上方凹陷处。
【取法】正坐或仰卧位,在目内眦的外上方陷中取穴。
【功用】泄热明目,祛风通络。
睛明睛明Jingming(BL1)【主治病症】1.五官科系统疾病:
近视眼,视神经炎,视神经萎缩,青光眼,夜盲;2.运动系统疾病:
腰痛。
【刺灸法】刺法
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