IHE测试培训-检验学.ppt

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IHEChinaConnectathon实验室检验领域卫宁健康卫宁健康卫宁健康卫宁健康黄嬖黄嬖黄嬖黄嬖2016.12016.12016.12016.1集成模式LTW（实验室检验工作流程实验室检验工作流程）LDA（实验室检验设备自动化实验室检验设备自动化）LPOCT（定点检验定点检验）LBL（实验室标本条码管理实验室标本条码管理）LCSD（实验室检验代码集分发管理实验室检验代码集分发管理）XD-LAB（临床检验结果共享临床检验结果共享）LTWLTW实验室检验工作流程实验室检验工作流程介绍介绍LTW概述该集成模式定义了实验室内部进行检验完整的该集成模式定义了实验室内部进行检验完整的该集成模式定义了实验室内部进行检验完整的该集成模式定义了实验室内部进行检验完整的过程，包括如何保证检验申请单信息和患者信过程，包括如何保证检验申请单信息和患者信过程，包括如何保证检验申请单信息和患者信过程，包括如何保证检验申请单信息和患者信息的一致性，如何跟踪标本采集，签收和检验息的一致性，如何跟踪标本采集，签收和检验息的一致性，如何跟踪标本采集，签收和检验息的一致性，如何跟踪标本采集，签收和检验结果分发过程，以及检验结果验证等完整流程结果分发过程，以及检验结果验证等完整流程结果分发过程，以及检验结果验证等完整流程结果分发过程，以及检验结果验证等完整流程。

LTW角色LTWLTW集成规范中，定义了四个角色（集成规范中，定义了四个角色（ActorsActors）：

）：

OrderPlacer（OrderPlacer（申请单请求者申请单请求者）OrderFiller（OrderFiller（申请单受理者申请单受理者）OrderResultTrackerOrderResultTracker（申请单结果跟踪）（申请单结果跟踪）AutomationManager（AutomationManager（自动化管理者自动化管理者）LTW事务LTWLTW角色之间由事务来进行信息交换，包含了五个角色之间由事务来进行信息交换，包含了五个事务事务:

请求申请单管理请求申请单管理受理申请单管理受理申请单管理申请单结果状态管理申请单结果状态管理作业申请管理作业申请管理测试结果管理测试结果管理LTW集成规范LTW事务LAB-1OP-OF申请单请求正常流程申请单请求正常流程申请单请求正常流程申请单请求正常流程LTW事务LAB-1OP-OF申请提交者取消一个申请申请提交者取消一个申请申请提交者取消一个申请申请提交者取消一个申请LTW事务LAB-1OP-OF申请受理者所发起取消一个申请申请受理者所发起取消一个申请申请受理者所发起取消一个申请申请受理者所发起取消一个申请LTW事务LAB-2OF-OP申请受理时上传一个申请流程申请受理时上传一个申请流程申请受理时上传一个申请流程申请受理时上传一个申请流程LTW事务LAB-3OF-ORT申请结果管理的正常流程申请结果管理的正常流程申请结果管理的正常流程申请结果管理的正常流程LTW事务LAB-3OF-ORT受理申请中删除组合项目受理申请中删除组合项目受理申请中删除组合项目受理申请中删除组合项目/检验项目检验项目检验项目检验项目LTW事务LAB-4OF-AM自动化管理正常流程自动化管理正常流程自动化管理正常流程自动化管理正常流程LTW事务LAB-5AM-OF自动化结果管理自动化结果管理自动化结果管理自动化结果管理用例主动发送消息（主动发送消息（主动发送消息（主动发送消息（OP-OFOP-OF）/（OF-OPOF-OP）MSHMSH|&|$SENDING_APPLICATION$|$SENDING_FACILITY$|$RECEIVING_APPLIC|&|$SENDING_APPLICATION$|$SENDING_FACILITY$|$RECEIVING_APPLICATION$|$RECEIVING_FACILITY$|ATION$|$RECEIVING_FACILITY$|OMLO21OMLO21OML_O21|$MESSAOML_O21|$MESSAGE_CONTROL_ID$|P|2.5|GE_CONTROL_ID$|P|2.5|PIDPID|1|$PATIENT_ID$|$PATIENT_IDENTIFIER_LIST$|$ALTERNATE_PATIENT_ID$|$PA|1|$PATIENT_ID$|$PATIENT_IDENTIFIER_LIST$|$ALTERNATE_PATIENT_ID$|$PATIENT_NAME$|$PATIENT_ALIAS$|$COUNTY_CODE$|$SSN_NUMBER$|$DRIVTIENT_NAME$|$PATIENT_ALIAS$|$COUNTY_CODE$|$SSN_NUMBER$|$DRIVERS_LICENSE_NUMBER$|$NATIONALITY$|ERS_LICENSE_NUMBER$|$NATIONALITY$|ORCORC|NWNW|$PLACER_ORDER_NUMBER$|$FILLER_ORDER_NUMBER$|$QUANTITY/|$PLACER_ORDER_NUMBER$|$FILLER_ORDER_NUMBER$|$QUANTITY/TIMING$|TIMING$|OBROBR|1|$PLACER_ORDER_NUMBER$|$FILLER_ORDER_NUMBER$|$UNIVERSAL_S|1|$PLACER_ORDER_NUMBER$|$FILLER_ORDER_NUMBER$|$UNIVERSAL_SERVICE_IDENTIFIER$|$PRIORITY_OBR$|$REQUESTED_DATE/TIME$|$SPECIMERVICE_IDENTIFIER$|$PRIORITY_OBR$|$REQUESTED_DATE/TIME$|$SPECIMEN_RECEIVED_DATE/TIME$|$SPECIMEN_SOURCE$|EN_RECEIVED_DATE/TIME$|$SPECIMEN_SOURCE$|用例消息回消息回消息回消息回应应（OP-OFOP-OF）/（OF-OPOF-OP）MSH|&|$SENDING_APPLICATION$|$SENDING_FACILITY$|$RECEIVING_APPLICATION$|$RECEIVING_FACILITY$|ORLO22ORL_O22|$MESSAGE_CONTROL_ID$|P|2.5|MSA|AA|$MESSAGE_CONTROL_ID$|$TEST_MESSAGE$|0|PID|1|$PATIENT_ID$|$PATIENT_IDENTIFIER_LIST$|$ALTERNATE_PATIENT_ID$|$PATIENT_NAME$|$PATIENT_ALIAS$|$COUNTY_CODE$|$SSN_NUMBER$|$DRIVERS_LICENSE_NUMBER$|$NATIONALITY$|ORC|OK|$PLACER_ORDER_NUMBER$|$FILLER_ORDER_NUMBER$|$QUANTITY/TIMING$|OBR|1|$PLACER_ORDER_NUMBER$|$FILLER_ORDER_NUMBER$|$UNIVERSAL_SERVICE_IDENTIFIER$|$PRIORITY_OBR$|$REQUESTED_DATE/TIME$|$SPECIMEN_RECEIVED_DATE/TIME$|$SPECIMEN_SOURCE$|SPM|1|$SPECIMEN_TYPE$|$SPECIMEN_ROLE$|LDALDA实验室检验设备自动化实验室检验设备自动化介绍介绍LDA概述该集成模式定义了实验室自动化系统和检验设该集成模式定义了实验室自动化系统和检验设该集成模式定义了实验室自动化系统和检验设该集成模式定义了实验室自动化系统和检验设备之间的工作流程，包括分析前处理，标本分备之间的工作流程，包括分析前处理，标本分备之间的工作流程，包括分析前处理，标本分备之间的工作流程，包括分析前处理，标本分析和分析后的处理。

析和分析后的处理。

析和分析后的处理。

析和分析后的处理。

如：

自动离心机、分注器、开盖器、封盖器、如：

自动离心机、分注器、开盖器、封盖器、如：

自动离心机、分注器、开盖器、封盖器、如：

自动离心机、分注器、开盖器、封盖器、分类器、标本存储等处理。

分类器、标本存储等处理。

分类器、标本存储等处理。

分类器、标本存储等处理。

LDA角色LDALDA集成规范中，定义了三个角色（集成规范中，定义了三个角色（ActorsActors）：

）：

AutomationManager（AutomationManager（自动化管理自动化管理）re/Post-processor（re/Post-processor（分析前分析前/后处理后处理）nalyzernalyzer（分析（分析）LDA事务LDALDA角色间共有四个事务进行信息交换角色间共有四个事务进行信息交换:

作业步骤下载作业步骤下载作业步骤查询作业步骤查询分析作业步骤状态更新分析作业步骤状态更新非分析作业步骤状态更新非分析作业步骤状态更新LDA集成规范LDA流程LDA流程仪器主动查询信息仪器主动查询信息仪器主动查询信息仪器主动查询信息LDA流程更新更新更新更新AWOSAWOS结果结果结果结果LDA流程LPOCTLPOCT定点检验介绍定点检验介绍LPOCT的概述在某些特殊情况下，临床检验必须在实验室外在某些特殊情况下，临床检验必须在实验室外在某些特殊情况下，临床检验必须在实验室外在某些特殊情况下，临床检验必须在实验室外完成，如病房中，由病房工作人员完成。

这种完成，如病房中，由病房工作人员完成。

这种完成，如病房中，由病房工作人员完成。

这种完成，如病房中，由病房工作人员完成。

这种检验无需复杂的准备工作，检验结果能够马上检验无需复杂的准备工作，检验结果能够马上检验无需复杂的准备工作，检验结果能够马上检验无需复杂的准备工作，检验结果能够马上用于临床诊断。

定点检验必须在专业的实验室用于临床诊断。

定点检验必须在专业的实验室用于临床诊断。

定点检验必须在专业的实验室用于临床诊断。

定点检验必须在专业的实验室检验机构工作人员的监管下进行，包括结果确检验机构工作人员的监管下进行，包括结果确检验机构工作人员的监管下进行，包括结果确检验机构工作人员的监管下进行，包括结果确认，质控监管，试剂运输和教育培训等认，质控监管，试剂运输和教育培训等认，质控监管，试剂运输和教育培训等认，质控监管，试剂运输和教育培训等LPOCT角色LPOCTLPOCT集成规范中，定义了三个角色集成规范中，定义了三个角色（ActorsActors）：

）：

POCRG（POCRG（定点检验结果生成者定点检验结果生成者）POCDM（POCDM（定点检验数据管理者定点检验数据管理者）OrderFiller（OrderFiller（检验申请受理者检验申请受理者）LPOCT事务LPOCTLPOCT角色间共有三个事务进行信息交换角色间共有三个事务进行信息交换:

定点检验初始化定点检验初始化生成检验结果集生成检验结果集接收检验结果集接收检验结果集LPOCT集成规范LPOCT事务LAB-30LPOCT事务LAB-31LPOCT事务LAB-32LPOCT主要优势定点检验只需要定点检验只需要定点检验只需要定点检验只需要最小数量的最小数量的最小数量的最小数量的标本进行检验，标本进行检验，标本进行检验，标本进行检验，没没没没有有有有标本标本标本标本运输，运输，运输，运输，标本标本标本标本没有延迟，因此没有标本前没有延迟，因此没有标本前没有延迟，因此没有标本前没有延迟，因此没有标本前处理。

这使得处理。

这使得处理。

这使得处理。

这使得定点检验定点检验定点检验定点检验在小儿科和新生儿病房在小儿科和新生儿病房在小儿科和新生儿病房在小儿科和新生儿病房应用应用应用应用特别的特别的