新生儿科题目 1Word文档格式.docx

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A.脑水肿B.肺水肿C.失明D.高氧血症E.脑坏死

8.坏死性小肠结肠炎最常侵犯部位：

A．回肠B．十二指肠

C．盲肠D．直肠

9.坏死性小肠结肠炎的诊断依据：

A．B超B．血常规C．X线D．腹部触诊

10.哪项不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容（E）A.神志状态B.瞳孔大小

C.囟门状态D.各种反射E.饮食情况

11.新生儿心力衰竭诊断指征为安静状态下心率：

A．大于180次/分B．大于160次/分C．大于140次/分D．大于120次/分

12.新生儿溶血病发生胆红素脑病一般在生后：

A、1～2天B、2～3天C、2～4天D、2～5天E、2～7天

13.坏死性小肠结肠炎最早出现的临床表现是：

　　A.腹胀　　　B.腹泻C．呕吐D．便血

14.早产儿易发生体温不升的原因，以下哪项是错误的A.皮下脂肪少B.体表面积大

C.棕色脂肪少D.体温调节功能差E.靠寒战产热15.新生儿ABO血型不合是指：

A．母亲为A型，婴儿是O型B．母亲为B型，婴儿是O型C．母亲为AB型，婴儿是O型D．母亲为O型，婴儿是A或B型E．母亲为O型，婴儿是AB型

16.新生儿生后细菌性肺炎最常见的病原体是：

A．肺炎球菌B．流感杆菌C．金葡菌或大肠杆菌D．肺炎杆菌

17.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于A.大腿B.小腿C.臀部D.面颊E.上肢

18.正常情况下足月儿的生理性黄疸应在生后几天内褪净：

天　　B．14天　　C．21天　　D．28天

19.引起新生儿颅内出血的主要原因为（C）A.血清胆红素浓度增高B.感染C.缺氧或产伤D.寒冷损伤E.过期产儿

20.下列哪一项不是新生儿胎粪吸入综合征的临床表现？

：

A．呼吸困难B．鼻翼煽动

C．呻吟、吸气性三凹征D．面色潮红21.新生儿换血术后的处理哪项不妥：

A．使用抗生素防止感染B．监测血常规、电解质、血气分析、血糖等C．换血后禁食6-8小时　　D．无需光疗22.新生儿硬肿症的主要临床表现是（B）A呕吐和腹泻B皮肤凉硬、体温不升C皮肤大理石斑纹D皮肤坏死形成坏疽E体温波动在1℃以上

23.关于破伤风抗毒素的作用原理下列描述正确的一项：

A．能中和尚未与神经节苷脂结合的毒素B．能清除尚未与神经节苷脂结合的毒素C．能阻止毒素吸收D．能结合已吸收毒素24.新生儿颅内出血的常见病因不包括（C）A.缺氧因素B.产伤因素

C.血清胆红素浓度过高D.高渗液体输入过快E.机械通气不当25.对新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的（D）

A.保持安静，避免各种惊扰B.头肩部抬高15°

～30°

，以减轻脑水肿C.注意保暖，必要时给氧D.经常翻身，防止肺部淤血

E.喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿

26.护理新生儿颅内出血时下列正确的是（A）

A.保持安静，避免声、光等刺激B.不断吸痰以保持呼吸道通畅C.给高浓度吸氧以纠正缺氧D.将患儿置于稍凉的环境中E.快速大量静脉输入新鲜血

27.确诊患儿是否存在败血症的检验手段是：

A.血培养　　　B．脐部分泌物培养　　C.脐部分泌物直接涂片找细菌　　D．以上都是28.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是：

A．SigE低B．SigM低C．SigA低D．SigG低

血型不合的新生儿溶血症，需要换血时最适合的血液为：

A、O型全血B、O型血细胞和AB型血浆

C、O型血浆和AB型血细胞D、与新生儿相同的ABO血型E、与新生儿相同的血细胞，与母亲血型相同的血浆30.实施光照疗法时需密切观察患儿的：

A、体温　　B．脉搏　　C．呼吸　　D．血压二、多选题

1.足月新生儿的特殊生理状态有：

（ABCDE　　）

A.生理性体重下降B.生理性黄疸C.假月经D.乳腺肿大E.上皮珠2.早产儿的护理要点包括：

　　（ABCDE　　）　　A.保持体温恒定　　B.维持有效呼吸C.合理喂养　　D.预防感染　　E.观察病情变化

3.新生儿肺透明膜病的主要临床表现有：

　　（ABD）　　A.出生后4～6小时出现呼吸困难，并进行性加重　　B.吸气时胸廓凹陷，呼气呻吟C.面色苍白　　D.肺呼吸音减轻，有细湿哕音E.意识改变4.新生儿颅内出血的病因有：

　　（ABCDE　　）　　A.产前、产时、产后的缺血、缺氧B.产伤　　C.高渗液体快速输入　　D.凝血因子缺乏　　E.机械通气不当

5.新生儿病理性黄疽的常见原因有：

　　（ABCDE　　）

A.感染　　B.新生儿溶血C.胆道闭锁D.肝炎E.败血症6.新生儿败血症的主要临床表现有：

A．三少：

少吃、少哭、少闹　　B．二不：

体温不升、体重不增　　C．病理性黄疸、呼吸异常　　D．血糖不稳定

7.下列哪些属于光照疗法的副作用：

A．体温异常　　B．青铜症　　C．皮疹　　D．腹泻

9

8.患儿血常规中，血小板计数71×

10/L，在护理中应注意什么？

A．观察皮肤黏膜，注意有无出现出血点

B．注射、抽血等有创治疗时，压迫时间适当延长，防止出血不止　　C．脐部护理时，动作轻柔，脐带脱落后，注意观察，防止出血　　D．遵医嘱，观察其他有关凝血项目的动态变化，及时发现DIC9.下列哪几项是肠闭锁患儿最主要的临床表现？

A呕吐B.腹胀

C.生后多无正常胎粪排出，仅排出少量灰白或青灰色胶冻样便

D.早期一般症状良好，晚期于呕吐频繁很快出现消瘦、脱水和电解质紊乱，常继发吸入性肺炎

10.出现下列哪些情况可能提示新生儿胎粪吸入综合征合并心力衰竭？

A．烦躁不安B．心率加快

C．呼吸急促D．肝脏在短时间内迅速增大三、案例分析

1.患儿，女，1h，因“孕33周早产”入院。

患儿系G1P1，其母产检因“胎心率减慢”行剖宫产术，出生体重1750g，Apgar评分1min和5min为8分、10分，转入新生儿科治疗。

查体：

体温不升，P：

126次/分，R：

50次/分，SPO2：

92%，早产儿貌，反应有，哭声稍低，皮肤光滑薄嫩，胎脂覆盖全身，四肢肌张力低，足底纹浅。

实验室检查：

血糖：

/L。

简述题

1）、哪些因素容易引起早产？

答：

①.孕母因素：

孕期合并感染、高血压、糖尿病、心脏病、有饮酒、吸毒等不良习惯，过度劳累及情绪波动。

②子宫胎盘因素：

畸形子宫、子宫发育不良、子宫肌瘤、子宫内膜炎、前置胎盘及胎盘早剥。

③.胎儿因素：

多胎、胎位异常、胎儿畸形。

④.医源性早产。

2）、早产儿容易发生胃食管返流，应如何预防？

有哪些并发症？

将患儿采取头高脚低位，抬高床头30°

或采取俯卧位，增加喂奶次数，遵医嘱使用红霉素，口服多潘立酮等胃肠动力药。

胃食管返流可引起窒息、呼吸暂停、吸入性肺炎、肺不张。

3）.早产儿容易发生颅内出血，为什么？

怎么护理？

早产儿缺乏维生素K依赖凝血因子，因此出生后应及时补充。

另外缺氧或产伤易会导致颅内出血。

护理：

保持患儿安静，减少声光刺激，各项治疗、护理操作集中进行，密切观察患儿神志、瞳孔、生命体征、肌张力、前囟，仔细观察惊厥发生的时间、性质。

4）、如何辨别早产儿呼吸暂停？

呼吸暂停：

呼吸停止时间达15-20S或虽不到15S但伴有心率减慢小于100次/分，并出现发绀及四肢肌张力下降。

周期性呼吸：

呼吸停止5-10S，发作时一般无青紫，不伴心率减慢，但常发展为呼吸暂停。

2.患儿系G1P1，胎龄29+6周，因其母“重度子痫前期，妊娠合并慢性肾功能不全”行剖宫产手术，出生体重1000g，Apgar评分1分钟8分，5分钟10分。

产时羊水清，量400ml，脐带胎盘无特殊，无胎膜早破。

生后10分钟即出现呻吟、气促、鼻扇、吐沫、发绀，紧急转入新生儿科治疗，体检：

T℃，P186次/分，R70次/分，SPO275%，“三凹”征明显，肝脏肋下3cm，哭声弱，四肢肌张力弱。

【选择题】

1、该患儿出生时胎龄29+6周，出生体重1000g，按胎龄与出生体重的关系来分，属于：

A.适于胎龄儿　　B.大于胎龄儿　　C.小于胎龄儿　　D.早产儿2、为该早产儿保暖的措施有：

A．出生后急用预热过的毛巾吸干全身，并立即更换毛巾包裹　　B．将患儿置于35℃的远红外辐射台中处置　　C．使用转运暖箱

D．置入暖箱中，设置箱温35℃、湿度80%-90%，维持体温在~℃之间3、该患儿出生10分钟后，即出现呻吟、口吐白沫、呼吸急促，主要原因是：

　　A.缺乏肺泡表面活性物质　　B．母亲孕期合并症　　C.体重过低　　　D．体温过低4、新生儿呼吸窘迫综合征的主要临床表现有：

　　A．出生后2~6小时出现呼吸困难，并进行性加重　　B．吸气时胸廓凹陷，呼气呻吟　　C．面色苍白

D．肺呼吸音减轻，有细湿罗音

5、新生儿呼吸窘迫综合征出生后几小时后病情明显好转？

　　小时　　B．48小时　　C．36小时　　D．72小时

6、除早产儿外，属于易发生呼吸窘迫综合征的高危因素的有：

　　A.糖尿病母亲的新生儿　　B．剖宫产儿　　C.新生儿溶血　　D．新生儿窒息E．新生儿肺炎【简述题】

7、对该患儿最重要的确诊检查是什么？

应尽早进行何种治疗？