黑龙江省《儿科学》模拟卷第673套Word下载.docx

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8.风湿性心内膜炎最易累及（）。

A.主动脉瓣

B.肺动脉瓣

C.二尖瓣

D.三尖瓣

E.以上都是

9.除极少数（）外，厌氧菌感染是一种内源性感染，也就是正常菌群引起的感染。

A.梭菌

B.淋球菌

C.革兰阴性双球菌

D.念珠菌

E.隐球菌

10.下列哪项有助于传染性单核细胞增多症的临床诊断（）。

A.发热、咽峡炎、淋巴结肿大

B.发热、肝脾大

C.淋巴结和肝脾大

D.淋巴结和肝脾大、皮疹

E.咽峡炎、淋巴结肿大、皮疹

11.维生素B，缺乏性贫血的发病高发年龄为（）。

A.生后4—7个月

B.生后2—3个月

C.生后半年.

D.生后3—4个月

E.1岁以后

12.早期确诊传染性单核细胞增多症的实验室检查是（）。

A.测定抗VCA的1gM抗体

B.测定EA抗体

C.测定抗EBNA抗体

D.嗜异性凝集实验

E.病毒分离

13.肾单位的组成（）。

A.肾皮质和髓质

B.肾小球和肾小囊

C.肾小球和肾小管

D.肾小囊和肾小管

E.肾小体和肾小管

14.·

婴儿心肺复苏术建立循环正确的是（.）。

A.两手指紧贴乳头连线正下方按压胸骨（胸骨下1/2）

B.两手指紧贴乳头连线正下方按压胸骨（胸骨下1/3）

C.两手指紧贴乳头连线正下方按压胸骨（胸骨上1/2）

D.两手指紧贴乳头连线正下方按压胸骨（胸骨中段1/2）

E.两手指紧贴乳头连线正下方按压胸骨（胸骨中段1/3）

15.先心病患儿右心房轻度增大，右心室显著增大，右心室血氧含量正常但压力增高，肺动脉压力降低，诊断可考虑（）。

A.肺动脉狭窄

B.动脉导管未闭

C.法洛四联症

D.房间隔缺损

E.室间隔缺损

16.先天性心脏病最主要的原因是（）。

A.宫内病毒感染

B.宫内细菌感染

C.官内弓形虫感染

D.母亲妊娠毒血症

E.宫内立克次体感染

17.肝豆状核变性的遗传方式是（）。

A.X连锁显性遗传

B.染色体显性遗传

C.多基因遗传

D.常染色体隐性遗传

E.X连锁隐性遗传

18.关于佝楼病激期的血生化改变，下列哪项是不恰当的（）。

A.血钙正常

B.i磷明显降低

C.血钙、磷乘积<

30

D.碱性磷酸酶明显增高

E.以上均不是

19.人工喂养时，下列哪一项是不恰当的（）。

A.按小儿年龄及生理特点调制乳品量和浓度

B.每次喂哺应煮沸消毒食具

C.每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近

D.喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背

E.3个月以下婴儿可用豆类代乳品

20.急性血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是（）。

A.肾脏白血病细胞浸润

B.剧烈呕吐和腹泻所致严重失水

C.高尿酸血症和尿酸性肾病

D.肾盂肾炎

E.大量使用肾毒性化疗药物或抗生素

21.维生素D缺乏性手足播揭症多见于（）。

A.1岁以上小儿

B.6个月以下婴幼儿

C.新生儿

D.6个月以上婴儿

E.以上都不是

22.观察小儿结核菌素试验结果的时间是（）。

A.73～96小时

B.48—72小时

C.24—47小时

D.12—23小时

E.1—11小时

23.孤独症早期干预原则为（）。

A.科学性、系统性、个体化

C.系统性、整体化

E.以上均正确

24.肺炎治疗中糖皮质激素使用指征不包括（）。

A.严重喘憋或呼吸衰竭

B.全身中毒症状明显

C.出现脑水肿

D.高热

E.胸腔积液

25.小儿肺炎最主要的发病机制是（）.

A.缺氧

B.二氧化碳潴留

C.毒血症

D.酸中毒

E.水钠潴留

26.关于特发性性早熟，最主要的特点为（）。

A.生长速度加快

B.骨龄增速

C.骨早愈合

D.影响最终身高

E.性发育过程遵循正常规律

27.隐球菌病晚期的基本病理变化为（）。

A.弥漫渗出性改变

B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润

C.肉芽肿形成

D.小空洞形成

E.坏死灶

28.外周血中T细胞绝对数达到成人水平的年龄是（）。

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

29.关于早产儿视网膜病（ROP）的说法不正确的是（）。

A.ROP的发生主要与早产低体重有关

B.严格氧疗指征是预防ROP的重要措施

C.多数早产儿ROP都能自行恢复

D.应早期出现、早期治疗

E.筛查多在生后4—6周或矫正胎龄32—34周

30.晨僵在哪类关节炎中表现最为突出（）。

A.骨性关节炎（OA）

B.风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎（AS）

D.感染性关节炎

E.类风湿关节炎（RA）

二、A2（共20题）

31.患儿，女，3岁。

咳嗽、气促3天，咯血1次，有受凉史，咳嗽较剧烈，咯血为痰中带少许血丝，无消瘦、盗汗。

查体：

体重14.5kg，R40次/分，双肺闻及粗、中湿哕音。

既往体健。

该患儿最有可能的诊断（）。

A.支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺纤维化

32.患儿，女，5岁。

其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做"

OT"

试验。

该患儿OT试验1：

2000结果，硬结直径5mm，为（）。

A.“

B.“4”

C.“++4

D.“++

E.“++"

33.患儿，男，8岁。

患急性淋巴细胞白血病已2年，应用激素和抗肿瘤治疗，近日有发热，体温高达40℃，精神萎靡，皮肤可见散在丘疹、疱疹，疱内液色清。

有可能发生了哪种疾病（）

A.脓疱疮

B.天疱疮

C.水痘

D.带状疱疹

E.过敏性紫癜

34.患儿，女，1岁。

发热1周入院。

体检无异常发现，尿液分析显示白细胞满视野，诊断为尿路感染，入院后体温呈弛张热，精神萎靡，怀疑并发败血症。

如果疾病继续发展，患儿会发生哪种情况（）。

A.迁徙性化脓性病灶

B.感染性休克

C.肺炎

D.低血糖

E.水电解质紊乱

35.8个月小儿发热、嗜睡2天，抽搐3次，诊断为化脓性脑膜炎，入院后病情进一步加重，意识不清，频繁抽搐，持续高热，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增强，呼吸节律不整。

此时应考虑的诊断及相应的处理措施为（）。

A.高热惊厥，给予退热、止惊

B.弥散性血管内凝血，用肝素治疗

C.硬脑膜下积液，硬膜下穿刺放液

D.枕骨大孔疝，用呋塞米脱水

E.小脑幕切迹疝，用甘露醇脱水

36.患儿，女，5岁。

弛张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、刷烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。

胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/分，肝大，肋下2.0Cm，可能合并（）。

A.心力衰竭

B.气胸

C.脓气胸

D.肺不张

E.中毒性脑病

37.患儿，男，1岁。

因呕吐、腹泻3天入院，诊断为腹泻病，伴中度脱水、酸中毒。

经补液治疗后出现低血钾，关于低血钾的原因不正确的是（）。

A.腹泻时丢失大量钾盐

B.补液后钾经尿大量排出

C.酸中毒时钾经肾排出增加

D.补液后血液稀释，血钾相对降低

E.酸中壶纠正后部分钾向细胞内转移

38.患儿，男，7个半月。

诊断为急性播散性脑脊髓炎，选取哪种药物治疗脑水肿（）。

A.可的松

B.氢化可的松

C.去氢化可的松

D.地塞米松

E.促肾上腺素皮质激素

39.患儿，男，早产。

胎龄28周，娩出过程顺利，生后24小时出现频繁的呼吸暂停，前肉饱满。

最可能的原因是（）。

A.低体温

B.红细胞增多症

D.颅内出血

E.肺透明膜病

40.患儿，男，2岁。

夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛。

体检：

咽部充血在咽弓、腭垂黏膜上可见数个2—4mm大小灰白色小疱疹，围有红。

白细胞4x109L，分类正常。

患儿诊断为（）。

A.咽结合膜炎

B.疱疹性咽峡炎

C.流行性感冒

D.急性咽炎

E.球菌性口炎

41.小儿，女，能叫出物品名，对人及事物有爱憎之分，能弯腰拾东西，出牙8个，脊柱有3个弯曲，其月龄可能是（）。

A.8个月

B.9个月

C.10个月

D.11个月

E.12个月

42.患儿，女，2岁。

因腹泻3天入院，查体：

精神萎靡，烦躁不安，皮肤干燥，弹性差，眼眶凹陷，哭时泪少，四肢稍凉。

入院查电解质血钠为167mmol/L，该患儿脱水为（）.

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.高度高渗性脱水

E.中度高渗性脱水

43.患儿，男，1岁。

发热2天，咳嗽、喘或憋2天，已诊断支气管肺炎，确诊最主要的体征是（）。

A.:

凹征（+）

B.双肺闻及细水泡音

C.呼吸急促

D.口唇发绀

E.双肺闻及哮鸣音

44.患儿，男，胎龄36周早产。

出生后8天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。

体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，考虑为新生儿寒冷损伤综合征。

首选的治疗是（）。

A.复温，逐渐调高保温箱温度，使体温逐渐达36℃左右

B.滴管或鼻管喂养，开始80Cal/（kg.d），以后逐渐调至正常所需热卡

C.补液10%葡萄糖及生理盐水60～80ml/（kg.d），糖盐比为4：

11

D.青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染

E.地塞米松静滴，每次0.5～1mg/kg，1—2次天

45.患儿，女，出生1天。

在持续肺动脉高压的治疗中，疗效肯定，副作用小的是（）。

A.过度通气

B.硫酸镁

C.多巴酚丁胺维持体循环压力

D.吸入一氧化氮

E.妥拉唑啉

46.患儿，男，39周顺产，出生后立即出现呼吸增快，70次分，可见三凹征，唇周发绀，双肺可闻及湿哕音，未给予特殊处理，1小时后症状明显缓解，呼吸45次分，肢端轻度发绀，该患儿最可能的诊断为（）。

A.新生儿湿肺

B.宫内感染性肺炎

C.产时感染性肺炎

D.正常新生儿

E.新生儿吸入性肺炎

47.患儿，男，5岁。

近2天出现眼睑水肿及双下肢水肿，并有少尿、食欲不振，尿蛋白（+～++），尿红细胞10—15个/HP，下列何种处理欠妥（）。

A.用强效利尿剂

B.给泼尼松

C.给予低盐饮食

D.用青霉索

E.卧床休息

48.患儿，女，9个月。

咳嗽、流涕4天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。

意识清，前肉平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征白细胞计数6.5x10/L.血钙2.24mmol/L，最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染，高热惊厥

B.肺炎，中毒性脑病

C.肺炎，维生素D缺乏伴手足搐揭症

D.化脓性脑膜炎.肺炎,高热惊厥

49.患儿，男，4岁。

因发热2周、血细菌培养阳性入院。

血压轻度下降，神志恍惚，皮肤淤斑，多处穿刺部位有渗血，血小板51×

10/L，血浆纤维蛋白原1.58g/L，凝血酶原时间24秒，活化部分凝血活酶时间62秒，该患儿的临床诊断首先应考虑（）。

A.败血症合并继发性血小板减少性紫艘

B.败血症合并感染性休克

C.败血症合并药物不良反应

D.败血症合并弥散性血管内凝血

E.败血症合并维生素K依赖因子缺乏症

50.患儿，女，5岁，病毒性感冒3天后出现心悸、胸闷。

面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐，心电图示窦性心率，为95次/分，P—R间期逐渐延长，终于P波后不出现QRS波。

其可能性最大的诊断是（）。

A.一度房室传导阻滞

B.二度房室传导阻滞文氏型

C.二度房室传导阻滞莫氏型

D.三度房室传导阻滞

E.心室内传导差异

三、A3/A4（共10题）

四、X（共15题）

51.关于脱水，下列哪些是正确的（）。

A.轻度脱水的失水量为体重的5%以下

B.重度脱水的失水量为体重的10%以上

C.低渗性脱水者易发生休克

D.高渗性脱水系电解质丢失比例大于水分丢失

E.高渗性脱水口渴不明显

52.抗肝坏死促进肝细胞再生的是（）。

A.白蛋白

B.血浆

C.胎肝注射液

D.胰高血糖素

E.促肝细胞生成素

53.以下哪些不属于格林—巴利综合征的主要症状（）

A.颅神经麻痹

B.运动障碍

C.四肢感觉障碍

D.心率减慢

E.尿潴留

54.纤维支气管支镜检查的禁忌证有（）。

A.肺功能严重减退者或呼吸衰竭者

B.心脏功能严重减退，有心力衰竭者

C.高热患儿

D.大咯血者

F.肺不张

55.关于胃炎，说法正确的是（）。

A.胃窦炎最多见

B.急性胃炎多为继发性

C.慢性胃炎多为原发性

D.分为急性和慢性两类

E.慢性胃炎与幽门螺杆菌无关

56.下列哪项属于手足徐动型脑瘫的临床表现（）。

A.肌张力降低

B.喂养困难

C.手足徐动明显

D.通常无锥体束征

E.智力发育明显落后

57.脑复苏的目的是（）。

A.减轻已存在或已发生的脑损伤

B.逆转正进行中的损害

C.保护未受损的脑组织

D.促进患儿苏醒

58.21—：

体综合征的核型分析错误的是（）

A.标准型47，XY（或XX），+21

B.易位型46.XY（或XX）,-10

C.嵌合体型46.XY（或XX）/46

D.XY（或XX）,+22

E.46,Xx,t（14g21q）

59.呼吸机与人体的连接方式有（）。

A.经鼻气管插管

B.经口气管插管

C.气管切开.D.面罩

E.中心静脉置管

60.下述哪些化学染色在急性粒细胞白血病中可为阳性（）

A.过氧化酶

B.糖原染色

C.非特异性酯酶

D.酸性磷酸雨

E.苏丹黑染色

61.以下哪一种食物维生素A含量最丰富（）。

A.菠菜

B.洋芋

C.广柑

D.动物肝脏

E.牛奶

F.胡萝卜

62.咳嗽变异型哮喘的诊断标准是（）。

A.咳嗽持续>

1周

B.常在夜间和（或）清晨发作,常咳脓痰

C.临床上无感染征象，经较长时间抗生素治疗无效

D.有个人或家族过敏史

E.支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解

63.·

关于小儿脑和脊髓的发育，以下说法正确的是（）。

A.新生儿脑重已达成人脑重的25%左右

B.出生时的神经细胞数目已接近成人

C.神经髓鞘的形成在6岁左右完成

D.婴儿时期对外界各种刺激容易泛化

E.脊髓下段的位置4岁时在第1腰椎水平

64.风湿热的渗出性病理改变主要发生在（）。

A.心H

B.关节

C.腱鞘

D.皮肤

E.大脑

65.下列说法正确的是（）。

A.柏油样黑便常常提示出血部位位于食管、胃、十二指肠等

B.紫红色便提示小肠出血的可能性较大

C.大便表面血液附着或血液与大便相混则提示结肠出血

D.果酱样大便伴阵发性哭闹则是肠套叠的典型症状

E.钻顶样疼痛见于肠结核

五、B（共5题）

66.霍乱的并发症是（）。

A.呼吸循环衰竭

B.肝脓肿

C.肠穿孔

D.脱水、电解质紊乱

E.肺脓肿

67.体重超过同性别、同身高正常儿均值60%属于（）。

A.肥胖症

B.轻度肥胖症

C.中度肥胖症

D.重度肥胖症

E.极重度肥胖症

68.一患儿呼吸急促，四肢循环不良，血压50/30mmHg，心音低钝，有奔马律，叩诊心界扩大，肝助下3em（）

A.感染性休克（流脑引起）

B.感染性休克（中毒性痢疾引起）

C.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

D.心源性休克

E.II型呼吸衰竭

69.患儿，女，11岁。

因发热、咽痛、颈部疼痛2天就诊。

体温38.9℃，呼吸20次/分，心率100次/分，急性热病容，咽部红肿，颈前可触及一包块，约3Cmx4Cm，表面红，触痛明显，随吞咽上下移动，心肺（—）。

该患儿最大可能的诊断是（）。

A.甲状腺功能亢进症

B.医源性甲亢

C.化脓性甲状腺炎

D.甲状腺功能减低症

E.单纯甲状腺肿

70.大多有发热及颅内压增高，并可有脑膜刺激征和神经系统异常体征（）。

）。

A.颅内占位性病变

B.蛛网膜下腔出血

C.以头痛为主要表现的癫痫

D.中枢神经系统感染

E.偏头痛

A1答案：

1：

C2：

C3：

A4：

C5：

E6：

B7：

C

8：

C9：

C10：

A11：

E12：

A13：

E14：

A

15：

A16：

A17：

D18：

A19：

B20：

C21：

B

22：

B23：

A24：

D25：

A26：

E27：

E28：

29：

C30：

E

A2答案：

31：

B32：

D33：

C34：

B35：

E

36：

C37：

B38：

D39：

D40：

41：

E42：

E43：

B44：

A45：

D

46：

D47：

B48：

A49：

D50：

A3/A4答案：

X答案：

51：

A52：

A53：

A54：

A55：

56：

A57：

A58：

B59：

A60：

61：

D62：

C63：

A64：

A65：

B答案：

66：

A67：

E68：

D69：

C70：

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