020安神药.pptx
- 文档编号:1888610
- 上传时间:2022-10-25
- 格式:PPTX
- 页数:50
- 大小:893.48KB
020安神药.pptx
《020安神药.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《020安神药.pptx(50页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
第二十章第二十章安神药安神药安神药概述:
一定义:
凡以安定神志,用治心神不宁病证的药物,称为安神药。
广义:
指人体整个生命活动的外在表现神狭义:
指为心所主之神志,即人的精神思维活动。
本章“安神”即此二功效:
养心安神、重镇安神性味:
多甘寒(平)或重镇(矿石、贝壳类)归经:
心、肝经(人的精神思维活动与心、肝两脏关系最密切,因心主神志,心藏神,肝藏魂,故多入心肝经。
)心、肝二脏主宰着人体的精神、意识、思维活动矿石、贝壳类药物,重镇沉降,故有重镇安神作用;而植物种子类药物,质润滋养,多有养心安神作用三适应范围:
心神不宁证心气虚心神失养心血虚心火盛致心神不宁:
惊悸、失眠、健忘热扰心神惊风、癫痫、癫狂等肝火盛及其它原因四分类:
1重镇安神药(来源与矿石、贝壳类)重则能镇,重可祛怯。
特点:
质重性降功效:
重镇安神适应于:
心、肝火旺或痰火扰心所致的心悸、失眠、惊痫等心神不宁之实证。
(朱砂、龙骨、磁石、琥珀)2养心安神药(来源于植物、种子类)特点:
多具甘寒(或平)味甘具有滋养作用功效:
养心安神(养心血、补心阴)适应于:
阴血不足,虚烦不眠、心悸怔忡等心神不宁之虚证。
(酸枣仁、柏子仁、合欢皮、远志)五配伍:
应用安神药,须根据不同的病因、病机,选择适宜的安神药,并进行相应的配伍。
心火旺盛者,当配伍清心泻火药物(栀子、黄连)。
痰热扰心者,当配伍化痰、清热药物。
(竹茹)肝阳上亢者,当配伍平肝潜阳药。
(石决明、钩藤、珍珠母)血亏阴虚者,当配伍补血、养阴药物。
(当归、白芍)心脾气虚者,当配伍补气药物。
(党参、白术)惊风、癫狂等证,多以化痰开窍或平肝息风药物为主,本类药物多作辅助之品。
六注意事项:
1矿石类安神药,易伤脾胃,故不宜长期服用,并须酌情配伍养胃健脾之品。
入煎剂时,应打碎先煎、久煎。
养心安神药,药性较平和,副作用较少,可以多服。
2朱砂具有毒性,更须慎用,不宜过量,以防中毒。
诸药性能,安神镇静质重镇潜,质润补养,或心悸虚烦,心神不安,或惊悸怔忡,健忘失眠,皆可灵活选用,应辨虚实寒热。
辰砂药材朱砂朱砂朱砂Zhusha神农本草经要点:
镇心安神,为治心火亢盛之心神不宁之要药命名:
本品色红状如细砂,故名。
来源:
为硫化物类矿物辰砂族辰砂,主含硫化汞(Hgs)。
产地:
主产于贵州、湖南、四川、云南等地。
采集与炮制:
采挖后,选取纯净者,用磁铁吸净含铁的杂质,再用水淘去杂石和泥沙,研细水飞,晒干装瓶备用。
性味:
甘,寒;有毒。
归经:
心、肝经。
功效:
镇心安神,清热解毒。
分析:
性寒质重入心经镇降心经热邪镇心清心安神镇降清热性寒清热解毒应用:
1心悸,失眠。
病因病理:
心火妄动,神不收舍。
最宜治心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠,每与黄连、莲子心等合用,以增强清心安神作用。
亦治各种心神不宁,若心血虚者,可与当归、生地黄等补血养心之品配伍如朱砂安神丸。
阴血虚者,又常与酸枣仁、柏子仁、当归等养心安神药配伍。
2惊风、癫痫。
本品有重镇安神之功。
治高热神昏、惊厥,常与牛黄、麝香等同用,以清热息风、安神开窍,如安宫牛黄丸。
小儿急惊风,多与牛黄、全蝎、钩藤等配伍,以清心安神、凉肝息风,如牛黄散。
癫痫卒昏抽搐,每与磁石同用,以增强镇惊安神之效,如磁朱丸。
3疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮。
(外用)本品有较强的清热解毒作用,内服、外用均效。
治疮疡肿毒,多与雄黄、大戟、山慈菇等解毒散结、消肿止痛药配伍,如紫金锭。
咽喉肿痛、口舌生疮,多与冰片、硼砂等清热解毒、消肿止痛药配伍,如冰硼散。
用法用量:
入丸散剂或研末冲服,每次0.10.5g;不宜入煎剂。
外用适量。
使用注意:
(1)本品有毒,内服不可过量或持续服用,以防汞中毒。
(2)忌火煅,火煅则析出水银,有剧毒。
(3)孕妇及肝肾功能不全者禁服。
按语:
朱砂甘寒质重入心经,功擅镇心、清心而安神,为安神之要药,经配伍可用治各种原因之神志失常,尤宜于心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠。
又善清热解毒,治疮疡肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮。
唯有毒,用当宜慎。
磁石为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿石,主含四氧化三铁(Fe304)磁石本经性味归经:
咸,寒。
归心、肝、肾经。
功效:
镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。
咸寒质重沉降磁石本经1.心神不宁,癫痫。
配朱砂,磁朱丸。
2.2.肝阳上亢,头晕目眩。
配石决明、牡蛎、白芍等。
既安神、又平肝;故善治肝火扰心,心神不安。
镇惊安神镇惊安神益肾平肝临床应用:
磁石本经3.耳聋、耳鸣。
配熟地黄、山茱萸视物昏花。
配枸杞子、女贞子等聪耳明目耳聋左慈丸4.肾虚气喘。
配五味子、胡桃肉、蛤蚧等纳气平喘磁石本经用量用法:
煎服,15-30g15-30g;打碎先煎。
入丸散,每次1-3g1-3g。
使用注意:
不易消化,脾胃虚弱者慎用。
朱砂、磁石异同点性寒镇心安神磁石益肾平肝,善治肾虚肝旺,肝火扰心之心神不安;又聪耳明目、平喘。
朱砂镇心清心,善治心火亢盛,心神不安;又清热解毒。
龙骨Longgu神农本草经来源:
为古代哺乳动物如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的骨骼化石或象类门齿的化石。
龙骨本经性味归经:
甘、涩,平。
归心、肝、肾经功效:
镇心安神,平肝潜阳,收敛固涩。
质重沉降,味酸涩收敛龙骨本经临床应用:
1.1.心神不宁,心悸失眠,健忘多梦,配石菖蒲、远志等,如孔圣枕中丹。
22.肝阳眩晕,配代赭石、牡蛎、白芍等,如镇肝息风汤。
镇惊安神平肝潜阳既镇心、又平肝,故肝阳上亢扰心所致心神不安尤宜!
龙骨本经肾虚遗精、滑精,配芡实、牡蛎等肾虚遗尿、尿频,配桑螵蛸、茯神等气虚崩漏,配黄芪、乌贼骨等自汗、盗汗,配牡蛎、浮小麦等大汗不止,阳气欲脱,配牡蛎、附子滑脱诸证金锁固精丸桑螵蛸散固冲汤3、内服收敛固涩龙骨本经4.湿疹痒疮配牡蛎研粉外用。
疮疡溃后不敛配枯矾等份为末外用。
用量用法:
煎服,15-30g,宜先煎;镇惊、平肝生用,收涩宜煅用。
使用注意:
湿热积滞不宜用。
收敛固涩龙骨本经歌曰:
龙骨牡蛎味咸寒,滋阴潜阳主镇肝,肝阳上亢主证宜,遗精盗汗与失眠,龙骨镇心安神主,牡蛎散结又软坚。
龙齿古代多种大型哺乳动物的牙齿化石龙骨龙骨与与龙齿龙齿的功效比较的功效比较相同点相同点不同点不同点龙骨龙骨镇惊安神镇惊安神还能平肝潜阳,收敛固涩还能平肝潜阳,收敛固涩龙齿龙齿功专安神功专安神琥珀古代松科植物树脂年久转化而成的化石样物质。
捣碎,研细粉用。
琥珀名医别录性味归经:
甘,平。
归心、肝、膀胱经。
功效应用:
镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。
琥珀名医别录1、心悸失眠血虚惊悸小儿惊风配菖蒲、远志等,琥珀定志丸配酸枣仁、当归等,琥珀养心丸配天竺黄、胆南星等,琥珀定志丸镇惊安神琥珀名医别录气滞痛经,配当归、莪术,琥珀散瘀血经闭,配水蛭、大黄等,琥珀煎丸胸痹心痛,配三七等研末内服癥瘕积聚,配三棱、鳖甲、大黄等2、瘀血证活血散瘀琥珀名医别录淋证,癃闭,单用为散,灯心汤送服石淋、热淋,配金钱草、车前子等用量用法:
研末冲服,或入丸散,每次煎服,1.53g。
外用适量,不入煎剂。
忌火煅。
既活血,又利尿,善治血淋3、重镇安神药小结朱砂:
镇心,镇惊,清热解毒磁石:
镇心平肝,聪耳明目,纳气定喘龙骨:
镇惊平肝,收敛固涩琥珀:
镇心定惊,又活血利尿,善治血淋重镇安神药材酸枣仁酸枣酸枣仁酸枣仁本经来源:
鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子。
生用或炒用,用时捣碎。
处方用名:
酸枣仁、炒枣仁、生枣仁。
酸枣仁本经性味归经:
甘、酸,平。
归心、肝、胆经。
功效:
养心安神,敛汗。
酸枣仁本经临床应用:
养心阴,益肝血为养心安神的要药心悸失眠1、心肝阴血亏虚配当归、白芍、何首乌等心脾气血不足配黄芪酸枣仁、当归、人参等,归脾汤;肝虚有热、虚烦配知母、茯苓、川芎等,酸枣仁汤;心肾不足、阴亏血少配麦冬、生地、远志等,天王补心丹。
养心益肝酸枣仁本经2.自汗盗汗,常配五味子、山茱萸用量用法:
煎服,9-15g;研末服每次1.5-2g。
炒用增效。
敛汗鉴别用药:
酸枣仁养心安神敛汗润肠阴血不足心神不安柏子仁酸枣仁柏子仁歌曰:
宁心催眠酸枣仁,敛阴止汗尤安神,主治虚烦不眠证,惊悸健忘梦纷纭。
柏子甘平入心脾,养心安神通便秘,虚烦不眠与惊悸,阴虚便秘服之宜。
柏子仁(带种皮)柏子仁(去种皮)侧柏柏子仁柏子仁养心安神,润肠通便,治肠燥便秘鉴别比较:
酸枣仁皆以植物种仁入药,味甘性平具养心安神之功,可用于血不养心柏子仁所致虚烦不眠、惊悸怔忡,常相须为用然:
酸枣仁收敛止汗,用于体虚自汗、盗汗。
柏子仁润肠通便,用于肠燥便秘。
侧柏叶侧柏叶与与柏子仁柏子仁的功效比较的功效比较相同点相同点不同点不同点侧柏叶侧柏叶同出一源同出一源长于凉血止血,并能乌发生发长于凉血止血,并能乌发生发柏子仁柏子仁长于养心安神,并能润肠通便长于养心安神,并能润肠通便酸枣仁酸枣仁与与柏子仁柏子仁的功效比较的功效比较相同点相同点不同点不同点酸枣仁酸枣仁养心安神养心安神并能益阴敛汗并能益阴敛汗柏子仁柏子仁并能润肠通便并能润肠通便远志本经来源:
远志科植物远志、卵叶远志的干燥根。
生用或炙用。
远志本经远志本经远志本经性味归经:
苦、辛,微温。
归心、肾、肺经。
功效:
宁心安神,化痰开窍。
远志本经逐痰涎,利心窍祛痰止咳精神恍惚心悸失眠1、心肾不交配茯神、龙齿、朱砂,远志丸健忘配人参、茯苓、石菖蒲开心散痰阻心窍,癫痫昏仆配石菖蒲、郁金、白矾等咳嗽痰多配桔梗、瓜蒌、贝母等安神益智祛痰开窍远志本经痈肿疮毒乳房肿痛单用研末黄酒送服,或外用喉痹,单用研末,吹喉,取涎。
用量用法:
煎服,3-9g,外用适量。
化痰止咳宜炙用。
使用注意:
实热或痰火内盛者,胃溃疡或胃炎患者慎用。
2、消散痈肿药材合欢皮合欢合欢皮要点:
解郁安神,多用于忧思伤脾、暴怒伤肝等情志因素,使气郁,血瘀而出现失眠、健忘等。
处方用名处方用名合欢皮性味归经性味归经甘、平。
归心、肝、肺经功效应用功效应用安神解郁情志不遂,烦躁不眠跌打损伤,骨折肿痛活血消肿内外痈疽,疖肿疮毒用法用量用法用量煎服,6-12克合欢皮合欢皮与与合欢花合欢花的功效比较的功效比较相同点相同点不同点不同点合欢皮合欢皮安神安神并能活血消痈并能活血消痈合欢花合欢花长于理气解郁长于理气解郁药材夜交藤何首乌首乌藤(夜交藤)要点:
养心安神,祛风通络。
养心安神药小结酸枣仁敛汗柏子仁润肠远志开心气、交通心肾而安神益智又祛痰开窍,消散痈肿合欢皮解郁安神,又活血首乌藤养血安神,又祛风通络灵芝补气安神,又止咳平喘缬草安神,兼理气、活血止痛养心安神主治阴血不足心脾两虚心肾不交所致心神不安阴血不足,心悸、失眠
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 020 安神