江苏省中小学正高级教师Word格式文档下载.docx

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身份证号码

教龄

现任党政

职务

班主任

工作年限

全日制学历、学位及取得时间

现所教年级与学科

在职最高学历、

学位及取得时间

现任专业技术职务

专业技术资格及何时经何评委会评审

团体中任职情况

参加学术团体及在

社会兼职情况

奖励和荣誉称号

任现职以来获何表彰

荣誉称号、表彰奖励名称

获奖时间

授奖部门

获奖级别

排名/总人数

－1－

二、学习、工作经历

1.学习经历（从初中毕业后填起）

起止时间

毕业学校

所学专业

学历

学位

2.工作经历

在何地、何学校（单位）何岗位任何职

备　注

－2－

三、任现职以来参加继续教育情形

进修国家、学校或单位

进修内容

进修成绩

备注

四、职称运算机考试（考核）情形

时间

组织单位

科目

成绩

合格证编号

注：

限填国家人事部、省、市职称工作职能部门和省教育厅组织的考试、考核。

单位组织人事部门对第1页至第3页填写内容的审核意见：

审核人签字：

年月日

－3－

五、任现职以来教学工作情形

任教学校

任教学科或

授课名称

授课对象、年级及人数

周课时

学年

总课时

任现职期间平均周课时：

课时。

教务部门盖章

年月日

任现职超过6年的，填写近6年的教学工作情形。

按学年逐年填写。

－4－

六、任现职以来承担班主任及其他教育教学管理工作情形

（包括担任少先队大队辅导员、教研组长、年级组长、校级中层及以上管理干部等情形）

任职班级或担任职务

工作内容

七、任现职以来指导青年教师情形

对象

项目、课题和形式

（指正式签定培育责任书的）

－5－

八、任现职以来开设研究课、示范课、专题讲座等情形

名称

在何范围开设

－6－

九、任现职以来教科研主要业绩功效

业绩成果名称

本人承担部分

（排名）

出版、发表、获奖

及交流情况

本人承担部份须注明章节、字数，若是课题须注明主持、参与或独立承担。

单位业务部门对第5页至第7页填写内容的审核意见：

－7－

十、本人任现职以来工作总结

工作总结

本人郑重承诺申报材料所填内容和提交的材料真实可靠，无弄虚作假和抄袭等行为。

承诺人签名（手写）：

年月日

－8－

十一、任现职以来考核情形

1.聘期综合考核意见

（对申报人员任现职以来思想政治表现、教书育人、教育教学实绩、教科研功效和社会服务等方面进行全面考核并签署具体意见）

2.聘期年度考核情形

考核年度

考核部门

考核等级

备注

任现职超过6年的，填写近6年年度考核情形。

－9－

十二、学校推荐意见

学校教师

民主测评

情况

参加人数

民主测评

召集人签字

同意人数

不同意人数

弃权人数

学校学生

情况（教研员指导服务对象测评）

职务推荐组

推荐意见

表决结果

推荐组组长签字

学

校

推

荐

意

见

（对本《评审表》填写的各项内容是否属实及是否同意推荐签署意见）

（单位公章）

－10－

十三、县（市、区）教育、人社部门审核推荐意见

十四、省辖市中小学正高级教师推荐委员会推荐意见

经评议，推荐该同志申报中小学正高级教师专业技术资格。

推荐委员会主任签字：

学科组人数

同意

人数

弃权

评委会人数

十五、省辖市教育、人社部门审核推荐意见

单位盖章

－11－

十六、省中小学正高级教师专业技术资格评审委员会学科评议组评议意见

经评议，同志具备中小学正高级教师专业技术资格。

学科评议组组长签字：

年月日

总人数

十七、省中小学正高级教师专业技术资格评审委员会评审意见

经评审，该同志具备中小学正高级教师专业技术资格。

评审委员会主任签字：

评委会公章）年月日

执行

委员数

不同意人数

十八、省职称主管部门记录备案意见

（单位盖章）

－12－

附件3

专业技术资格申报人员情形简表

学校名称

申报学科

学历、学位及

全日制学历：

所学专业：

在职学历：

及首聘时间

参及加任学职术情团况

体

任综现合职奖以励来情

获况

获奖

级别

任教现学职工以作来情

况

任教学科或授课名称

总学时

任现职期间平均周课时

任现职以来开设研究课、示范课、专题讲座等情况

时间

任现职以来教研、科研主要业绩成果

出版、发表、交流及获奖情况

教师民意

测验情况

反对人数

学生（指导对象）民意测验情况

市学科评议组

票数

市推荐

委员会票数

附件4

江苏省中小学教师正高级教师

专业技术资格评审材料报送要求

一、各市教育局报送的材料及要求

《江苏省中小学教师正高级教师专业技术资格申报人员名册》，请用EXCEL表格制作，一式2份，加盖教育主管部门和职称主管部门公章。

同时发送电子版文件至指定邮箱（）。

样表如下。

序号

姓名

工作单位

学科

学段

出生

年月

最高学历或学位

毕业时间

党政职务

教学工作年限

职称计算机

教师资格是否合格

现任专业资格

现任

资格

任职

1

XXX

XXXX小学

语文

小学

男

本科

####

校长

31

合格

中高

2

XXXX中学

数学

高中

无

20

二、申报人员报送的材料及要求

省教育厅不统一印制申报材料袋，建议利用一般性的牛皮纸材料袋。

申报人员材料分为四类：

第一类：

评审表格，不需装订。

1．《江苏省中小学正高级教师专业技术资格评审表》，A4大小，一式3份。

《评审表》中凡申报者本人填写的栏目，须经学校有关部门逐页审核，并由审核人签字、盖章。

2．《江苏省中小学正高级教师专业技术资格评审简表》，一式8份。

《简表》填写的是申报人员最主要的业绩功效，学校应严格审核。

第二类：

各类佐证材料，按目录要求装订成册。

佐证材料中所有复印件，均须经学校或市、县（市、区）教育或职称主管部门，对照原件一一审核，审核人要签名，并加盖公章，确保材料的真实性。

第三类：

论文论著代表作，按目录装订成册。

核心期刊以北京大学《中文核心期刊要目总览》为准，并将总序号填入《评审表》和《论文论著代表作目录》。

申报人员同时提供国家新闻出版广电总局和知网等查询证明（见下图）。

第四类：

承担课题和教科研获奖情形，按目录装订成册。

每一个课题应含四种材料：

1.立项报告，或课题下达文件；

2.研究功效：

研究报告、发表的论文等；

3.结题报告，或课题获奖证书；

4.教科研功效应用情形说明，由本人撰写，限1000字，主要说明功效的应用现状和前景。

三、申报人员送审材料袋格式要求

1.送审材料袋封面（A4大小，粘贴于送审材料袋封面）

地区:

_____________学段：

____________

江苏省中小学正高级教师专业技术资格评审

送审材料袋

_________________

评审学科：

学校审核人：

市、县审核人：

2．第二类佐证材料目录（A4大小，粘贴于第二类佐证材料封面）

材料种类

材料名称

份数

页码

申报资格

教师资格证书

复印件

最高学历、学位证书

现职称证书

职称计算机合格证书

综合性表彰

省辖市级及以上优秀教师等综合性表彰奖励证书

限5份，复印件

教学工作

县（市、区）级及以上公开教学（学科讲座）等材料

原则上是近5年的，限15次，原件

省辖市级及以上教学竞赛和骨干教师称号证书

专业示范

指导青年教师材料

签定的协议书、青年教师获奖证书。

限3人，复印件

学术团体任职

限5项，复印件

3．第三类论文论著材料目录（A4大小，粘贴于第三类材料封面）

论文论著教材名称

本人承担

部分

发表、出版时间

期刊名称

或出版社

核心期刊编号

例：

《中小学教师有效教学行为调查研究》

独立

2014．4

教育研究

教师限提供5篇（部），教科研训人员限提供8篇（部），原件。

4.第四类课题及教科研获奖材料（A4大小，粘贴于第四类材料封面）

课题名称

立项部门、时间

本人

排名

结题、获奖时间

江苏省中小学教师发展现状与对策研究

江苏省教育科学规划办公室2012．10

2/7

2013．10

限填主持或作为主要成员参与的省级及以上教科研或计划课题，和省级二等奖以上教科研获奖。

原件。