新生儿科入科考试答案Word文件下载.docx

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A呼吸道合胞病毒B腺病毒3型、7型C柯萨奇病毒A组D流感病毒E副流感病毒

3、川崎病的诊断标准应除外：

（E）

A持续发热5天以上，抗生素治疗无效B双眼球结膜充血C手掌及足部硬肿，后期手指及足趾膜状脱皮D可见皮疹、唇干裂、咽部充血E血小板数降低，出凝血时间延长

4、7个月婴儿，腹泻3-4天，大便每天8-9次/日，呈稀水便，伴呕吐，体检：

皮肤稍干，弹性差，心音低钝。

此患儿入院时最重要处理是：

（A）

A纠正水、电解质紊乱B调整与适当控制饮食C控制肠内、外感染D给止吐药E给消化药

5、引起传染性单核细胞增多症的病毒是（C）

A单纯疱疹病毒B腺病毒CEB病毒D柯萨其病毒E人类疱疹病毒

6、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（E）

A液体的名称B浓度和剂量C生产日期和有效期D开瓶时间E液体的质量

7、以下哪项不是早产儿的特点（C）

A易发生呼吸暂停B可发生晚期代谢性酸中毒

C原始反射已完全具备D易发生低钙血症E易出现低体温

8小于胎龄儿是指（C）

A出生体重小于2500gB出生体重小于同胎龄儿平均体重第50百分位

C出生体重小于同胎龄儿平均体重第10百分位

D出生体重小于同胎龄儿平均体重第90百分位E足月儿出生体重小于3000g

9、新生儿肺透明膜病的主要病因是（C）

A缺氧B产伤C缺乏肺泡表面活性物D羊水吸人E窒息

10、正常新生儿护理的预期目标错误的是（D）

A呼吸道通畅B体温在正常范围C脐带无渗血

D新生儿体重不增E新生儿无臀红

11、新生儿低血糖症是指全血血糖低于（D）

A10mg/dlB20mg/dlC30mg/dlD40mg/dlE50mg/dl

12、婴儿易发生溢乳的原因是（E）

A婴儿胃较垂直B婴儿胃容量小C婴儿胃排空时间短

D婴儿常发生胃肠逆蠕动E胃贲门括约肌发育不完善

13、新生儿出生后开始排出胎便的正常时间是（C）

A12h内B18h内C24h内D36h内E48h内

14、轻度缺血缺氧性脑病症状最明显的时间是（C）

A出生6小时B出生12小时C出生24小时D出生48小时E出生72小时

15、新生儿早发型败血症是指（B）

1A生后1天内起病B生后1周尤其3天内起病

C生后3天－7天发病D出生后7天发病E初生10天发病

16、新生儿生后1分钟检查，四肢青紫、心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则，其Apgar评分应是（E）

A2分B3分C4分D5分E6分

17、母体的免疫球蛋白可通过胎盘转移给胎儿的是（C）

AIgMBIgACIgGDIgDEIgE

18、早产儿易发生体温不升的原因，哪项是错误的（E）

A皮下脂肪B体表面积C棕色脂肪D体温调节功能差E靠寒战产热

19、新生儿寒冷损伤综合征首要的护理措施是（A）

A保暖复温B预防感染C提供能量及水分

20、新生儿颅内出血的主要病因不包括（A）

A脑血管畸形B血压波动过大

C机械通气不当D高渗性液体输入过多

21、新生儿高血糖的诊断是（D）

A、全血血糖＞5.5mmol/LB、血清糖＞6.5mmol/LC、全血血糖＞7.0mmol/LD、血清糖＞7.0mmol/LE、全血糖＞11.2mmol/L

22、Torch综合症包括（D）

A、弓形虫，柯萨奇病毒，风疹病毒B、弓形虫，巨细胞病毒，柯萨奇病毒C、弓形虫，柯萨奇病毒，单纯疱疹疗病毒D、弓形虫，单疱病毒，风疹病毒E、单胞病毒，风疹病毒，柯萨奇病毒

23、新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是（C）

A、早期神经细胞激动剂使用B、早用高压氧C、早期的对症支持综合治疗D、早期用氧E、新生儿期后的治疗

24、下列哪一项是新生儿败血症最常见的临床表现（E）

A、黄疸加重，肝脾肺大，感染性肠麻痹B、黄疸加重，抽搐，发热C、出血倾向，精神改变D、休克征象，体温不升，感染中毒表现E、以上都包括

25、关于新生儿感染疾病，哪项是正确的（E）

①新生儿早期病原菌以革兰氏阳性菌为多见②血清Igm测定作为宫内感染的辅助诊断是有用的③胎膜早破母新生的新生儿易发生感染疾病④新生儿败血症时，发热白细胞增多是必发症状

A、①②B、②④C、①③④D、②③E、①②③

26、新生儿肺透明膜病的临床特点为（B）

A、口吐白沫、呛奶、肺部无异常体征B、多在生后4-6小时出现呼吸急促，发绀伴呼吸性呻吟，进行性加重C、出生后不久出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不能缓解D、出生后2-5小时出现急促，唇周青紫，呼吸60次/分以上，反应正常，哭声响E、有窒息抢救史，复苏后呼吸不规则或气促

27、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的（A）

A.病毒

B.细菌

C.衣原体

D.支原体

E.立克次体

28、柯萨奇病毒引起的疤疹性咽峡炎多发于（C）

A.冬春季

B.春秋季

C.夏秋季

D.春季

E.秋冬季

29、上呼吸道感染的主要治疗方法是（E）

A.抗病毒治疗

B.抗炎治疗

C.免疫疗法

D.注射疫苗

E.对症疗法

30、我国北方地区婴幼儿死亡的主要原因是（E）

A.肺炎

B.猝死

C.肿病

D.腹泻

E.先天性心脏病

31、支原体肺炎治疗首选（B）

A.青霉素

B.红霉素

C.先锋霉素

D.妥布霉素

E.氯霉素

32、患者住院治疗期间，出于个人原因要求转入上级医院治疗，首页离院方式应填写为（D）

A.医嘱离院B.医嘱转院C.医嘱转社区D.非医嘱离院E.其它

33、主诉的书写要求下列哪项不正确（D）

A.提示疾病主要属何系统B.提示疾病的急性或慢性C.指出发生并发症的可能

D.指出疾病发生、发展及预后E..文字精练、术语准确

34、病程记录书写下列哪项不正确（C）

A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C.每天均应记录一次

D.各级医师查房及会诊意见E.临床操作及治疗措施

35、有关病历书写不正确的是（A）

A.首次病程由经管的住院医师书写B.病程记录一般可2-3天记录一次

C.危重病人需每天或随时记录D.会诊意见应记录在病历中

E.应记录各项检查结果及分析意见

36、下列哪项不是手术同意书中包含的内容（B）

A.术前诊断、手术名称B.上级医师查房记录C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险

D.患者签署意见并签名E.经治医师或术者签名

37、问诊正确的是（D）

A.您心前区痛放射到左肩区吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗

D.你觉得主要是哪里不适E.腰痛反射到大腿内侧痛吗

38、下列医务人员哪些有审签院外会诊的权利（A）

A.科主任B.经管主治医师C.副主任医师D.主任医师E.住院医师

39、首次病程记录的时间要精确到（B）

A.小时B.分钟C.秒钟D.不必记录时刻

40、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成（A）

A.7天B.9天C.14天D.3天E.24小时

41-45提共用题干

A.主诉B.现病史C.既往史D.个人史E.家族史

41、病史的主题部分，应记录疾病的发展变化的全过程，是指（B）

42、患者既往有粉尘接触史应记录于（D）

43、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（C）

44、患者有长期的烟酒嗜好应记录于（D）

45、患者子女健康情况应记录于（E）

46-50题共用答案：

A.即刻B.6小时内C.8小时内D.24小时内E.72小时内

46、首次病程记录完成时限（C）

47、转入记录完成时限（D）

48、抢救记录完成时限（B）

49、有创诊疗操作记录完成时限（A）

50、普通科间会诊完成时限（D）

三、多选题（每题2分，共20分）：

1、关于首次病程记录的书写要求正确的是（ABCE）

A.病例特点包括阳性发现和具有鉴别诊断意义的阴性症状和体征

B.初步诊断为待查应在待查下面写出临床首先考虑的疾病诊断

C.诊断依据应充分提供支持疾病诊断的有力证据的汇总情况

D.疾病诊断非常明确时（如癌症术后化疗），鉴别诊断可以记录“诊断明确，无需鉴别”E.诊疗计划是根据患者病情即刻需要进行的诊疗措施

2、下列关于日常病程记录的书写要求正确的是（ABCD）

A.上级医师签名应与病程记录中的查房医师一致。

B.新入院患者应有连续3天的病程记录。

C.对于手术患者，术前1天须有术前小结、手术医师查房记录，

D.中等以上手术应当有术前讨论（应当在手术医嘱下达之前完成）。

E.术后连续3天应有术者或上级医师查房的病程记录，包括术后首次病程记录。

3、告知范围：

（ABCDE）

A.病危病重的告知B.各种手术、有创操作的告知

C.麻醉方式、风险等内容的告知D.特殊治疗、特殊检查的告知E.贵重药品、高值耗材的告知

4、交班记录本应记录哪些病人的病情及诊疗意义（ABCD）

A.一级护理的病人B.危重病人C.病情可能变化的病人

D.当天术后的病人E.医院内感染的病人

5、下列哪些内容应另立专页书写（ABDE）

A.会诊记录B.麻醉记录C.有创诊疗操作记录D.术前讨论记录E.出院记录

6、现病史内容包括（ABCD）

A.发病情况主要症状特点及其发展变化情况B.伴随症状C.诊疗经过及结果

D.与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果E.性别、年龄、职业

7、住院志的书写形式包括（ACDE）

A.入院记录B.死亡病例讨论记录C.24小时内入出院记录

D.24小时内入院死亡记录E.再次或多次入院记录

8、死亡病例讨论记录，讨论的内容包括（BCDE）

A.死亡时间B.疾病的治疗C.死亡原因D.疾病的诊断E.死亡诊断

9、输血治疗知情同意书，记录的内容包括（ABCDE）

A.住院病历号B.诊断C.输血指征

D.输血前有关检查E.医师签名并填写日期

10、出院诊断填写顺序的基本原则（ABCD）

A.主要治疗的疾病在前，未治疗的疾病及陈旧性疾病在后

B.严重的疾病在前，较轻的疾病在后

C.本科疾病在前，他科疾病在后

D.复杂的疾病诊断的填写，病因在前，症状在后

E.产科诊断有病理情况的后填写病理诊断。

四、简答题（4个，每个5分）

1、简述小儿液体疗法原则

1）三定：

定性、定量、定速2）三先三后：

先快后慢、先晶后胶、先盐后糖3）三见：

见尿补钾、见惊厥补钙镁，见酸补碱

2、出院记录内容包括什么？

入院日期、出院日期、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、康复指导与出院随访意见、医师签名。

3、医嘱出院病程记录的书写有何要求？

（1）下达出院医嘱人员姓名、职称。

（2）患者一般情况如生命体征T、P、R、Bp，饮食，大小便情况，伤口愈合情况等。

（3）对患者诊治过程和治疗效果的简单总结。

（4）对患者出院后应注意事项和复诊要求。

4、医院的核心制度