护理学基础练习题文档格式.docx

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E.俄国的克里米亚

3、目前导致我国人口死亡的第一因素是（A）。

A.恶性肿瘤

B.传染性疾病

C.损伤和中毒

D.消化系统疾病

E.呼

吸系统疾病

4、健康-疾病连续体模式认为（A）。

A.健康是相对的而非绝对的

B.安适是人的主观体验

C.信念是人获取健康的基础

D.疾病是客观的功能障碍

E.以上都不是

5、我国医疗卫生体系的主体机构是（A）。

A.隶属卫生部门的卫生机构

B.隶属于行业或其他部门的卫生机构

C.军队的卫生机构

D.民间或非政府的卫生组织

6、中华护理学会成立于（B）。

A.1907年

B.1909年

C.1915年

D.1921年

E.1949

7、以下不是患者权利的是（D）。

A.知情和同意的权利

B.享受平等医疗待遇的权利

C.自由选择的权利

D.自我保健的权利

E.隐私保密的权利

8、下列关于共同参与型模式的说法,错误的是（E）。

A.以生物-心理-社会医学模式为指导思想

B.护士与患者之间双向发生作用

C.护患双方为等位的心理关系

D.患者积极主动地配合并亲自参与护理

E.适用于所有清醒患者

9、最新的《医疗事故处理条例》颁布并实施于（D）。

A.1999年

B.2000年

C.2001年

D.2002年

E.2003

器官捐赠符合法律要求的是（C）。

A.任何年龄的个人死后可捐赠其身体

B.个人死亡后近亲无权作捐赠表示

C.凡18岁以上个人生前自愿死后可捐赠其身体或器官

D.死者已做捐赠表示,家属可以取消

E.捐赠意愿可由家属代捐赠者书写和签名

10、下列哪项不属于心理反应及适应（E）。

A.认知反应

B.情绪反应

C.行为反应

D.心理防卫机制

E.社会文化适应

11、人的应激反应中最常见的情绪反应是（A）。

A.焦虑

B.恐惧

C.愤怒

D.抑郁

E.沮丧

12、医院内一般病室适宜的环境是（C）。

A.温度18~22℃,湿度50%~60%,噪音强度45~55dB

B.温度22~24℃,湿度50%~60%,噪音强度35~45dB

C.温度18~22℃,湿度50%~60%,噪音强度35~45dB

D.温度22~24℃,湿度40%~50%,噪音强度45~55dB

E.温度24~28℃,湿度40%~50%,噪音强度45~55dB

13、对芽胞无作用的化学消毒剂是（D）。

A.环氧乙烷

B.过氧乙酸

C.碘酊

D.乙醇

E.甲醛

14、使用紫外线灯进行消毒,不妥的是（D）。

A.照射时间应从开灯5~7min后开始计算

B.用于物品消毒时,有效距离为25~60cm

C.用于空气消毒时,有效照射距离不应超过2m

D.当灯管强度低于60w/cm2时应予以更换

E.消毒效果最好的相对湿度为40%~60%

15.下列不属于长期医嘱的是（D）。

A.青霉素80万单位,肌注,bid

B.一级护理

C.氧气吸入tid

D.查大便常规

E.半流质饮食

16.处理医嘱的方法应先执行（B）。

A.新开出的长期医嘱

B.临时医嘱

C.定期执行的医嘱

D.备用医嘱

17、护理诊断排序是（C）阶段的工作。

A.护理评估阶段

B.护理诊断阶段

C.护理计划阶段

D.实施阶段

E.评价阶段

18、护理诊断构成的三个要素是（A）。

A.问题、症状体征、原因

B.诊断、主诉、现病史

C.诊断、主诉、相关因素

D.名称、相关因素、症状体征

E.症状、体征、问题

19、压疮最好发生的部位是（D）。

A.耳廓

B.臀部

C.足跟

D.尾骶部

E.背部

20、下列说法错误的是（B）。

A.休息是人的基本生理需要

B.休息是保障人体健康的主要条件

C.休息是促进康复的有效措施

D.休息的形式多种多样

E.住院患者常有休息障碍

21.不属于医嘱内容的是（E）。

A.给药途径

B.护理级别

C.药物剂量

D.生理盐水

E.测量生命体征的方法

22.应抄写在临时医嘱栏内的医嘱是（C）。

A.流质

C.安定5mgHs

D.测Bpqd×

3天

E.半坐卧位

23.医疗文件书写要求不正确的是（E）。

A.记录及时,准确

B.内容简明扼要

C.医学术语运用确切

D.眉栏、页码必须填写完整

E.有错误应用红笔写“注销”二字,并签名

24.床头交接班的主要内容是（D）。

A.对所有患者进行护理查房

B.交接患者出入院的情况

C.检查病房卫生情况

D.交待危重患者病情

E.征求患者和家属的意见

25.重整医嘱错误的是（D）。

A.长期医嘱单超过3页

B.在原医嘱最后一栏用红笔划一横线

C.书写字迹清楚,准确

D.按原医嘱日期、时间顺序抄录

E.手术转科需重整医嘱

26临时备用医嘱的有效期是（D）。

A.6h

B.8h

C.10h

D.12h

E.24h

27.病区交班报告记录的顺序,首先是（E）。

A.危重患者

B.手术患者

C.死亡患者

D.新入院患者

E.离开病区的患者

28.最有利于患者的护理工作交班方法是（C）。

A.简要书面交班

B.详细书面交班

C.床边交班

D.口头交班

E.无重病员可不交班

29.体温单40~42℃之间填写的内容,不正确的是（B）。

A.入院时间

B.患病时间

C.手术时间

D.转科时间

E.死亡时间

30.坐位测血压时肱动脉应平于（C）。

A.第二肋

B.第三肋

C.第四肋

D.第五肋

E.第六肋

31.脉压减小,主要见于（A）。

A.心包积液

B.主动脉瓣关闭不全

C.甲亢

D.动脉导管未闭

E.主动脉瓣狭窄

32.速脉常见于（B）。

A.颅内压增高

B.甲状腺机能减退

C.病窦综合征

D.贫血

E.低血钾

33.低盐饮食每日限用食盐为（A）。

A.2g

B.4g

C.6g

D.8g

E.10g

34.隐血试验前三天,忌食食物除外（C）。

A.绿色蔬菜类

B.肉类

C.豆腐类

D.血类

E.肝类

35.甲状腺吸碘测定检查前一月应禁食（D）。

A.河鱼

B.白菜

C.土豆

D.紫菜

E.鸡蛋

36.禁用高蛋白饮食的患者为（D）。

A.肾病综合征

B.贫血

C.肺结核

D.肝昏迷

E.手术后

37.少渣饮食适用于（D）。

A.风湿热

B.甲状腺功能亢进

C.高热

D.伤寒

E.肾炎

38.禁忌使用鼻饲法的患者是（E）。

A.昏迷

B.口腔手术

C.破伤风

D.人工冬眠

E.食道下段静脉曲张

39.高热量饮食指每日供给的总热量应该是（C）。

A.1400千卡

B.1500~2000千卡

C.3000千卡

D.3500~4000千卡

E.5000千卡

40.上臂肌肉注射的部位是（B）。

A.三角肌下缘2~3横指

B.上臂外侧肩峰下2~3横指

C.三角肌上缘2~3横指

D.肱二头肌下缘

E.上臂内侧肩峰下2~3横指

41、一位心肌梗死的患者,经住院治疗已好转,但由于他年迈的老母亲突发脑卒中,他毅然离开了医院去照顾母亲,此患者属于（A）

A、患者角色行为冲突

B、患者角色行为缺如

C、患者角色行为强化

D、患者角色行为消退

42、根据需要理论,以下属于安全需要的是（B）。

A.氧气

B.睡眠

C.自卑

D.住所

E.孤独

43、张先生,胃溃疡,明天即将做胃大部切除术,护士应选择下列哪个主题与患者交谈更适合（D）。

A.吸烟的危害

B.规律饮食的重要性

C.保持平和心态的方法

D.术前程序

E.止疼方法

44、以下哪项最符合正确的护理诊断的陈述要求（B）。

A、生活自理缺陷与肺心病有关

B、体温过高与肺部感染有关

C、体液不足与营养失调有关

D、心律失常与冠心病有关

45、以下病情记录正确的是（D）。

A.患者诉严重腹痛,持续时间长

B.患者胃纳差,不思饮食

C.患者有悲观情绪,对疾病康复缺乏信心

D.7:

00患者呕吐1次,为胃内容物,量约200ml

46、少尿指24小时尿量少于（B）

A、80ml

B、100ml

C、400ml

D、50ml

47、男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60度角是使（C）

A、耻骨下弯消失

B、耻骨前弯消失

C、膀胱颈肌肉松弛

D、耻骨前弯扩大`

E、耻骨下弯扩大

48、输液、输血发生空气栓塞时,应立刻协助病人采取（C）

A、左侧卧位

B、右侧卧位

C、头低足高位

D、半卧位

E、平卧位

49、墨菲氏滴管内液面自行下降的原因是（A）

A.墨菲氏滴管有裂缝

B.输液管管径粗

C.患者肢体位置不当

D.输液速度过快

E.压力过大

50、下列不属于濒死病人的临床表现是（D）

A.嗜睡

B..呼吸衰竭C循环衰竭

D.肌肉震颤

E.各种深浅反射逐渐消失

三、填空题

1、保证休息质量,必须具备生理上的舒适和心理上的安宁两个条件。

2、根据两种睡眠时相的功能,人们认为剥夺慢波睡眠不利于体力的恢复

而剥夺异相睡眠则会破坏个体的治理和知觉。

3、压疮的发生是一个渐进的过程,依据其损伤程度可分为三期:

淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。

4、感染链由感染源、传播途径和易感宿主三个环节组成。

5、铺好的无菌盘的有效时限为不超过4小时,已开启的溶液瓶内的溶液,可保存

24小时。

6、临终关怀的基本原则包括护理为主的原则、适度治疗的原则、注重心理的原则、伦理关怀的原则和社会化原则。

7、脊髓腔穿刺后的病员应取去枕仰卧位,其目的是预防颅内压减低而减低的头痛。

8、疼痛是不舒适中最为严重的一种表现形式。

9给有伤肢的患者穿脱衣服,应先脱健侧,先穿患侧。

10、铺麻醉床的目的是便于接受和护理手术后病人;

使患者安全、舒适、预防并发症和保护被褥不被污染,便于更换。

11.以下行为对应的杠杆原理分别是:

仰头和低头平衡杠杆;

脚尖走路省力杠杆;

举重速度杠杆。

12、压力蒸汽灭菌效果的监测目前常用的方法有四人搬运法、单人搬运法、

和。

13、人体散热的方式有辐射、传导、对流、蒸发

在气温达39℃的夏季,田间耕做的农民只能靠蒸发散热。

14、现代护理学发展的三个主要阶段是:

以疾病为中心阶段,以病人为中心阶段,和以人的整体健康为中心阶段。

15、护患关系的三种基本模式主动-被动型、）指导-合作型、共

同参与型。

16、因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后

12小时内据实补记。

17、护理程序的基本步骤可以分为:

评估、诊断、计

划、实施、评价。

18、活动受限对骨骼肌肉系统产生的影响主要表现为:

肌肉萎

缩、.骨质疏松、挛缩。

19、肝昏迷病人禁用__肥皂水______灌肠。

20、空气栓塞致死的原因是气泡阻塞肺动脉入口。

21、大量输入库存血时,应警惕__高钾血症___和__酸中毒____的发生。

22、库存血一般在__4__。

C冰箱内冷藏保存,保存期为_1周___。

23、女性病人导尿管插入长度为__4—6_厘米,男性为_20—22___厘米。

24、肛管排气时,保留肛管时间一般不超过__20分钟____,因为留置肛管时间过长会减少括约肌的反应,甚至导致_括约肌永久性松弛____。

四、简答题

1、无菌技术操作的基本原则有哪些?

答:

环境要清洁

进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,减少人员走动,以降低室内空气中的尘埃。

防止尘埃飞扬。

治疗室每日用紫外线照射消毒一次,时间20~30分钟即可,也可适当延长消毒时间。

无菌操作

衣帽穿戴要整洁。

帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。

物品管理

无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。

无菌物品

无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,有效期一周为宜,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。

无菌包在未被污染的情况下,可保存7天,过期应重新灭菌。

无菌物品一经使用或过期,潮湿应重新进行灭菌处理。

取无菌物

操作者身距无菌区20cm,取无菌物品时须用无菌持物钳（镊）,不可触及无菌物品或跨越无菌区域,手臂应保持在腰部以上。

无菌物品取出后,不可过久暴露,若未使用,也不可放回无菌包或无菌容器内。

疑有污染,不得使用。

未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。

进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌。

一物一人,一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。

任何情况下,不得用嘴吸取菌液

2、如何预防压疮?

预防关键在于消除其发生的诱因,措施有:

（1）避免局部长期受压

（2）避免局部刺激

（3）促进局部血液循环（4）增加患者活动（5）改善机体营养状况（6）增加患者及家属有关健康的知识

3、简述心肺复苏的指征。

1.瞳孔缩小,表示大脑有足够氧合血液的特征。

2.每次按压时有颈动脉扑动,上支收缩压在60mmHg以上。

3.刺激眼睑有反应。

4.由自主呼吸出现。

5.紫钳减轻、颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润。

4、输液过程中溶液不滴的原因及处理方法?

静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将无菌药液直接输入静脉内。

在临床的应用中,既平常又重要.护士每天在输液的过程中,经常会遇到液体不滴,输液不能继续进行的现象。

这时候就需要护士掌握输液常见液体不滴的原因及解决的方法。

1、检查输液器是否折叠

患者活动的原因,只要把输液器折叠部拉开即可。

2、针头滑出血管外

液体进入皮下组织,局部肿胀疼痛。

应消除患者紧张情绪,另选血管重新穿刺。

原来穿刺部位按压片刻至不出血。

3、针头斜面紧贴血管壁

这可能与患者活动及未固定稳固有关。

检查针头斜面是否紧贴血管壁。

应调整针头位置或适当改变肢体的位置,直到液体顺利滴入。

4、.输液器的排气针是否堵塞

排气孔堵塞影响输液瓶内负压也可使液体不滴;

时间长了还可引起头皮针处有回血出现。

只需另换排气管即可。

5、针头阻塞

1）可先用一手捏住滴管下端输液管,另一手挤压靠近针头的输液管,若感觉有阻力,松手后又无回血,表示针头已阻塞,应更换针头重新穿刺。

2）排气针及进液针堵塞很多情况下原于针尖扎瓶塞时被皮塞所堵。

出现这种情况时必须要用小号无菌注射器将其巧妙取出,若取不出皮塞可以重新更换输液器确保输液的通畅,

排堵时间不宜过长。

6、压力过低由于患者周围循环不良或输液瓶位置过低所致。

可适当抬高输液瓶位置。

7、静脉痉挛由于患者对疾病及新环境的紧张、天气的寒冷肢体暴露在外、输液的溶液温度过低等因素所致。

可安慰患者尽量消除不良情况,局部可用热水袋或热毛巾热敷!

5、输液反应有哪些?

最严重的是哪项?

应如何预防和治疗?

1.发热反应,预防:

输液前应检查药液的质量,输液器具的包装与灭菌日期,严格执行无菌操作护理措施:

（1）减慢输液滴速或停止输液,及时通知医生

（2）遵医嘱给予抗过敏或激素治疗（3）观察生命体征的变化,病人寒战事给予保暖,高热时采取物理降温（4）保留剩余药液喝输液器进行检查,查找发热的原因。

急性肺水肿预防:

严格控制输液速度和输液量,对心肺功能不良老年人、

儿童输液时更要谨慎护理措施:

（1）出现症状时,立即停止输液,通知医生,若病情允许安置病人区端坐位,双腿下垂。

（2）给予高流量吸氧,湿化瓶内置

20%~30%乙醇湿化氧气,乙醇可以降低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部的气体交换,缓解缺氧症状（3）遵医嘱给予镇静剂,强心剂,利尿剂,和扩血管药物（4）必要时用止血带或血压计袖带轮流加压四肢,以阻断静脉血回流,减少回心血量,减轻心脏负担,但动脉血仍能通过,每隔5~10min轮流放松一个肢体上的止血带,症状缓解后,逐渐解除止血带空气栓塞静脉炎6、胃肠外营养常见有哪些并发症?

（1）与中心静脉穿刺置管有关的并发症常见的有气胸、血胸、空气栓塞、臂丛神经损伤、颈动脉或锁骨下动脉损伤、导管扭曲或折断等。

（2）感染感染是全肠胃外营养最为严重的并发症之一,严重时可导致败血症的发生。

导致感染的常见病因有插管时无菌操作不严格、局部伤口护理不当、营养液或导管污染等。

（3）与代谢有关的并发症的预防和处理长期应用全肠胃外营养可发生一些与代谢有关的并发症,如高血糖症、低血糖症、脂肪代谢异常、氨基酸代谢异常、水和电解质失衡、微量元素缺乏症,肝脏毒性损害等。

其中以高血糖症和低血糖症最为严重。

7、低蛋白饮食适用于哪些患者?

限制蛋白质摄入的患者,如急性肾炎,尿毒症,肝昏迷等

8、各期压疮的护理原则是什么?

Ⅰ度压疮护理的关键在于去除危险因素,避免压疮进展、局部过度受压Ⅱ度压疮护理的重点在于保护创面,预防感染

Ⅲ度压疮治疗护理的原则是解除压迫,清洁创面,去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。

9、若发现患者有绌脉,护士应如何正确测量和记录?

答;

:

绌脉是指房颤病人心率和脉搏不一致的现象。

通常测量时需要两名护士同时进行。

一位测量脉搏,一位测量心率。

由测量心率的护士喊开始,同时计数一分钟,记录方式为心率/脉率。

10、吸痰术的目的是什么?

（1）清除呼吸道分泌物,保持呼吸道畅通

（2）促进呼吸功能,改善肺通气（3）预防窒息、坠积性肺炎等并发症

11、驰张热的特点是什么?

体温多在39℃以上,24h内体温波动幅度可超过2℃,但最低温度高于正常水平,常见于化脓性感染,败血症、浸润性肺结核等疾病