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D、与受体有较弱的亲和力,无内在活性
10、加入竞争性拮抗药后,相应受体激动药的量效曲线将会:
A、平行右移,最大效应不变
B、平行左移,最大效应不变
C、向右移动,最大效应降低
D、向左移动,最大效应降低
E、保持不变
11、加入非竞争性拮抗药后,相应受体激动药的量效曲线将会:
12、受体阻断药的特点是:
A、对受体有亲和力,且有内在活性
B、对受体无亲和力,但有内在活性
C、对受体有亲和力,但无内在活性
D、对受体无亲和力,也无内在活性
E、直接抑制传出神经末梢所释放的递质
13、药物的常用量是指:
A、最小有效量到极量之间的剂量
B、最小有效量到最小中毒量之间的剂量
C、治疗量
D、最小有效量到最小致死量之间的剂量
E、以上均不是
14、治疗指数为:
A、LD50/ED50
B、LD5/ED95
C、LD1/ED99
D、LD1~ED99之间的距离
E、最小有效量和最小中毒量之间的距离
15、安全范围为:
16、氢氯噻嗪100mg与氯噻嗪1g的排钠利尿作用大致相同,则:
A、氢氯噻嗪的效能约为氯噻嗪的10倍
B、氢氯噻嗪的效价强度约为氯噻嗪的10倍
C、氯噻嗪的效能约为氢氯噻嗪的10倍
D、氯噻嗪的效价强度约为氢氯噻嗪的10倍
E、氢氯噻嗪的效能与氯噻嗪相等
17、药物的不良反应包括:
A、抑制作用
B、副作用
C、毒性反应
D、变态反应
E、致畸作用
BCDE
18、受体:
A、是在生物进化过程中形成并遗传下来的
B、在体内有特定的分布点
C、数目无限,故无饱和性
D、分布各器官的受体对配体敏感性有差异
E、是复合蛋白质分子,可新陈代谢
ABDE
19、药物主动转运的特点是:
A、由载体进行,消耗能量
B、由载体进行,不消耗能量
C、不消耗能量,无竞争性抑制
D、消耗能量,无选择性
E、无选择性,有竞争性抑制
20、阿司匹林的pKa是3.5,它在pH为7.5肠液中,按解离情况计,可吸收约:
A、1%
B、0.1%
C、0.01%
D、10%
E、99%
21、某碱性药物的pKa=9、8,如果增高尿液的pH,则此药在尿中:
A、解离度增高,重吸收减少,排泄加快
B、解离度增高,重吸收增多,排泄减慢
C、解离度降低,重吸收减少,排泄加快
D、解离度降低,重吸收增多,排泄减慢
E、排泄速度并不改变
D
22、在酸性尿液中弱酸性药物:
A、解离多,再吸收多,排泄慢
B、解离少,再吸收多,排泄慢
C、解离多,再吸收多,排泄快
D、解离多,再吸收少,排泄快
23、吸收是指药物进入:
A、胃肠道过程
B、靶器官过程
C、血液循环过程
D、细胞内过程
E、细胞外液过程
24、药物的首关效应可能发生于:
A、舌下给药后
B、吸人给药后
C、口服给药后
D、静脉注射后
E、皮下给药后
25、大多数药物在胃肠道的吸收属于:
A、有载体参与的主动转运
B、一级动力学被动转运
C、零级动力学被动转运
D、易化扩散转运
E、胞饮的方式转运
26、一般说来,吸收速度最快的给药途径是:
A、外用
B、口服
C、肌内注射
D、皮下注射
E、皮内注射
27、药物与血浆蛋白结合:
A、是永久性的
B、对药物的主动转运有影响
C、是可逆的
D、加速药物在体内的分布
E、促进药物排泄
28、药物在血浆中与血浆蛋白结合后:
A、药物作用增强
B、药物代谢加快
C、药物转运加快
D、药物排泄加快
E、暂时失去药理活性
29、药物在体内的生物转化是指:
A、药物的活化
B、药物的灭活
C、药物的化学结构的变化
D、药物的消除
E、药物的吸收
30、药物经肝代谢转化后都会:
A、毒性减小或消失
B、经胆汁排泄
C、极性增高
D、脂/水分布系数增大
E、分子量减小
31、促进药物生物转化的主要酶系统是:
A、单胺氧化酶
B、细胞色素P450酶系统
C、辅酶Ⅱ
D、葡萄糖醛酸转移酶
E、水解酶
32、药物肝肠循环影响了药物在体内的:
A、起效快慢
B、代谢快慢
C、分布
D、作用持续时间
E、与血浆蛋白结合
33、药物的生物利用度是指:
A、药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量
B、药物能吸收进入体循环的分量
C、药物能吸收进入体内达到作用点的分量
D、药物吸收进入体内的相对速度
E、药物吸收进入体循环的分量和速度
34、药物在体内的转化和排泄统称为:
A、代谢
B、消除
C、灭活
D、解毒
E、生物利用度
35、肾功能不良时,用药时需要减少剂量的是:
A、所有的药物
B、主要从肾排泄的药物
C、主要在肝代谢的药物
D、自胃肠吸收的药物
36、某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等,表明其:
A、口服吸收迅速
B、口服吸收完全
C、口服的生物利用度低
D、口服药物未经肝门脉吸收
E、属一室分布模型
37、某药半衰期为4小时,静脉注射给药后约经多长时间血药浓度可降至初始浓度的5%以下:
A、8小时
B、12小时
C、20小时
D、24小时
E、48小时
38、某药按一级动力学消除,是指:
A、药物消除量恒定
B、其血浆半衰期恒定
C、机体排泄及(或)代谢药物的能力已饱和
D、增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长
E、消除速率常数随血药浓度高低而变
39、dC/dt=-kCn是药物消除过程中血浆浓度衰减的简单数学公式,下列叙述中正确的是:
A、当n=0时为一级动力学过程
B、当n=1时为零级动力学过程
C、当n=1时为一级动力学过程
D、当n=0时为一室模型
E、当n=1时为二室模型
40、静脉注射2g磺胺药,其血药浓度为10mg/d1,经计算其表观分布容积为:
A、0、05L
B、2L
C、5L
D、20L
E、200L
41、按一级动力学消除的药物、其血浆半衰期与k(消除速率常数)的关系为:
A、0.693/k
B、k/0.693
C、2.303/k
D、k/2.303
E、k/2血浆药物浓度
42、决定药物每天用药次数的主要因素是:
A、作用强弱
B、吸收快慢
C、体内分布速度
D、体内转化速度
E、体内消除速度
43、药物吸收到达稳态血药浓度时意味着:
A、药物作用最强
B、药物的消除过程已经开始
C、药物的吸收过程已经开始
D、药物的吸收速度与消除速度达到平衡
E、药物在体内的分布达到平衡
44、属于一级动力学药物,按药物半衰期给药1次,大约经过几次可达稳态血浓度:
A、2~3次
B、4~6次
C、7~9次
D、10~12次
E、13~15次
45、静脉恒速滴注某一按一级动力学消除的药物时,达到稳态浓度的时间取决于:
A、静滴速度
B、溶液浓度
C、药物半衰期
D、药物体内分布
E、血浆蛋白结合量
46、需要维持药物有效血浓度时,正确的恒量给药的间隔时间是:
A、每4h给药1次
B、每6h给药1次
C、每8h给药1次
D、每12h给药1次
E、据药物的半衰期确定
47、简单扩散的特点是:
A、转运速度受药物解离度影响
B、转运速度与膜两侧的药物浓度差成正比
C、不需消耗ATP
D、需要膜上特异性载体蛋白
E、可产生竞争性抑制作用
美国广播公司
48、主动转运的特点是:
C、需要消耗ATP
E、有饱和现象
CDE
49、pH与pKa和药物解离的关系为:
A、pH=pKa时,[嘿!
]=[A-]
B、pKa即是弱酸或弱碱性药液50%解离时的pH值,每个药都有其固有的pKa
C、pH的微小变化对药物解离度影响不大
D、pKa大于7、5的弱酸性药在胃中基本不解离
E、pKa小于5的弱碱性药物在肠道基本上都是解离型的
50、影响药物吸收的因素主要有:
A、药物的理化性质
B、首过效应
C、肝肠循环
D、吸收环境
E、给药途径
51、影响药物体内分布的因素主要有:
A、肝肠循环
B、体液pH值和药物的理化性质
C、局部器官血流量
D、体内屏障
E、血浆蛋白结合率
52、下列关于药物体内生物转化的叙述正确项是:
A、药物的消除方式主要靠体内生物转化
B、药物体内主要氧化酶是细胞色素P450
C、肝药酶的作用专一性很低
D、有些药可抑制肝药酶活性
E、巴比妥类能诱导肝药酶活性
53、药酶诱导剂:
A、使肝药酶活性增加
B、可能加速本身被肝药酶代谢
C、可加速被肝药酶转化的药物的代谢
D、可使被肝药酶转化的药物血药浓度升高
E、可使被肝药酶转化的药物的血药浓度降低
ABCE
54、药酶诱导作用可解释连续用药产生的:
A、耐受性
B、耐药性
C、习惯性
D、药物相互作用
E、停药敏化现象
ADE
55、药物排泄过程:
A、极性大、水溶性大的药物在肾小管重吸收少,易排泄
B、酸性药在碱性尿中解离少,重吸收多,排泄慢
C、脂溶度高的药物在肾小管重吸收多,排泄慢
D、解离度大的药物重吸收少,易排泄
E、药物自肾小管的重吸收可影响药物在体内存留的时
ACDE
56、药物分布容积的意义在于:
A、提示药物在血液及组织中分布的相对量
B、用以估算体内的总药量
C、用以推测药物在体内的分布范围
D、反映机体对药物的吸收及排泄速度
E、用以估算欲达到有效血浓度应投给的药量
57、药物血浆半衰期:
A、是血浆药物浓度下降一半的时间
B、能反映体内药量的消除速度
C、是调节给药的间隔时间的依据
D、其长短与原血浆药物浓度有关
E、与k值无关
ABC
58、短期内应用数次麻黄碱后其效应降低,属于:
A、习惯性
B、快速耐受性
C、成瘾性
D、耐药性
59、对肝功能不良患者应用药物时,应着重考虑患者的:
A、对药物的转运能力
B、对药物的吸收能力
C、对药物排泄能力
D、对药物转化能力
60、联合应用两种药物,其总的作用大于各药单独作用的代数和,这种作用叫做:
A、增强作用
B、相加作用
C、协同作用
D、互补作用
E、拮抗作用
第二章传出神经系统药物
1、胆碱能神经不包括:
A、运动神经
B、全部副交感神经节前纤维
C、全部交感神经节前纤维
D、绝大部分交感神经节后纤维
E、少部分支配汗腺的交感神经节后纤维
2、合成多巴胺和去甲肾上腺素的始初原料是:
A、谷氨酸
B、酪氨酸
C、蛋氨酸
D、赖氨酸
E、丝氨酸
3、乙酰胆碱作用的主要消除方式是:
A、被单胺氧化酶所破坏
B、被磷酸二酯酶破坏
C、被胆碱酯酶破坏
D、被氧位甲基转移酶破坏
E、被神经末梢再摄取
4、去甲肾上腺素作用的主要消除方式是:
5、外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是:
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、多巴胺
E、间羟胺
6、去甲肾上腺素释放至突触间隙,其作用消失主要原因是:
A、单胺氧化酶代谢
B、肾排出
C、神经末梢再摄取
D、乙酰胆碱酯酶代谢
E、儿茶酚氧位甲基转移酶代谢
7、乙酰胆碱释放至突触间隙,其作用消失主要原因是:
C、神经末梢再摄取
8、外周胆碱能神经合成与释放的递质是:
A、琥珀胆碱
B、氨甲胆碱
C、烟碱
D、乙酰胆碱
E、胆碱
9、参与代谢去甲肾上腺素的酶有:
A、酪氨酸羟化酶
B、多巴脱羧酶
C、多巴胺-β-羟化酶
D、单胺氧化酶
E、儿茶酚氧位甲基转移酶
DE
10、去甲肾上腺素能神经兴奋可引起:
A、心收缩力增强
B、支气管舒张
C、皮肤粘膜血管收缩
D、脂肪、糖原分解
E、瞳孔扩大肌收缩(扩瞳)
ABCDE
11、胆碱能神经兴奋可引起:
A、心收缩力减弱
B、骨骼肌收缩
C、支气管胃肠道收缩
D、腺体分泌增多
E、瞳孔括约肌收缩(缩瞳)
12、传出神经系统药物的拟似递质效应可通过:
A、直接激动受体产生效应
B、阻断突触前膜α2受体
C、促进递质的合成
D、促进递质的释放
E、抑制递质代谢酶
13、激动外周M受体可引起:
A、瞳孔散大
B、支气管松弛
C、皮肤粘膜血管舒张
D、睫状肌松弛
E、糖原分解
14、新斯的明最强的作用是:
A、膀胱逼尿肌兴奋
B、心脏抑制
C、腺体分泌增加
D、骨骼肌兴奋
E、胃肠平滑肌兴奋
15、有机磷酸酯类中毒者反复大剂量注射阿托品后,原中毒症状缓解或消失,但又出现兴奋、心悸、瞳孔扩大、视近物模糊、排尿困难等症状,此时应采用:
A、山莨菪碱对抗新出现的症状
B、毛果芸香碱对抗新出现的症状
C、东莨菪碱以缓解新出现的症状
D、继续应用阿托晶可缓解新出现症状
E、持久抑制胆碱酯酶
16、治疗重症肌无力,应首选:
A、毛果芸香碱
B、阿托品
C、琥珀胆碱
D、毒扁豆碱
E、新斯的明
17、碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是:
A、与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后脱掉
B、与胆碱酯酶结合,保护其不与有机磷酸酯类结合
C、与胆碱能受体结合,使其不受磷酸酯类抑制
D、与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用
E、与游离的有机磷酸酯类结合,促进其排泄
18、直接作用于胆碱受体激动药是:
B、毒扁豆碱
D、卡巴胆碱
E、筒箭毒碱
19、下列属胆碱酯酶抑制药是:
A、有机磷酸酯类
B、毒蕈碱
C、烟碱
20、新斯的明的禁忌证是:
A、尿路梗阻
B、腹气胀
C、机械性肠梗阻
D、支气管哮喘
E、青光眼
ACD
21、用于解救有机磷酸酯类中毒的药物是:
A、毛果芸香碱
B、新斯的明
C、碘解磷定
D、氯解磷定
E、阿托品
22、关于阿托品作用的叙述中,下面哪—项是错误的:
A、治疗作用和副作用可以互相转化
B、口服不易吸收,必须注射给药
C、可以升高血压
D、可以加快心率
E、解痉作用与平滑肌功能状态有关
23、阿托品抗休克的主要机制是:
A、对抗迷走神经,使心跳加快
B、兴奋中枢神经,改善呼吸
C、舒张血管,改善微循环
D、扩张支气管,增加肺通气量
E、舒张冠状动脉及肾血管
24、阿托品显著解除平滑肌痉挛是:
A、支气管平滑肌
B、胆管平滑肌
C、胃肠平滑肌
D、子宫平滑肌
E、膀胱平滑肌
25、治疗过量阿托品中毒的药物是:
A、山莨菪碱
B、东莨菪碱
C、后马托品
D、琥珀胆碱
E、毛果芸香碱
26、东莨菪碱与阿托品的作用相比较,前者最显著的差异是:
A、抑制腺体分泌
B、松弛胃肠平滑肌
C、松弛支气管平滑肌
D、中枢抑制作用
E、扩瞳、升高眼压
27、琥珀胆碱的骨骼肌松弛机制是:
A、中枢性肌松作用
B、抑制胆碱酯酶
C、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
D、抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱
E、运动终板突触后膜产生持久去极化
28、筒箭毒碱的骨骼肌松弛机制是:
A、竞争拮抗乙酰胆碱与N2受体结合
B、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
C、抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱
D、抑制胆碱酯酶
E、中枢性肌松作用
29、下列需阿托品与镇痛药配伍治疗平滑肌痉挛痛是:
A、胃肠痉挛
B、支气管痉挛
C、肾绞痛
D、胆绞痛
E、心绞痛
CD
30、激动外周β受体可引起:
A、心脏兴奋,收缩压下降,瞳孔缩小
B、支气管收缩,冠状血管舒张
C、心脏兴奋,支气管舒张,糖原分解
D、支气管收缩,糖原分解,瞳孔缩小
E、心脏兴奋,皮肤粘膜和内脏血管收缩
31、溺水、麻醉意外引起的心脏骤停应选用:
A、去甲肾上腺素
B、肾上腺素
C、麻黄碱
E、地高辛
32、能促进神经末梢递质释放,对中枢有兴奋作用的拟肾上腺素药是:
A、异丙肾上腺素
C、多巴胺
D、麻黄碱
E、去甲肾上腺素
33、具有舒张肾血管的拟肾上腺素药是:
A、间羟胺
B、多巴胺
C、去甲肾上腺素
D、肾上腺素
E、麻黄碱
34、过量氯丙嗪引起的低血压,选用对症治疗药物是:
A、异丙肾上腺素
B、麻黄碱
C、肾上腺素
D、去甲肾上腺素
E、多巴胺
35、微量肾上腺素与局麻药配伍目的主要是:
A、防止过敏性休克
B、中枢镇静作用
C、局部血管收缩,促进止血
D、延长局麻药作用时间及防止吸收中毒
E、防止出现低血压
36、可用于治疗上消化道出血的药物是:
A、麻黄碱
C、去甲肾上腺素
D、异丙肾上腺素
E、肾上腺素
37、去甲肾上腺素作用最显著的组织器官是:
A、眼睛
B、腺体
C、胃肠和膀胱平滑肌
D、骨骼肌
E、皮肤、粘膜及腹腔内脏血管
38、麻黄碱与肾上腺素比较,其作用特点是:
A、升压作用弱、持久,易引起耐受性
B、作用较强、不持久,能兴奋中枢
C、作用弱、维持时间短,有舒张平滑肌作用
D、可口服给药,可避免发生耐受性及中枢兴奋作用
E、无血管扩张作用,维持时间长,无耐受性
39、抢救心跳骤停的主要药物是:
D、间羟胺
E、苯茚胺
40、主要作用于α和β受体的拟肾上腺素药有:
B、异丙肾上腺素
41、麻黄碱与肾上腺素相比,前者的特点是:
A、中枢兴奋较明显
B、可口服给药
C、扩张支气管作用强、快、短
D、扩张支气管作用温和而持久
E、反复应用易产生快速耐受性
42、对肾脏血管有收缩作用的拟肾上腺素药是:
A、去氧肾上腺素
43、下列属非竞争性α受体阻断药是:
A、新斯的明
B、酚妥拉明
C、酚苄明
D、甲氧明
44、下列属竞争性α受体阻断药是:
B、酚妥拉明
C、酚苄明
45、β受体阻断药可引起:
A、增加肾素分泌
B、增加糖原分解
C、增加心肌耗氧量
D房室传导加快
E、外周血管收缩和阻力增加
第四章血液循环系统药物
1、强心甙加强心肌收缩力是通过:
A、阻断心迷走神经
B、兴奋β受体
C、直接作用于心肌
D、交感神经递质释放
E、抑制心迷走神经递质释放
2、强心甙主要用于治疗:
A、充血性心力衰竭
B、完全性心脏传导阻滞
C、心室纤维颤动
D、心包炎
E、二尖瓣重度狭窄
3、各种强心甙之间的不同在于:
A、排泄速度
C、其效快慢
D、维持作用时间的长
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