内科护理呼吸泌尿血液内分泌疾病练习Word文件下载.docx
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12.引起DIC最常见的病因是(0.0分)
A.恶性肿瘤
B.感染性疾病
C.大面积烧伤
D.严重创伤
E.病理产科
13.ITP首选的治疗为(0.0分)
B.升血小板药物
D.输血小板悬液
E.脾切除
14.ITP最有诊断意义的实验室检查是(0.0分)
A.骨髓巨核细胞数量和质量的改变
B.出血时间延长
C.血小板减少
D.束臂试验阳性
E.血块收缩不良
15.确诊为自身免疫性溶血性贫血的可靠指标是(0.0分)
A.血红蛋白减少
B.网织红细胞增多
C.外周血出现有核红细胞
D.脾大
E.Coombs’试验阳性
16.下列关于再障的表现哪项欠妥(0.0分)
A.全血细胞减少
B.网织红细胞降低
C.骨髓增生低下
D.骨髓巨核细胞减少
E.常有肝、脾、淋巴结肿大
17.贫血最重要的体征为(0.0分)
A.低热
B.浮肿
C.感觉、运动障碍
D.皮肤、黏膜苍白
E.脾大、黄疸
18.贫血概念中哪项最重要(0.0分)
A.红细胞比容低于正常
B.红细胞数低于正常
C.血红蛋白低于正常
D.血容量少
E.网织红细胞计数低于正常
19.缺铁性贫血最常见的原因是(0.0分)
A.慢性失血
B.胃酸缺乏
C.需要量增加
D.肠道功能紊乱
E.胃空肠吻合术后
20.有关人体铁的来源和吸收下列哪项不妥(0.0分)
A.铁主要来源于普通饮食
B.牛奶含铁量极高
C.铁吸收前先由胃酸将铁游离化
D.铁吸收主要在十二指肠及空肠上端
E.维生素C等还原物质将高价铁还原成亚铁
21.患者男性,45岁。
患溃疡病5年,经常胃出血,经医院检查Hb90g/L,RBC3.8×
1012/L,确诊为缺铁性贫血。
此病的原因是(0.0分)
B.缺乏白蛋白
C.缺乏维生素B12
D.缺乏胃蛋白酶
E.缺乏叶酸
22.患者男性,45岁。
遵医嘱选用硫酸亚铁治疗,护理措施正确的是(0.0分)
A.餐前服用
B.与浓茶同服
C.与牛奶同服
D.与橙汁同服
E.与磷酸盐同服,不需要用吸管
23.白血病患者胸骨下端常有压痛,提示(0.0分)
A.合并冠心病
B.合并气胸
C.合并肺栓塞
D.胸骨下端骨髓内白细胞过度增生
E.合并心绞痛
24.急性白血病的首发症状是(0.0分)
C.发热
D.淋巴结肿大
E.骨骼、关节疼痛
25.当再生障碍性贫血患者血小板低于20×
109/L时,患者出现剧烈头痛、呕吐,应警惕的并发症是
A.眼底出血
B.鼻出血
C.脑出血
D.关节出血
E.消化道大出血
26.一血小板减少症患者出现牙龈出血,正确的护理措施有(0.0分)
A.去甲肾上腺素棉球贴敷牙龈
B.5%过氧化氢液体漱口
C.用牙签清理牙齿
D.用液状石蜡涂抹嘴唇
E.用牙刷刷牙
27.再生障碍性贫血与白血病临床表现不同的是(0.0分)
C.感染
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.脑出血
28.给患者口服铁剂的护理中错误的是(0.0分)
A.宜于餐后服用
B.可与维生素C同服
C.禁饮浓茶
D.如有消化道反应,可与牛奶同服
E.液体铁剂应经稀释后用吸管服用,以防破坏牙釉
29.贫血最突出的体征是(0.0分)
A.头晕
B.记忆力减退
C.皮肤黏膜苍白
D.心悸
E.耳鸣
30.患者女性,38岁。
缺铁性贫血患者,口服硫酸亚铁0.3g,每日3次进行治疗。
护士指导患者应采取的服药方法是(0.0分)
A.每间隔8小时服药一次
B.三餐饭前服用
C.三餐饭后服用
D.早晨10时,下午3时
E.睡前服药
31.长春新碱引起末梢神经炎、手足麻木,应采取的措施是(0.0分)
A.停药
B.缓慢静注
C.0.5%普鲁卡因含漱
D.多饮水
E.应用甲酰四氢叶酸钙对抗其毒性
32.90%慢性粒细胞白血病患者血液中会出现(0.0分)
A.大量原始粒细胞
B.大量早幼粒
C.嗜酸性粒细胞
D.巨核细胞
E.Ph染色体
33.特发性血小板减少性紫癜首选的治疗是(0.0分)
A.肾上腺皮质激素
B.脾切除
D.输血小板
E.丙酸睾酮
34.再生障碍性贫血患者应用丙酸睾酮治疗。
该药的正确使用方法是(0.0分)
A.该药吸收快,需要深部肌肉注射
B.如用药一个月见效,即可停药
C.该药副作用较少,用量可以适当加大
D.长期用药,肝功能不受损害
E.需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块
35.补充铁剂治疗贫血的最佳给药途径是(0.0分)
A.静脉注射
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.皮内注射
E.口服
36.成人女性血红蛋白正常参考值范围是(0.0分)
A.100~140g/ml
B.110~150g/ml
C.120~160g/ml
D.140~170g/ml
E.170~200g/ml
37.网织红细胞减少常见于(0.0分)
A.溶血性贫血
B.出血性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞贫血
38.急性白血病患者突然出现高热,主要原因是(0.0分)
B.正常红细胞减少
C.白血病细胞浸润
D.血小板减少
E.感染
39.成人白血病中最常见的类型是(0.0分)
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性红白血病
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
40.急性淋巴细胞白血病的分型有(0.0分)
A.3种
B.4种
C.5种
D.6种
E.7种
41.过敏性紫癜的原因是(0.0分)
A.血小板数量减少
B.血小板功能异常
C.血管壁异常
D.凝血因子减少
E.凝血因子缺乏
42.特发性血小板减少性紫癜(ITP)最主要的发病机制是(0.0分)
A.骨髓生成巨核细胞数目减少
B.免疫反应
C.毛细血管脆性增加
D.骨髓造血功能衰竭
E.血小板功能异常
43.小细胞低色素性贫血常见于(0.0分)
A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.再生障碍性贫血
44.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是(0.0分)
A.妊娠
B.胃大部切除术后
C.育龄妇女
D.月经过多
E.缺乏维生素B12
45.最常见的贫血类型为(0.0分)
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
D.恶性贫血
E.溶血性贫血
46.慢性肾衰竭时发生继发性甲状旁腺功能亢进的机制是(0.0分)
A.健存肾单位学说
B.肾小球高滤学说
C.矫枉失衡学说
D.内分泌功能障碍
E.代偿机制学说
47.某慢性肾衰竭患者,因存在中度酸中毒,给与4%碳酸氢钠纠酸,却出现了手足抽搐。
该如何处理(0.0分)
A.立即静脉补钙
B.立即停止纠正酸中毒
C.一过性手足抽搐,不需处理
D.加快纠酸速度
E.立即注射地西泮
48.患者男性,有慢性肾炎史9年,近日出现厌食、恶心、呕吐,尿少、失眠,呼吸深而稍快,血压160/100mmHg,应首先考虑(0.0分)
A.急性肝炎
B.高血压脑病
C.心力衰竭
D.尿毒症
E.呼吸衰竭
49.男性68岁,有糖尿病史15年,高血压史5年,近2周来下肢水肿,尿蛋白3g/d,尿红细胞(—),血肌酐152umol/l,最可能患者出现了(0.0分)
A.糖尿病肾病
B.高血压肾病
C.骨髓瘤肾病
D.急进型肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
50.某尿毒症患者,近日每于晨间出现恶心、呕吐,其对症护理措施为(0.0分)
A.临睡吃少许点心
B.临睡禁食水
C.睡前饮水1-2次
D.晨间饮水1-2次
E.起床前服用止吐剂
51.对上述患者若不紧急处理,会突然发生(0.0分)
A.休克
B.心脏骤停
C.昏迷
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
52.某尿毒症患者,自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少,体检心律不齐,期前收缩8-10次/分,测血钾8.8mmol/L,估计患者心电图的特征会是(0.0分)
A.T波高尖,QRS波增宽,ST段压低
B.T波平坦,U波增高,ST段压低
C.T波倒置,ST段压低
D.窦性P波消失,有f波
E.深而宽的异常Q波,ST段弓背向上
53.慢性肾炎病人卧床休息主要是为了(0.0分)
A.增加肾脏血流量
B.解除焦虑情绪
C.减少蛋白分解代谢
D.减轻膀胱刺激症状
E.减轻心脏负荷
54.长期使用肾上腺糖皮质激素引起的不良反应除外(0.0分)
A.骨质疏松
B.库欣综合征
C.药物性糖尿
D.高钾血症
E.继发感染
55.下列慢性肾炎健康教育内容中,错误的是(0.0分)
A.高蛋白饮食
B.避免受凉、劳累
C.按时测量血压、调整降压药量
D.禁用肾毒性药物
E.育龄妇女注意避孕
56.急性肾炎患者尿常规检查,具有特征性的项目是(0.0分)
A.蛋白尿
B.红细胞
C.白细胞
D.白细胞管型
E.红细胞管型
57.慢性肾炎肾病型水肿主要是由于(0.0分)
A.继发性醛固酮增多
B.大量蛋白尿致低蛋白血症
C.血管升压素分泌增多
D.肾小球重吸收功能增强
E.肾小球滤过率降低
58.肾病综合征患者水肿特点为(0.0分)
A.先从双下肢开始
B.易发生在组织疏松处且随体位而移动
C.非可逆性
D.因尿少而发生
E.不发生胸水、腹水
59.慢性肾炎患者应给与下列哪种饮食(0.0分)
A.高维生素、低蛋白、低磷、低盐
B.高维生素、低蛋白、高磷、低盐
C.高维生素、高蛋白、低磷、低盐
D.高维生素、低蛋白、高钾
E.高维生素、高蛋白、高磷、低盐
60.急性肾盂肾炎尿液检查的主要特征是(0.0分)
A.血尿
B.脓尿
C.低比重尿
D.蛋白尿
E.管型尿
61.急性肾盂肾炎使用抗生素治疗至症状消失,尿检阳性后如何处理(0.0分)
A.即可停药
B.减半量用药1周
C.再用药3-5天
D.再用药2周
E.隔天服药2周
62.护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是(0.0分)
A.卧床休息
B.预防感染
C.保证饮食总热量
D.限制蛋白质摄入
E.严格控制水、钾摄入
63.为提高尿细菌培养的阳性率,下列注意事项中错误的是(0.0分)
A.使用抗生素前留尿
B.抗生素停用5天后留尿
C.采集尿标本前多饮水
D.保证尿液在膀胱内停留6-8小时
E.清洁外阴后留中段尿于无菌试管内
64.对有尿路刺激征的患者,下列哪些护理措施不妥(0.0分)
A.给患者多饮水、以达到尿路清洗的目的
B.常用解痉药
C.注意尿道口清洁
D.观察抗生素治疗的疗效及反应
E.多卧床休息
65.关于肾性水肿,下列哪些阐述不正确(0.0分)
A.肾性水肿患者应记录出入液量,尤应准确记录尿量
B.定时测量体重
C.一律给予低盐、低蛋白饮食
D.向病人及家属解释限制水钠对水肿消退的重要性
E.密切观察病人的生命体征的变化,尤其是血压变化的情况
66.肾性水肿常发生在(0.0分)
A.下肢
B.眼睑与颜面
C.髋部
D.骶尾部
E.背部
67.肾素依赖型高血压以下列哪项改变为主(0.0分)
A.水钠潴留
B.血容量扩大
C.肾素分泌增加
D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活
E.继发性醛固酮增多症
68.蛋白尿指每天尿蛋白持续超过(0.0分)
A.50mg
B.100mg
C.150mg
D.200mg
E.250mg
69.肾小管功能受损早期表现以下列哪一项为主(0.0分)
A.夜尿量增多
B.高比重尿
C.日尿量增多
D.夜尿量减少
E.日、夜尿量增多为主
70.肾盂肾炎常见的致病菌(0.0分)
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阴性球菌
C.β-溶血性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.革兰阳性菌
71.预防血液透析后发生上行尿路感染,告诉患者养成定时排尿的习惯,具体时间为(0.0分)
A.每4~6小时1次
B.每2~3小时1次
C.每6~8小时1次
D.每2小时1次
E.每8~12小时1次
72.血液透析患者的饮食,哪项不合适(0.0分)
A.高蛋白
B.高维生素
C.适当限制钠盐
D.高钾
E.清淡易消化
73.血液透析时,动静脉瘘口的管理哪项是错误的(0.0分)
A.保持局部伤口无菌
B.造瘘肢体不能过度弯曲
C.严禁在造瘘侧肢体抽血、输液,但可量血压
D.造瘘肢体不能受压
E.避免包扎过紧
74.下列哪种状况者不宜做血液透析(0.0分)
A.严重休克低血压
B.恶心
C.呕吐
D.嗜睡
E.严重水肿
75.慢性肾衰尿毒症期,肾小球滤过率降至正常的(0.0分)
A.10%以下
B.10%~25%
C.25%~50%
D.50%~80%
E.60%
76.下列哪种并不会引起慢性肾衰(0.0分)
A.慢性间质性肾炎
B.肾小球疾病
C.肾血管疾病
D.急性肾盂肾炎
E.肾病综合症
77.急性肾衰少尿期为(0.0分)
A.7天
B.7~14天
C.14~21天
D.7~21天
E.7天以下
78.24小时尿量超过多少可为多尿(0.0分)
A.2000ml
B.2500ml
C.3000ml
D.5000ml
E.3500ml
79.肾病综合症的病人蛋白摄入应为(0.0分)
A.1.0~1.2g/(kg•d)
B.0.8~1.0g/(kg•d)
C.1.2~1.5g/(kg•d)
D.1.5g/(kg•d)以上
E.1.5~1.8g/(kg•d)
80.关于肾病综合症不正确的是(0.0分)
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.明显水肿
D.高血压
E.血脂升高
81.急性肾盂肾炎治疗的关键(0.0分)
A.合理应用抗菌药物
B.早期大剂量应用抗菌药物
C.正确留取尿标本
E.卧床休息
82.慢性肾小球肾炎患者应避免使用(0.0分)
A.肾毒性药物
B.头孢类抗生素
C.肾上腺皮质激素
D.大环内酯类药物
E.细胞毒性药物
83.慢性肾小球肾炎中加速肾小球硬化,促进肾功能恶化的重要因素是(0.0分)
A.高血压
B.水肿
C.上呼吸道感染
D.尿路感染
E.应用抗生素
84.急性肾炎在前驱感染后经几周无症状间歇期而急性发病(0.0分)
A.1周
B.2周
C.1~3周
D.3周
E.1~2周
85.引起急性肾小球肾炎最为多见的原因是(0.0分)
A.β–溶血性链球菌“致肾炎菌株”
B.大肠杆菌
C.绿脓杆菌
D.革兰阴性菌
86.患者男性,25岁。
全身重度水肿,乏力,24小时尿蛋白5.3g,血浆白蛋白20g/L,护理措施错误的是(0.0分)
A.供给优质蛋白
B.多输新鲜血浆
C.钠的摄入量不超过3g/d
D.适度活动,避免产生肢体血栓
E.用利尿剂时注意有无电解质紊乱
87.患者女性,28岁。
发现晨起眼睑水肿3年,腰酸,血压165/90mmHg,血红蛋白101g/L。
尿常规:
蛋白++,红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g。
血BUN10.5mmol/L,Cr133.5μmol/L。
针对该患者的健康教育错误的是(0.0分)
A.生活规律,避免过劳
B.应防止受凉,预防感染
C.遵医嘱坚持用药,不得自行停药或减量
D.避免应用对肾脏有害的药物
E.患者没有肾功能损害,可以怀孕
88.慢性肾衰患者发生少尿、高钾血症时的护理措施不当的是(0.0分)
A.观察血钾报告和心电图变化
B.忌输库血
C.可适当输新鲜血
D.采血钾标本时采血部位要扎紧
E.忌食含钾高的食物和药物
89.关于尿路刺激征患者的护理措施,正确的是(0.0分)
A.因患者尿频,应限制饮水,减少小便次数
B.口服碳酸氢钠可碱化尿液,减轻症状
C.膀胱区禁止热敷或按摩,以防炎症扩散
D.若为慢性炎症引起,应使用中药,不能使用抗生素,防止菌群失调
E.急性期给予导尿,以减少对尿道口的刺激
90.急性肾衰少尿期患者需要紧急处理的电解质紊乱是(0.0分)
A.低钠血症
B.低氯血症
C.低钙血症
D.高磷血症
E.高钾血症
91.关于肾性水肿的饮食护理,错误的是(0.0分)
A.轻度水肿尿量>1000ml/d,不用过分限水,钠盐限制在3g/d以内
B.严重水肿伴少尿每日摄水量应限制在1000ml以内
C.严重水肿伴低蛋白血症者每日每千克体重0.6~0.8g蛋白质
D.轻中度水肿每日每千克体重0.5~0.6g蛋白质
E.保证充足热量摄入,每日30~35kcal/kg
92.急性肾衰少尿期的饮食原则是(0.0分)
A.高糖、高脂、高蛋白
B.高糖、高脂、高维生素
C.低脂、低蛋白、低维生素
D.高糖、低蛋白、高维生素
E.低糖、低蛋白、高维生素
93.患者男性,18岁。
在体检时发现血压148/90mmHg,眼底检查正常,尿蛋白(++)。
该患者最可能是(0.0分)
A.肾血管性高血压
B.原发性高血压
C.白大衣性高血压
D.肾实质性高血压
E.体位性高血压
94.患者男性,15岁。
全身重度水肿,24小时尿蛋白6.2g,血清蛋白22g/L,血压85/60mmHg,BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L,应首选的治疗措施是(0.0分)
A.输清蛋白
B.输新鲜血液
C.应用呋塞米
D.应用糖皮质激素
E.应用环磷酰胺
95.患者女性,38岁。
反复发热、夜尿增多2年,2次血培养均为大肠杆菌生长。
为确诊疾病,应做的检查是(0.0分)
A.肾小球滤过率
B.肾脏B超
C.腹部平片
D.静脉肾盂造影
E.放射性肾图
96.环磷酰胺的副作用不包括(0.0分)
A.骨髓抑制
B.中毒性肝炎
C.出血性膀胱炎
D.脱发
E.电解质紊乱
97.下列关于糖皮质激素治疗肾病综合征的用药原则的叙述,错误的是(0.0分)
A.小剂量开始
B.减少药物用量要慢
C.撤换药物要慢
D.维持用药要久
E.服用半年至一年或更久
98.关于肾盂肾炎患者清洁中段尿培养菌落计数,有意义的是(0.0分)
A.≥10^3/ml
B.≥10^4/ml
C.10^4/ml~10^5/ml
D.≥10^5/ml
E.10^5/ml~10^6/ml
99.尿中红细胞管型常见于(0.0分)
A.急性肾小球肾炎
B.急性出血性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性肾衰竭
E.慢性肾衰竭
100.患者女性,24岁。
输血后出现咖啡色尿,尿常规:
蛋白(++++),隐血(+++++),其蛋白尿的类型是(0.0分)
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
101.最常见的尿蛋白类型是(0.0分)
E.生理性蛋白尿
102.慢性肾衰竭时高血压的发生机制,叙述正确的是(0.0分)
A.与交感神经兴奋性改变有关
B.与激肽系统的作用有关
C.与缩血管物质分泌过多有关
D.与胰岛素抵抗有关
E.与水钠潴留、肾素活性增高有关
103.肾病综合征患者发生感染的机制不包括(0.0分)
A.组织水肿使局部抵抗力下降
B.大量免疫球蛋白从尿中丢失
C.血浆白蛋白低下使抗体形成减少
D.大量使用免疫抑制剂
104.引起急性肾炎水肿的机制是(0.0分)
A.大量蛋白尿导致低蛋白血症
B.血浆胶体渗透压降低
C.肾小球率过滤下降
D.毛细血管通透性增高
E.血管升压素分泌过多
105.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是(0.0分)
A.内生肌酐清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.血尿酸
E.尿肌酐
106.有关泌尿系统疾病症状的描述,不正确的是(0.0分)
A.肾性高血压多数为容量依赖性的
B.夜尿增多常是肾浓缩功能减退的早期表现
C.肾性水肿发生在身体下垂部位
D.肾区疼痛多由于肾包膜受牵拉所致
E.尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致
107.有关抽痰的操作程序,下列何者错误?
(0.0分)
A.抽痰前后给予100%氧气,以增加血氧浓度
B.连续抽吸切勿间隔,以促进分泌物的移除
C.抽吸管直径宜为气管内管直径的1/2~2/3,以避免造成肺萎缩
D.抽吸时间超过20秒钟易导致心律不整
E.抽痰动作宜轻柔
108.有关气喘病患使用计量吸入器(metered-doseinhaler)之护理指导,下列何者错误?
A.每次使用前充分摇匀
B.快速用力地吸入药剂
C.吸气后暂停呼吸数秒
D.必要时,可重复使用,但需间隔一分钟
E.对儿童病患,可简化操作
109.收集病患清晨第一口痰液作嗜酸染色(Acid-FastStain)检查,可以诊断下列何种疾病?
A.支气管扩张症
B.克雷白氏杆菌性肺炎
C.肺结核
D.肺脓疡
E.哮喘
110.肺结核病患在规律治疗后多久就不再具有传染力?
A.1~2周
B
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