西医综合复习记忆及解题.ppt

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复习、记忆及解题举例长海医院内科教研室赵立军方法、技巧方法、技巧内容多，任务重！

诊断学内科学神经精神病学传染病学生理、生化、病理、药理。

症状学症状学物理诊断学物理诊断学影像诊断学影像诊断学实验诊断学实验诊断学器械诊断学器械诊断学如何考试通过是关键问题！

一、足够重视一、足够重视二、融会贯通二、融会贯通三、复习方法三、复习方法四、解题技巧四、解题技巧考试成绩不理想，以下几点值得考生重视：

考试成绩不理想，以下几点值得考生重视：

考点广泛，防不胜防考点广泛，防不胜防复习时不能仅记住书本上的一些梗概复习时不能仅记住书本上的一些梗概学习时对基本概念的内在联系与区别要学习时对基本概念的内在联系与区别要有深刻认识有深刻认识全是多选题全是多选题一、足够重视一、足够重视不重视很难过关不重视很难过关一、足够重视一、足够重视二、融会贯通二、融会贯通三、复习方法三、复习方法四、解题技巧四、解题技巧二、融会贯通二、融会贯通如果未能认真地临床实习，许多疾病的认识如果未能认真地临床实习，许多疾病的认识只能从书本到书本，没有深刻的理解和掌握只能从书本到书本，没有深刻的理解和掌握死记硬背下来的东西，由于没有感性认识与死记硬背下来的东西，由于没有感性认识与理性认识的结合，非常容易遗忘理性认识的结合，非常容易遗忘平时不努力，考试徒伤悲！

平时不努力，考试徒伤悲！

平时很努力，考试还伤悲？

平时很努力，考试还伤悲？

一、足够重视一、足够重视二、融会贯通二、融会贯通三、复习方法三、复习方法四、解题技巧四、解题技巧第一轮，主要目的是基础能力过关第一轮，主要目的是基础能力过关第二轮，主要目的是综合能力突破第二轮，主要目的是综合能力突破第三轮，主要目的是应用能力提高第三轮，主要目的是应用能力提高三、复习方法三、复习方法消化消化如果对所学的知识不理解，就谈不上真正的消化，而不消化的如果对所学的知识不理解，就谈不上真正的消化，而不消化的知识是记不住的！

知识是记不住的！

简化简化将知识浓缩概括，将将知识浓缩概括，将“零乱零乱”的知识条理化，条理化的知识更容的知识条理化，条理化的知识更容易记忆、更容易多记！

易记忆、更容易多记！

序化序化相互之间逻辑化，把书本上的知识变成自己知识，既利于记忆相互之间逻辑化，把书本上的知识变成自己知识，既利于记忆存储，又便于提取使用，从而将自已的知识变成解决问题的能存储，又便于提取使用，从而将自已的知识变成解决问题的能力！

力！

“三化三化”一、足够重视一、足够重视二、融会贯通二、融会贯通三、复习方法三、复习方法四、解题技巧四、解题技巧四、解题技巧四、解题技巧

（一）了解题型

（一）了解题型

（二）注意复习方法

（二）注意复习方法（三）解题方法（三）解题方法（四）注意审题（四）注意审题

（一）了解题型A1型题型题【例题】引起吸气性呼吸困难的疾病是：

【例题】引起吸气性呼吸困难的疾病是：

（A）A.气管肿瘤气管肿瘤B.慢性阻塞性肺气肿慢性阻塞性肺气肿C.支气管哮喘支气管哮喘D.气胸气胸E.大块肺不张大块肺不张

（一）了解题型A1型题型题【例题】引起吸气性呼吸困难的疾病是：

【例题】引起吸气性呼吸困难的疾病是：

（A）A.气管肿瘤气管肿瘤B.慢性阻塞性肺气肿慢性阻塞性肺气肿C.支气管哮喘支气管哮喘D.气胸气胸E.大块肺不张大块肺不张A2型题型题【例题【例题2】患者气短。

查体：

气管向左偏移，右侧胸廓饱满，】患者气短。

查体：

气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩诊出现实音。

应首先考虑的是：

叩诊出现实音。

应首先考虑的是：

（A）A.右侧胸腔积液右侧胸腔积液B.右侧气胸右侧气胸C.肺气肿肺气肿D.右侧胸膜增厚右侧胸膜增厚E.右侧肺不张右侧肺不张A2型题型题【例题【例题2】患者气短。

查体：

气管向左偏移，右侧胸廓饱满，】患者气短。

查体：

气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩诊出现实音。

应首先考虑的是：

叩诊出现实音。

应首先考虑的是：

（A）A.右侧胸腔积液右侧胸腔积液B.右侧气胸右侧气胸C.肺气肿肺气肿D.右侧胸膜增厚右侧胸膜增厚E.右侧肺不张右侧肺不张B型题型题A.脉搏短绌脉搏短绌B.水冲脉水冲脉C.奇脉奇脉D.颈静脉搏动颈静脉搏动E.交替脉交替脉【例题【例题3】主动脉瓣关闭不全，多表现为：

】主动脉瓣关闭不全，多表现为：

（B）【例题【例题4】缩窄性心包炎，多表现为：

】缩窄性心包炎，多表现为：

（C）B型题型题A.脉搏短绌脉搏短绌B.水冲脉水冲脉C.奇脉奇脉D.颈静脉搏动颈静脉搏动E.交替脉交替脉【例题【例题3】主动脉瓣关闭不全，多表现为：

】主动脉瓣关闭不全，多表现为：

（B）【例题【例题4】缩窄性心包炎，多表现为：

】缩窄性心包炎，多表现为：

（C）B型题型题A.脉搏短绌脉搏短绌B.水冲脉水冲脉C.奇脉奇脉D.颈静脉搏动颈静脉搏动E.交替脉交替脉【例题【例题3】主动脉瓣关闭不全，多表现为：

】主动脉瓣关闭不全，多表现为：

（B）【例题【例题4】缩窄性心包炎，多表现为：

】缩窄性心包炎，多表现为：

（C）四、解题技巧四、解题技巧

（一）了解题型

（一）了解题型

（二）注意复习方法

（二）注意复习方法（三）解题方法（三）解题方法（四）注意审题（四）注意审题

（二）注意复习方法1要牢记一些重要的数据要牢记一些重要的数据2要记住一些“最”条文的内容3多注意一些带英文的内容4掌握记忆技巧纯数据题常出现在纯数据题常出现在A型题中型题中【例题【例题5】成人每天的淋巴液流量大约为】成人每天的淋巴液流量大约为（B）A2040LB24LC200400mlD2040mlE24ml

（二）注意复习方法1要牢记一些重要的数据纯数据题常出现在纯数据题常出现在A型题中型题中【例题【例题5】成人每天的淋巴液流量大约为】成人每天的淋巴液流量大约为（B）A2040LB24LC200400mlD2040mlE24ml

（二）注意复习方法1要牢记一些重要的数据

（二）注意复习方法1要牢记一些重要的数据2要记住一些要记住一些“最最”条文的内容条文的内容3多注意一些带英文的内容4掌握记忆技巧【例题【例题6】肝癌实验室检查项目中，诊断意义最】肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是大的是（C）A癌胚抗原癌胚抗原B-谷氨酰转肽酶谷氨酰转肽酶C甲胎蛋白甲胎蛋白D碱性磷酸酶碱性磷酸酶E乳酸脱氢酶同工酶乳酸脱氢酶同工酶2要记住一些“最”条文的内容因为这些内容往往就是A型题的好发部位。

【例题【例题6】肝癌实验室检查项目中，诊断意义最】肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是大的是（C）A癌胚抗原癌胚抗原B-谷氨酰转肽酶谷氨酰转肽酶C甲胎蛋白甲胎蛋白D碱性磷酸酶碱性磷酸酶E乳酸脱氢酶同工酶乳酸脱氢酶同工酶2要记住一些“最”条文的内容因为这些内容往往就是A型题的好发部位。

2要记住一些“最”条文的内容因为这些内容往往就是A型题的好发部位。

【例题【例题7】肠结核最好发于】肠结核最好发于（A）A回盲部回盲部B空肠空肠C降结肠降结肠D升结肠升结肠E十二指肠十二指肠2要记住一些“最”条文的内容因为这些内容往往就是A型题的好发部位。

【例题【例题7】肠结核最好发于】肠结核最好发于（A）A回盲部回盲部B空肠空肠C降结肠降结肠D升结肠升结肠E十二指肠十二指肠

（二）注意复习方法1要牢记一些重要的数据2要记住一些“最”条文的内容3多注意一些带英文的内容多注意一些带英文的内容4掌握记忆技巧3多注意一些带英文的内容每年的试卷中都会出现大量含英文单词的题目，如果你不知道其英文含义，那么解题时就无从下手。

【例题【例题8】下列哪项检查应用于周围神经损伤】下列哪项检查应用于周围神经损伤的诊断的诊断?

（B）AKernig征征BTinel征征CHoffman征征DBabinski征征EBrudzinski征征3多注意一些带英文的内容每年的试卷中都会出现大量含英文单词的题目，如果你不知道其英文含义，那么解题时就无从下手。

【例题【例题8】下列哪项检查应用于周围神经损伤】下列哪项检查应用于周围神经损伤的诊断的诊断?

（B）AKernig征征BTinel征征CHoffman征征DBabinski征征EBrudzinski征征

（二）注意复习方法1要牢记一些重要的数据2要记住一些“最”条文的内容3多注意一些带英文的内容4掌握记忆技巧掌握记忆技巧理解法理解法联想法联想法精选法精选法口诀法口诀法场景法场景法4掌握记忆技巧书看了两、三遍，不知为什么就是做不对题目？

这种水平，只能做做问答题、简答题！

还没有达到做多选题所要求的水平！

很多复习资料，大多是教科书内容的摘要！

通过自己归纳总结才能记的更多、记得更牢！

下面就介绍一种常用的记忆方法：

场景记忆法人们对于单个知识点的记忆能力是很差的，即使当时记住了，也容易忘记。

但对场景的记忆能力却很强，有时一件事可令你终身难忘，就是这个道理。

通过场景进行归纳总结什么是植物神经？

什么是植物神经？

植物神经有什么功能？

植物神经有什么功能？

举例神经系统神经系统可分为神经系统可分为躯体神经系统躯体神经系统和和内脏神经系统内脏神经系统。

它们的中枢部都在脑和脊髓，周围部分分别称它们的中枢部都在脑和脊髓，周围部分分别称躯体神经和内脏神经。

躯体神经和内脏神经。

1、躯体神经、躯体神经somaticnerves主要分布于皮肤和主要分布于皮肤和运动系统（骨、骨连结和骨骼肌），管理皮肤运动系统（骨、骨连结和骨骼肌），管理皮肤的感觉和运动器的感觉及运动。

的感觉和运动器的感觉及运动。

2、内脏神经、内脏神经visceralnerves主要分布于内脏、主要分布于内脏、心血管和腺体，管理它们的感觉和运动。

心血管和腺体，管理它们的感觉和运动。

两种神经都含有感觉（传入）神经和运动（传出）神经，两种神经都含有感觉（传入）神经和运动（传出）神经，内脏运动神经又根据其功能分为交感神经和副交感神经。

内脏运动神经又根据其功能分为交感神经和副交感神经。

n内脏运动神经又称为植物神经n植物神经系统：

是内脏神经纤维中的传出神经植物神经系统：

是内脏神经纤维中的传出神经；植物神经系统掌握着性命攸关的生理功能：

如心脏搏动、呼吸、消化、血压、新陈代谢等。

n未受训练的人无法靠意识控制该部分神经的活未受训练的人无法靠意识控制该部分神经的活动，又称为自主神经系统动，又称为自主神经系统。

其实，你可以设想一下：

其实，你可以设想一下：

“交感神经兴奋的典型场交感神经兴奋的典型场景是什么景是什么”？

就是战场上，战士杀敌的场面：

他们？

就是战场上，战士杀敌的场面：

他们手握冲锋枪，大喊一声：

手握冲锋枪，大喊一声：

“冲啊！

冲啊！

”然后向敌人阵地然后向敌人阵地冲去。

此时人体的变化，就是交感神经兴奋！

冲去。

此时人体的变化，就是交感神经兴奋！

器官器官-表现及反应表现及反应-记忆方法记忆方法循环循环HR、心收缩力、心收缩力只有心潮澎拜，热血沸腾只有心潮澎拜，热血沸腾才能杀敌！

才能杀敌！

植物神经功能肌肉血管肌肉血管舒张舒张只有这样才能拿好枪！

只有这样才能拿好枪！

不重要脏器血管收缩不重要脏器血管收缩呼吸呼吸支气管平滑肌舒张，冲锋时，当然喘着粗气！

支气管平滑肌舒张，冲锋时，当然喘着粗气！

消化消化胃肠蠕动胃肠蠕动、胆囊活动、胆囊活动、括约肌收缩、括约肌收缩杀敌时杀敌时不可能想到肚子饿了，要吃饭了！

不可能想到肚子饿了，要吃饭了！

泌尿泌尿逼尿肌舒张、括约肌收缩逼尿肌舒张、括约肌收缩杀敌时不可能想到上杀敌时不可能想到上厕所！

厕所！

子宫子宫有孕收缩，无孕舒张，杀敌时连肚子里的命根子也顾有孕收缩，无孕舒张，杀敌时连肚子里的命根子也顾不上要了！

不上要了！

眼眼瞳孔扩大瞳孔扩大两眼圆瞪！

恨不得吃下敌人！

两眼圆瞪！

恨不得吃下敌人！

皮肤皮肤竖毛肌收缩，汗腺分泌，怒发冲冠，大汗淋漓竖毛肌收缩，汗腺分泌，怒发冲冠，大汗淋漓代谢代谢血糖血糖（糖原分解（糖原分解，胰岛素，胰岛素）只有血糖升高才有精只有血糖升高才有精力冲锋，否则只能躲在猫耳洞里！

力冲锋，否则只能躲在猫耳洞里！

肾髓质肾髓质分泌分泌（交感（交感-肾髓质肾髓质-糖皮质激素糖皮质激素）这就是应激反这就是应激反应！

应！

这样记，且不省时省力，又不易忘记？

记住了交这样记，且不省时省力，又不