公共卫生考核实施方案 公共卫生工作实施方案Word格式文档下载.docx
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对辖区内原发性高血压患者进行健康管理,为原发性高血压患者进行健康指导,不少于4次面对面随访,并附有照片。
2.每年为原发性高血压患者健康体检一次。
体检结果和随访记录及时录入电子档案中;
档案填写规范整洁,无漏项、错项和逻辑错误,各类检查报告单黏贴留存,并填写入档案中,录入电脑。
体检结果及时反馈。
2型糖尿病患者健康管理1.有辖区内35岁及以上2型糖尿病患者花名册及电话号码。
建立2型糖尿病筛查登记,建立2型糖尿病高危人群登记与管理。
对辖区内2型糖尿病患者进行健康管理,每年不少于4次面对面随访,并附有照片。
2.体检结果和随访记录录入电子档案中;
(八)结核病管理1.辖区内须建立肺结核患者推荐、转诊、随访、登记本,内容必须完整连续。
2.每例肺结核患者按要求随访,每例患者治疗期间随访次数不少于6次,建立推荐、转诊登记本,建立肺结核患者登记本。
(九)严重精神障碍患者管理1.对辖区确诊明确,在家居住的严重精神病障碍患者进行登记管理。
每年为病情稳定的严重精神障碍患者健康体检一次,并填写完整、录入电子档案中。
2.严重精神障碍患者检出率≥4.5‰,规范管理率60%。
每季度为精神病患者免费测血压一次,每年不少于4次面对面随访,并及时上报卫生院。
(十)传染病与突发公共卫生事件报告和处理1.及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例、疑似病例和突发公共卫生事件,参与传染病现场疫点处理;
开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;
配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
2.传染病疫情报告率、及时率≥95%,突发公共卫生事件相关信息报告率≥95%。
(十一)卫生计生监督协管服务1.食源性疾病及相关信息报告、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告、计划生育相关信息报告。
2.协助开展,饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血。
(十二)中医药健康管理各乡镇医疗机构要加强中医药服务能力建设,合理配置中医药人员,加强人员培训,进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用,积极开展老年人、0-36个月儿童中医药健康管理服务,确保中医药健康管理服务目标人群覆盖率达到35%以上。
(十三)免费提供避孕药具1、计划生育药具管理机构要按照“渠道畅通、保障供应、方便群众、提高效率”的原则进行计划生育药具的发放与服务。
在城区要以社区为依托,实行多渠道、多形式、多元化全方位的药具供应方式。
各地要结合当地实际,全面普及“避孕药具10分钟服务圈”的做法。
2、计划生育药具管理机构应广泛宣传国家免费发放计划生育药具的方针政策,大力普及节育知识,指导育龄群众选择安全、有效、适宜的避孕节育方法。
推广药具新技术、新产品,做好药具使用效果汇总分析,及时总结交流经验。
(十四)健康素养促进行动1.健康促进县(区)建设。
2健康科普。
3健康促进医院和戒烟门诊建设。
4健康素养和烟草流行监测。
5.12320热线咨询服务。
6重点疾病重点领域和重点人群的健康教育。
(十五)家庭医生签约服务1、团队管理包括团队管理、分工管理和信息化手段等方面。
考核评价家庭医生团队整体签约情况、团队内部管理机制信息化手段利用的程度,并以当年目标值为基准,综合考核团队管理状况。
2、服务功能包括基本医疗、基本公共卫生服务和分级诊疗等方面。
基本医疗包括初级诊疗、上门巡诊;
基本公共卫生服务包括重点人群健康管理服务、健康教育、特殊人群家庭康复指导;
双向转诊包括通过分级诊疗办公室向上和向下转诊,充分体现家庭医生的综合服务功能。
3、服务效果从医德医风,居民知晓率和满意度等方面评价考核家庭医生服务团队考核效果;
通过对服务对象当面或者电话调查,对家庭医生式服务满意的进行测评。
四、保障措施
(一)加强组织领导单位要建立完善组织机构,切实加强组织领导,落实人员,以文件形式明确各项目分管领导、具体负责人和信息联络人员,确保基本公共卫生服务工作取得实效。
(二)明确工作职责1、组织机构职责,乡镇卫生院负责项目的全面实施、组织、领导及协调工作,督促各村卫生室按照项目实施方案的要求,切实落实公共卫生服务工作。
对各村医疗卫生机构实施项目情况进行统一安排部署及项目考核验收。
2、实施机构职责。
基层医疗卫生机构是承担辖区基本公共卫生服务的主体,要将任务明确到具体岗位,责任到人,免费为居民提供基本公共卫生服务。
要充分发挥好村卫生室在开展基本公共卫生服务项目中的作用,将工作量下沉至基层,村卫生室至少应承担约55%项目工作任务重点做好预防接种通知单的发放,居民健康档案建立、使用和维护,健康教育宣传,慢性病、严重精神障碍患者的随访等工作。
(三)强化宣传与人员培训1.要充分发挥、宣传栏、宣传折页与手册等方式,提高居民健康意识,加强基本公共卫生服务项目宣传,使居民了解项目的服务内容和免费政策,保证基本公共卫生服务项目顺利开展及稳步推行。
积极与乡镇政府、村(居)委会等基层管理组织和辖区单位的协调与沟通,争取支持,引导居民自觉自愿接受基本公共卫生服务。
2.要认真学习组织开展好专业技术培训。
培训要重点针对乡镇卫生院卫生技术人员和乡村医生,使每位承担基本公共卫生服务项日的工作人员能够按《规范》中规定的标准、内容与流程实施基本公共卫生服务项目,提高综合服务能力,确保基本公共卫生服务质量。
(四)强化督导检查,落实绩效考核。
2020年全县基本公共卫生服务项目督导实行以医疗集团公共卫生科督导为主。
县疾控中心、妇幼保健院、中医院、卫生监督所等专业公共卫生机构要切实履行业务指导责任,要实行领导分片挂钩,抽调业务技术人员分片包干,定期深入基层开展技术指导。
各乡镇医疗单位要加强村卫生所开展公共卫生服务的指导,确保基层基本公共卫生服务能力得到提高,相关基本公共卫生任务得到落实服务质量得到保证。
**县医疗集团2020年4月7日项目执行考核标准3.1.1电子健康档案建档率指标说明:
1.电子健康档案建档率达到国家要求年度目标,反映电子档案数量,采用校正后的电子健康档案建档率。
2.比较省级现场考核获得的校正电子档案建档数,与该地区自查考核结果的符合程度。
①电子健康档案建档率=县校正的电子健康档案建档人数/县辖区内常住居民数×
100%;
②县校正的电子健康档案建档人数=县自查考核电子健康档案建档人数×
(抽查两个机构核实的电子健康档案建档人数/报送的电子健康档案建档人数)。
考核对象:
基层医疗卫生机构。
三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录得分3.1.1电子健康档案建档率(5分)2019年度辖区内电子健康档案建档数和建档率、各乡镇卫生院电子健康档案建档数,常住居民数。
乡镇卫生院提供居民电子健康档案建档记录、居民电子健康档案。
①现场考核:
1分得分=电子健康档案建档率/75%×
1分;
核实数≥自查考核数的,县校正数=县自查考核数;
电子健康档案建档率≥75%,按建档率=75%计算,现场考核得满分。
②复核情况:
1分得分=1×
(3%/误差);
误差=地方自查考核电子健康档案建档率—县级现场考核电子健康档案建档率;
允许误基层机构1:
机构核实电子档案数:
差范围为3%;
误差≤3%,或地方自查考核结果小于县级现场考核结果的,复核情况得满分。
自查考核电子建档数:
辖区常住居民数:
现场核实电子建档率(%):
自查考核电子建档率(%):
误差(%):
3.1.2健康档案建档率指标说明:
①健康档案建档率=校正的电子健康档案建档人数/辖区内常住居民数×
100%②县校正的电子健康档案建档人数=县自查考核电子健康档案建档人数×
三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录得分3.1.2健康档案建档率(4分)2019度乡镇卫生院提供居民健康档案建档记录、居民健康档案。
考核的机构随机抽查10份2019年建立的居民健康档案。
根据档案记录,考核档案填写是否符合2017年国家规范要求。
其中,满足抽查到10份不失访档案,通过电话、上门访视等形式,核对抽查档案的真实性,不真实档案按比例扣分。
现场考核:
1分得分=抽查的健康档案建档率/90%×
1分-(不真实档案数×
1分);
抽查的健康档案建档率≥90%,得3分;
不真实档案数≥3,现场考核部分不得分。
复核情况:
(5%/误差);
误差=地方自查考核健康档案建档率-县级现场考核健康档案合格率;
基层机构1:
抽查档案数:
10允许误差范围为5%;
误差≤5%,或地方自查考核结果小于县级现场考核结果的,复核情况得满分。
不失访档案数:
真实档案数:
合格档案数:
现场考核建档率(%):
自查考核建档率(%):
3.2健康教育服务1.指标说明:
核实乡镇卫生院按照2017年版国家规范要求开展健康教育活动的情况。
2.考核对象:
乡镇卫生院。
三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录得分3.2.1组织管理(5分)查阅档案资料。
①机构规划/年度计划中有健康教育工作内容;
制定有健康教育年度计划(方案)、总结。
满分0.3分,缺一项扣0.1分,扣完为止。
基层机构:
机构规划中是否有健康教育内容:
是□否□年度是否有健康教育计划(方案):
是□否□年度是否有健康教育总结:
是□否□查阅档案资料和现场考察。
②配备专(兼)职人员开展健康教育工作,每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8小时。
满分0.3分,缺一项扣0.15分。
其中培训未达标扣0.1分。
机构及分管健康教育人员配备健康教育专兼职人员:
是□否□每年接受健康教育专业知识培训:
达标□未达标□未培训□三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录得分查阅申请批示、会计账簿、凭证等有关资料。
③配置健康教育专项经费。
满分0.2分。
机构及有关人员配置健康教育专项经费:
查看固定资产账簿(财产登记)和现场查看场地、设施、设备。
④配备开展健康教育场地、设施、设备,并保证设备完好,正常使用。
满分0.2分,有场地0.1分,设备完好0.1分。
没有设备或不能使用不得分。
机构及领导3.2.2健康教育印刷资料(1分)查阅机构发放、提供的有关印刷资料。
①提供印刷资料不少于12种,每年新增资料不少于2种。
满分0.3分,每项0.1分;
资料种类不足1种扣0.02分,扣完为止。
主题相同形式不同的印刷资料只按一种统计。
机构资料种类是否达标:
达标□未达标□是否有开展活动场地:
是□否□是否配备基本设备:
是□否□新增资料:
达标□未达标□查阅档案资料。
②有印制更新记录;
满分0.1分。
是否有印制更新记录:
是□否□现场查看。
③资料摆放地点符合要求(位置明显、方便索取);
有否资料摆放:
是□否□资料摆放位置明显、方便索取:
是□否□三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录得分查看资料,检查人员对资料信息评价。
④资料内容与设计评价:
信息准确性、通俗性、指导性、趣味性;
满分0.05分,一项内容未达标扣0.01分。
材料类型的适宜性、文字、插图与内容相关性、色彩版式设计美观大方及材料的质量;
评判好、一般得分。
资料内容评价:
信息准确性:
是□否□通俗性:
是□否□指导性:
是□否□趣味性:
是□否□资料设计评价:
资料类型:
适合□不适合□文字大小:
适合□不适合□插图与内容:
相关□不相关□色彩版式设计:
好□一般□不好□材料质量:
好□一般□不好□3.2.3健康教育音像资料(1分)查阅机构音像资料种类及播放情况。
音像资料购买(下发)日期、播放登记。
现场查看设备及播放情况。
根据患者就诊登记随机抽取4人电话复核。
音像资料不少于6种,机构正常应诊时间内在门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动场所现场播放,每年新增音像资料不少于2种。
满分0.4分,其中播放0.2分,其他二项各0.1分;
播放复核,根据患者就诊登记随机抽取4人电话咨询,2人相符,即得分。
音像资料种类不全,有5种资料扣0.05分,不足4种资料0分;
新增资料种类未达标分值减半。
机构音像资料种类:
≥6种□5种□≤4种□播放音像资料:
是□否□三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录得分3.2.4健康教育宣传栏设置(1分)现场考察宣传栏个数和规格。
查阅存档资料、更换内容、设计小样、更换宣传栏实地图片等。
查阅存档资料,审核宣传栏内容、信息准确性、版式设计等。
①乡镇卫生院健康教育宣传栏设置不少于2个,村卫生室宣传栏设置不少于1个。
满分0.3分,黑板报为0分。
机构乡镇卫生院/社区服务中心健康教育宣传栏设置是否达标:
是□否□村卫生室/社区卫生服务站宣传栏设置是否达标:
是□否□②宣传栏面积不小于2平方米,中心位置距地面1.5—1.6米高。
满分0.1分,面积未达标0分。
宣传栏面积是否达标:
是□否□③宣传栏内容最少每2月更换一次。
满分0.2分,更换次数少一次扣0.05分,扣完为止;
更换次数是否达标:
是□否□宣传内容评价:
规范中内容是□否□④宣传内容依据规范、有辖区主要健康问题、卫生日主题及卫生政策等,满分0.2分,少一项内容扣0.05分。
辖区主要健康问题是□否□卫生日主题是□否□卫生政策是□否□⑤宣传栏内容信息准确、通俗易懂在1.5米处能清晰阅读并注明日期。
满分0.2分,每项内容0.05分。
宣传信息准确是□否□信息通俗易懂是□否□1.5米处清晰阅读是□否□三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录得分注明日期是□否□3.2.5健康教育咨询(1分)查阅活动计划、总结、图片、记录等档案资料,并现场询问工作人员和就诊者,复核真实性。
利用各种卫生日或针对辖区重点健康问题,开展健康咨询活动,每个乡镇卫生院每年至少9次,并发放宣传资料。
咨询活动满分0.45分,少一次扣0.05分;
宣传资料为0.15分,发放资料6次以上为满分,少一次扣0.025分。
机构开展咨询活动:
达标□未达标:
8次□7次□6次□5次□4次□3次□2次□1次□配合活动发放宣传资料≥6次□5次□4次□3次□2次□1次□3.2.6健康教育讲座(1分)查阅资料、复核。
①每个乡镇卫生院每月至少举办1次健康知识讲座,每次讲座人数至少35人以上,覆盖不同的受众人群。
村卫生室每两个月至少举办1次健康知识讲座,每次讲座人数至少在15人,覆盖不同的受众人群。
满分0.6分。
机构及居民举办健康教育讲座:
讲座次数:
达标□,未达标□开展次数□听课人数:
达标□未达标□覆盖人群:
广泛□单一□三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录得分②讲座评价过程评价:
有年度讲座计划(方案)、通知、活动记录、图片、签到册、讲课师资团队、讲稿、PPT;
讲课知识科学性、针对性、通俗易懂、生动趣味性强。
满分0.1分,每项0.01分。
随机从签到册选取3名受众,复核讲座内容、参加人数、主讲老师及听课效果,复核结果一致满分0.3分;
基本一致0.2分;
不一致0分。
过程评价:
讲座计划:
有□没有□讲座通知:
有□没有□讲座活动记录:
有□没有□讲座现场照片:
有□没有□签到册:
有□没有□讲课师资团队:
有□没有□讲稿、PPT:
有□没有□3.2.7个体化健康教育(1分)查阅资料、走访。
①开展个体化健康教育满分0.2分,门诊、访视开展教育各0.1分。
机构及访视者门诊时开展个体化健康教育:
是□否□访视时开展个体化健康教育:
是□否□三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录得分②要有具体的书面行为建议,书写在病历本或处方上,书写要规范。
书写不规范扣0.05分。
是否有书面行为建议:
是□否□书写是否规范:
是□否□3.3.1抽查乡镇、社区的小学预防接种工作开展情况指标说明:
随机抽查小学2019年入学新生的查验接种情况和预防接种工作开展情况。
接种率=抽查的小学生接种人数/抽查的小学生数×
100%。
乡镇所在地小学校。
三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录得分3.3.1抽查乡镇、社区的小学预防接种工作开展情况(5分)每乡镇各抽查1所小学,每所小学随机抽取10名2019年入学新生(辖区无小学校的,从已建卡儿童中随机抽查同年龄段儿童),考核四项:
调查儿童接种证查验情况、核查含麻疹成分疫苗第二剂(18月龄接种)、流脑A+C疫苗第二剂(6岁接种)、白破二联疫苗(6岁接种)的接种情况。
不足10名全部抽取(第一剂流脑A+C接种时间不足3年的不作为应种考核对象)。
满分4分。
①2018年查验接种资料:
1分查验接种摸底登记表:
0.2分查验接种汇总登记:
0.2分漏种疫苗儿童补种记录:
0.2分上述三个资料信息一致,无逻辑错误:
0.4分②含麻疹成分疫苗第二剂(18月龄接种)情况:
1分接种率100%1分未接种人数≤2人0.5分未接种人数>2人0分③流脑A+C疫苗第二剂次接种情况(6岁接种):
1分未接种人数≤2人1分未接种人数>2人0分④白破二联疫苗(6岁接种)接种情况:
1分未接种人数≤2人1分未接种人数>2人0分县(市、区)得分为2所小学得分平均分。
小学:
机构:
①查验接种汇总登记:
有无查验接种摸底登记表:
有无漏种疫苗儿童补种记录:
有无三个资料信息是否一致,有无逻辑错误:
是否②含麻疹成分疫苗第二剂未接种的人数:
③流脑A+C疫苗第二剂次未接种的人数:
④白破二联疫苗未接种的人数:
预防接种管理(5分)1.及时为辖区内所有居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡(薄)等儿童预防接种档案。
①儿童预防接种档案建档情况首页填写、出生日期准确、接种证、卡的填写:
接种日期、疫苗批号、监护人签字、接种者签字等。
空1项扣1分扣完为止。
0—6岁儿童①儿童预防接种档案汇总登记:
有无②进行预防接种的适宜方式:
有无③对预防接种卡(薄)的核查和整理记录:
有无2.采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。
在边远山区、海岛、牧区等交通不便的地区,可采取入户巡回的方式进行预防接种。
②是否有七岁以下儿童数,分年龄组统计。
缺一个年龄组扣一分扣完为止是否为辖区内所有0-6岁适龄儿童建卡(证),建卡(证)率100%得2分95%以下每下降一个百分
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