中药房工作核心制度的定义Word文件下载.docx

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新增药物及短缺品种，应及时告知关于科室。

12、补充药物时，原有药物应置放在新补充药物上面，以避免药物积压、保证药物质量；

并定期检查饮片有无虫蛀、霉变等质量问题，并妥善解决、记录。

13、药房及窗口应保持清洁，惯用物品固定位置存储。

14、遵守劳动纪律、讲究仪表、着装整洁大方、态度和蔼、使用文明用语；

工作人员不得与病人发生争执，如有争议，应及时向科室负责人反映。

工作时应安静，室内禁止吸烟、闲谈，一切闲杂人员均不得进入调剂室，禁止陪班，以保证安全。

15、中药房设施，用时应保持清洁整洁，物品放置有序，保持室内整洁，每周定期进行卫生清理。

经常检查水电，做好防火、防盗安全工作。

医院中药质量管理制度

依照国家中医药管理局和卫生部制定《医院中药饮片管理规范》、《医疗机构中药煎药室管理规范》等规定，制度我院中药质量管理制度。

一、中药饮片采购管理制度

1、依照本院医疗需要，编制药物采购筹划，经科主任批准后执行。

2、采购时应严格执行采购筹划。

对质量有疑、虫蛀、霉烂、变质、失效、假药等，禁止采购、入库。

3、购入、调进或退库药物，由采购人或经手人依照原始单据填写入库单，对药物数量、质量进行验收，合格无误后方可入库。

验收人员须在单据上签字，以示负责。

4、所购中药饮片应有包装，包装上应有品名、规格、生产公司、生产日期，实行批准文号管理中药饮片还应有药物批准文号和生产批号；

5、购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理机构原印章《进口药材批件》及《进口药材检查报告书》复印件；

6、该炮制而未炮制中药饮片不得购入。

二、中药饮片验收管理制度

1、验收员应按照法定原则对购进中药饮片进行逐批验收。

2、验收时应对中药饮片包装、标签及关于规定证明或文献进行逐个检查。

3、验收应按照规定办法进行抽样检查。

4、验收应按规定做好验收记录，记载供货单位、数量、到货日期、品名、规格、

生产厂商、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等内容；

实行批准文号管理中药饮片还应记载药物批准文号和生产批号。

5、验收记录应保存至超过药物有效期一年，但不得少于二年。

6、对特殊管理中药饮片，应实行双人验收制度。

三、中药饮片贮存管理制度

1、药物应按其性质分类定位存储，标签醒目。

有特殊贮存规定中药饮片按规定专库、分类储存，易串味药物应单独存储。

2、应定期对库存药物进行检查，注意药库室内温度、湿度、通风及光线等，防止虫蛀、鼠咬、发霉、泛油、变色、风化等。

3、中药饮片应定期采用养护办法，按季度对饮片所有巡检一遍。

夏防季节，即每年5—9月份，每月要将所有饮片检查一遍。

4、中药饮片装斗前应进行装斗复核，不得错斗、串斗，并做好记录。

5、中药饮片装斗前应进行净选、过筛，定期清理格斗，饮片前应写正名、正字，防止混药。

6、饮片上柜应执行先产先出、先进先出，易变先出装斗原则。

7、毒性药物应严格按关于规定管理。

贵重药物应专人专柜加锁保管，严格执行领发手续，及时清点，做到帐物相符。

8、工作完毕整顿营业场合，保持柜内外清洁，无杂物。

9、中药饮片代客加工场合、工具、人员应符合关于卫生条件。

10、不合格中药饮片解决按关于制度执行解决，禁止不合格药物上柜销售；

发现质量问题，应及时报告质量管理部门，并采用有效办法。

四、中药饮片调剂管理制度

1、严把饮片质量关，销售中药饮片应符合炮制规范，并做到计量精确，配方使用中药饮片，必要是通过加工炮制中药物种。

2、中药饮片必要凭医师开具处方销售，经审核合格方可调配，调配人员应在处方上签字或盖章，处方留存二年备查。

3、中药处方调配人员应严格按处方内容配药，对处方所列药物不得擅自更改。

4、对有配伍禁忌或者超剂量处方应当回绝调配，必要时，经处方医师改正或重新签字，方可调配。

5、严格按配方、发药操作规程操作，坚持一审方、二核价、三配方、四复核、五发药、六交待程序。

6、按方配制，配完毕后，应自行核对，无误签字后方可发放药物。

7、应对先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兑服等特殊用法需单包注明，并向患者交待清晰，并积极耐心简介服用办法。

8、药剂人员不得对鉴别不清、有疑问处方进行调配，并向患者解释清晰状况。

9、配方用毒性中药饮片按特殊管理药物制度执行。

10、中药饮片供应状况也许受季节变化影响，应积极及时将饮片供应状况（如品种、规格、加工炮制、缺药等）简介给临床，以便医生对的处方和选用代用品。

五、中药处方调剂流程

（一）处方审核

1、一方面查看患者科别、姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名等，项目不全则不予调配。

2、审视处方药名、规格、剂数、先煎、后下等书写与否规范，如有疑问及时与处方医师联系，更改之处需医师再次签名。

3、如有相反、相畏药时不予调配，确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。

4、当处方剂量超量时，特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量，应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。

5、理解各种用药禁忌，如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服中药，必要时提示医生及患者。

（二）核对药物与发票

1、核对划价药物与发票金额与否相符。

2、需待煎药与否收取煎药费用。

（三）调配

1、调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等，确认处方无差错。

2、取量贵重或毒性药，必要保证剂量精确。

3、一方多剂时用递减称量，特别是毒性药禁止凭主观预计，更不可随便抓配。

4、坚硬或大块矿石、果实、种子、动物骨及胶类药，调配时应捣碎成小块或粗末入药。

5、不得将变质、发霉、虫蛀等药物调配入药。

6、为便于核对，按照处方药味顺序调配，顺序间隔摆放。

7、先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮办法药物必要单包并注明。

（四）复核

1、复核药物与处方所开药味和剂数与否符合，有无多配、漏配、错配、掺混她药或异物等现象。

2、有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等。

3、有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等。

4、与否将先抽查剂量精确限度，规定每剂重量差别不超过±

5％，贵重药和毒性药不超过±

1％。

（五）发药

1、核对处方姓名和取药发票后，询问患者开药剂数以便再次核算。

2、详细阐明用法用量及用药疗程，详细交待中药煎药办法，对特殊煎煮办法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特别阐明和提示。

3、耐心解释患者关于用药各种疑问。

六、中药煎药室工作制度

（一）由具备一定理论水平和实际操作经验中药师以上专业技术人员负责煎药室业务指引及管理工作，煎药工作由通过一定专业技术培训专职人员操作。

（二）煎药人员收到药剂后，应详细核对病人姓名、性别、年龄、病区、床号、服药时间、剂数及煎法，经核对无误后方可煎煮。

如有疑问，应及时联系。

对新入院和急重病人药剂，应即领、即煎、即送（取）。

（三）煎药时应认真执行煎药操作规程，保证煎药质量。

煎煮前将药材浸泡半小时，对先煎、后下、冲服、炸化、包煎等需特殊解决药物必要按规定特殊解决。

按药材性质，掌握煎煮时间，需灌服或外用特殊解决者，遵医嘱执行。

（四）药剂煎好后，必要检查煎药壶和装药瓶签姓名与否相符，无误者可由护士验收签字领取。

药渣应保存24小时备查。

（五）煎药用品、容器应清洁干净，定期消毒，每煎完一剂后，应清洗容器。

内服、篇二：

中药房工作制度[1]

中药房工作制度

一、中药房收处处方后，对处方中各项内容审查无误后方可调配。

处方内容如有不当或错误时，须经开方医生改正并重新签名后，方可调配。

司药人员不得擅自更改处方。

二、调配中药处方必要精确称量，称量不得预计抓药。

方中药物如有缺少或代用，应在征得处方医师批准并签名后方可配方。

三、方剂中如有需先煎、后下、另煎、溶化、冲服等药材，必要单包并注明；

需暂时炮制药材，应按处方规定进行加工。

四、对不符合规定处方应回绝调配。

急症处方应优先调配。

五、处方调配完毕，工作人员应再次对照处方进行检查，无误签名后方可发出，发药时应将用药办法、用量、注意事项等向病人作详细阐明。

六、对毒性药物、贵重药物应专柜加锁、专人专帐管理，不得与普通药混放。

做到逐日销存记录，每月清查一次，帐物相符。

七、保持室内整洁，药物、药物放置有序，司药用品应经常擦洗，研钵、捣药罐用毕及时擦净，若调配毒性药物后应彻底洗净。

药柜斗应经常清理，杜绝串斗、虫蛀、药物变质、不洁等现象。

八、由库房领进药物时，应认真检查，对伪品、虫蛀、变质或未按规定进行加工炮制药物，不得领进装斗。

九、对差错事故，应及时登记并报告药房负责人或门诊部主任解决。

重大差错事故应及时报告上级卫生行政部门。

十、其她人员非公不得进入中药房。

中药库房管理制度

一、购买药物要依照治疗需要和缺货登记，由药房人员编制购药筹划，经药剂科主任审核后执行。

二、购进药物，由药库人员依照原始单据填写入库单，药库保管及时验收入库。

三、验收时如发现药物与原始单据数量、规格、质量不符时应及时查明改正或退换。

四、药库应按药物性质分类保管，注意库内温度、湿度、通风、光线等条件，防止药物虫蛀、霉坏变质。

五、药库门窗要注意关锁，设消防设备，禁止烟火，其她非公人员不得进入库房。

六、贵重药物及毒剧药物，要设专柜保管。

七、按药物性质分类，建立库房帐，普通一年盘存一次，做到帐物相符，各种出入凭证，应分类保管备查。

八、科室向库房领取药物，应按规定提前一天送领货单（特殊状况除外）。

九、领取药物应按实发数量详细交点，如有不符要及时改正。

否则由经手人负责。

十、库房不得凭处方直接发药（急救、特殊状况除外），如因特殊发药后应及时补办手续。

十一、库房要经常打扫，保持整洁、清洁。

煎药室工作制度

一、煎药人员收到药剂，应详细核对病人姓名，性别，年龄，科别，床号，服药时间，剂数及煎法，经核对无误后，在服药本上签收，如有疑问，应及时与医生，调剂人员联系。

二、煎药时应认真执行煎药操作规程，做到一剂一煎，保证煎药质量。

对先煎，后下，冲服，烊化，包煎等需特殊解决药物必要按规定特殊解决。

三、药剂用品,容器应清洁干净，每煎完一剂后，应清洗容器，内服，外用药容器应严格区别。

四、药剂煎好后,必要检查药壶和装药瓶签姓名与否相符，无误者方可由护士或病员领取并签名，药渣应保存24小时备查。

五、煎药室要注意安全,保持清洁卫生,非工作需要不得进入煎药室。

六、对门诊病人，新入院病人或急重病人药剂，应即领，即煎，即送（取）。

七、煎药室应有收、发药记录，煎药记录以及差错事故记录。

中药加工炮制工作制度

1、中药加工炮制工作必要由熟悉中药知识，并有实际操作经验中药人员担任。

饮片炮制要严格按照《中华人民共和国药典》、《重庆市中药饮片炮制规范及原则》中规定工艺进行操作，保证药物质量。

2、炮制室应备有炮制饮片所需工具和辅料，辅料比例和质量应符合原则，不得擅自更改。

3、各种药料一方面要进行净选解决，拣出伪劣品种、杂物、非药用部位等。

4、需要软化药物应依照气候和药材质地、性质、大小分别采用水洗、湿润等办法并掌握软化时间，防止药汁流失等，应及时切制干燥。

5、炒制饮片要掌握火候，炒要均匀，蜜灸不粘手，籽、果类药要炒到爆裂并有香味；

蒸煮煅要透；

炒炭要存性，禁止用煤渣煅药。

6、炒炭药要注意灭火星，摊冷后隔日入库防止火灾。

7、操作人员注意个人卫生，操作时穿戴工作衣帽，防止不洁物污染药物，炮制室保持清洁卫生，炮制用品应擦洗干净。

药物炮制后要及时记录。

篇三：

中药房工作制度

为了保证中药房工作质量，提高中药房工作效率，为患者提供优质服务。

特制定本制度。

一、中药房全体工作人员必要树立起全心全意为广大病员服务对的思想，工作认真细致，遵守各项操作规程，保证工作质量。

二、调配人员依照处方进行调配发药，非本院处方不予调配。

三、调剂处方时必要做到“四查十对”。

查处方，对科别、姓名、年龄；

查药物，对药物、规格、数量、标签；

查配伍禁忌，对药物性状、用法用量；

查用药合理性，药物理性，对临床诊断。

审查无误后方可调配。

对有违背规定，滥用药物、有配伍禁忌、涂改及不合理用药处方，应与处方医师联系改正后，方可调配。

配方人员不得随意涂改医生处方。

急诊处方优先调配。

四、配方时要仔细审核处方，认真按照中药饮片操作规程进行调配。

中药配方按处方应付统一原则调配，称量精确，禁止预计抓药，毒性、贵重药材要逐剂称量，凡需先煎、后下、烊化、冲服、包煎等特殊用法应另包，并在包上注明煎服办法。

五、中药饮片、配方颗粒核对、发药应认真执行校对制度和差错登记制度及“三核对”发药规定，保证病人用药安全。

六、门诊应有药物请领制度，应遵守药物入中药房验收制度，发药应“先进先出”及仔细核对制度，，杜绝差错事故发生。

七、贵重、毒性药物按关于规定管理。

八、认真准时做好各种帐务及记录工作，执行药物调价、报损制度，

努力减少成本，并做好处方保管工作。

九、中药房应定期检查药物质量及建立登记管理制度，保证药物质

量。

十、保证患者用药安全，药物一经发出，不得退换。

有下列状况除

外：

1、医院方面因素。

2、该药确有质量问题。

3、患者对该药确有不良反映。

4、对特殊因素退回药物，要认真鉴别与否可收回继续使用，对有疑虑或已经启封药物，应报损，以对安全用药负责。

十一、中药房人员严格遵守劳动纪律，不得擅自脱岗，不得迟到早退，

应注意个人仪表、工作态度并做好中药房卫生清洁工作。

十二、下班前关闭水、电、电脑等装置开关，关好门窗，保证安全。

中药饮片调剂工作制度

为了保证配发给患者和提供应煎药房药剂精确无误、质量优良、使用合理，为患者提供优质服务。

根据：

《中华人民共和国药物管理法》、《医院中药饮片管理规范》制定本制度。

一、中药配方人员工作时要严肃认真，精神集中。

依照医生处方配药，

配方人员本人及其家属处方应由其她人员调配。

二、中药配方人员必要按顺序取其处方，不得挑拣处方。

三、配方前要认真审查处方中病人姓名、年龄、性别、日期，药物

名称，炮制规格、剂量、用法、配伍禁忌，医师签名，计价交费等，对的无误后，方可调配，如有疑问，必先找原处方医生询问清晰，有缺味时请原处方医生调换修改，配方人员不得擅自改动或代用，凡违背规定处方，药剂人员有权拒配。

四、调剂人员配方时要按方配量，如无相应定量包装，可组合配量，

使之精确。

周岁如下小儿用药和烈性药物或特殊剂量，须逐味、逐剂称量调配。

五、调配时必要按处方上打印顺序取药。

六、凡调配矿石、贝壳、果实、种子类药物，均需打（杵）碎，配发

“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药物均应按另包（无医嘱按规定另包）并装入另包袋，注明煎药办法。

七、核对人员应认真复核，核对处方有无漏配、错配，且剂量与否准

确，确无错漏，签名后方可包装。

发药时应核对病人姓名，发票号等，并向病人阐明煎服办法，剂量等注意事项。

八、关于特殊药物管理品种应按各项规定办理。

调剂室四查十对制度

为了加强窗口发药管理，杜绝差错事故，防范纠纷，制定本制度：

内容：

一、四查：

1查处方：

检查处方规范规定，不符按医院处方管理制度执行。

2查药物：

药物剂型外观、包装、药物批准文号、有效期、性状

等，疑有质量问题不得发出并及时报告。

3查配伍禁忌：

运用专业知识审方，提高合理用药。

4查用药合理性：

检查诊断与选用药物与否相符、用法用量是

否合理。

二、十对：

1对科别、姓名、年龄；

2对药名、剂型、规格、数量；

3对药物性状、用法用量；

4对临床诊断。

核对无误后按调剂操作规程交代发药。

三、本制度合用于调剂部门。

药物征询管理制度

为保证药物发挥最佳疗效前提，能防止或减少药物毒副作用发生，更有效地提高病人用药质量，特制定如下制度

一、药物征询由主管药师以上人员担任。

征询对象涉及医务人员、患者及其家属等。

二、药师在进行征询工作时，要有良好精神状态，着装整洁、佩戴服务证；

与患者交流中要注重礼仪，态度文雅、礼貌，语言得体、举止大方，体现出良好药学专业素质。

三、药物征询内容：

1药物通用名称、商品名，剂型及含量。

2用法、剂量及疗程，适应症、禁忌症慎用症，孕妇、哺乳妇女、小朋友、老年患者用药注意事项。

3药物不良反映、药物互相作用、药物贮存及效期。

4与用药关于其她问题。

四、药师在接受药物征询时要仔细倾听，做到有问必答，答有根据。

对患者及其家属要使用通俗易懂语言，力求清晰明了；

对医务人员要使用专业术语，语言务必简洁、精确。

五、现场能予以答复问题需即时回答；

现场不能予以答复问题，应在规定期间内通过电话、短信或e-mail予以回答；

如超过药师回答范畴可建议通过医师、护士或其她有关人员予以回答；

尚未解决问题需报上级部门研究解决。

六、征询药师应及时记录征询内容，涉及征询者个人信息、联系方式、征询内容、回答内容等。

七、征询工作中遇到药物不良反映时，应及时收集、整顿并报告。