皮肤与性病学副高历年真题精选Word下载.docx
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C.维生素D3衍生物
D.角质促成剂
E.口服糖皮质激素
F.维生素
[案例分析]3.
该病的病理不可能是
A.角化不全伴角化过度
B.颗粒层变薄
C.棘层变薄
D.表皮突规则下延
E.微脓肿
F.真皮乳头层毛细血管扩张
[案例分析]4.
下列哪项与该病无关
A.遗传
B.外伤
C.高血压
D.精神紧张
E.免疫
F.细菌或病毒感染
[案例分析]5.
该病的物理治疗方法
A.308nm准分子激光
B.PUVA
C.UVA
D.UVB
E.UVC
F.红外线
A,B,D
[多项选择题]7、
以下不是疱疹样天疱疮临床特点的是()
A.好发于妊娠妇女
B.皮损多累及躯干和四肢近端
C.松弛性水疱,尼氏征阳性
D.自觉瘙痒
A,C
[多项选择题]8、
反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括
A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B.Ⅳ胶原及其降解片段
C.层粘连蛋白
D.透明质酸
E.Ⅰ型胶原
A,B,C,D
[多项选择题]9、
下列疾病与实验室检查结果,组合正确的是
A.原发性皮肤淀粉样变-刚果红试验(+)
B.风湿结节-抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)(+)
C.结节病-kveivm试验(+)
D.尖锐湿疣-醋酸白试验(+)
E.淋病-梅毒血清反应(+)
[单项选择题]10、
妊娠疱疹的治疗首选
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.少量多次输血
E.抗组胺类药物或小剂量的镇静剂
妊娠疱疹的治疗首选抗组胺类药物或小剂量的镇静剂,亦可应用糖皮质激素。
[单项选择题]11、
不属于Ⅰ型超敏反应的疾病是
A.荨麻疹
B.支气管哮喘
C.血清过敏性休克
D.过敏性鼻炎
E.链球菌感染后的肾小球肾炎
[多项选择题]12、
有关扁平苔藓,错误的的是()
A.可有同形现象
B.多无粘膜损害
C.无甲损害
D.为急性炎症性皮肤病
B,C,D
[材料题]13、
患者原有痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状
[子母单选]1.
最可能的诊断
A.职业性痤疮
B.药物性痤疮
C.暴发性痤疮
D.寻常性痤疮
E.月经前痤疮
[子母单选]2.
不应给予的治疗药物
A.维A酸类
B.抗生素药物
C.锌制剂
D.中药
E.溴碘类
[子母单选]3.
治疗痤疮外用药不包括以下哪类
A.青霉素类
B.维A酸类
C.硫化硒
D.过氧化苯甲酰
E.红霉素类
[单项选择题]14、
关于皮肤组织病理学检查,叙述错误的是
A.有时皮肤组织病理学标本宜用95%乙醇固定
B.多数炎症性皮肤病的组织病理学改变缺乏特异性
C.小腿皮肤修复慢,取材应尽量浅、小
D.留电镜标本,应事先准备专用固定液
E.免疫荧光标本不需做任何固定
[单项选择题]15、
关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特点,叙述错误的是
A.皮疹呈多形性
B.紫癜是预后不良的标志
C.黏膜损害常表现为溃疡性结节
D.先天自愈性朗格汉斯细胞组织细胞增生症常伴黏膜损害
E.嗜酸性肉芽肿为限局性良性型
D
[单项选择题]16、
痤疮最好发的年龄段为
A.10~15岁
B.10~20岁
C.15~20岁
D.15~30岁
E.30岁以上
[单项选择题]17、
维A酸的绝对禁忌证包括
A.妊娠
B.哺乳期
C.严重的肝肾功能损害
D.高脂血症
E.儿童
致畸作用。
[材料题]18、
患者男,25岁,上感发热1周后,躯干四肢出现广泛散在红色点疹、斑点疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点,自觉瘙痒,其母亲有同类历史。
为明确诊断,需要做下列哪项检查最有意义
A.斑点试验
B.组织病理检查
C.HLA分析
D.皮肤划痕试验
E.抗ANA抗体检查
B
下列哪种药物是不宜使用的
A.蒽林软膏
B.复方青黛胶囊
C.银屑颗粒
D.凡士林软膏
E.10%葡萄糖酸钙
局部外用可选用下列哪种或哪几种药物
A.5%是豆油膏
B.皮质类固醇激素霜剂
C.05%维A酸膏
D.中药膏
E.以上均可用
[子母单选]4.
此患者首先应考虑的诊断是
B.玫瑰糠疹
C.寻常型银屑病
D.毛发红糠疹
E.白色糠疹
[子母单选]5.
其治疗首选下列哪种药物合适
A.青霉素
B.病毒灵
C.激素(口服强的松)
D.VitE
E.MTX
∙参考解析:
1.此患者①感染因素和遗传因素;
②典型寻常型银屑病的表现:
蜡滴现象、薄膜现象、Auspitz征。
支持此诊断。
5.寻常型银屑病治疗先治疗诱发因素,如感染。
∙
[单项选择题]19、
以下疾病可以发生同形反应,除了
A.青年扁平疣
B.银屑病
C.白癜风
D.扁平苔藓
E.多形红斑
同形反应Koebner现象,是指外观正常的皮肤在各种刮伤、抓伤、针刺、注射、涂抹性质强烈的药物等刺激后,发生与原发皮疹相同的皮损。
见于扁平苔藓、银屑病、红斑狼疮等疾病。
[材料题]20、
患者女,25岁,因“唇部红斑脱屑,久治不愈2年”来诊。
查体:
全身皮肤正常,唇部黏膜及其周围1~3mm范围皮肤均见红斑、干燥和脱屑。
可能的诊断包括
A.特应性皮炎
B.刺激性唇炎
C.接触性唇炎
D.Wiskolt-Aldrich综合征
E.Netherton综合征
F.高IgE复发感染综合征
G.脂溢性皮炎
H.光线性唇炎
A,B,C,H
为明确诊断,应追问的病史和进行的检查包括
A.特应性病史
B.舔唇史
C.尿常规
D.局部接触物如口红与皮疹的关系
E.屈侧皮肤受累史
F.毛发检查
G.组织病理学
H.斑贴试验
A,B,D,E,G,H
患者检查均无异常,可以选择的治疗包括
A.皮肤保湿
B.系统使用肾上腺糖皮质激素
C.局部应用肾上腺糖皮质激素
D.环孢素
E.PUVA
F.窄谱UVB
G.局部抗生素
[单项选择题]21、
板层状鱼鳞病的发生与以下哪种基因缺陷有关()
A.角蛋白1基因
B.角蛋白10基因
C.谷氨酰胺转移酶1基因
D.类固醇硫酸酯酶基因
[单项选择题]22、
对于毛发生长的速度的影响,以下说法错误的是
A.夏季毛发生长最快
B.毛囊越粗生长越慢
C.与机体的健康状况平行
D.雄激素可促进毛发的生长
E.甲状腺功能可影响毛发的生长
[单项选择题]23、
红斑狼疮中SCLE约占()
A.5%~10%
B.10%~15%
C.15%~20%
D.20%~25%
[单项选择题]24、
多形红斑出现水疱主要发生在哪一层
A.表皮体细胞上层水疱
B.表皮体细胞中层水疱
C.表皮体细胞下层水疱
D.表皮下水疱
E.基层细胞上水疱
多形红斑基本病例改变为角质形成细胞坏死,基底细胞液化变性,表皮下水疱形成。
[单项选择题]25、
以下疾病中可能形成瘢痕的是()
A.寻常型痤疮
B.男性型脱发
C.多汗症
D.荨麻疹
E.斑秃
[单项选择题]26、
以下属于物理性遮光剂的是()
A.对氨基苯甲酸
B.二氧化钛
C.二苯甲酮
D.二羟丙酮萘醌
[单项选择题]27、
汗液中水分含量可达()
A.99%
B.95%
C.90%
D.85%
[单项选择题]28、
获得性梅毒治疗的首选药物是()
A.强力霉素
B.大观霉素
C.青霉素
D.四环素
[单项选择题]29、
患者男性,72岁,急性下壁心肌梗死病史。
心电图如图5-19所示,应诊断为
A.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞,室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
窦性心律,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律,偶发房性期前收缩解析:
心电图显示P-P间期规则,频率为72次/分。
R-R间期规则,频率为28次/分,QRS波群增宽,时间≥0.12秒,P波与QRS波群无相关性。
V
导联第7个P波提前出现,形态与窦性P波不同,其后有一不完全代偿间歇,为房性期前收缩。
由于存在三度房室传导阻滞,因此房性期前收缩也不能下传心室。
[单项选择题]30、
急性荨麻疹皮损持续时间一般不超过()
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.6周
[单项选择题]31、
关于多形红斑正确的是
A.发病突然,常有前驱症状
B.好发于成人
C.冬季多见
D.好发于四肢远端和面部
E.无自限性倾向
多形红斑起病急,常有前驱症状表现为畏寒、发热、头痛、四肢乏力、关节及肌肉酸痛。
[单项选择题]32、
对烟酸缺乏症治疗的关键是()
A.避免日晒
B.补充富含烟酸的食物
C.肌注烟酰胺
D.去除和治疗病因
[多项选择题]33、
各型天疱疮患者血循环中均存在()
A.抗角质形成细胞间物质抗体
B.抗基底膜带抗体
C.抗核抗体
D.天疱疮抗体
A,D
[单项选择题]34、
关于电子病历,以下不正确的是
A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历
B.电子病历系统既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统
C.电子病历有检验报告的管理功能
D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段,并设置相应权限
E.电子病历可打印纸质版本
[多项选择题]35、
疣状表皮发育不良的皮损表现为
A.扁平疣型
B.花斑癣型
C.点状瘢痕型
D.水疱型
E.斑块型
A,B,C
[单项选择题]36、
关于痣细胞痣下列叙述正确的是
A.皮内痣细胞巢位于表皮内
B.交界痣细胞巢位于真皮浅层
C.皮内痣细胞巢位于真皮内
D.交界痣细胞巢位于真皮深层
E.混合痣位于真表皮交界处
交界痣细胞巢位于表皮下部或向下突入真皮;
混合痣位于表皮内和真皮内;
皮内痣细胞巢位于真皮内。
[单项选择题]37、
男性患者,28岁。
阴茎溃疡5天,伴疼痛。
起病前一周有不洁性交史。
阴茎中段上方可见3个蚕豆大小溃疡,互相融合,边缘不整齐,其表面覆盖灰黄色脂性脓苔,有触痛。
分泌物涂片可查到末端钝圆两极染色的短小杆菌,呈鱼群状排列。
本病最可能的诊断为
A.硬下疳
B.软下疳
C.生殖器疱疹
D.性病性淋巴肉芽肿
E.腹股沟肉芽肿
分泌物涂片可查到末端钝圆两极染色的短小杆菌,呈鱼群状排列是杜雷克嗜血杆菌的特点。
再结合病史和体征不难判断为软下疳。
[单项选择题]38、
对银屑病诊断有意义的检查方法是()
A.斑贴试验
B.Wood灯
C.鳞屑刮除法
D.划破试验
[单项选择题]39、
下列哪项与恶性肿瘤无关
A.皮肌炎
B.假性黑棘皮病
C.疣状表皮发育不良
D.巨大型兽皮痣
E.着色性干皮病
假性黑棘皮病不伴有恶性肿瘤而常伴有肥胖症。
真性黑棘皮病常合并内脏肿瘤。
[单项选择题]40、
无色素性痣的皮损特点是
A.色素脱失斑,其周围常有着色加深的边缘
B.躯干或四肢呈泼水样色素减退斑
C.色素减退斑,边缘模糊,锯齿状,可呈节段性分布
D.呈网状、条纹状或片状白色角化性斑片
E.以斑点状色痣为中心的圆形、椭圆形色素脱失斑
[单项选择题]41、
腹股沟横痃一般在生殖器初疮发生后多长时间出现()
A.1月内
B.2~6周
C.2个月
D.4个月后
E.半年左右
[单项选择题]42、
关于头虱错误的是
A.多见于妇女,儿童
B.虱咬处可见红斑,丘疹
C.瘙痒不剧烈
D.抓破后有血痂
E.常伴臭味
[单项选择题]43、
毛囊炎发生于颈项部、呈乳头状增生或形成瘢痕硬结者称为()
A.秃发性毛囊炎
B.瘢痕疙瘩性毛囊炎
C.坏死性毛囊炎
D.增生性毛囊炎
[材料题]44、
患者女,38岁,工人,因“全身鳞屑性红斑6年,泛发脓疱伴高热2d”来诊。
患者于6年前开始于小腿出现鳞屑性红斑,瘙痒明显。
先以慢性湿疹治疗,皮疹仍增多,并延及全身,皮疹冬重夏轻。
后在某大医院确诊银屑病,经紫外线照射等治疗,皮疹基本稳定。
6d前,使用某中药外洗,当时感到刺激,仍坚持使用了3d,因感觉有低热、乏力才停用。
2d前,晨起后即发觉全身出现广泛密集分布的小脓疱,伴烧灼感,同时高热,体温达39.5℃,并有全身不适,关节酸痛,服用退热药及抗生素无效而来院就诊。
考虑诊断为
A.急性泛发性发疹性脓疱病
B.疱疹样脓疱病
C.脓疱型血管炎
D.泛发性脓疱型银屑病
E.角层下脓疱病
F.红斑狼疮
必要的进一步检查有
A.血、尿、粪常规,血生化常规
B.血培养,脓疱细菌培养
C.组织病理学检查
D.TPPA、RPR检查
E.IgG、C3、ANA检查
F.变应原检测
脓疱型银屑病组织病理学特征包括(提示血常规:
WBC12.8×
10
/L,N0.628;
尿、粪常规正常;
血生化正常;
血培养(-),脓疱细菌培养(-)。
组织病理学:
表皮轻度角化不全,表皮突局限不规则下延,棘层上部可见Kogoj海绵状脓疱,其间见多量中性粒细胞,真皮浅层血管周围见较多淋巴细胞浸润。
肝、胆、脾、胰、膀胱B超正常。
)
B.角化不良伴角化过度
C.Munro微脓肿
D.Pautrier微脓肿
E.Kogoj微脓肿
F.基底细胞液化变性
A,E
对该患者正确的治疗包括
A.脓疱培养期间可暂时予针对革兰阳性球菌的全身性抗生素治疗
B.PUVA治疗
C.阿维A是本病的首选全身治疗方案之一
D.可考虑使用甲砜霉素
E.首先考虑使用肾上腺皮质激素
F.大剂量抗生素治疗
A,C,D
维A酸治疗银屑病的适应证包括
A.严重的脓疱型银屑病
B.皮损局限的寻常型银屑病
C.严重的关节型银屑病
D.有肝功能损害者
E.严重的红皮病型银屑病
F.老年银屑病患者
A,C,E
[案例分析]6.
使用维A酸治疗银屑病,可能出现的不良反应包括
A.中枢神经系统症状
B.对肌肉骨骼的影响
C.眼部症状
D.皮肤黏膜症状
E.血脂升高
F.肝功能异常
A,B,C,D,E,F
[单项选择题]45、
按照痤疮的Pillsbury分类法,如上半身出现结节、囊肿伴瘢痕形成应为()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
[多项选择题]46、
皮脂腺痣的组织病理学特点包括
A.皮脂腺增生明显
B.可见毛囊的胚芽
C.可见异位的顶泌汗腺
D.皮脂腺细胞有异形
E.表皮呈乳头瘤样增生
A,B,C,E
[多项选择题]47、
关于太田痣,叙述正确的有
A.常发生于亚洲人种和白种人
B.出生时和青春期早期均好发
C.常单侧发生,偶见双侧发生
D.真皮乳头和网状层上部可见树突状黑素细胞
E.部分患者可有眼内压升高
B,C,D,E
[多项选择题]48、
浅部真菌的标本有()
A.毛发
B.皮屑
C.甲屑
D.血液
[单项选择题]49、
艾滋病的癌瘤主要为
A.卡波西肉瘤
B.鳞癌
C.霍奇金病
D.基底细胞癌
E.湿疹样癌
[单项选择题]50、
阳光中引起日晒性红斑的最主要波段是()
A.UVA
B.UVB
C.UVC
D.可见光
[多项选择题]51、
下面关于Kaposi水痘样疹的描述,错误的包括
A.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的血管肉瘤
B.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的平滑肌肉瘤
C.Kaposi水痘样疹是一种易生于异位性皮炎基础之上的病毒性皮肤病
D.Kaposi水痘样疹是一种易生于异位性皮炎基础之上的水痘
E.Kaposi水痘样疹是一种易生于异位性皮炎基础之上泛发性带状疱疹
A,B,D,E
[单项选择题]52、
发生表皮内水疱的是
A.天疱疮
B.疱疹样皮炎
C.线状IgA皮病
D.大疱性多形红斑
E.妊娠疱疹
发生表皮内水疱的是天疱疮、接触性皮炎、家族性慢性良性天疱疮。
[单项选择题]53、
长期使用糖皮质激素者应及时补充()
A.抗菌药物
B.氯化钾
C.钙剂
D.维生素
[单项选择题]54、
皮肤结核病的典型组织病理学表现是()
A.肉芽肿
B.结核结节及干酪样坏死
C.表皮萎缩
D.渐进性坏死
[单项选择题]55、
关于扁平苔藓的临床特点,正确的是()
A.可见Wickham纹
B.皮疹好发于躯干
C.没有同形现象
D.多无粘膜损害
[多项选择题]56、
可增加冠心病的危险性的物质有
A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白
[单项选择题]57、
手癣最常见的致病菌为
A.白色念珠菌
B.须癣毛癣菌
C.红色毛癣菌
D.絮状表皮癣菌
E.酵母样菌
[单项选择题]58、
不属于白细胞破碎性血管炎的是
A.变应性皮肤血管炎
B.过敏性紫癜
C.荨麻疹性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.白塞综合征
[多项选择题]59、
下列属于泛发性白癜风的类型()
A.节段型
B.面肢端型
C.混合型
D.寻常型
[多项选择题]60、
临床上易引起药疹的药物有()
A.抗生素
B.解热镇痛药
C.异种血清制剂
D.某些中药制剂
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