老年护理学Word格式文档下载.docx

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A.减少皮肤受到摩擦刺激B.固定体位,舒适安全

C.降低局部组织所承受的压力D.架空受压部位E.避免剪切力

12.老年人每天蛋白质的摄入量应达到（）

A.0.8gB.1.0gC.1.2gD.1.5gE.1.8g

13.体重指数BMI在（）为轻度消瘦

A21-23B18.5-20.9C.17-18.4D.16-16.9E.<

16

14.有助于润畅通便的食品不包括（）

A.浓茶B.核桃C.西瓜D.芝麻E.香蕉

15.杨某，男性，62岁，其运动后的最佳心率是（）

A108次/分B120次/分C130次/分D140次/分E90次/分

16.下列哪项不符合老年人骨折的特点（）

A.多次、多处骨折B.易发生畸形愈合C.骨折愈合季功能恢复较慢

D.骨折的发生几率低E.骨折后并发症多

17.关于老年人跌倒下列不正确的是（）

A.多数发生在室内B.是老年人死亡的常见原因

C.是老年人最常见的问题之一D.可通过减少运动预防

E.易出现重复跌倒的恶性循环

18.老年人骨关节炎临床表现描述中哪项不正确（）

A.病人易发生骨折B.主要症状是关节疼痛C.活动过多疼痛加重

D.部分病人休息时也疼痛E.早期疼痛轻,随病情发展而加重

19.为提高老人服药依从性，下列那项措施不妥（）

A.帮助老人树立正确的健康观B.尽量减少老人用药的种类和次数

C.对老人及其照顾者说明正确用药的方法

D.药物名称、用法和用量用醒目大字标出

E.为减少老人用药次数而加大用药剂量

20.离退休综合症属于（）

A.适应性障碍B文化休克C.压力源D.自理缺陷E.病理改变

（二）多项选择题（请从每小题的五个备选答案中选出二至五个你认为正确的答案，并将答案的代码填在题干的括号里，多选、少选、错选均无分，每题2分，共10分）

1.养老机构老年人特殊的心理需求包括（）

A.苦闷与自卑B.渴望亲情C.好胜心强D.自尊心强E.同情心增加

2.采集老年人健康史时常遇到的问题有（）

A.记忆不确切B.反应迟钝C.表述不清楚D.容易发怒E.隐瞒症状

3.老年人日常安全要注意（）

A.尽量避免老人外出B.日常生活小事，不让老人自己动手

C.让老人了解引起意外伤害的危险因素

D.淋浴时要严格掌握温度，以免烫伤E.外出注意避开人多拥挤的高峰时间

4.老年人运动应遵循的原则是（）

A.锻炼过程加强心率监测B.运动强度要循序渐进

C.坚持运动的经常性、系统性D.冬季下雪或大风天气也要坚持到户外活动

E.不做突击性的紧张运动

5.高度提示老人受虐的症状和体征有（）

A.老人存在不能用疾病原因解释的脱水B.老人身上散发着尿粪、汗臭味

C.老人身上有拳击、掌击伤痕D.受访时，老人表现出战栗、畏缩、逃避

E.老人存在外伤性秃

二、判断题（请判断对错，在括号内分别用√或×

表示正确或错误。

每题1.5分，共18分）

（）1.健康老龄化的内涵是健康者在老年人群中的所占的比例愈来愈大,老年人口的健康预期寿命延长,即群体的健康老龄化。

（）2.若老年人午后体温比清晨高0.5℃就可视为发热。

（）3.老年人的运动时间以一天不超过半小时为宜。

（）4.老年人预防跌倒的关键是祛除或纠正危险因素。

（）5.绝大多数离退休综合症老人在一年内能基本恢复。

（）6.目前针对AD的治疗是病因治疗。

（）7.老年人患病的特点是病程长，自觉症状明显，恢复慢。

（）8.老年人佩戴助听器有一个适应过程，适应期内，助听器的音量应尽量小。

（）9.对老年人不理解的语言应再次重复原话。

（）10.智能障碍是老年性痴呆患者最早出现且引人注目的症状之一。

（）11.老年人尿沉渣白细胞计数大于25个/HP才有临床意义。

（）12.脑内5-羟色胺含量增加，使老年人夜间睡眠时间进行性减少。

三、名词解释（每题4分，共16分）

1.老年护理学

2.老年保健

3.睡呼吸暂停综合征

4.骨质疏松症

四、简答题（每题5分，共25分）

1.简述老年护理服务的目标。

2.老年人认知状态评估的内容主要有哪些？

3.老年痛风患者的饮食有哪些特殊要求？

4.对尿失禁老人的行为治疗包括哪些内容？

5.预防空巢老人发生空巢综合征可采取哪些措施？

五、论述题（11分）

王某，女性，70岁，糖尿病史二十年，今晨体温38.8℃，出现意识模糊，病人有行动，似乎清醒，但反应迟缓，不能进行有效言语对答，分明躺在医院病床上却认为是在家中，将输液架说成魔鬼在害她。

1.根据老人表现，考虑其疾病诊断？

你认为诱发其病的最可能的原因是什么？

2.请提出最主要的护理诊断。

作为一名护士应采取哪些护理措施？

3.针对家属应作哪些健康指导？

模拟试题一答案

一、单项选择题

1.C2.C3.A4.C5.D

6.A7.E8.D9.A10.B

11.D12.C13.C14.A15.A

16.D17.D18.A19.E20.A

二、多项选择题

1.ABCD2.ABCE3.CDE4.ABC5.ABCDE

三、判断题

1.错2.错3.错4.对5.对6.错

7.错8.对9.错10.错11.错12.错

四、名词解释

是研究、诊断和处理老年人对自身存在和潜在的健康问题反应的学科。

2.老年保健：

即在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有人力、物力，以促进和维持老年人健康为目的，发展老年保健事业使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。

是指睡眠时口、鼻腔中无气体呼出持续10秒以上，每小时超过8次。

此病症可引起动脉血氧饱和度下降，夜间睡眠间断，白天嗜睡。

4.骨质疏松症：

是一种以骨质减少、骨组织的细微结构破坏为特征致骨骼脆性增加，容易引起骨折的全身性疾病。

五、简答题

（1）促进健康、避免疾病；

（2）加强自我护理；

（3）使老年人现有能力得到进一步发挥；

（4）提高生活质量；

（5）延长老年人的健康预期寿命。

（1）外观与行为：

意识状态、姿势、服饰等；

（2）语言：

音速音量、理解力、复述能力；

（3）思考知觉：

判断力、思考、知觉；

（4）记忆力和注意力：

短期记忆力、长期记忆力、定向力等；

（5）高等认知功能：

知识、计算能力、抽象思考能力等。

（1）低嘌呤饮食：

每天摄入量控制在100-150以内。

（2）控制总热量：

应比理想体重的标准饮食低10%。

（3）控制蛋白质摄入量：

0.8-1.0g/kg/d。

（4）低盐饮食。

（5）增加水的摄入量：

每日饮水在2000-3000ml。

（1）盆底肌训练：

对轻度压力型尿失禁，且认知功能良好的老人有效。

（2）膀胱行为治疗：

适用于急迫性尿失禁，认知功能良好老人。

根据其排尿纪录制定排尿时间，期间出现的尿急可通过收缩肛门、两腿交叉的方法控制，以后逐步延长排尿间隔时间。

留置导尿者，训练前夹闭尿管，有尿意时开放10-15分钟，以后逐步延长。

（3）提示排尿法：

认知障碍老人，可根据其排尿纪录，制定排尿计划，定时提醒，帮助养成规律性排尿习惯，同时改善如厕条件。

（4）间歇性导尿：

适于残余尿量过多或无法自行解出的女病人。

间隔时间最短为4h一次，防止感染。

老年人正确面对子女成家立业离开家的现实，不过高期望和依赖子女对自身的照顾，善于利用现代通信与子女沟通。

对于进入中老年的家庭，应及早由纵向的父母与子女的关系转向横向的夫妻关系；

老年人应充分理解子女的辛苦处境，调整心态，不将晚年幸福建立在子女照顾的基础上，要学会独处，关于克服生活方面的困难，同时应注意寻找精神寄托。

六、论述题

（1）老年性谵妄。

可能的诱发因素是感染。

（2）护理措施：

a密切观察病情。

密切观察老人的意识及生命体征，夜间尤应注意。

如意识障碍程度加深，常是病情加重的标志，应早发现，早治疗，加强护理。

b设法提高记忆力，改善思维障碍。

在老人认知的范围内，多交谈新近的活动，回忆当时的时间、地点、人物，用简单的词语提问，鼓励老人回答。

C善用沟通技巧。

通过语言、非语言的方式，耐心、温和的态度与老人沟通。

D提供舒适环境。

尽量减少可能造成的压力或混乱的刺激，提供安静、单独、简单的环境，集中进行治疗和护理，努力纠正睡眠周期颠倒。

E降低焦虑不安情绪。

F满足生活护理的需要。

意识不清或昏迷的老人，应加强皮肤和口腔护理，保证营养的摄入。

G加强安全措施。

警惕发生自杀或跳楼等意外事件发生，消除环境中的危险品，夜间开地灯，鼓励家属陪伴；

加强巡视，必要时使用床栏，尽量避免身体约束。

H积极治疗原发病。

（3）健康指导：

应向老人或家属介绍有关疾病知识、诱发因素。

老年人应经常进行健康检查，早发现、早治疗各种躯体疾病，如控制高血压、预防并治疗肺部、泌尿系感染。

尽量减轻疾病对身心健康的损害。

注意劳逸结合，避免过度劳累，保持良好的环境及心情。

尽量避免独居和迁居。

《老年护理学》模拟试题

（二）

1.老年护理作为一门独立的专业需要被确定是在哪年（）

A．1966B.1900C.1961D.1975E.1976

2.下列哪项是反映人口老龄化的主要指标（）

A.老年人口系数B.年龄中位数

C.老年人口负担系数D.长寿水平E.性别比

3.老年人对下列哪种情况记忆力较好（）

A.听过或看过一段时间的事物B.曾感知过而不在眼前的事物

C.生疏事物的内容D.与过去有关的事物

E.需要死记硬背的内容

4.一对夫妇与父母、祖父母及子女一起生活的家庭属于下列哪类家庭（）

A.核心型B.单身型C.主干型D.联合型E.丁克型

5.老年人智力特点下列描述错误的是（）

A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退B.近事记忆力及注意力逐渐减退

C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退

E.液态智力随增龄而减退较早

6.关于老视下列哪项不正确（）

A.通常正视眼从40岁开始出现老视B.老视是一种正常的生理现象

C.老视需要佩戴合适的凸透镜D.老视的主要表现为视近物困难

E.出现老视后只要佩戴一副老花镜,可不必更换

7.萎缩性膀胱炎与女性哪种激素水平降低有关（）

A.甲状腺素B.甲状旁腺素

C.胰岛素D.雌激素E.睾酮

8.促进味蕾退化的因素不包括（）

A.抽烟B.饮酒C.油腻食物

D.血管硬化E.不良的口腔卫生习惯

9.肝肾功能不全的老年人豆类蛋白质的摄入应控制在蛋白质总量的（）

A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.2/3

10.哪项不符合老年人睡眠暂停综合症的特点（）

A.老年病人鼾声较少见

B.老年人睡眠周期性呼吸变浅或暂停可视为中枢型呼吸暂停

C.老年病人很少以打鼾、夜间憋醒为主诉就诊

D.常与多种疾病并存，症状相互掩盖，病情更加复杂

E.以阻塞型呼吸暂停综合症为主

11.老年骨关节炎护理措施哪项不妥（）

A.适度活动B.保持体重

C.避免过度活动或损伤关节D.注意止痛药物的成瘾性

E.更年期妇女可使用糖皮质激素减轻疼痛

12.下列哪种药引起跌倒的危险性最大（）

A．降压药B.抗抑郁药

C．利尿药D.镇静药E.镇痛药

13.有关挛缩临床表现描述中哪项不正确（）

A.上肢挛缩呈屈曲状态B.关节变形、固定、活动度缩小

C.肢体疼痛D.只有简单的移动及笨拙的痉挛性运动

E.下肢挛缩呈屈曲状态

14.老年人压疮产生的最主要原因是（）

A.局部组织长时间受压B.皮肤受潮湿刺激

C.年老、体弱、营养不良D.病原菌侵入皮肤组织

E.感觉、运动功能减退

15.影响老年人正常性生活的危险因素为（）

A.男性老人温水坐浴B.规律的性生活

C.慢性支气管炎和慢性肺阻塞等疾病D.男性老人经常按摩前列腺

E.利用抚摸亲吻取代传统的性生活

16.老年骨质疏松症的护理措施哪项正确（）

A.治疗以药物补充为主B.钙剂最好饭前服用,以利于吸收

C.豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收D.可早期运用激素类药物

E.注意环境安全,防止跌倒

17.为长期卧床老人翻身的频率一般为（）

A.1-2小时翻身一次B.4小时翻身一次

C.6小时翻身一次D.5小时翻身一次

E.2-3小时翻身一次

18.下列哪项不是诱发或增加老年人受虐的因素（）

A.老人与有精神障碍者同住B.老人独居

C.老年人患糖尿病D.照顾吸毒者

E.子女儿童时期经常受到老人的虐待

19.抑郁症病人自杀发生的最危险时期是（）

A.饭后B.中午C.晚上D.凌晨E.傍晚

20.老年痴呆症临床首发症状是（）

A.记忆障碍B.定向障碍C.人格障碍D.思维障碍E.睡眠障碍0

二、多项选择题（请从每小题的五个备选答案中选出二至五个你认为正确的答案，并将答案的代码填在题干的括号里，多选、少选、错选均无分，每题2分，共10分）

1.下列哪些属于老年人患病的特点（）

A.发病缓慢，临床表现不典型B.多种疾病同时存在

C.并发症少D.病程长，恢复慢

E.自觉症状明显

2.老年期角色变更主要表现为（）

A.社会角色变更B.家庭角色变更

C.个人角色变更D.角色适应变更

E.角色期望变更

3.家庭评估的内容包括（）

A.家庭关系B.家庭压力C.家庭类型D.家庭功能E.家庭成员的基本资料

4.有助于润肠通便的食品包括（）

5.适合老年人的运动项目有（）

A.步行B.游泳C.骑车D.太极拳E.慢跑

（）1.老年保健的目的就是要运用老年医学知识，开展老年病的防治，从而延长老年人的寿命。

（）2.老年人对高音的听力损失比对低音的听力损失早。

（）3.老年人的带状疱疹症状较重，但持续时间较短，不会超过两周。

（）4.老年人对自己熟悉专业的思维能力衰退较早。

（）5.冬季沐浴的室温调解在15～25℃，水温50℃左右。

（）6.老年人低血糖的危险性高于高血糖，故血糖控制不可过分严格。

（）7.老年人骨折的最常见部位为髋部。

（）8.老年期骨骼肌总量可减少到仅占体重的30﹪。

（）9.老视是由于晶状体调节功能减退所引起的视远物困难。

（）10.患有反流性食管炎的老年人应于饭后1h服用抗酸药。

（）11.老年人佩戴助听器有一个适应过程，适应期内，助听器的音量应尽量小。

（）12.高楼住宅综合症是老年人经常出现的一种适应性障碍。

1.老年护理

2.健康老龄化

3.自我保健

4.老年期谵妄

1.我国老年保健的原则有哪些？

2.人类为何需要膳食纤维？

3.老年人骨折的特点有哪些?

常见的骨折部位有哪些？

4.老年人服药依从性差主要表现在哪些方面？

5.简述老年人常见的受虐类型及主要表现形式。

对老年抑郁症患者，如发现其有自杀倾向，应采取哪些护理措施？

模拟试题二答案

1.B2.A3.D4.C5.C

6.E7.D8.C9.C10.B

11.E12.A13.E14.A15.C

16.E17.E18.B19.D20.A

1.ABD2.ABC3.ABCDE4.BCDE5.ABCDE

1.错2.对3.错4.错5.错6.对

7.对8.错9.错10.错11.对12.错

是以老年人群及其主要照顾者为服务对象提供服务的过程，指导老年护理实践的主要方法是护理程序。

是指在老龄化社会中，多数老年人的生理、心理和社会功能均处于健康状态，同时社会和经济发展不受过度人口老龄化的影响。

是个人、家庭、邻里、亲友和同事自发的卫生活动。

指老年人由于各种致病因素导致脑功能失调，出现以意识障碍和认知功能改变为主要特征的急性脑病综合征。

（1）全面性原则

（2）费用分担原则

（3）个体化原则

（4）区域化原则

（5）功能分化原则

（1）帮助通便；

（2）吸附由细菌分解胆酸等生成的致癌和促癌物质；

（3）促进胆固醇的代谢；

（4）防止心血管疾病；

（5）降低餐后血糖和防止热能摄入过多方面。

（1）骨折发生的几率增加；

（2）多次、多处骨折；

（3）骨折愈合及功能恢复慢；

（4）易发生畸形愈合；

（5）并发症多。

（6）常见部位：

髋部、桡骨下端、脊柱。

（1）服用药量过大或过小；

（2）不规则服药；

（3）停药太快或擅自停药；

（4）合并使用处方药与非处方药或违禁药；

（5）服用处方药时，饮酒、吸烟不节制；

（6）使用处方未开药等。

（1）生理虐待：

推掇、殴打、监禁老年人、让老年人挨饿或过饱等。

（2）心理虐待：

威胁、恐吓、侮辱、责备、呵斥、孤立老年人等。

（3）经济虐待：

滥用、侵占、移转、诈骗、盗窃老年人的财物，非法、不道德或不告知占用老年人的财产等。

（4）忽视：

有给老人提供食物、医疗、护理或其他必需品，以冷漠或敌视态度对待老人，拒绝老人的求助等。

（5）性虐待：

向老人暴露性器官、强暴、异物插入等。

1、严格执行护理巡视制度。

对于有强烈自杀企图者，要全天专人看守，不离视线，必要时给于约束，避免其单独活动，每10-15min巡视一次。

2、评估自杀原因和可能的自杀方式。

护理人员要密切观察有无自杀先兆症状。

3、提供安全的环境。

病房光线明亮、陈设安全。

墙壁以明快色调为主。

病房设施要加强安全检查，做好药品及危险品的保管。

发药时仔细检查。

试体温时严防咬吞体温表。

4、成立自杀者监护小组。

鼓励企图自杀者多参加利他活动，使其从受助者的感激反应中体会其中之乐。

《老年护理学》模拟试题（三）

1.下列哪项不属于老年专科护理人员的角色（）

A.沟通者B.协调者C.研究者D.教育者E.替代者

2.老年病人恐惧某些检查和治疗措施，担心治疗费用过高，进行健康评估时会出现下列哪项表现（）

A.反应迟钝B.表述不清C.隐瞒症状D.记忆不确切E.答非所问

3.下列哪一量表可使用自评或他评的方式对被试者的日常生活能力进行测定（）

A.日常生活能力量表B.日常生活功能指数

C.Pfeffer功能活动调查量表D.QWB量表

E.高级日常生活活动

4.老年性白内障临床表现下列哪项是正确的（）

A.施老年人常见的致盲性双眼病B.为单眼病，很少累及双眼

C.主要表现为疼痛性、突发性视力下降D.核性白内障是本病最常见的一种

E.视力障碍程度与晶状体混浊轻重无关

5.下列那个因素易导致老年人进食意外的发生（）

A.给卧床老年人喂汤时,食勺要从口正中直入

B.卧床老年人进食时应使其头部转向一侧

C.给偏瘫老人喂食时,食勺应从健侧放入,尽量送到舌根部

D.进食时注意力集中

E.吃干食发噎者,进食时应准备水

6.影响老年人食欲的因素不包括（）

A.味蕾萎缩B.胃排空延迟C.甲状旁腺素分泌增加

D.胃肠运动变慢E.胃肠道血管硬化

7.